.: DERLEME
Oftalmolojide Prizmaların Güncel Kullanımı
Current Use of Prisms in Ophthalmology
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2020;29(2):158-68
doi: 10.5336/ophthal.2019-70396
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Prizma, tepe noktasında kesişen iki yüzeyin oluşturduğu kırıcı bir ortamdır. Prizmaların pozisyonu tabanlarına göre adlandırılır. Prizmalar, ışığı tabanlarına doğru kırarlar ve görüntü prizmanın tepesine doğru yer değiştirir. Prizmaların gücünün belirlenebildiği üç temel pozisyon vardır. Bunlar, prentice pozisyonu, minimum sapma ve frontal düzlem pozisyonudur. Prizmalar tanısal amaçla binoküler tek görmenin değerlendirilmesinde, kayma miktarının ölçülmesinde, retinal uyumluluğun değerlendirilmesinde ve simülasyon yapan hastanın belirlenmesinde kullanılır. Ayrıca; biyomikroskop, aplanasyon tonometresi, foropter ve indirekt oftalmoskop gibi cihazların içinde bulunur. Tedavi amacıyla kullanılan prizmalar, klasik cam prizmalar ya da frensel prizmalar şeklinde olabilir. Cam prizmaların gücü arttıkça kalınlığı, ağırlığı ve aberasyonları artar. Bu nedenle ancak 8Δ'ye kadar gözlük camına monte edilebilirler. Fresnel prizmalar, aynı kırma açısına sahip birbirine paralel küçük prizmaların oluşturduğu plastik bir membran şeklindedir. Gözlük camına kolayca yapıştırılabilirler. Prizmaların tedavi amacıyla kulanım alanları heteroforyalar, diplopi, anizometropi ve anormal baş boyun pozisyonu varlığıdır. Az gören hastalarda da tercih edilen retinal alan relokasyonu amacıyla, yüksek dioptrili yakın gözlükleriyle birlikte ve alan genişletici olarak prizmalardan faydalanılabilir. Homonim hemianopsi, tünel görme ve monooküler görmesi olan hastalar için geliştirilmiş çeşitli prizmatik gözlük tasarımları mevcuttur.
Anahtar Kelimeler: Prizma; heteroforya; diplopi; alan genişletici prizmalar
Prizma, tepe noktasında kesişen iki yüzeyin oluşturduğu kırıcı bir ortamdır. Prizmaların pozisyonu tabanlarına göre adlandırılır. Prizmalar, ışığı tabanlarına doğru kırarlar ve görüntü prizmanın tepesine doğru yer değiştirir. Prizmaların gücünün belirlenebildiği üç temel pozisyon vardır. Bunlar, prentice pozisyonu, minimum sapma ve frontal düzlem pozisyonudur. Prizmalar tanısal amaçla binoküler tek görmenin değerlendirilmesinde, kayma miktarının ölçülmesinde, retinal uyumluluğun değerlendirilmesinde ve simülasyon yapan hastanın belirlenmesinde kullanılır. Ayrıca; biyomikroskop, aplanasyon tonometresi, foropter ve indirekt oftalmoskop gibi cihazların içinde bulunur. Tedavi amacıyla kullanılan prizmalar, klasik cam prizmalar ya da frensel prizmalar şeklinde olabilir. Cam prizmaların gücü arttıkça kalınlığı, ağırlığı ve aberasyonları artar. Bu nedenle ancak 8Δ'ye kadar gözlük camına monte edilebilirler. Fresnel prizmalar, aynı kırma açısına sahip birbirine paralel küçük prizmaların oluşturduğu plastik bir membran şeklindedir. Gözlük camına kolayca yapıştırılabilirler. Prizmaların tedavi amacıyla kulanım alanları heteroforyalar, diplopi, anizometropi ve anormal baş boyun pozisyonu varlığıdır. Az gören hastalarda da tercih edilen retinal alan relokasyonu amacıyla, yüksek dioptrili yakın gözlükleriyle birlikte ve alan genişletici olarak prizmalardan faydalanılabilir. Homonim hemianopsi, tünel görme ve monooküler görmesi olan hastalar için geliştirilmiş çeşitli prizmatik gözlük tasarımları mevcuttur.
Anahtar Kelimeler: Prizma; heteroforya; diplopi; alan genişletici prizmalar
ABSTRACT
A prism is defined as a portion of refracting medium bordered by two plane surfaces which are inclined at a top. When prescribing a prism the orientation is indicated by the position of the base. When the prisms refract the light towards its base, the image is moved toward its top. There are 3 primary position in which the power of a prism may be specified. These are the position of minimum deviation, the prentice position and the frontal plane position. Prisms are used for assessment of binocular single vision, measurement of squint, assessment of retinal correspondance, and assessment of simulated blindness. There are prisms in several optical instruments such as bio microscope, applanation tonometer, phoropter, and indirect ophthalmoscope. The types of therapeutical prisms are classical glass prisms, and Fresnel prisms. As the strength of the glass prisms increases, the thickness, weight and aberrations increase. For this reason, they can only be mounted on the eyeglass up to 8Δ. Fresnel prisms consist of plastic sheets of parallel tiny prisms of identical refracting angle. They can be easily adhered to the glass. Therapeutical prisms are used for treatment of heterophoria, diplopia, and anisometropia and in the presence of abnormal head neck position. Prisms can be utilized in preferred retinal locus relocation, in hyperopic near glasses, and as a field expansion in patients with low vision. There are several designs of prism glasses developed for homonim hemianopia, tunnel vision, and monocular vision.
Keywords: Prism; heterophoria; diplopia; prisms for field expansion
A prism is defined as a portion of refracting medium bordered by two plane surfaces which are inclined at a top. When prescribing a prism the orientation is indicated by the position of the base. When the prisms refract the light towards its base, the image is moved toward its top. There are 3 primary position in which the power of a prism may be specified. These are the position of minimum deviation, the prentice position and the frontal plane position. Prisms are used for assessment of binocular single vision, measurement of squint, assessment of retinal correspondance, and assessment of simulated blindness. There are prisms in several optical instruments such as bio microscope, applanation tonometer, phoropter, and indirect ophthalmoscope. The types of therapeutical prisms are classical glass prisms, and Fresnel prisms. As the strength of the glass prisms increases, the thickness, weight and aberrations increase. For this reason, they can only be mounted on the eyeglass up to 8Δ. Fresnel prisms consist of plastic sheets of parallel tiny prisms of identical refracting angle. They can be easily adhered to the glass. Therapeutical prisms are used for treatment of heterophoria, diplopia, and anisometropia and in the presence of abnormal head neck position. Prisms can be utilized in preferred retinal locus relocation, in hyperopic near glasses, and as a field expansion in patients with low vision. There are several designs of prism glasses developed for homonim hemianopia, tunnel vision, and monocular vision.
Keywords: Prism; heterophoria; diplopia; prisms for field expansion
REFERANSLAR:
- Guyton DL, West CE, Miller JM, Wisnicki HJ. Ophthalmic Optics and Clinical Refraction. 2nd ed. Baltimore: Prism Press; 1999. p.172.
- Guyton DL, Miller JM, West CE. Optical pearls and pitfalls. In: Wright KW, Spiegel PH, eds. Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 1st ed. New York: Springer‐Verlag; 2003. p.18-9. [Crossref]
- Gutmark R, Guyton DL, Irsch K. Prescribing prisms. Focal points: clinical modules for ophthalmologists. Am Acad Ophthalmol. 2011;29:10.
- Irsch K. Optical issues in measuring strabismus. Mid East Afr J Ophthalmol. 2015;22(3):265-70. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Thompson JT, Guyton DI. Ophthalmic prisms. Measurement errorrs and how to minimize them. Ophthalmology. 1983;90(3):204-10. [Crossref]
- Geometric Optics. American Academy of Ophthalmology 2017-2018 Basic and Clinical Course Section 3. Clinical Optics; 2018. p.3-72.
- Kaban T, Smith K, Beldavs R, Cadera W, Oton RB. The 20-prism-dioptre base-out test: an indicator of peripheral binocularity. Can J Ophthalmol. 1995;30(5):247-50.
- Bowling B. Chapter 18: Strabismus. Kanski's Clinical Ophthalmology. A Systematic Approach. International Edition. 8th ed. Philadelphia: Saunders (WB) Co Ltd; 2015. p.727-72.
- Mutluay AH. [Sensory tests in strabismus]. Şaşılık. Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları No: 7. 1. baskı. İstanbul: Epsilon Yayınevi; 2008. p.37-46.
- Kutluk S. [Ocular motor examination]. Şaşılık. Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları No: 7. 1. baskı. İstanbul: Epsilon Yayınevi; 2008. p.47-66.
- Véronneau-Troutman S. Prism adaptation test (PAT) in the surgical management of acquired esotropia. Arch Ophthalmol. 1991;109(6):765-6. [Crossref] [PubMed]
- Flanders M, Sarkis N. Fresnel membrane prisms: clinical experience. Can J Ophthalmol. 1999;34(6):335-40.
- Gunton KB, Brown A. Prism use in adult diplopia. Curr Opin Ophthalmol. 2012,23(5):400-4. [Crossref] [PubMed]
- Tamhankar MA, Ying GS, Volpe NJ. Effectiveness of prisms in the management of diplopia in patients due to diverse etiologies. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2012;49(4):222-8. [Crossref] [PubMed]
- Lavrich JB. Convergence insufficiency and its current treatment. Curr Opin Ophthalmol. 2010;21(5):356-60. [Crossref] [PubMed]
- Scheiman M, Gwiazda J, Li T. Non-surgical interventions for convergence insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2011;6(3):CD006768. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Scheiman M, Cotter S, Rouse M, Mitchell GL, Kulp M, Cooper J, et al. Randomised clinical trial of the effectiveness of base-in prism reading glasses versus placebo reading glasses for symptomatic convergence insufficiency in children. Br J Ophthalmol. 2005;89(10):1318-23. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Teitelbaum B, Pang Y, Krall J. Effectiveness of base-in prism for presbyopes with convergence insufficiency. Optom Vis Sci. 2009;86(2):153-6. [Crossref] [PubMed]
- Kirkeby L. Update on divergence insufficiency. Int Ophthalmol Clin. 2014;54(3):21-31. [Crossref] [PubMed]
- Kushner BJ. Management of diplopia limited to downgaze. Arch Ophthalmol. 1995;113(11): 1426-30. [Crossref] [PubMed]
- Biesman BS, Homblass A, Lisman R, Kazlas M. Diplopia after surgical repair of orbital floor fractures. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 1996;12(1):9-17. [Crossref] [PubMed]
- Fletcher DC, Schuchard RA. Preffered retinal loci relationship to macular scotomas in a low vision population. Ophthalmology. 1997;104(4):632-8. [Crossref]
- Lewerenz D, Blanco D, Ratzlaff C, Zodrow A. The effect of prism on preferred retinal locus. Clin Exp Optom. 2018;101(2):260-6. [Crossref] [PubMed]
- Smith HJ, Dickinson CM, Cacho I, Reeves BC, Harper RA. A randomized controlled trial to determine the effectiveness of prism spectacles for patients with age-relate macular degeneration. Arch Ophthalmol. 2005;123(8): 1042-50. [Crossref] [PubMed]
- Rumney NJ. Spectacle magnifiers. In: Jackson AJ, Wolfaohn JS, eds. Low Vision Manual. 1st ed. PA; USA: Butterworth Heinemann Elsevier; 2007. p.223-40. [Crossref]
- Szlyk JP, Seiple W, Stelmack J, McMahon T. Use of prisms for navigation and driving in hemianopic patients. Ophthalmic Physiol Opt. 2005;25(2):128-35. [Crossref] [PubMed]
- Gottlieb DD, Freeman P, Williams M. Clinical research and statistical analysis of a visual field awareness system. J Am Optom Assoc. 1992;63(8):581-8.
- Ross NC, Bowers AR, Peli E. Peripheral prism glassess: effects of dominance, suppression, and background. Optom Vis Sci. 2012;89(9): 1343-52. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Bowers AR, Keeney K, Peli E. Randomized crosover clinical trial of real and sham peripheral prism glassess for hemianopia. JAMA Ophthalmol. 2014;132(2):214-22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Shen J, Peli E, Bowers AR. Peripheral prism glassess: effects of moving and stationary backgrounds. Optom Vis Sci. 2015;92(4):412-20. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Apfelbaum H, Peli E. Tunnel vision prismatic field expansion: challenges and requirements. Transl Vis Sci Technol. 2015;4(6):8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Woods RL, Giorgi RG, Berson EL, Peli E. Extended wearing trial of trifield lens device for 'tunnel vision'. Ophthalmic Physiol Opt. 2010;30(3):240-52. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Qui C, Jung JH, Tuccar-Burak M, Spano L, Goldstein R, Peli E. Measuring pedestrian collision detection with peripheral field loss and the impact of peripheral prisms. Trans Vis Sci Technol. 2018;7(5):1. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Peli E, Jung JH. Multiplexing prisms for field expansion. Optom Vis Sci. 2017;94(8):817-29. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi