.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
The Effects of Oral Retinoids on Hearing Status: A Prospective Clinical Study
Oral Retinoidlerin İşitme Düzeyi Üzerine Olan Etkileri: Prospektif Bir Klinik Çalışma
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2019;39(3):245-50
doi: 10.5336/medsci.2018-63914
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: The main purpose of this study was to analyse the effects of oral isotretinoin and acitretin, on hearing functions detected by serial odiometric examinations. Material and Methods: A total of thirty patients with moderate acne vulgaris and other thirty patients diagnosed as psoriasis vulgaris with a PASI score between 30-50% were included in this study. Isotretinoin and acitretin were prescribed for acne vulgaris and psoriasis vulgaris, respectively. The hearing of patients were tested with pure tone odiometric examination before, at the first and third months of the treatment in the remaining 55 patients (110 ears). The differences between the mean values of pretreatment and posttreatment pure tone hearing thresholds at 500, 1000, 2000, 4000, 8000 and 10000 Hz frequencies were evaluated for each group. Results: No significant difference was detected between the mean values of the pretreatment and posttreatment pure tone hearing thresholds of acitretin group (p>0.05); while in the isotretinoin group, a significant difference was detected between the pretreatment and posttreatment values at 500 Hz frequencies at first and third months of the treatment which was progressively decreasing (p<0.05).Conclusion: It can be concluded that, according to the results of our study, acitretin has no significant effect on hearing systems, while isotretinoin may lead to bilateral hearing threshold changes in a period of three months.
Keywords: Acitretin; hearing loss; isotretinoin; pure tone audiometry
Objective: The main purpose of this study was to analyse the effects of oral isotretinoin and acitretin, on hearing functions detected by serial odiometric examinations. Material and Methods: A total of thirty patients with moderate acne vulgaris and other thirty patients diagnosed as psoriasis vulgaris with a PASI score between 30-50% were included in this study. Isotretinoin and acitretin were prescribed for acne vulgaris and psoriasis vulgaris, respectively. The hearing of patients were tested with pure tone odiometric examination before, at the first and third months of the treatment in the remaining 55 patients (110 ears). The differences between the mean values of pretreatment and posttreatment pure tone hearing thresholds at 500, 1000, 2000, 4000, 8000 and 10000 Hz frequencies were evaluated for each group. Results: No significant difference was detected between the mean values of the pretreatment and posttreatment pure tone hearing thresholds of acitretin group (p>0.05); while in the isotretinoin group, a significant difference was detected between the pretreatment and posttreatment values at 500 Hz frequencies at first and third months of the treatment which was progressively decreasing (p<0.05).Conclusion: It can be concluded that, according to the results of our study, acitretin has no significant effect on hearing systems, while isotretinoin may lead to bilateral hearing threshold changes in a period of three months.
Keywords: Acitretin; hearing loss; isotretinoin; pure tone audiometry
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı, oral izotretinoin ve asitretinin işitme fonksiyonları üzerine olan etkilerinin seri odyometrik incelemelerle değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Orta şiddetli akne vulgaris tanısı olan 30 hasta ve PASI skoru % 30-50 arasında değişen 30 psoriazis vulgaris tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. Akne vulgaris tanılı hastalara izotretinoin, psoriazis tanılı olanlara asitretin tedavileri verildi. Asitretin grubunda beş hasta yan etkiler ve düzensiz takipler nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Hastaların işitme düzeyleri tedavinin başlangıcı, birinci ve üçüncü aylarında saf ton odyometrik inceleme ile değerlendirildi. Her grup için tedavi öncesi ve tedavi sonrası saf ses işitme eşikleri ortalamaları arasındaki fark 500, 1000, 2000, 4000, 8000 ve 10000 Hz frekanslarında değerlendirildi. Bulgular: Asitretin grubunun tedavi öncesi ve tedavi sonrası saf ton işitme eşik değerlerinin ortalama değerleri arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0,05); izotretinoin grubunda , tedavinin birinci ve üçüncü aylarında 500 Hz frekanslarında tedavi öncesi ve tedavi sonrası değerler arasında anlamlı bir fark olduğu saptandı (p <0,05). Sonuç: Sonuç olarak, çalışmamızın bulguları, asitretinin işitme sistemleri üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını, izotretinoinin ise üç aylık bir süre içinde bilateral işitme eşiği değişikliklerine neden olabileceğini göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Asitretin; işitme kaybı; izotretinoin; saf ton odyometri
Amaç: Bu çalışmanın amacı, oral izotretinoin ve asitretinin işitme fonksiyonları üzerine olan etkilerinin seri odyometrik incelemelerle değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Orta şiddetli akne vulgaris tanısı olan 30 hasta ve PASI skoru % 30-50 arasında değişen 30 psoriazis vulgaris tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. Akne vulgaris tanılı hastalara izotretinoin, psoriazis tanılı olanlara asitretin tedavileri verildi. Asitretin grubunda beş hasta yan etkiler ve düzensiz takipler nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Hastaların işitme düzeyleri tedavinin başlangıcı, birinci ve üçüncü aylarında saf ton odyometrik inceleme ile değerlendirildi. Her grup için tedavi öncesi ve tedavi sonrası saf ses işitme eşikleri ortalamaları arasındaki fark 500, 1000, 2000, 4000, 8000 ve 10000 Hz frekanslarında değerlendirildi. Bulgular: Asitretin grubunun tedavi öncesi ve tedavi sonrası saf ton işitme eşik değerlerinin ortalama değerleri arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0,05); izotretinoin grubunda , tedavinin birinci ve üçüncü aylarında 500 Hz frekanslarında tedavi öncesi ve tedavi sonrası değerler arasında anlamlı bir fark olduğu saptandı (p <0,05). Sonuç: Sonuç olarak, çalışmamızın bulguları, asitretinin işitme sistemleri üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını, izotretinoinin ise üç aylık bir süre içinde bilateral işitme eşiği değişikliklerine neden olabileceğini göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Asitretin; işitme kaybı; izotretinoin; saf ton odyometri
REFERANSLAR:
- Karabulut H, Karadag AS, Acar B, Dagli M, Karabulut I, Ozmen E, et al. The effect of oral isotretinoin (13-cis retinoic acid) on hearing systems in patients with acne vulgaris: a prospective study. Int J Dermatol. 2011;50(9):1139-43. [Crossref] [PubMed]
- Barbero P, Lotersztein V, Bronberg R, Perez M, Alba L. Acitretin embryopathy: a case report. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2004;70(10):831-3. [Crossref] [PubMed]
- Kuenzli S, Saurat JH. Retinoids. In: Callen JP, Horn DT, Mancini JA, Salasche JS, Schaffer JV, Schwarz T, et al, eds. Dermatology. 2nd ed. Spain: Mosby Elsevier Ltd; 2003. p.1935-48.
- Brelsford M, Beute TC. Preventing and managing the side effects of isotretinoin. Semin Cutan Med Surg. 2008;27(3):197-206. [Crossref] [PubMed]
- Akdağ M, Akkurt ZM, Gul A, Ucmak D, Yılmaz B, Sengul E, et al. The effects of oral isotretinoin (13-cis retinoic acid) on the inner ear: a prospective clinical study. Clin Invest Med. 2014;37(2):E102-7. [Crossref]
- Rosende L, Verea-Hernando MM, de Andrés A, Pi-eyro-Molina F, Barja J, Castro-Castro S, et al. Hypoacusia in a patient treated by isotretinoin. Case Rep Med. 2011;2011: 789143. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Mahasitthiwat V. A woman with sudden bilateral sensorineural hearing loss after treatment psoriasis with acitretin. J Med Asoc Thai. 2005;88Suppl 1:S79-81.
- Akdağ M, Akkurt ZM, Özkurt FE, Gül A, Kiniş V, Ozbay M, et al. Irreversible hearing loss due to the use of oral isotretinoin. J Basic Appl Sci Res. 2013;3(6):288-91.
- Nikiforidis G, Tsambaos D, Karamitsos D, Koutsojannis C, Georgiou S. Effects of oral isotretinoin on human auditory brainstem response. Dermatology. 1994;189(1):62-4. [Crossref] [PubMed]
- Aydogan K, Turan OF, Onart S, Yazici B, Karadogan SK, Tokgoz N. Neurological and neurophysiological effects of oral isotretinoin: a prospective investigation using auditory and visual evoked potentials. Eur J Dermatol. 2008;18(6):642-6.
- Bigby M, Stern RS. Adverse reactions to isotretinoin. A report from the adverse drug reaction reporting system. J Am Acad Dermatol. 1988;18(3):543-52. [Crossref]
- Lefebvre PP, Malgrange B, Staecker H, Moonen G, Van de Water TR. Retinoic acid stimulates regeneration of mammalian auditory hair cells. Science. 1993;260(5108):692-5. [Crossref] [PubMed]
- Romand R, Hashino E, Dollé P, Vonesch JL, Chambon P, Ghyselinck NB. The retinoic acid receptors RARalpha and RAR-gamma are required for inner ear developement. Mech Dev. 2002;119(2):213-23. [Crossref]
- Clerici WJ, Yang L. Direct effects of intraperilymphatic reactive oxygen species generation on cochlear function. Hear Res. 1996;101(1-2):14-22. [Crossref]
- Berbis P. [Acitretine]. Ann Dermatol Venereol. 2001;128(6-7):737-45.
- Katz HI, Waalen J, Leach EE. Acitretin in psoriasis: an overview of adverse effects. J Am Acad Dermatol. 1990;41(3 Pt 2):S7-12. [Crossref]
.: İşlem Listesi