Amaç: Çocuklarının raşitizmden korumak için güneş ışığına maruz kalmalarına yönelik annelerin yaptıkları uygulamaların belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, Türkiye'de bulunan bir üniversite hastanesinde tanımlayıcı nitelikte yapılmıştır. Araştırmanın evrenini 2016 Nisan-2017 Aralık tarihleri arasında 0-2 yaşındaki çocuğu hastanede yatan, ulaşılabilen tüm anneler oluşturmuş; herhangi bir örneklem seçim yöntemine gidilmeden, uygulamanın yapıldığı zamanda hastanede olan, seçilme kriterlerine uyan ve araştırmaya katılmak isteyen 169 anne araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Çalışma kapsamına 18 yaş ve üstü olan, kognitif ve bilişsel fonksiyonları iyi olan, iletişim kurulabilen, 0-2 yaşında çocuğu olan ve araştırmaya katılmaya istekli anneler alınmıştır. Araştırmada, veriler literatürden yararlanılarak geliştirilen anket formu ile hastanede annelerle yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Etik kurul ve araştırmanın yapılacağı hastaneden yazılı, annelerden sözel ve yazılı izin alınmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik ki-kare testi analizi yapılmıştır. Bulgular: Annelerin %76,9'unun çocuğunu güneşe çıkarttığı, güneşe çıkan çocukların %48,5'inin genelde günde bir kez güneşe çıkarıldığı ve güneşe çıkanların %73,8'inin güneş ışığını direkt aldığı saptanmıştır. Çocuğun yaşı arttıkça güneş ışığını direkt alan çocuk sayısı artmaktadır. Çocuğun yaşına göre güneş ışığını alma şekli, aldığı bölgelerin etkilendiği saptanmıştır. Annenin eğitim durumunun çocuğun güneş ışığını alma şekli, aldığı bölgeleri etkilemediği bulunmuştur. Çocukların hiçbirinde raşitizm görülmemiştir. Sonuç: Çocukların tamamına yakını D vitamini almakta, çoğu güneşe çıkartılmakta ve raşitizm olan çocuk bulunmamaktadır. Annenin eğitim durumunun çocukların güneş ışığına maruz kalmasına etkisi olmadığı saptanmıştır. Çocukların güneş ışığını alması raşitizm açısından önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Raşitizm; çocuk; anne; hemşire
Objective: The study aims to determine the practices applied by mothers regarding sunlight exposure to protect their children from rickets. Material and Methods: The descriptive study was conducted at a University Research Hospital in Turkey. The universe of the study consisted of all reachable mothers of 0-2 years old children hospitalized between April 2016-December 2017, and the sample consisted of 169 mothers who were in the hospital at the time of the application, who met the selection criteria and who agreed to participate in the study were included in the research. Mothers who were 18 years old or older, who had good cognitive functions, who were able to communicate, who had children between 0-2 years of age and who were willing to participate in the study were taken into study content. Survey data were collected by a questionnaire developed in line with the literature. The data were collected by face to face interviews with mothers in the hospital. Prior to conduct the study, the approval of the ethics committee, permission from the studied hospital and verbal and written consents of the mothers were obtained. Percentages and chi-square test was used in the evaluation of the data. Results: It was determined that 76.9% of the mothers sunbathing her child, 48.5% of the sunbathed children was out once a day in general, and 73.8% of them was exposed direct sunlight. The number of children who take direct sunlight is increasing as the children's age increases. The sunbathing type, sunbathed areas were found to be affected by the age of the children. And, it was found that sunbathing type, sunbathed areas were not affected by the maternal education status. None of the children had rickets. Conclusion: Nearly all of the children were getting vitamin D, most of them were taken to the sunlight and there were no children with rickets. it was found that children's sunlight exposure were not affected by the maternal education status. It is important for children to be exposed to sunshine in terms of prevention of rickets.
Keywords: Rickets; children; mother; nurse
- Atay Z, Bereket A. [Vitamin D: current recommendations]. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci. 2012;8(2):9-12.
- Pettifor JM. Calcium and vitamin D metabolism in children in developing countries. Ann Nutr Metab 2014;64 Suppl 2:15-22. [Crossref] [PubMed]
- Basit S. Vitamin D in health and disease: a literature review. Br J Biomed Sci. 2013;70(4):161-72. [Crossref ] [ PubMed]
- Tezer H, Siklar Z, Dallar Y, Doğankoç S. Early and severe presentation of vitamin D deficiency and nutritional rickets among hospitalized infants and the effective factors. Turk J Pediatr. 2009;51(2):110-5.
- Sağlık Bakanlığı Belgeleri. D Vitamini Yetersizliğinin Önlenmesi ve Kemik Sağlığının Korunması Projesi Rehberi. T.C. Sağlık Bakanlığı Ana-Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü. STED. 2005;14(5):V.
- Öztürk S. [Community nutrition]. Erci B, editör. Halk Sağlığı Hemşireliği. Genişletilmiş 2. Baskı. Elazığ: Anadolu Nobel Tıp Kitabevleri; 2016. p.370-81.
- Can E, Küçükemre B, Poyrazoğlu Ş, Gökçay G, Baysal SU. [Characteristics of children and families attending a child health surveillance clinic]. Çocuk Dergisi. 2008;8(2):96-101.
- Ozkan B, Doneray H, Karacan M, Vançelik S, Yildirim ZK, Ozkan A, et al. Prevalence of vitamin D deficiency rickets in the eastern part of Turkey. Eur J Pediatr. 2009;168(1):95-100. [Crossref ] [PubMed]
- Bener A, Hoffmann GF. Nutritional rickets among children in a sun rich country. Int J Pediatr Endocrinol. 2010;2010:410502. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Talukder MNU, Ali MM, Sadullah M, Haque M, Ali SM, Yousuf IA. Prevalence and common risk factors of rickets among the children below 15 years. Medicine Today. 2017;29(2):13-6. [Crossref ]
- Wheeler BJ, Dickson NP, Houghton LA, Ward LM, Taylor BJ. Incidence and characteristics of vitamin D deficiency rickets in New Zealand children: a New Zealand Paediatric Surveillance Unit study. Aust N Z J Public Health. 2015;39(4):380-3. [Crossref ] [PubMed]
- Mahmoud AO, Ahmed AY, Aly HM. The prevalence of active nutritional rickets in Egyptian infants in Cairo. Egyptian Pediatric Association Gazette. 2016;64(3):105-10. [Crossref]
- Akelma Z, Abacı A, Çelik A, Özdemir O, Avcı Z, Razi CH. [Three cases of nutritional vitamin D deficiency: rickets is still a public health problem]. Türk Aile Hek Derg. 2010;14(2):104-8. [Crossref ]
- Alper Gürz A, Artıran İğde FA, Dikici MF. [Fetal and maternal effects of vitamin D]. Konuralp Tıp Dergisi. 2015;7(1):69-75. [Cross ref]
- Samur GE. Vitaminler, Mineraller ve Sağlığımız. T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Obezite Diyabet ve Metabolik Hastalıklar Dairesi Başkanlığı. 2. Baskı. Ankara: Klasmat Matbaacılık; 2012. p.27.
- Trilok Kumar G, Chugh R, Eggersdorfer M. Poor vitamin D status in healthy populations in India: a review of current evidence. Int J Vitam Nutr Res. 2015;85(3-4):185-201. [Crossref] [PubMed]
- Korchia G, Amitai Y, Moshe G, Korchia L, Tenenbaum A, Rosenblum J, et al. Vitamin D deficiency in children in Jerusalem: the need for updating the recommendation for supplementation. Isr Med Assoc J. 2013;15(7):333-8.
- Wahlqvist ML. Vitamin D status and food security in North-East Asia. Asia Pac J Clin Nutr. 2013;22(1):1-5.
- Bae YJ, Kratzsch J. Vitamin D and calcium in the human breast milk. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2018;32(1):39-45. [Crossref ] [PubMed]
- Özkan B, Döneray H. [The non-skeletal effects of vitamin D]. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2011;54(2):99-119.
- Callaghan AL, Moy RJ, Booth IW, Debelle G, Shaw NJ. Incidence of symptomatic vitamin D deficiency. Arch Dis Child. 2006;91(7):606-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Özkan B, Döneray H. [Vitamin D deficiency rickets]. Turkiye Klinikleri J Pediatr Sci. 2008;4(5):38-44.
- Shaw NJ. Prevention and treatment of nutri tional rickets. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;164:145-47. [Crossref ] [PubMed]
- Köksal T, Köksal AO. [The prevalence of vitamin use of infants in Yozgat]. Turkish J Pediatr Dis. 2013;1:33-6. [Crossref ]
- Küçükali GK, Kurnaz E, Erdeve ŞS, Aycan Z. [An on-going problem despite vitamin D prophylaxis in our country: nutritional rickets]. Turkish J Pediatr Dis. 2017;11(2):98-102.
- Perrine CG, Sharma AJ, Jefferds ME, Serdula MK, Scanlon KS. Adherence to vitamin D recommendations among US infants. Pediatrics. 2010;125(4):627-32. [Crossref ] [PubMed]
- Kara İS, Peker NA. [Vitamin D in childhood]. Erzincan Medical Journal. 2018;1(1):15-9.
- Abate A, Murugan R, Gualu T. Assessment of practice and factors affecting sunlight exposure of infants among mothers attending governmental health facilities in debre markos town, East Gojjam, Ethiopia, 2015. American Journal of Nursing Science. 2016;5(1):30-6. [Crossref]
- Cinar ND, Filiz TM, Topsever P, Ucar F, Akgul S, Gorpelioglu S. Intentional sun exposure in infancy in Sakarya, Turkey. Saudi Med J. 2006;27(8):1222-5.
- Hatun Ş, Bereket A, Çalıkoğlu AS, Özkan B. [Vitamin D deficiency and nutritional rickets today]. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2003;46(3):224-41.
- Holick MF. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc. 2006;81(3):353-73. [Crossref] [PubMed]
- Balasubramanian S, Ganesh R. Vitamin D deficiency in exclusively breast-fed infants. Indian J Med Res. 2008;127(3):250-5.
- Glerup H, Mikkelsen K, Poulsen L, Hass E, Overbeck S, Thomsen J, et al. Commonly recommended daily intake of vitamin D is not sufficient if sunlight exposure is limited. J Intern Med. 2000;247(2):260-8. [Crossref] [PubMed]
- Qasim MB, Kamran A, Memon MH, Hanif S, Murtaza G. Frequency of nutritional vitamin D deficiency in children 6 months to 5 years of age presenting with rickets at civil hospital, Karachi. Annals of Abbasi Shaheed Hospital & Karachi Medical & Dental College. 2016;21(1):4-8.
- Küçük Ö, Göçmen AY. [Evaluation of children admitted to children?s polyclinic between 6 and 24 months of age]. Bakırköy Tıp Dergisi. 2012;8(1):28-33. [Crossref ]
- Weisberg P, Scanlon KS, Li R, Cogswell ME. Nutritional rickets among children in the United States: review of cases reported between 1986 and 2003. Am J Clin Nutr. 2004;80(6 Suppl):1697S-705S. [Crossref ] [ PubMed]
- Dawodu A, Agarwal M, Sankarankutty M, Hardy D, Kochiyil J, Badrinath P. Higher prevalence of vitamin D deficiency in mothers of rachitic than nonrachitic children. J Pediatr. 2005;147(1):109-11. [Crossref ] [PubMed]
- Ataş A, Çakmak A, Soran M. [Metabolism of vitamin D and rickets disease]. Med J Bakirkoy. 2008;4(1):1-7.
- Vatandaş NŞ. [Suggestions for family about baby care]. STED. 2004;13(1):6-8.
- Çataklı T, Taşar S, Oğulluk M, Dallar Bilge Y. [Knowledge and practice of mothers regarding vitamin D supplementation admitted to an hospital]. Ege Tıp Dergisi. 2014;53(3):135-40.
- Togo A, Espadas Maciá D, Blanes Segura S, Sivó Díaz N, Villalba Martínez C. Is there vitamin D deficiency in children in a sunny Mediterranean city? An Pediatr (Barc). 2016;84(3):163-9. [Crossref ] [PubMed]
- Balasubramanian S. Vitamin D deficiency in breastfed infants & the need for routine vitamin D supplementation. Indian J Med Res. 2011;133(3):250-2.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Vitamin D Expert Panel Meeting (October 11-12, 2001, Atlanta, Georgia) Final Report; 2011. p.42.
- Özkan B. [Rickets]. Güncel Pediatri. 2007;5(1):34-41.
- Bostan Ö, Öktem S, Tokuç G, Narter FK, Tutar E, Girit N, et al. [The sociodemographic features of the patients that admitted to the pediatric clinics of our hospital]. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2003;14(1):11-4.
- Henderson A. Vitamin D and the breastfed infant. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005;34(3):367-72. [Crossref ] [PubMed]
.: İşlem Listesi