.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Preterm ve Term Yenidoğan Anne Sütlerinin Magnezyum, Çinko ve Bakır Düzeylerinin Değerlendirilmesi
Analysis of Magnesium, Zinc and Copper Levels of Mothers' Milk of Preterm and Term Infants
Turkiye Klinikleri J Pediatr. 2018;27(1):1-8
doi: 10.5336/pediatr.2017-58361
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Preterm ve term yenidoğanların anne sütü örneklerinin magnezyum (Mg), çinko (Zn) ve bakır (Cu) düzeyi laktasyonunun ilk 4 haftası analiz edilerek, preterm ve term anne sütü arasındaki farklılıklar, laktasyon süresine bağlı değişimler araştırılarak bebeklerin mineral desteği gereksiniminin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlem altında olan yenidoğanların laktasyon dönemindeki annelerinden alınan süt örnekleri dâhil edildi. Bebeklerin annelerinden laktasyonun 3, 7, 14 ve 28. günlerinde sabah 08.00-10.00 saatleri arasında, emzirmeden önce, tek memeden elle sağılarak veya el-süt pompası yardımıyla örnekler toplanarak atomik absorpsiyon spektrofotometre (Varian 220 FS) ile Mg, Zn ve Cu düzeyleri analiz edildi. Bulgular: Çalışmadaki 54 bebeğin 29'u preterm olup ortalama gebelik haftası 28,7±2,9 hafta ve doğum ağırlığı 1.239±387 g, term 25 bebeğin ise gebelik haftası 37,8±0,8 hafta ve doğum ağırlığı 3.070±386 g idi. Preterm bebeklerin anne sütü Mg ve Zn düzeyi ortancası 36,73 (39,94-45,14) mg/L, 0,960 (0,757-1,408) mg/L (sırasıyla), Cu düzeyi ortalaması 0,533±0,158 mg/L saptanır iken; term bebeklerin anne sütü Mg ve Zn düzeyi ortancası 36,62 (30,99-43,39) mg/L, 1,127 (0,817-1,680) mg/L (sırasıyla), Cu düzeyi ortalaması 0,562±0,160 mg/L bulundu. Preterm ve term yenidoğanların anne sütü Mg, Zn ve Cu düzeylerinin karşılaştırılmasında istatistiksel fark saptanmadı. Her iki grupta laktasyon zamanına göre Zn düzeylerinde zamanla anlamlı azalma olduğu, preterm bebeklerde ise Cu düzeylerinin de zamanla azaldığı, fakat bu azalmanın anlamlı olmadığı, Mg değerlerinde ise istatistiksel olarak anlamlı değişimin olmadığı görüldü. Sonuç: Anne sütü mineral içerikleri, preterm ve term bebeklerde farklı olmamakla birlikte laktasyon zamanına göre değişim göstermektedir. Kolostrumda Cu ve Zn düzeyi yüksek olup, özellikle preterm bebeklerin anne sütlerinde ilerleyen günlerde düşmektedir.
Anahtar Kelimeler: Süt, insan; eser elementler; magnezyum
Amaç: Preterm ve term yenidoğanların anne sütü örneklerinin magnezyum (Mg), çinko (Zn) ve bakır (Cu) düzeyi laktasyonunun ilk 4 haftası analiz edilerek, preterm ve term anne sütü arasındaki farklılıklar, laktasyon süresine bağlı değişimler araştırılarak bebeklerin mineral desteği gereksiniminin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlem altında olan yenidoğanların laktasyon dönemindeki annelerinden alınan süt örnekleri dâhil edildi. Bebeklerin annelerinden laktasyonun 3, 7, 14 ve 28. günlerinde sabah 08.00-10.00 saatleri arasında, emzirmeden önce, tek memeden elle sağılarak veya el-süt pompası yardımıyla örnekler toplanarak atomik absorpsiyon spektrofotometre (Varian 220 FS) ile Mg, Zn ve Cu düzeyleri analiz edildi. Bulgular: Çalışmadaki 54 bebeğin 29'u preterm olup ortalama gebelik haftası 28,7±2,9 hafta ve doğum ağırlığı 1.239±387 g, term 25 bebeğin ise gebelik haftası 37,8±0,8 hafta ve doğum ağırlığı 3.070±386 g idi. Preterm bebeklerin anne sütü Mg ve Zn düzeyi ortancası 36,73 (39,94-45,14) mg/L, 0,960 (0,757-1,408) mg/L (sırasıyla), Cu düzeyi ortalaması 0,533±0,158 mg/L saptanır iken; term bebeklerin anne sütü Mg ve Zn düzeyi ortancası 36,62 (30,99-43,39) mg/L, 1,127 (0,817-1,680) mg/L (sırasıyla), Cu düzeyi ortalaması 0,562±0,160 mg/L bulundu. Preterm ve term yenidoğanların anne sütü Mg, Zn ve Cu düzeylerinin karşılaştırılmasında istatistiksel fark saptanmadı. Her iki grupta laktasyon zamanına göre Zn düzeylerinde zamanla anlamlı azalma olduğu, preterm bebeklerde ise Cu düzeylerinin de zamanla azaldığı, fakat bu azalmanın anlamlı olmadığı, Mg değerlerinde ise istatistiksel olarak anlamlı değişimin olmadığı görüldü. Sonuç: Anne sütü mineral içerikleri, preterm ve term bebeklerde farklı olmamakla birlikte laktasyon zamanına göre değişim göstermektedir. Kolostrumda Cu ve Zn düzeyi yüksek olup, özellikle preterm bebeklerin anne sütlerinde ilerleyen günlerde düşmektedir.
Anahtar Kelimeler: Süt, insan; eser elementler; magnezyum
ABSTRACT
Objective: Magnesium (Mg), zinc (Zn) and copper (Cu) levels in breast milk samples of preterm and term newborns were analyzed during the first 4 weeks of lactation to investigate differences between the two groups and changes due to lactation time to determine the need for mineral support for babies. Material and Methods: The mothers' milks of newborns who were followed in Adnan Menderes University Faculty of Medicine Neonatal Intensive Care Unit, were included in the study. Mg, Zn and Cu levels of mothers' milk samples which were collected before breastfeeding between 08.00-10.00 am, on days 3, 7, 14 and 28 of lactation by hand milking or manual breast pump were analyzed by atomic absorption spectrophotometer (Varian 220 FS). Results: 29 of the 54 included babies were preterm with mean gestational age 28.7±2.9 weeks and birth weight 1.239±387 g. Mean gestational age of the 25 term babies was 37.8±0.8 weeks and birth weight 3.070±386 g. Median Mg level of mothers' milk samples of preterm babies was 36.73 (39.94-45.14) mg/L, median Zn level 0.960 (0.757-1.408) mg/L, mean Cu level 0.533±0.158 mg/L, whereas, median Mg level of mothers milk samples of term babies was 36.62 (30.99-43.39) mg/L, Zn level 1,127 (0.817-1.680) mg/L, Cu level 0.562±0.160 mg/L. There was no statistically significant difference between preterm and term breast milk Mg, Zn, and Cu contents. It was found that Zn levels in both groups decreased significantly over time according to the day of the lactation period, Cu levels in preterm babies also decreased over time but this decrease was not significant and there was no statistically significant change in Mg levels. Conclusion: Even if mineral contents of mother's milk of preterm and term babies were similar, they change by time, according to the day of the lactation period. Cu and Zn levels were high in colostrum and their levels decrease by time especially in mothers' milks of preterm.
Keywords: Milk, human; trace elements; magnesium
Objective: Magnesium (Mg), zinc (Zn) and copper (Cu) levels in breast milk samples of preterm and term newborns were analyzed during the first 4 weeks of lactation to investigate differences between the two groups and changes due to lactation time to determine the need for mineral support for babies. Material and Methods: The mothers' milks of newborns who were followed in Adnan Menderes University Faculty of Medicine Neonatal Intensive Care Unit, were included in the study. Mg, Zn and Cu levels of mothers' milk samples which were collected before breastfeeding between 08.00-10.00 am, on days 3, 7, 14 and 28 of lactation by hand milking or manual breast pump were analyzed by atomic absorption spectrophotometer (Varian 220 FS). Results: 29 of the 54 included babies were preterm with mean gestational age 28.7±2.9 weeks and birth weight 1.239±387 g. Mean gestational age of the 25 term babies was 37.8±0.8 weeks and birth weight 3.070±386 g. Median Mg level of mothers' milk samples of preterm babies was 36.73 (39.94-45.14) mg/L, median Zn level 0.960 (0.757-1.408) mg/L, mean Cu level 0.533±0.158 mg/L, whereas, median Mg level of mothers milk samples of term babies was 36.62 (30.99-43.39) mg/L, Zn level 1,127 (0.817-1.680) mg/L, Cu level 0.562±0.160 mg/L. There was no statistically significant difference between preterm and term breast milk Mg, Zn, and Cu contents. It was found that Zn levels in both groups decreased significantly over time according to the day of the lactation period, Cu levels in preterm babies also decreased over time but this decrease was not significant and there was no statistically significant change in Mg levels. Conclusion: Even if mineral contents of mother's milk of preterm and term babies were similar, they change by time, according to the day of the lactation period. Cu and Zn levels were high in colostrum and their levels decrease by time especially in mothers' milks of preterm.
Keywords: Milk, human; trace elements; magnesium
.: İşlem Listesi