Türkiye Klinikleri İç Hastalıkları Dergisi

.: DERLEME
Romatolojik Hastalıklarda Yardımcı Araç Gereç Kullanımı
Use of Assistive Devices in Rheumatologic Diseases
Ayşegül ÇELİKa, Esra OKSELb, Aynur TÜREYENb
aİzmir İl Sağlık Müdürlüğü,
bİç Hastalıkları Hemşireliği AD, Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi, İzmir, TÜRKİYE
Turkiye Klinikleri J Intern Med. 2019;4(2):84-91
doi: 10.5336/intermed.2018-64467
Makale Dili: TR
Tam Metin
Ücretsiz Erişim
ÖZET
 Romatolojik hastalıklar, bireylerin günlük yaşam aktivitelerinde sınırlılıklara ve fonksiyonel bağımsızlık durumlarında kısıtlamalara neden olan kronik sağlık sorunlarıdır. Romatolojik hastalığa sahip bireyler ağrı, sertlik, eklem kısıtlamaları ve kas güçsüzlüğüne bağlı olarak günlük yaşam aktivitelerinde bağımlı olma riski altındadır. Bu nedenle, romatolojik hastalığa sahip bireylerin fonksiyonel kapasitelerinin ve bağımsızlıklarının artırılması, günlük yaşamda güvenliklerinin sağlanması ve özbakımın sürdürülebilmesi açısından yardımcı araç gereçlerle desteklenmesi önemlidir. Yardımcı araç gereçler, günlük işlere yardımcı olmak ve bağımsız işlevi desteklemek için tasarlanmış ürün ya da araçlardır. Bu, bireylerin işlevsel kapasitelerini artırmak, sürdürmek veya iyileştirmek için kullanılan her türlü ekipmanı, ürünü veya sistemi içerebilmektedir. Romatoloji hastaları için baston, koltuk değnekleri ve yürüteçler tüm rehberlerde önerilen araç gereçler olmakla birlikte, kavanoz açıcıları, kolay tutuşlu kaplar gibi birçok yardımcı araç gereç bulunmaktadır. Yardımcı araç gereçler romatolojik hastalığı olan bireylerde işlevselliklerinin iyileştirilmesi ve korunması amacıyla sıklıkla önerilmektedir. Yardımcı araç gereç kullanımı, bireylerin günlük yaşamlarını yönetebilmelerinde ve karşılaştıkları zorlukları aşmada kolaylık sağlamaktadır. Ayrıca, yardımcı araç gereç kullanımının bireylerin kendilerine olan güvenlerinin artmasında olumlu etkilerinin olduğu bildirilmektedir. Sağlık bakım hizmetinin sağlanmasında anahtar rolde olan hemşirelerin uyguladıkları bakımda, romatolojik hastalığa sahip bireyleri bütüncül olarak ele almaları ve günlük yaşamlarını kolaylaştıracak uygun yardımcı araç gereç seçimi ve kullanımı konusunda bireye ve aileye rehberlik yapmaları önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Romatoloji; hemşirelik; yardımcı araç gereçler
ABSTRACT
 Rheumatologic diseases are chronic health problems that cause limitations in individuals' daily life activities and restrictions on functional independence. People with rheumatologic diseases are at risk for dependence in activities of daily living secondary to pain, stiffness, joint limitations, and muscle weakness. Therefore, it's important that individuals with rheumatologic diseases are supported with assistive devices in order to increase their functional capacities and independence, to ensure their safety in daily life and to sustain self care. Assistive devices are products or tools designed to assist daily tasks and support independent function. This can include any piece of equipment, product or system that is used to increase, maintain or improve the functional capacities of individuals. Canes, crutches and walkers are the tools and equipment for rheumatology patients recommended in all guidelines, but there are many tools and equipment such as jar openers, easy-tohold containers. Assistive devices are frequently suggested in patients with rheumatologic diseases, with the aim of improving or maintaining the patient's functional ability. The use of assistive devices allows individuals to manage their daily lives and to overcome the difficulties which they encounter. In addition, it's reported that the use of assistive devices has positive effects on the self confidence of the individuals. It's important that nurses who are the key role in providing healthcare services should provide guidance to individuals and families in the care they offer to individuals with rheumatological disease in holistic manner and to select and use appropriate tools and equipment to facilitate their daily lives.

Keywords: Rheumatology; nursing; self-help devices
REFERANSLAR:
  1. van der Heijde D, Daikh DI, Betteridge N, Burmester GR, Hassett AL, Matteson EL, et al. Common Language Description of the Term Rheumatic and Musculoskeletal Diseases (RMDs) for Use in Communication with the Lay Public, Healthcare Providers, and Other Stakeholders Endorsed by the European League Against Rheumatism (EULAR) and the American College of Rheumatology (ACR). Arthritis Rheumatol. 2018;70(6):826-31. [Crossref ] [PubMed]
  2. Keysor JJ, Currey SS, Callahan LF. Behavioral aspects of arthritis and rheumatic disease self-management. Dis Manage Health Outcomes. 2001;9(2):89-98. [Crossref ]
  3. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. Years lived with disability (YLDS) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2013;380(9859):2163-96. [Crossref ]
  4. Palazzo C, Ravaud JF, Papelard A, Ravaud P, Poiraudeau S. The burden of musculoskeletal conditions. PLoS One. 2014;9(3): e90633. [Crossref ] [PubMed] [PMC]
  5. Centers for Disease Control and Preventinon (CDC). Prevalence of doctor-diagnosed arthritis-attributable activity information--United States, 2010-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;62(44):869-73.
  6. Helmick CG, Felson DT, Lawrence RC, Gabriel S, Hirsch R, Kwoh CK, et al. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United Statespart I. Arthritis Rheum. 2008;58(1):15-25. [Crossref ] [PubMed]
  7. Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, Arnold LM, Choi H, Deyo RA, et al. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008;58(1):26-35. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  8. Akkoç N. [The epidemiology of rheumatic diseases in Turkey and ıts comparison to other countries]. RAED Dergisi. 2010;2:1-8.
  9. Karkucak M, Cakırbay M, Capkın E, Topbaş M, Güler M, Tosun M, et al. [The prevalence of anklosing spondylitis in the Eastern Black Sea Region of Turkey]. Eur J Gen Med. 2011;8(1):40-5. [Crossref ]
  10. Solak Ö, Ulaşlı AM, Çevik H, Dikici A, Devrimsel G, Erkol İnal E, et al. [Application of complementary and alternative medicine methods in rheumatic diseases]. Kocatepe Medical Journal. 2015;16:116-21. [Crossref]
  11. Ambriz Murillo Y, Menor Almagro R, CampozGonzales ID, Cardiel MH. Health related quality of life in rheumatoid arthritis, osteoarthritis, diabetes mellitus, end stage renal disease, and geriatric subjects, experience from a generalhospital in Mexico. Reumatol Clin. 2015;11(2):68-72. [Crossref ] [PubMed]
  12. Ibn YY, Amine B, Laatiris A, Hajjaj-Hassouni N. Health related quality of life in moroccan patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2012;31:1471-7. [Crossref] [PubMed]
  13. Jiao J, Davis JM, Cha SS, Luedtke CA, Vincent A, Oh TH. Association of rheumatic diseases with symptom severity, quality of life, and treatment outcome in patients with fibromyalgia. Scand J Rheumatol. 2016;45(1):49-56. [Crossref ] [PubMed]
  14. Poh LW, He HG, Chan WCS, Lee CSC, Lahiri M, Mak A, et al. Experiences of patients with rheumatoid arthritis: a qualitative study. ClinNurs Res. 2017;26(3):373-93. [Crossref] [PubMed]
  15. de Almeida PH, Pontes TB, Matheus JP, Muniz LF, da Mota LM. [Motaoccupational therapy in rheumatoid arthritis: what rheumatologists need to know?]. Rev Bras Reumatol. 2015;55(3):272-80. [Crossref ] [PubMed]
  16. Rogers JC, Holm MB, Perkins L. Trajectory of assistive devices usage and user and nonuser characteristics: long-handled bath sponge. Arthritis Rheum. 2002;47(6):645-50. [Crossref] [PubMed]
  17. Rogers JC, Holm MB. Assistive technology device use in patients with rheumatic disease: a literature review. Am J Occup Ther. 1992;46(2):120-7. [Crossref ] [ PubMed]
  18. Lin IF, Wu HS. Activity limitations, use of assistive devices or personal help, and wellbeing: variation by education. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2014;69 Suppl 1:S16-25. [Crossref ] [PubMed] [PMC]
  19. Wolfe T. Community resources and assistive devices for people with arthritis. J Hand Ther. 2000;13(2):184-92. [Crossref ]
  20. Bradley SM, Hernandez CR. Geriatric assistive devices. Am Fam Physician. 2011; 84(4):405-11.
  21. Scherer MJ, Sax C, Vanbiervliet A, Cushma LA, Scherer JV. Predictors of assistive technology use: the importance of personal and psychosocial factors. Disabil Rehabil. 2005;27(21):1321-31. [Crossref ] [PubMed]
  22. Tuntland H, Kjeken I, Nordheim LV, Falzon L, Jamtvedt G, Hagen KB. Assistive technology for rheumatoid arthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2009;7(4):CD006729. [Crossref] [PubMed]
  23. Sheehan NJ, Millicheap P. Talk the Walk: the importance of teaching patients how to use their walking stick effectively and safely. Musculoskeletal Care. 2008;6(3):150-4. [Crossref] [PubMed]
  24. Kirazlı Y. [Current approach to the guidelines for the diagnosis and treatment of osteoarthritis]. Turk Geriatri Derg. 2011;14(1):119-25.
  25. Stemberger R, Kerschan-Schindl K. Osteoarthritis: physical medicine and rehabilitation--non pharmacological management. Wien Med Wochenschr. 2013;163(9-10):228-35. [Crossref] [PubMed]
  26. Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, et al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidencebased, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage. 2008;16(2):137-62. [Crossref] [PubMed]
  27. Nelson AE, Allen KD, Golightly YM, Goode AP, Jordan JM. A systematic review of recommendations and guidelines for the management of osteoarthritis: the chronic osteoarthritis management initiative of the U.S. bone and joint initiative. Semin Arthritis Rheum. 2014;43(6):701-12. [Crossref] [PubMed]
  28. Gümüş K, Ünsal A. [An overview of current nursing care in osteoarthritis]. Balikesir Health Sciences Journal. 2014;3(3):179-82. [Crossref ]
  29. Dziedzic KS, Healey EL, Porcheret M, Ong BN, Main CJ, Jordan KP, et al. Implementing the NICE osteoarthritis guidelines: a mixed methods study and cluster randomised trial of a model osteoarthritis consultation in primary care--the Management of Osteoarthritis in Consultations (MOSAICS) study protocol. Implement Sci. 2014;9:95. [Crossref ] [PubMed] [PMC]
  30. Özkaraman A, Özer S, Balcı Alpaslan G. [Use of roy adaptation model in nursing care of a case with rheumatoid arthritis]. Gümüşhane University Journal of Health Sciences 2012;1(3):138-52.
  31. Shipham I, Pitout SJ. Rheumatoid arthritis: hand function, activities of daily living, grip strength and essential assistive devices. Curationis. 2003;26(3):98-106. [Crossref] [PubMed]
  32. Põlluste K, Kallikorm R, Mättik E, Lember M. Assistive devices, home adjustments and external help in rheumatoid arthritis. Disabil Rehabil. 2012;34(10):839-45. [Crossref] [PubMed]
  33. Otenvall Hammar I, Håkansson C. The importance for daily occuations of perceiving good health: perceptions among women with rheumatic diseases. Scand J Occup Ther. 2013;20(2):82-92. [Crossref ] [PubMed]
  34. de Boer IG, Peeters AJ, Ronday HK, Mertens BJ, Huizinga TW, Vliet Vlieland TP. Assistive devices: usage in patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2009;28(2):119-28. [Crossref] [PubMed]
  35. Veehof MM, Taal E, Rasker JJ, Lohmann J, Van De Laar MA. What determines the possesion of assistive devices among patients with rheumatic diseases? The influence of the country-related health care system. Disabil Rehabil. 2006;28(4):205-11. [Crossref] [PubMed]
  36. Kıbrıslı E, Aslanhan H, Arslan N. [Approach to ankylosing spondylitis patients in primary care]. Euras J Fam Med. 2015;4(2):39-46.
  37. Elbey B. [Current treatment approaches in patients with ankylosing spondylitis]. Dicle Medical Journal. 2015;42(1):123-7. [Crossref ]
  38. Sarı İ, Öztürk MA, Akkoç N. [Treatment of ankylosing spondylitis]. Turkish Journal of Medical Sciences. 2015;45(2):416-30. [Crossref ] [PubMed]
  39. Clark BM. Rheumatology: 9. Physical and occupational therapy in the management of arthritis. CMAJ. 2000;163(8):999-1005.
  40. Sandqvist G, Eklund M, Åkesson A, Nordenskiöld U. Daily activities and hand function in women with scleroderma. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):102-7. [Crossref ] [PubMed]
  41. Poole JL, MacIntyre NJ, Deboer HN. Evidencebased management of hand and mouth disability in a woman living with diffuse systemic sclerosis (scleroderma). Physiother Can. 2013;65(4):317-20. [Crossref] [PubMed] [PMC]

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014