.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Ultrasonographic Evidence of the Gut-Heart Axis: Increased Colon Wall Thickness in Dogs with Congestive Heart Failure: Case Control Research
Kalp-Bağırsak Ekseninin Ultrasonografik Kanıtı: Konjestif Kalp Yetersizliği Bulunan Köpeklerde Artan Kolon Duvar Kalınlığı: Olgu Kontrol Araştırması
Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2024;15(2):47-53
doi: 10.5336/vetsci.2024-101423
Makale Dili: EN
Tam Metin
Ücretsiz Erişim
ABSTRACT
Objective: The potential role of the intestine in the pathophysiological process of heart diseases is a matter of curiosity due to the bidirectional interaction between the intestinal microbiota and the cardiovascular system, called the gut-heart axis. In our study, intestinal ultrasonographic evaluation was performed in dogs with congestive heart failure (CHF), under the name of heart-gut axis; It was aimed to evaluate the correlation between CHF severity and colon wall thickness (CoWt). Material and Methods: Eight dogs with CHF were used to evaluate CoWt, using intestinal ultrasonography. In addition to calculating the left atrium/aorta ratio in echocardiographic examination, visual evaluation, systolic and diastolic function evaluations, and regurgitation evaluation with color Doppler were also performed. Intestinal ultrasonography was performed and CoWt was measured from the beginning of the mucosa to the end of the serosa excluding the lumen. Results: We found that the CoWt in dogs with heart failure increased between 3.3 and 3.8 mm. CoWt measurements obtained from a limited number of dogs showed a statistically insignificant correlation with E/A and ejection fraction (%) at r=0.80 and r=-0.65, respectively. Conclusion: Our research shows a noticeable increase in CoWt in dogs suffering from CHF. More comprehensive studies with a larger data pool are needed to truly understand the link between CoWt elevation and diastolic dysfunction in dogs with CHF.
Keywords: Colon wall thickness; congestive heart failure; diastolic dysfunction; dog
Objective: The potential role of the intestine in the pathophysiological process of heart diseases is a matter of curiosity due to the bidirectional interaction between the intestinal microbiota and the cardiovascular system, called the gut-heart axis. In our study, intestinal ultrasonographic evaluation was performed in dogs with congestive heart failure (CHF), under the name of heart-gut axis; It was aimed to evaluate the correlation between CHF severity and colon wall thickness (CoWt). Material and Methods: Eight dogs with CHF were used to evaluate CoWt, using intestinal ultrasonography. In addition to calculating the left atrium/aorta ratio in echocardiographic examination, visual evaluation, systolic and diastolic function evaluations, and regurgitation evaluation with color Doppler were also performed. Intestinal ultrasonography was performed and CoWt was measured from the beginning of the mucosa to the end of the serosa excluding the lumen. Results: We found that the CoWt in dogs with heart failure increased between 3.3 and 3.8 mm. CoWt measurements obtained from a limited number of dogs showed a statistically insignificant correlation with E/A and ejection fraction (%) at r=0.80 and r=-0.65, respectively. Conclusion: Our research shows a noticeable increase in CoWt in dogs suffering from CHF. More comprehensive studies with a larger data pool are needed to truly understand the link between CoWt elevation and diastolic dysfunction in dogs with CHF.
Keywords: Colon wall thickness; congestive heart failure; diastolic dysfunction; dog
ÖZET
Amaç: Bağırsak mikrobiyotası ile bağırsak-kalp ekseni adı verilen kardiyovasküler sistem arasındaki çift yönlü etkileşim nedeniyle bağırsağın kalp hastalıklarının patofizyolojik sürecindeki potansiyel rolü merak konusudur. Çalışmamızda konjestif kalp yetersizliği (KKY) olan köpeklerde intestinal ultrasonografik değerlendirme yapılarak, kalp-bağırsak ekseni adı altında; KKY şiddeti ile kolon duvar kalınlığı [colon wall thickness (CoWt)] arası korelasyonun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bağırsak ultrasonografisi kullanılarak CoWt'yi değerlendirmek için KKY olan 8 köpek kullanıldı. Ekokardiyografik incelemede, sol atriyum/aort oranının hesaplanmasına ek olarak görsel değerlendirme, sistolik ve diyastolik fonksiyon değerlendirmeleri ve renkli Doppler ile regürjitasyon değerlendirmesi de yapıldı. Bağırsak ultrasonografisi yapıldı ve CoWt, mukozanın başlangıcından lümen hariç serozanın sonuna kadar ölçüldü. Bulgular: Kalp yetersizliği olan köpeklerde CoWt'nin 3,3-3,8 mm arasında değişen düzeylerde arttığını tespit ettik. Sınırlı sayıda köpekten elde edilen CoWt ölçümleri, E/A ve ejeksiyon fraksiyonu (%) ile sırasıyla r=0,80 ve r=-0,65 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamsız bir korelasyon gösterdi. Sonuç: Araştırmamız KKY'den muzdarip köpeklerde CoWt'de gözle görülür bir artış olduğunu göstermektedir. KKY'li köpeklerde CoWt yükselmesi ile diyastolik fonksiyon bozukluğu arasındaki bağlantıyı gerçekten anlamak için daha geniş bir veri havuzunu içeren daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Kolon duvar kalınlığı; konjestif kalp yetersizliği; diyastolik disfonksiyon; köpek
Amaç: Bağırsak mikrobiyotası ile bağırsak-kalp ekseni adı verilen kardiyovasküler sistem arasındaki çift yönlü etkileşim nedeniyle bağırsağın kalp hastalıklarının patofizyolojik sürecindeki potansiyel rolü merak konusudur. Çalışmamızda konjestif kalp yetersizliği (KKY) olan köpeklerde intestinal ultrasonografik değerlendirme yapılarak, kalp-bağırsak ekseni adı altında; KKY şiddeti ile kolon duvar kalınlığı [colon wall thickness (CoWt)] arası korelasyonun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bağırsak ultrasonografisi kullanılarak CoWt'yi değerlendirmek için KKY olan 8 köpek kullanıldı. Ekokardiyografik incelemede, sol atriyum/aort oranının hesaplanmasına ek olarak görsel değerlendirme, sistolik ve diyastolik fonksiyon değerlendirmeleri ve renkli Doppler ile regürjitasyon değerlendirmesi de yapıldı. Bağırsak ultrasonografisi yapıldı ve CoWt, mukozanın başlangıcından lümen hariç serozanın sonuna kadar ölçüldü. Bulgular: Kalp yetersizliği olan köpeklerde CoWt'nin 3,3-3,8 mm arasında değişen düzeylerde arttığını tespit ettik. Sınırlı sayıda köpekten elde edilen CoWt ölçümleri, E/A ve ejeksiyon fraksiyonu (%) ile sırasıyla r=0,80 ve r=-0,65 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamsız bir korelasyon gösterdi. Sonuç: Araştırmamız KKY'den muzdarip köpeklerde CoWt'de gözle görülür bir artış olduğunu göstermektedir. KKY'li köpeklerde CoWt yükselmesi ile diyastolik fonksiyon bozukluğu arasındaki bağlantıyı gerçekten anlamak için daha geniş bir veri havuzunu içeren daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Kolon duvar kalınlığı; konjestif kalp yetersizliği; diyastolik disfonksiyon; köpek
REFERANSLAR:
- Mondo E, Marliani G, Accorsi PA, Cocchi M, Di Leone A. Role of gut microbiota in dog and cat's health and diseases. Open Vet J. 2019;9(3):253-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Mani V, Weber TE, Baumgard LH, Gabler NK. Growth and Development Symposium: Endotoxin, inflammation, and intestinal function in livestock. J Anim Sci. 2012;90(5):1452-65. [Crossref] [PubMed]
- Fasano A. Zonulin and its regulation of intestinal barrier function: the biological door to inflammation, autoimmunity, and cancer. Physiol Rev. 2011;91(1):151-75. [Crossref] [PubMed]
- Kamo T, Akazawa H, Suzuki JI, Komuro I. Novel concept of a heart-gut axis in the pathophysiology of heart failure. Korean Circ J. 2017;47(5):663-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Rogler G, Rosano G. The heart and the gut. Eur Heart J. 2014;35(7):426-30. [Crossref] [PubMed]
- Sandek A, Bauditz J, Swidsinski A, Buhner S, Weber-Eibel J, von Haehling S, et al. Altered intestinal function in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2007;50(16):1561-9. [Crossref] [PubMed]
- Fruhwald S, Holzer P, Metzler H. Intestinal motility disturbances in intensive care patients pathogenesis and clinical impact. Intensive Care Med. 2007;33(1):36-44. [Crossref] [PubMed]
- Aaron L, Christian S, Torsten M. Feed your microbiome and your heart: the gut-heart axis. Front Biosci (Landmark Ed). 2021;26(3):468-77. [Crossref] [PubMed]
- Dregan A, Charlton J, Chowienczyk P, Gulliford MC. Chronic inflammatory disorders and risk of type 2 diabetes mellitus, coronary heart disease, and stroke: a population-based cohort study. Circulation. 2014;130(10):837-44. [Crossref] [PubMed]
- Anker SD, Egerer KR, Volk HD, Kox WJ, Poole-Wilson PA, Coats AJ. Elevated soluble CD14 receptors and altered cytokines in chronic heart failure. Am J Cardiol. 1997;79(10):1426-30. [Crossref] [PubMed]
- Mann DL. Innate immunity and the failing heart: the cytokine hypothesis revisited. Circ Res. 2015;116(7):1254-68. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hori M, Yamaguchi O. Is tumor necrosis factor-α friend or foe for chronic heart failure? Circ Res. 2013;113(5):492-4. [Crossref] [PubMed]
- Sandek A, Swidsinski A, Schroedl W, Watson A, Valentova M, Herrmann R, et al. Intestinal blood flow in patients with chronic heart failure: a link with bacterial growth, gastrointestinal symptoms, and cachexia. J Am Coll Cardiol. 2014;64(11):1092-102. [Crossref] [PubMed]
- Salzano A, Cassambai S, Yazaki Y, Israr MZ, Bernieh D, Wong M, et al. The gut axis ınvolvement in heart failure: focus on trimethylamine N-oxide. Heart Fail Clin. 2020;16(1):23-31. [Crossref] [PubMed]
- Niebauer J, Volk HD, Kemp M, Dominguez M, Schumann RR, Rauchhaus M, et al. Endotoxin and immune activation in chronic heart failure: a prospective cohort study. Lancet. 1999;353(9167):1838-42. [Crossref] [PubMed]
- Boon JA. Veterinary Echocardiography. 2nd ed. Iowa: Wiley-Blackwell; 2007.
- Huynh E, Berry CR. Ultrasonography of the Gastrointestinal Tract: Ileum, Cecum, Colon. Today's Veterinary Practice. January 31, 2018. [Link]
- Belanger M. Textbook of Veterinary Internal Medicine Echocardiography. 8th ed. St. Louis: Elsevier; 2017.
- Verbrugge FH, Dupont M, Steels P, Grieten L, Malbrain M, Tang WH, et al. Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 2013;62(6):485-95. [Crossref] [PubMed]
- Nagatomo Y, Tang WH. Intersections between microbiome and heart failure: revisiting the gut hypothesis. J Card Fail. 2015;21(12):973-80. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sundaram V, Fang JC. Gastrointestinal and liver issues in heart failure. Circulation. 2016;133(17):1696-703. [Crossref] [PubMed]
- Arutyunov GP, Kostyukevich OI, Serov RA, Rylova NV, Bylova NA. Collagen accumulation and dysfunctional mucosal barrier of the small intestine in patients with chronic heart failure. Int J Cardiol. 2008;125(2):240-5. [Crossref] [PubMed]
- Sandek A, Rauchhaus M, Anker SD, von Haehling S. The emerging role of the gut in chronic heart failure. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008;11(5):632-9. [Crossref] [PubMed]
- Ikeda Y, Ishii S, Yazaki M, Fujita T, Iida Y, Kaida T, et al. Portal congestion and intestinal edema in hospitalized patients with heart failure. Heart Vessels. 2018;33(7):740-51. [Crossref] [PubMed]
- Tang WH, Wang Z, Shrestha K, Borowski AG, Wu Y, Troughton RW, et al. Intestinal microbiota-dependent phosphatidylcholine metabolites, diastolic dysfunction, and adverse clinical outcomes in chronic systolic heart failure. J Card Fail. 2015;21(2):91-6. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi