.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Reasons for Widespread Withdrawal Method Use in Turkey: Systematic Review
Türkiye'de Geri Çekme Yönteminin Yaygın Kullanımının Nedenleri: Sistematik Derleme
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2020;12(4):496-510
doi: 10.5336/nurses.2020-73585
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: In this systematic review, it was aimed to synthesize the findings of the studies examining the dynamics behind the consistent tendency of couples in Turkey towards withdrawal use. Material and Methods: In this systematic review, 139 articles were reached in total and 24 full text articles in descriptive and cross-sectional type were included in the study through searching in Medline, Web of Science databases and Turkish health databases using the keywords, withdrawal, coitus interruptus, contraception, traditional family planning methods and Turkey. A systematic search of studies from 1990 to 2020 was conducted using Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines. Results: In this review, 24 articles, one descriptive and the other cross-sectional, were included in the analysis. Analysis were presented under two subheadings as Male-related Reasons and Female-related Reasons. Gender-based explanations were prominent for withdrawal use for both male and female. Patriarchal mind, unwillingness to use a more effective method due to incorrect beliefs about side effects, being the most widely known method by men, being the first method used, perceiving family planning as a task of women, getting information from peers about family planning and lack of communication between spouses was among the male-related reasons. Husband preference, incorrect beliefs and perceptions about the side effects of effective methods, lack of knowledge about effective family planning methods and lack of self-efficacy about switching to another method was among the female related reasons. In addition, other female related reasons were found as follows: lack of knowledge about both reproductive system physiology and ovulation days, getting information from their social enironment about family planning. Conclusion: This systematic review showed that the tendency of men not to use family planning services and the insufficient use of these services by women were among the reasons for the widespread use of the withdrawal method. Additionally, both male and female related reasons revealed that gender-based norms affected widespread withdrawal method use. Interventions should be improved to promoting more equitable gender norms related to family planning and to increasing couple communication on fertility and contraceptive use.
Keywords: Contraception; coitus interruptus; family planning; fertility
Objective: In this systematic review, it was aimed to synthesize the findings of the studies examining the dynamics behind the consistent tendency of couples in Turkey towards withdrawal use. Material and Methods: In this systematic review, 139 articles were reached in total and 24 full text articles in descriptive and cross-sectional type were included in the study through searching in Medline, Web of Science databases and Turkish health databases using the keywords, withdrawal, coitus interruptus, contraception, traditional family planning methods and Turkey. A systematic search of studies from 1990 to 2020 was conducted using Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines. Results: In this review, 24 articles, one descriptive and the other cross-sectional, were included in the analysis. Analysis were presented under two subheadings as Male-related Reasons and Female-related Reasons. Gender-based explanations were prominent for withdrawal use for both male and female. Patriarchal mind, unwillingness to use a more effective method due to incorrect beliefs about side effects, being the most widely known method by men, being the first method used, perceiving family planning as a task of women, getting information from peers about family planning and lack of communication between spouses was among the male-related reasons. Husband preference, incorrect beliefs and perceptions about the side effects of effective methods, lack of knowledge about effective family planning methods and lack of self-efficacy about switching to another method was among the female related reasons. In addition, other female related reasons were found as follows: lack of knowledge about both reproductive system physiology and ovulation days, getting information from their social enironment about family planning. Conclusion: This systematic review showed that the tendency of men not to use family planning services and the insufficient use of these services by women were among the reasons for the widespread use of the withdrawal method. Additionally, both male and female related reasons revealed that gender-based norms affected widespread withdrawal method use. Interventions should be improved to promoting more equitable gender norms related to family planning and to increasing couple communication on fertility and contraceptive use.
Keywords: Contraception; coitus interruptus; family planning; fertility
ÖZET
Amaç: Bu sistematik derlemede, Türkiye'de çiftlerin geri çekme yöntemi kullanma eğilimlerinin arkasındaki dinamikleri araştıran çalışmaların bulgularını sentez etmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu sistematik derlemede, geri çekme, kontrasepsiyon, geleneksel aile planlaması yöntemleri ve Türkiye anahtar kelimeleri kullanılarak taranan Medline, Web of Science veri tabanı ve Türk sağlık veri tabanında yayınlanmış olan toplam 139 makaleye ulaşılmış, tanımlayıcı ve kesitsel türde tam metinli 24 makale çalışma kapsamına alınmıştır. 1990-2020 yılları arasında yayınlanmış olan çalışmalar, PRISMA rehberi kullanılarak sistematik olarak taranmıştır. Bulgular: Bu derlemede biri tanımlayıcı diğerleri kesitsel olmak üzere 24 makale analize dahil edilmiştir. Bulgular, erkek ve kadınla ilgili nedenler olarak iki alt başlık altında sunulmuştur. Geri çekme yönteminin kullanımına yönelik hem erkek hem de kadınlarla ilgili açıklamalarda cinsiyete dayalı açıklamalar öne çıkmıştır. Ataerkil anlayış, yan etkilere yönelik yanlış inanç nedeniyle daha etkili bir yöntem kullanmaya yönelik isteksizlik, erkekler tarafından en yaygın olarak bilinen yöntem olması, ilk kullanılan yöntem olması, aile planlamasını kadınların görevi olarak algılamak, aile planlaması konusunda akranlardan bilgi almak ve eşler arasındaki iletişim eksikliği erkeklerle ilgili nedenler arasında yer almaktadır. Eş tercihi, etkili yöntemlerin yan etkileri hakkında yanlış inançlar ve algılamalar, etkili aile planlaması yöntemleri hakkında bilgi eksikliği ve başka bir yönteme geçme konusunda öz-yeterlik eksikliği kadınlarla ilgili nedenler arasında yer almaktadır. Buna ilave olarak, kadınlarla ilgili diğer nedenler şunlardır: Hem üreme sistemi fizyolojisi hem de ovulasyon günleri hakkında bilgi eksikliği ve aile planlaması konusunda sosyal çevreden bilgi almak. Sonuç: Bu sistematik derleme, erkeklerin aile planlaması hizmetlerini kullanmama eğiliminde olmalarının, kadınların ise bu hizmetleri yetersiz kullanmalarının geri çekme yönteminin yaygın kullanımın nedenleri arasında olduğunu göstermektedir. İlave olarak, hem erkeklerle ilgili hem kadınlarla ilgili nedenler, cinsiyete dayalı normların geri çekme yönteminin yaygın kullanımını etkilediğini ortaya koymaktadır. Aile planlaması ile ilgili daha eşitlikçi cinsiyet normlarını teşvik eden ve fertilite ve doğum kontrol yöntemleri konusunda çift iletişimini artırmayı hedefleyen müdahaleler geliştirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Doğum kontrolü; geri çekme yöntemi; aile planlaması; fertilite
Amaç: Bu sistematik derlemede, Türkiye'de çiftlerin geri çekme yöntemi kullanma eğilimlerinin arkasındaki dinamikleri araştıran çalışmaların bulgularını sentez etmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu sistematik derlemede, geri çekme, kontrasepsiyon, geleneksel aile planlaması yöntemleri ve Türkiye anahtar kelimeleri kullanılarak taranan Medline, Web of Science veri tabanı ve Türk sağlık veri tabanında yayınlanmış olan toplam 139 makaleye ulaşılmış, tanımlayıcı ve kesitsel türde tam metinli 24 makale çalışma kapsamına alınmıştır. 1990-2020 yılları arasında yayınlanmış olan çalışmalar, PRISMA rehberi kullanılarak sistematik olarak taranmıştır. Bulgular: Bu derlemede biri tanımlayıcı diğerleri kesitsel olmak üzere 24 makale analize dahil edilmiştir. Bulgular, erkek ve kadınla ilgili nedenler olarak iki alt başlık altında sunulmuştur. Geri çekme yönteminin kullanımına yönelik hem erkek hem de kadınlarla ilgili açıklamalarda cinsiyete dayalı açıklamalar öne çıkmıştır. Ataerkil anlayış, yan etkilere yönelik yanlış inanç nedeniyle daha etkili bir yöntem kullanmaya yönelik isteksizlik, erkekler tarafından en yaygın olarak bilinen yöntem olması, ilk kullanılan yöntem olması, aile planlamasını kadınların görevi olarak algılamak, aile planlaması konusunda akranlardan bilgi almak ve eşler arasındaki iletişim eksikliği erkeklerle ilgili nedenler arasında yer almaktadır. Eş tercihi, etkili yöntemlerin yan etkileri hakkında yanlış inançlar ve algılamalar, etkili aile planlaması yöntemleri hakkında bilgi eksikliği ve başka bir yönteme geçme konusunda öz-yeterlik eksikliği kadınlarla ilgili nedenler arasında yer almaktadır. Buna ilave olarak, kadınlarla ilgili diğer nedenler şunlardır: Hem üreme sistemi fizyolojisi hem de ovulasyon günleri hakkında bilgi eksikliği ve aile planlaması konusunda sosyal çevreden bilgi almak. Sonuç: Bu sistematik derleme, erkeklerin aile planlaması hizmetlerini kullanmama eğiliminde olmalarının, kadınların ise bu hizmetleri yetersiz kullanmalarının geri çekme yönteminin yaygın kullanımın nedenleri arasında olduğunu göstermektedir. İlave olarak, hem erkeklerle ilgili hem kadınlarla ilgili nedenler, cinsiyete dayalı normların geri çekme yönteminin yaygın kullanımını etkilediğini ortaya koymaktadır. Aile planlaması ile ilgili daha eşitlikçi cinsiyet normlarını teşvik eden ve fertilite ve doğum kontrol yöntemleri konusunda çift iletişimini artırmayı hedefleyen müdahaleler geliştirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Doğum kontrolü; geri çekme yöntemi; aile planlaması; fertilite
REFERANSLAR:
- United Nations Department of Economic and Social Affairs Population Division. Trends in Contraceptive Use Worldwide. New York: United Nations; 2015. p.63.
- Hacettepe University Institute of Population Studies. Turkey Demographic and Health Survey 1998. 1st ed. Ankara: Elma Teknik Basım Matbaacılık Ltd Şti; 1999. p.45.
- Hacettepe University Institute of Population Studies. Turkey Demographic and Health Survey 2018. 1st ed. Ankara: Elma Teknik Basım Matbaacılık; 2019. p.235.
- Kulczycki A. The determinants of withdrawal use in Turkey: a husband's imposition or a woman's choice? Soc Sci Med. 2004;59(5):1019-33. [Crossref] [PubMed]
- Ergoçmen BA, Koç I, Senlet P, Yiğit EK, Roman E. A closer look at traditional contraceptive use in Turkey. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2004;9(4):221-44. [Crossref] [PubMed]
- Cindoğlu D, Sirkeci İ, Sirkeci RF. Determinants of choosing with drawal over modern contraceptive methods in Turkey. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2008;13(4):412-21. [Crossref] [PubMed]
- Yanikkerem E, Acar H, Elem E. Withdrawal users' perceptions of and experience with contraceptive methods in Manisa, Turkey. Midwifery. 2006;22(3):274-84. [Crossref] [PubMed]
- Koç I. Determinants of contraceptive use and method choice in Turkey. J Biosoc Sci. 2000;32(3):329-42.[Crossref] [PubMed]
- Hacettepe University Institute of Population Studies. Turkey Demographic and Health Survey 2013. 1st ed. Ankara: Elma Teknik Basım Matbaacılık: 2014. p.343.
- Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Gøtzsche, PC, Ioannidis JPA, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies taht evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Med. 2009;6(7): e1000100. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Critical Appraisal Skills Programme. CASP checklist. 2017. Retrieved from: http://www.casp-uk.net/casp-tools-checklists
- Deitch J, Stark L. Adolescent demand for contraception and family planning services in low-and middle-income countries: a systematic review. Glob Public Health. 2019;14(9):1316-34.[Crossref] [PubMed]
- Çiftçioğlu S, Erci B. Coitus interruptus as a contraceptive method: Turkish women's perceptions and experiences. J Adv Nurs. 2009;65(8):1686-94.[Crossref] [PubMed]
- Goldberg HI, Toros A. The use of traditional methods of contraception among Turkish couples. Stud Fam Plann. 1994;25(2):122-8 [Crossref] [PubMed]
- Altay B, Gönener D. [Recognize and utilization of the family planning method among married males and the factors that affect the utilization of these service]. Fırat Tıp Dergisi. 2004;9(1):56-64.
- Yurdakul M, Vural G. Reasons for using traditional methods and role of nurses in family planning. Contraception. 2002;65(5):347-50.[Crossref] [PubMed]
- Doğan Pekince G, Yılmazer M. [Women's opinion about the men's contraception who apply for contraception]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;15(2):69-74.
- Akın L, Özaydın N, Aslan D. [Factors influencing the family planning method usage among married males in Turkey]. Gülhane Med J. 2006;48:63-9.
- Erfani A, Yüksel-Kaptanoğlu I. The use of with drawal among birth limiters in Iran and Turkey. Stud Family Plann. 2012;43(1):21-32.[Crossref] [PubMed]
- Yilmazel G, Çetinkaya F, Naçar M, Baykan Z. Which men have better attitudes and participation to family planning services? A study in primary care settings from Northern Turkey. Niger J Clin Pract. 2019;22(8):1055-62. [PubMed]
- Bulut A, Filippi V, Marshall T, Nalbant H, Yolsal N, Graham W. Contraceptive choice and reproductive morbidity in İstanbul. Stud Family Plann. 1997;28(1):35-43. [Crossref] [PubMed]
- Sak ME, Evsen MS, Sak S, Çaça FN. [The effectiveness of contraception methods and educational level of women: a sample from Southeast Anatolia]. Dicle Med J. 2008;35(4):265-70.
- Bostancı MS. [Sources of information related to contraceptive methods and their relationship with unwanted pregnancies in women in a district of Eastern Anatolia]. Dicle Med J. 2011;38(2):202-7. [Crossref]
- Engin-Ustün Y, Ustün Y, Cetin F, Meydanli MM, Kafkasli A, Sezgin B. Effect of postpartum counseling on postpartum contraceptive use. Arch Gynecol Obstet. 2007;275(6):429-32. [Crossref] [PubMed]
- Pekkurnaz D. Employment status and contraceptive choices of women with young children in Turkey. Feminist Economics. 2020;26(1):98-120.[Crossref]
- Karaoğlan D, Saraçoğlu DŞ. Women's socioeconomic status and choice of birth control method: an investigation for the case of Turkey. J Biosoc Sci. 2020;1-20. [Crossref] [PubMed]
- Özkaya E, Korkmaz V, Kara OF, Küçüközkan T. Educational status number of previous contraceptive failure do not effect the women's contraceptive preference after surgical abortion in Turkey. Gynecol Obstet Reprod Med. 2010;16:98-102.
- Bulut A, Yiğitbaş Ç. Survey of married women's choices of family planning methods in Bingöl, Turkey. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2019;50(3):606-15.
- Kaplan E, Zeyneloğlu S. [The effects of women's sexual satisfaction on their marital accordance, whose spouses implementing "coitus interruptus" as the family plannig method]. Necmettin Erbakan University Faculty of Health Sciences Journal. 2018;1(1):10-7.
- Egelioğlu Cetisli N, Top ED, Arkan G, Kaba F, Ertop F. [The effects that family planning methods have on married women's sexual health and self-esteem]. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2016;13(2):101-6.
- Bozkurt N, Özkan S, Onan A, Korucuoglu Ü, Aygün R, Himmetoğlu O. Distribution of contraceptive use in a Turkish population. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007;131(1):52-6. [Crossref] [PubMed]
- Aytekin NT, Pala K, Irgil E, Aytekin H. Family planning choices and some characteristics of withdrawal users in Gemlik, Turkey. Women Health Issues. 2001;11(5):442-7. [Crossref] [PubMed]
- Demirtaş Hiçyılmaz B. [Why coitus interruptus is so widely use?: Nurses' experiences of service delivery]. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2017;9:41-50.[Crossref]
- Ergöçmen BA, Bozbeyoğlu AÇ. An alternative approach to measure unmet need for family planning in Turkey. Turkish Journal of Population Studies. 2005;27:3-16.
- Zeyneloğlu S, Kısa S, Delibaş L. Determinants of family planning use among Turkish married men who live in South East Turkey. Am J Mens Health. 2013;7(3):255-64.[Crossref] [PubMed]
- Ortayli N, Bulut A, Özugurlu M, Cokar M. Why withdrawal? Why not withdrawal? Men's perspectives. Reprod Health Matters. 2005;13(25):164-73.[Crossref] [PubMed]
- Biddlecom AE, Casterline JB, Perez AE. Spouses' views of contraception in the Philippines. Int Fam Plan Perspec. 1997;23(3):108-15. [Crossref]
- Hardee K, Croce-Galis M, Gay J. Are men well served by family planning programs? Reprod Health. 2017;14(1):14. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Oztürk A, Güzel H, Gün I, Ostürk Y. Opinions of imams about family planning and their use of methods in Kayseri, Turkey. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2002;7(3):144-9. [Crossref] [PubMed]
- Kabagenyi A, Jennings L, Reid A, Nalwadda G, Ntozi J, Atuyambe L. Barriers to male involvement in contraceptive uptake and reproductive health services: a qualitative study of men and women's perceptions in two rural districts in Uganda. Reprod Heath. 2014;11(1):21. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gürsoy A. Abortion in Turkey: a matter of state, family or individual decision. Soc Sci Med. 1996;42(4):531-42. [Crossref] [PubMed]
- Myntti C, Ballan A, Dewachi O, El-Kak F, Deeb ME. Challenging the stereotypes: men, withdrawal, and reproductive health in Lebanon. Contraception. 2002;65(2):165-70.[Crossref] [PubMed]
- Save DC, Erbaydar T, Kalaca S, Harmanci H, Cali S, Karavus M. Resistance against contraception or medical contraceptive methods: a qualitative study on women and men in İstanbul. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2004;9(2):94-101. [Crossref] [PubMed]
- Darroch JE. Trends in contraceptive use. Contraception. 2013;87(3):259-63. [Crossref] [PubMed]
- Kelly PJ, Witt J, McEvers K, Enriquez M, Abshier P, Vasquez M, et al. Clinician perceptions of providing natural family planning methods in title X funded clinics. J Midwifery Womens Health. 2012;57(1):35-42. [Crossref] [PubMed]
- Ayoola AB, Zandee GL, Adams YJ. Women's knowledge of ovulation, the menstrual cycle, and its associated reproductive changes. Birth. 2016;43(3):255-62.[Crossref] [PubMed]
- Kılıç A, Akyüz A, Yavan T, Güvenç G. [A qualitative study on the effects of contraceptives on sexual life]. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2009;19:131-41.
.: İşlem Listesi