.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Perinatal Kayıp Yaşayan Kadınların Yas Düzeylerinin Belirlenmesi: Tanımlayıcı-Kesitsel Çalışma
The Grief Levels of Women Experiencing Perinatal Loss: The Descriptive Cross-Section Research
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2022;7(3):756-68
doi: 10.5336/healthsci.2022-88234
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Perinatal kayıp yaşayan kadının deneyimlediği evrensel bir duygu olan yas, şiddetli, karmaşık ve uzun süreli olabilmekte, yaşanan duygusal dalgalanmalar, bireyler arasında değişiklik gösterebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, perinatal kayıp yaşayan kadınların yas düzeylerini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel nitelikte olan araştırma, Mart-Mayıs 2021 tarihleri arasında 408 kadın ile yürütülmüştür. Araştırma verilerinin toplanmasında, kişisel bilgi formu ve Perinatal Yas Ölçeği kullanılmıştır. Google Formlar aracılığı ile toplanan verilerin analizinde tanımlayıcı istatistik, bağımsız gruplar arasında t-testi, tek yönlü ANOVA, korelasyon analizi; nonparametrik veriler için Kruskal-Wallis ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada, kadınların %47,3'ü kaybı gebeliğin ilk 12 haftasında yaşamışlardır. Kadınların aktif keder alt boyut puan ortalaması 30,60±8,03, başa çıkmada zorlanma alt boyut puan ortalaması 23,93±7,79, umutsuzluk alt boyut puan ortalaması 22,95±7,37 ve ölçek toplam puan ortalaması 77,50±21,76 olarak saptanmıştır. Ayrıca çalışmada, kadınların kayba verdikleri tepkinin ve yas düzeylerinin yaş, eğitim durumu, gelir algısı, gebeliğin planlı olma durumu, gebelik haftası, kayıp zamanı ve sosyal destek sistemleri gibi pek çok faktörden etkilendiği bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada, perinatal kayıp yaşayan kadınların yas düzeylerinin düşük olduğu ve sıklıkla aktif keder duygusunu yaşadıkları, başa çıkmada zorlanma ve umutsuzluk duygularını ise baskın olarak yaşamadıkları sonucuna ulaşılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Gebelik; kadın; perinatal kayıp; yas
Amaç: Perinatal kayıp yaşayan kadının deneyimlediği evrensel bir duygu olan yas, şiddetli, karmaşık ve uzun süreli olabilmekte, yaşanan duygusal dalgalanmalar, bireyler arasında değişiklik gösterebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, perinatal kayıp yaşayan kadınların yas düzeylerini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel nitelikte olan araştırma, Mart-Mayıs 2021 tarihleri arasında 408 kadın ile yürütülmüştür. Araştırma verilerinin toplanmasında, kişisel bilgi formu ve Perinatal Yas Ölçeği kullanılmıştır. Google Formlar aracılığı ile toplanan verilerin analizinde tanımlayıcı istatistik, bağımsız gruplar arasında t-testi, tek yönlü ANOVA, korelasyon analizi; nonparametrik veriler için Kruskal-Wallis ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada, kadınların %47,3'ü kaybı gebeliğin ilk 12 haftasında yaşamışlardır. Kadınların aktif keder alt boyut puan ortalaması 30,60±8,03, başa çıkmada zorlanma alt boyut puan ortalaması 23,93±7,79, umutsuzluk alt boyut puan ortalaması 22,95±7,37 ve ölçek toplam puan ortalaması 77,50±21,76 olarak saptanmıştır. Ayrıca çalışmada, kadınların kayba verdikleri tepkinin ve yas düzeylerinin yaş, eğitim durumu, gelir algısı, gebeliğin planlı olma durumu, gebelik haftası, kayıp zamanı ve sosyal destek sistemleri gibi pek çok faktörden etkilendiği bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada, perinatal kayıp yaşayan kadınların yas düzeylerinin düşük olduğu ve sıklıkla aktif keder duygusunu yaşadıkları, başa çıkmada zorlanma ve umutsuzluk duygularını ise baskın olarak yaşamadıkları sonucuna ulaşılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Gebelik; kadın; perinatal kayıp; yas
ABSTRACT
Objective: Grief, which is a universal emotion experienced by women who have experienced perinatal loss, can be severe, complex and long-lasting, and the emotional fluctuations experienced may vary between individuals. The aim of this study is to determine the grief levels of women who experienced perinatal loss. Material and Methods: The descriptive and cross-sectional study was conducted with 408 women between March and May 2021. Personal information form and Perinatal Grief Scale were used to collect research data. In the analysis of data collected via Google Forms, descriptive statistics, t-test among independent groups, one-way ANOVA, correlation analysis; Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U test were used for non-parametric data. Results: In the study, 47.3% of the women experienced the loss in the first 12 weeks of pregnancy. The mean active grief subdimension score of the women was 30.60±8.03, the mean of difficulty in coping sub-dimension score was 23.93±7.79, the mean of hopelessness sub-dimension score was 22.95±7.37, and the mean total score of the scale was 77.50±21.76. In addition, it was found in the study that women's response to loss and their level of grief were affected by many factors such as age, education level, income perception, planned pregnancy, gestational week, time of loss, and social support systems. Conclusion: In this study, it was concluded that the grief levels of women who experienced perinatal loss were low and they often experienced active grief, but they did not experience difficulties in coping and hopelessness predominantly.
Keywords: Pregnancy; women; perinatal loss; grief
Objective: Grief, which is a universal emotion experienced by women who have experienced perinatal loss, can be severe, complex and long-lasting, and the emotional fluctuations experienced may vary between individuals. The aim of this study is to determine the grief levels of women who experienced perinatal loss. Material and Methods: The descriptive and cross-sectional study was conducted with 408 women between March and May 2021. Personal information form and Perinatal Grief Scale were used to collect research data. In the analysis of data collected via Google Forms, descriptive statistics, t-test among independent groups, one-way ANOVA, correlation analysis; Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U test were used for non-parametric data. Results: In the study, 47.3% of the women experienced the loss in the first 12 weeks of pregnancy. The mean active grief subdimension score of the women was 30.60±8.03, the mean of difficulty in coping sub-dimension score was 23.93±7.79, the mean of hopelessness sub-dimension score was 22.95±7.37, and the mean total score of the scale was 77.50±21.76. In addition, it was found in the study that women's response to loss and their level of grief were affected by many factors such as age, education level, income perception, planned pregnancy, gestational week, time of loss, and social support systems. Conclusion: In this study, it was concluded that the grief levels of women who experienced perinatal loss were low and they often experienced active grief, but they did not experience difficulties in coping and hopelessness predominantly.
Keywords: Pregnancy; women; perinatal loss; grief
REFERANSLAR:
- Hutti MH. Social and professional support needs of families after perinatal loss. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005;34(5):630-8. [Crossref] [PubMed]
- Bhat A, Byatt N. Infertility and perinatal loss: when the bough breaks. Curr Psychiatry Rep. 2016;18(3):31. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Paris GF, Montigny F, Pelloso SM. Factors associated with the grief after stillbirth: a comparative study between Brazilian and Canadian women. Rev Esc Enferm USP. 2016;50(4):546-53. English, Portuguese. [Crossref] [PubMed]
- Köneş MÖ, Mecdi Kaydırak M, Aslan E, Yıldız H. Perinatal Yas Ölçeği (33 maddeli Kısa Sürüm): Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması [The Perinatal Grief Scale (33-item Short Version): validity and reliability of the Turkish]. Anatolian Journal of Psychiatry. 2017;18(3):231-6. [Link]
- World Health Organization. Maternal and perinatal health. Cited: January 10, 2020. Available from: [Link]
- Kersting A, Wagner B. Complicated grief after perinatal loss. Dialogues Clin Neurosci. 2012;14(2):187-94. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Heazell AEP, Siassakos D, Blencowe H, Burden C, Bhutta ZA, Cacciatore J, et al; Lancet Ending Preventable Stillbirths Series study group; Lancet Ending Preventable Stillbirths investigator group. Stillbirths: economic and psychosocial consequences. Lancet. 2016;387(10018):604-16. [PubMed]
- Bildik T. Ölüm, kayıp, yas ve patolojik yas [Death, loss, grief and complicated grief]. Ege Journal of Medicine. 2013;52(4):223-9. [Link]
- Sutan R, Amin RM, Ariffin KB, Teng TZ, Kamal MF, Rusli RZ. Psychosocial impact of mothers with perinatal loss and its contributing factors: an insight. J Zhejiang Univ Sci B. 2010;11(3):209-17. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Burden C, Bradley S, Storey C, Ellis A, Heazell AE, Downe S, et al. From grief, guilt pain and stigma to hope and pride - a systematic review and meta-analysis of mixed-method research of the psychosocial impact of stillbirth. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16:9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cassidy PR. Care quality following intrauterine death in Spanish hospitals: results from an online survey. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hvidtjørn D, Prinds C, Bliddal M, Henriksen TB, Cacciatore J, O'Connor M. Life after the loss: protocol for a Danish longitudinal follow-up study unfolding life and grief after the death of a child during pregnancy from gestational week 14, during birth or in the first 4 weeks of life. BMJ Open. 2018;8(12):e024278. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Surkan PJ, Sakyi K, Strobino DM, Mehra S, Labrique A, Ali H, et al. Depressive symptoms in mothers after perinatal and early infant loss in rural Bangladesh: a population-based study. Ann Epidemiol. 2016;26(7):467-73. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Engler AJ, Lasker JN. Predictors of maternal grief in the year after a newborn death. Illn Crisis Loss. 2000;8(3):227-43. [Crossref]
- Cacciatore J, Schnebly S, Froen JF. The effects of social support on maternal anxiety and depression after stillbirth. Health Soc Care Community. 2009;17(2):167-76. [Crossref] [PubMed]
- Shear MK. Grief and mourning gone awry: pathway and course of complicated grief. Dialogues Clin Neurosci. 2012;14(2):119-28. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kersting A, Kroker K, Steinhard J, Lüdorff K, Wesselmann U, Ohrmann P, et al. Complicated grief after traumatic loss: a 14-month follow up study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2007;257(8):437-43. [Crossref] [PubMed]
- Hotun Şahin N. Kadın Sağlığı İle İlgili Temel Kavramlar. Kızılkaya Beji NK, editör. Hemşire ve Ebelere Yönelik Kadın Sağlığı ve Hastalıkları. 3. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi; 2015. p.61-3.
- Toedter LJ, Lasker JN, Alhadeff JM. The Perinatal Grief Scale: development and initial validation. Am J Orthopsychiatry. 1988;58(3):435-49. [Crossref] [PubMed]
- Côté-Arsenault D. Threat appraisal, coping, and emotions across pregnancy subsequent to perinatal loss. Nurs Res. 2007;56(2):108-16. [Crossref] [PubMed]
- Köneş MÖ, Yıldız H. The level of grief in women with pregnancy loss: a prospective evaluation of the first three months of perinatal loss. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2021;42(4):346-55. [Crossref] [PubMed]
- Özel Y, Özkan B. Kayıp ve yasa psikososyal yaklaşım [Psychosocial approach to loss and mourning]. Current Approaches in Psychiatry. 2020;12(3):352-67. [Crossref]
- Güçlü O, Şenormancı G, Tüten A, Gök K, Şenormancı Ö. Fetal anomali nedeniyle gebeliğin terminasyonu sonrasında perinatal yas ve ilişkili faktörler: bir yıllık izlem çalışması [Perinatal grief and related factors after termination of pregnancy for fetal anomaly: one-year follow-up study]. Arch Neuropsychiatry. 2021;58:221-7. [Link]
- Tsartsara E, Johnson MP. The impact of miscarriage on women's pregnancy-specific anxiety and feelings of prenatal maternal-fetal attachment during the course of a subsequent pregnancy: an exploratory follow-up study. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2006;27(3):173-82. [Crossref] [PubMed]
- Fockler ME, Ladhani NNN, Watson J, Barrett JFR. Pregnancy subsequent to stillbirth: medical and psychosocial aspects of care. Semin Fetal Neonatal Med. 2017;22(3):186-92. [Crossref] [PubMed]
- Palas Karaca P, Kaya Y, Çubukçu Aksu S. Kadın doğum kliniklerinde çalışan sağlık profesyonellerin perinatal kayıp ve yas ile ilgili görüşleri [The opinions of health professionals in maternity clinics on perinatal loss and lament]. Life Skills Journal of Psychology. 2020;4(7):69-79. [Crossref]
- Çam MO, Tektaş P. Gebelik kaybında hemşirelik yaklaşımı [Nursing care in pregnancy loss]. International Refereed Journal of Gynaecological Diseases and Maternal Child Health. 2017;6:105-22.
- Côté-Arsenault D, Morrison-Beedy D. Women's voices reflecting changed expectations for pregnancy after perinatal loss. J Nurs Scholarsh. 2001;33(3):239-44. [Crossref] [PubMed]
- Côté-Arsenault D, Freije MM. Support groups helping women through pregnancies after loss. West J Nurs Res. 2004;26(6):650-70. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Côté-Arsenault D, Donato KL, Earl SS. Watching & worrying: early pregnancy after loss experiences. MCN Am J Matern Child Nurs. 2006;31(6):356-63. [Crossref] [PubMed]
- Shear K, Shair H. Attachment, loss, and complicated grief. Dev Psychobiol. 2005;47(3):253-67. [Crossref] [PubMed]
- Çelik S, Sayıl I. Patolojik yas kavramına yeni bir yaklaşım: travmatik yas [A new approach to the concept of pathological grief: traumatic grief]. Kriz Dergisi. 2003;11(2):29-34. [Link]
- Giannandrea SA, Cerulli C, Anson E, Chaudron LH. Increased risk for postpartum psychiatric disorders among women with past pregnancy loss. J Womens Health (Larchmt). 2013;22(9):760-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Yilmaz SD, Beji NK. Effects of perinatal loss on current pregnancy in Turkey. Midwifery. 2013;29(11):1272-7. [Crossref] [PubMed]
- Keten HS, Gençoğlan S, Dalgacı AF, Avcı F, Satan Y, Ölmez S, et al. Gebelik kaybı sonrası akut stres bozukluğunun değerlendirilmesi [Evaluation of acute stress disorder following pregnancy losses]. Cukurova Medical Journal. 2015;40(2):226-32. [Link]
.: İşlem Listesi