Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi

.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Newborn Hearing Screening Outcomes and Management in Our Hospital: A Cross-Sectional Study
Hastanemizde Yenidoğan İşitme Tarama Sonuçları ve Yönetimi: Kesitsel Bir Araştırma
Meriç YILDIZa , Elif KAYA ÇELİKb
aTokat Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Department of Audiology, Tokat, Türkiye
bTokat Gaziosmanpaşa University Faculty of Medicine, Department of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Tokat, Türkiye
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2024;9(4):803-11
doi: 10.5336/healthsci.2024-101635
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: It is aimed to present our newborn hearing screening algorithm and results in our region. Material and Methods: Hearing test results of infants who were screened and followed up at the University Hospital Newborn Hearing Screening and Reference Center between January 2021 and January 2023 were obtained by retrospective file review. The available data were analyzed and follow-up and treatment results were presented. Results: Automatic Auditory Brainstem Response test was performed in 4,061 babies born in our university hospital. Among the screened babies, 152 (3.7%) babies were referred to our reference center because they were unilateral or bilateral. Among these 152 (3.7%) babies, the number of babies with hearing loss confirmed by the Auditory Brainstem Response test result was 17 (0.41%). Examination of screening data for the 19 infants referred from different centers revealed hearing loss in 17 of them. Of a total of 34 infants with hearing loss, 10 were unilateral and 24 were bilateral. Of the 10 infants with unilateral hearing loss, 6 were sensorineural and 4 were conductive hearing loss and all of these infants were followed up. Of the 24 babies with bilateral hearing loss, 15 were fitted with hearing aids following confirmation of hearing loss, and 9 were followed up. Conclusion: This study is the first newborn hearing screening in our region and presents the rates of hearing loss in our region.

Keywords: Newborn hearing screening; automatic auditory brainstem response; hearing loss
ÖZET
Amaç: Bölgemizdeki yenidoğan işitme tarama algoritmamız ve sonuçlarımızın sunulması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntemler: Üniversite hastanesi yenidoğan işitme tarama ve referans merkezinde Ocak 2021-Ocak 2023 tarihleri arasında tarama ve takipleri yapılan bebeklerin, işitme testi sonuçları retrospektif dosya taraması ile elde edildi. Mevcut veriler incelenerek takip ve tedavi sonuçları sunulmuştur. Bulgular: Üniversite hastanemizde doğan 4.061 bebeğe, Tarama İşitsel Beyinsapı Cevabı testi yapıldı. Tarama yapılan bebeklerden 152 (%3,7) bebek tek veya çift taraflı kalarak referans merkezimize yönlendirildi. Bu 152 (%3,7) bebekten, İşitsel Beyinsapı Cevapları test sonucuna göre doğrulanmış işitme kayıplı bebek sayısı 17 (%0,41) idi. Ayrıca taramada sorun tespit edilerek farklı merkezlerden kliniğimize sevk edilen 19 bebeğin tarama verileri incelendiğinde, 17'sinde işitme kaybı tespit edildi. İşitme kaybı tespit edilen toplam 34 bebeğin, 10'u unilateral, 24'ü bilateraldi. Unilateral işitme kaybı olan 10 bebeğin 6'sı sensörinöral, 4'ü iletim tipi işitme kaybıydı ve bu bebeklerin hepsi takibe alındı. Bilateral işitme kaybı olan 24 bebeğin, 15'i sensörinöral işitme kaybının doğrulanmasını takiben işitme cihazı ile cihazlandırıldı, 9'u iletim tipi işitme kaybından dolayı takibe alındı. Sonuç: Bu çalışma, bölgemizde yapılan işitme tarama sonuçlarının değerlendirildiği ilk yenidoğan işitme taraması olup, bölgemizde işitme kaybı oranlarını sunmaktadır.

Anahtar Kelimeler: Yenidoğan işitme taraması; tarama işitsel beyinsapı cevabı; işitme kaybı
REFERANSLAR:
  1. Özbek E, Atlıhan F, Genel F, Çalkavur İ, Bayar B, Özcan M. Gelişimsel açıdan yüksek riskli bebeklerde işitme tarama sonuçları [Hearing screening test results of newborns at high risk for developmental delay]. Izmir Dr. Behçet Uz Children's Hospital. Journal. 2011;1(1):1-6. [Crossref] 
  2. Joint Committee on Infant H. Year 2007 position statement: Principles and Guidelines for early detection and intervention programs. Pediatrics. 2007;120(4):898-921. [Crossref] 
  3. Türkiye Cumhuriyeti Sosyal Hizmetler Bakanlığı. Engelli ve Yaşlı İstatistik Bülteni. 2023. p.17. [Link] 
  4. Atagül Bektaş N. Ailede işitme kaybı öyküsü bulanan bebeklerin işitme tarama test sonuçları (geçti-takip-sevk) ve testlerin erken dönemde tamamlanmasının önem [Hearing screening test results (pass-follow-up-referral) of babies with a family history of hearing loss and the importance of using the tests in the early period]. Turkish Journal of Audiology and Hearing Research. 2022;5(3):65-9. [Crossref] 
  5. Beken S, Esra Ö, Kemaloğlu Y. Yenidoğanda işitmenin gelişimi ve işitme tarama testleri [Development of hearing in newborns and hearing screening tests]. Bozok Medical Journal. 2014;4(3):57-62. [Link] 
  6. Reid A, Firns S, Tao K, Maywood E, Herbert H, Mulders WAM, et al. Early detection of hearing loss for infants in Western Australia: Comparison to international benchmarks. J Paediatr Child Health. 2022;58(3):422-6. [Crossref]  [PubMed] 
  7. Sarı K. Yenidoğan işitme tarama testi sonuçlarımız [The results of hearing screening in newborns summary]. 2021;20(2):115-21. [Link] 
  8. Çelik İH, Canpolat FE, Demirel G, Eras Z, Sungur VG, Sarıer B, et al. Zekai Tahir Burak Women's Health Education and Research Hospital newborn hearing screening results and assessment of the patients. Turk Pediatri Ars. 2014;49(2):138-41. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  9. Yılmazer R, Yazıcı MZ, Erdim İ, Kaya HK, Özcan Dalbudak Ş, Kayhan TF. Follow-up results of newborns after Hearing Screening at a Training and Research Hospital in Turkey. J Int Adv Otol. 2016;12(1):55-60. [Crossref]  [PubMed] 
  10. Kılıçaslan S, Kılıçaslan R, Uluyol S, Gür MH. Van region newborn hearing screening results and literature review. ENT and BBC Journal. 2017;25(3):25-30. [Crossref] 
  11. Dijital Akademi [İnternet]. Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. [Erişim tarihi: 13 Ekim 2024]. Erişim linki: [Link] 
  12. Başar F, Aygün C, Güven AG. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Yenidoğan İşitme Taraması (YEDİT) ilk yıl sonuçları [The first year results of Ondokuz Mayıs University Newborn Hearing Screening Program]. O.M.Ü. Tıp Dergisi. 2007;24(2):43-51. [Link] 
  13. Demir S, Sizer B. Yenidoğan işitme tarama programi verilerimizin değerlendirilmesi [Evaluation of our newborn hearing screening program data]. 2021;20(4):210-5. [Link] 
  14. Turkmen A, Yiğit Ö, Akkaya E, Uğur E, Kefeciler Z, Gozutok S. Newborn hearing screening outcomes at İstanbul Education and Research Hospital. İstanbul Med J. 2013;14(3):175-80. [Crossref] 
  15. Ant A, Karamert R, Bayazıt YA. İşitme kayıplarının genetik yönü ve Türkiye'deki görünümü [Genetic aspects of hearing loss and its appearance in Turkey]. Türkiye Clinics J.N.T. Special Issues. 2012;5(2):15-20. [Link] 
  16. Bolat H, Bebitoglu FG, Ozbas S, Altunsu AT, Kose MR. National newborn hearing screening program in Turkey: struggles and implementations between 2004 and 2008. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009;73(12):1621-3. [Crossref]  [PubMed] 
  17. Lin CY, Huang CY, Lin CY, Lin YH, Wu JL. Community-based newborn hearing screening program in Taiwan. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004;68(2):185-9. [Crossref]  [PubMed] 
  18. Genç GA, Ertürk BB, Belgin E. Yenidoğan işitme taraması: başlangıçtan günümüze [Newborn hearing screening: rotten from the start]. Journal of Child Health and Diseases. 2005;48(2):109-18. [Link] 
  19. Özkurt FE, Özdoğan F. Yenidoğanlarda otoakustik emisyon işitme taraması sonuçlarımız [Our otoacoustic emission hearing screening results in newborns]. ENT-Forum 2012;11(2):23-5. [Link] 
  20. Oğuzhan O, Özbey AO, Yıldırım Y, Altınışık M. Yenidoğan işitme taraması sonuçlarımız [Our newborn hearing screening results]. Caucasian Journal of Medical Sciences. 2016;6(3):181-3. [Crossref] 
  21. Susaman N, Sakallıoğlu Ö, Yıldırım YSS, Düzer S, Akyiğit A, Polat C. Elazığ Eğitim Araştırma Hastanesi yenidoğan işitme taramasI sonuçları [The results of newborn hearing screening of Elazığ Training and Research Hospital]. Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine Journal. 2017;(12)1:17-9. [Crossref] 
  22. Karaca ÇT, Toros SZ, Naiboğlu B, Verim A, Çelebi Ş. Yenidoğan işitme taraması sonuçlarımız [Our newborn hearing screening results]. Van Medical Journal. 2014;21(2):67-71. [Link] 
  23. Aricigil M, Ulutaş AR, Yücel A, Arbağ H. Yenidoğan işitme tarama sonuçlarımız [Our newborn hearing screening outcomes]. Selçuk Medical Journal. 2015;31(3):121-3. [Link] 
  24. Rechia IC, Liberalesso KP, Angst OV, Mahl FD, Garcia MV, Biaggio EP. Intensive care unit: results of the Newborn Hearing Screening. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(1):76-81. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  25. Ulusoy S, Ugras H, Cingi C, Yilmaz HB, Muluk NB. The results of national newborn hearing screening (NNHS) data of 11,575 newborns from west part of Turkey. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014;18(20):2995-3003. [PubMed] 
  26. Aliosmanoğlu Ç, ŞengüL E, Aylin G. Diyarbakır Çocuk Hastanesi yenidoğan işitme taraması sonuçları [The results of newborn hearing screening in Diyarbakır Children's Hospital]. Düzce Medical Journal. 2013;15(1):4-6. [Link] 
  27. Kucur C, Kınış V, Ozdem S, Kucur SK. Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi yenidoğan işitme tarama bulguları [Newborn hearing screening results at Zeynep Kamil Women and Children Diseases Education and Research Hospital]. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2012;22(1):38-42. The Turkish Journal of Ear Nose and Throat. [Crossref]  [PubMed] 
  28. Tatli MM, Bulent Serbetcioglu M, Duman N, Kumral A, Kirkim G, Ogun B, et al. Feasibility of neonatal hearing screening program with two-stage transient otoacoustic emissions in Turkey. Pediatr Int. 2007;49(2):161-6. [Crossref]  [PubMed] 
  29. Belgin E, Şahlı AS. Yenidoğan işitme taramaları. Kemaloğlu YK, editör. Temel Odyoloji. 1. Baskı. Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri; 2015. p.202-4.
  30. Güvey A, Sönmez HK, Güven EA. Sakarya ili yenidoğan işitme taraması sonuçları [Results of newborn hearing screening in Sakarya]. Acıbadem University Journal of Health Sciences. 2021;12(2):217-9. [Crossref] 
  31. Hızlı Ö, Sivrikaya C. Tarama ABR sonuçlarını etkileyen risk faktörleri [Risk factors affecting screening ABR results]. KBB-Forum. 2018;17(1):11-4. [Link] 
  32. Lovcevic I, Burnham D, Kalashnikova M. Language development in infants with hearing loss: Benefits of infant-directed speech. Infant Behav Dev. 2022;67:101699. [Crossref]  [PubMed] 
  33. Brodie KD, David AP, Kriss H, Chan DK. Outcomes of an early childhood hearing screening program in a low-ıncome setting. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;148(4):326-32. Erratum in: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;148(11):1081-2. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 

.: Güncel

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014