Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi

.: DERLEME
Kompozit Rezinlerin Polimerizasyon Özellikleriyle İlgili Analiz Yöntemleri
Analysis Methods Regarding the Polymerization Properties of Composite Resins
Merve AĞACCIOĞLUa, Fatma AYTAÇb
aRestoratif Diş Tedavisi AD, Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Tokat, TÜRKİYE
bRestoratif Diş Tedavisi AD, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Bolu, TÜRKİYE
Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2019;25(2):201-12
doi: 10.5336/dentalsci.2017-58555
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Restoratif diş hekimliğinde yaygın olarak kullanılan kompozit rezinler, günümüzde gelişen teknoloji sayesinde birçok yenilikler içermektedirler. Bu gelişmeler kapsamlı klinik ve laboratuvar testleriyle değerlendirilirken, günümüz standartlarıyla kıyaslamalar yapılmaktadır. Kompozit rezin materyallerin mekanik ve fiziksel özelliklerini etkileyen önemli faktörlerden olan polimerizasyon özellikleri bu materyallere ait araştırmaların temel konularındandır. Kompozit rezinlerin başarısını tahmin etmede in vivo çalışmaların gerçekleştirme zorluğu ve yüksek maliyet gerektirmeleri sebebiyle in vitro çalışmalar daha sık tercih edilmektedir. Polimerizasyon etkinliği kapsamında incelenen özellikler; polimerizasyon büzülmesi ve stresleri, dönüşüm derecesi ve polimerizasyon derinliği gibi parametreleri kapsamaktadır. Bu parametrelerden polimerizasyon büzülmesi ve streslerinin incelemesinde tensilometre, tensometre, çatlak analizi, koordinat ölçme cihazı (coordinate measuring machine), optik koherens tomografisi ve dijital görüntü korelasyonu (digital image correlation-DIC) yöntemleri kullanılmaktadır. Polimerizasyon derecesinin incelendiği yöntemler arasında civalı dilatometre, bonded disk, AcuVol ve "Managing Accurate Resin Curing (MARC)" yer almaktadır. Yüksek performanslı sıvı kromatografisi ve "Fourier dönüşümlü kızılötesi spektroskopisi (FTIR)" artık monomer analiz yöntemleri kapsamında değerlendirilmiştir. Kazıma (scraping) ve penetrasyon yöntemleri ise polimerizasyon derinliğinin belirlenmesinde kullanılmaktadır. Bu parametrelerin yanında, piknometre ve termal analizler olarak da diferansiyel tarama kalorimetresi (Differential Scanning Calorimetry-DSC) ve termogravimetrik analiz literatürde yer alan analizlerdir. Bu çalışmada, öne çıkan polimerizasyon nitelikleri ve analiz yöntemlerine ait güncel bilgilerin sunulması amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler: Polimerizasyon; kompozit rezin; analiz yöntemleri
ABSTRACT
Due to recent developments in today?s technology there are many innovations regarding composite resins which are the most commonly used materials in restorative dentistry. These advances are investigated through clinical trials and laboratory tests, being compared with available standards. Polymerization properties of composite resins, one of the most important factors regarding material's mechanical and physical qualities, are essential study subjects in the literature. In vitro studies are often preferred in order to predict the composite resin materials success, in compare to in vivo trials because of their practical difficulties and high costs. Polymerization efficiency includes properties such as polymerization shrinkage and stresses, degree of conversion and polymerization depth. Tensilometer, tensometer, crack analysis, coordinate measuring machine, optical coherence tomography and digital image correlation are the methods used to examine polymerization shrinkage and stresses. Degree of conversion investigaiton consists mercury dilatometer, bonded disc, AcuVol and MARC (Managing Accurate Resin Curing) methods. high-performance liquid chromatomography and Fourier transform infrared spectroscopy are included as residuel monomer analysis techniques. Also scraping penetration methods are used in order to determine polymerization depth. In addition to these parameters pycnometer and thermal analyses are other mentioned topics. Consequently, it was attempted to present collective and comprehensive information about significant polymerization properties and analyzes.

Keywords: Polymerization; composite resin; analysis methods
REFERANSLAR:
  1. Sakaguchi RL, Powers JM. Restorative materials-composites and polymers. Craig?s Restorative Dental Materials. 13 th ed. Philadelphia: Mosby; 2012. p.161-98. [Crossref]
  2. Dayangaç B. [Composite resins]. Kompozit Restorasyonlar. 1. Baskı. İstanbul: Quintessence Yayıncılık; 2011. p.2-25.
  3. Ilie N, Keßler A, Durner J. Influence of various irradiation processes on the mechanical properties and polymerisation kinetics of bulk-fill resin based composites. J Dent. 2013;41(8):695-702. [Crossref] [PubMed]
  4. Ilie N, Durner J. Polymerization kinetic calculations in dental composites: a method comparison analysis. Clin Oral Investig. 2014;18(6):1587-96. [Crossref] [PubMed]
  5. Leprince JG, Palin WM, Hadis MA, Devaux J, Leloup G. Progress in dimethacrylate-based dental composite technology and curing efficiency. Dent Mater. 2012;29(2):139-56.[Crossref] [PubMed]
  6. Price RB, Labrie D, Rueggeberg FA, Felix CM. Irradiance differences in the violet (405 nm) and blue (460 nm) spectral ranges among dental light-curing units. J Esthet Restor Dent. 2010;22(6):363-77. [Crossref] [PubMed]
  7. Soares CJ, Rodrigues MP, Oliveira LRS, Braga SSL, Barcelos LM, Silva GRD, et al. An evaluation of the light output from 22 contemporary light curing units. Braz Dent J. 2017;28(3):362-71. [Crossref] [PubMed]
  8. Ferracane JL. Resin composite--state of the art. Dent Mater. 2011;27(1):29-38. [Crossref] [PubMed]
  9. Anusavice K, Shen CRH. Restorative resins and cements. Phillips? Science of Dental Materials. 12 th ed. Missouri: Saunders; 2013. p.275-306.
  10. Ishikiriama SK, Valeretto TM, Franco EB, Mondelli RF. The influence of ?C-factor? and light activation technique on polymerization contraction forces of resin composite. J Appl Oral Sci. 2012;20(6):603-6. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  11. Braga RR, Ballester RY, Ferracane JL. Factors involved in the development of polymerization shrinkage stress in resin-composites: a systematic review. Dent Mater. 2005;21(10):962-70. [Crossref] [PubMed]
  12. Mantri SP, Mantri SS. Management of shrinkage stresses in direct restorative light-cured composites: a review. J Esthet Restor Dent. 2013;25(5):305-13. [Crossref] [PubMed]
  13. Lee IB, Cho BH, Son HH, Um CM. A new method to measure the polymerization shrinkage kinetics of light cured composites. J Oral Rehabil. 2005;32(4):304-14. [Crossref] [PubMed]
  14. Amore R, Pagani C, Youssef MN, Anauate Netto C, Lewgoy HR. Polymerization shrinkage evaluation of three packable composite resins using a gas pycnometer. Pesqui Odontol Bras. 2003;17(3):273-7. [Crossref] [PubMed]
  15. Weig KM, Magalhães Filho TR, Costa Neto CA, Costa MF. Evaluation of polymerization shrinkage of dental composites by an optical method. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2015;47:70-6. [Crossref] [PubMed]
  16. Anusavice KJ, Shen C, Rawls RH. Mechanical properties of dental materials. Phillips? Science of Dental Materials. 12th ed. Missouri: Saunders; 2013. p.48-68.
  17. Sakaguchi R. Fundamentals of materials science. In: Sakaguchi RL, Powers JM, eds. Craigs?s Restorative Dental Materials. 13th ed. Philadelphia: Mosby; 2012. p.33-81.
  18. Ölmez A, Tuna D. [The factors affecting polymerisation shrinkage]. Cumhur Dent J. 2002;5(1):52-7.
  19. Gonçalves F, Azevedo CL, Ferracane JL, Braga RR. BisGMA/TEGDMA ratio and filler content effects on shrinkage stress. Dent Mater. 2011;27(6):520-6. [Crossref] [PubMed]
  20. Kwon Y, Ferracane J, Lee IB. Effect of layering methods, composite type, and flowable liner on the polymerization shrinkage stress of light cured composites. Dent Mater. 2012;28(7):801-9. [Crossref] [PubMed]
  21. Al Sunbul H, Silikas N, Watts DC. Polymerization shrinkage kinetics and shrinkagestress in dental resin-composites. Dent Mater. 2016;32(8):998-1006. [Crossref] [PubMed]
  22. Cramer NB, Stansbury JW, Bowman CN. Recent advances and developments in composite dental restorative materials. J Dent Res. 2011;90(4):402-16. [Crossref] [PubMed][PMC]
  23. Kusgoz A, Ülker M, Yesilyurt C, Yoldas OH, Ozil M, Tanriver M. Silorane-based composite: depth of cure, surface hardness, degree of conversion, and cervical microleakage in Class II cavities. J Esthet Restor Dent. 2011;23(5):324-35. [Crossref] [PubMed]
  24. Cramer NB, Couch CL, Schreck KM, Boulden JE, Wydra R, Stansbury JW, et al. Properties of methacrylate-thiol-ene formulations as dental restorative materials. Dent Mater. 2011;26 (8):799-806. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  25. de Melo Monteiro GQ, Montes MA, Rolim TV, de Oliveira Mota CC, de Barros Correia Kyotoku B, Gomes AS, et al. Alternative methods for determining shrinkage in restorative resin composites. Dent Mater. 2011;27(8): e176-85. [Crossref] [PubMed]
  26. Van Ende A, Van de Casteele E, Depypere M, De Munck J, Li X, Maes F, et al. 3D volumetric displacement and strain analysis of composite polymerization. Dent Mater. 2015;31(4): 453-61. [Crossref] [PubMed]
  27. Jongsma LA, Kleverlaan CJ. Influence of temperature on volumetric shrinkage and contraction stress of dental composites. Dent Mater. 2015;31(6):721-5. [Crossref] [PubMed]
  28. Wang Z, Landis FA, Giuseppetti AA, Lin-Gibson S, Chiang MY. Simultaneous measurement of polymerization stress and curing kinetics for photo-polymerized composites with high filler contents. Dent Mater. 2014;30(12):1316-24. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  29. Chiang MY, Giuseppetti AA, Qian J, Dunkers JP, Antonucci JM, Schumacher GE, et al. Analyses of a cantilever-beam based instrument for evaluating the development of polymerization stresses. Dent Mater. 2012;27(9): 899-905. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  30. Yamamoto T, Nakamura Y, Nishide A, Kubota Y, Momoi Y. Contraction stresses in direct and indirect composite restorations compared by crack analysis. J Adhes Dent. 2013;15(1):4754.
  31. Braga RR, Yamamoto T, Tyler K, Boaro LC, Ferracane JL, Swain MV. A comparative study between crack analysis and a mechanical test for assessing the polymerization stress of restorative composites. Dent Mater. 2012;28(6):632-41. [Crossref] [PubMed]
  32. Yamamoto T, Kubota Y, Momoi Y, Ferracane JL. Polymerization stresses in low-shrinkage dental resin composites measured by crack analysis. Dent Mater. 2012;28(9):e143-9.[Crossref] [PubMed]
  33. Baek JH, Na J, Lee BH, Choi E, Son WS. Optical approach to the periodontal ligament under orthodontic tooth movement: a preliminary study with optical coherence tomography. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009;135(2): 252-9. [Crossref] [PubMed]
  34. Lau A, Li J, Heo YC, Fok A. A study of polymerization shrinkage kinetics using digital image correlation. Dent Mater. 2015;31(4): 391-8. [Crossref] [PubMed]
  35. Li J, Fok AS, Satterthwaite J, Watts DC. Measurement of the full-field polymerization shrinkage and depth of cure of dental composites using digital image correlation. Dent Mater. 2009;25(5):582-8. [Crossref] [PubMed]
  36. Al-Ahdal K, Ilie N, Silikas N, Watts DC. Polymerization kinetics and impact of post polymerization on the degree of conversion of bulk-fill resin-composite at clinically relevant depth. Dent Mater. 2015;31(10): 1207-13. [Crossref] [PubMed]
  37. Erdemir U, Sancaklı HS, Yıldız E, Özel S. [Effects of different light curing units on surface hardness of nanocomposites]. On Dokuz Mayıs Uni Dis Hek Fak Derg. 2011;12(1):17.
  38. Barutcigil Ç, Ahmetoğlu F, Turgut H, Dayı B, Yalçın M. [Degree of conversion of novel lowshrinkage composites and methacrylatebased resin composite]. J Dent Fac Ataturk Uni. 2014;24(1):39-43.
  39. Jongsma LA, de Jager N, Kleverlaan CJ, Pallav P, Feilzer AJ. Shear bond strength of three dual-cured resin cements to dentin analyzed by finite element analysis. Dent Mater. 2012;28(10):1080-8. [Crossref] [PubMed]
  40. Chen Q, Zhao Y, Wu W, Xu T, Fong H. Fabrication and evaluation of Bis-GMA/TEGDMA dental resins/composites containing halloysite nanotubes. Dent Mater. 2012;28(10):1071-9.[Crossref] [PubMed] [PMC]
  41. Yücel T, Benderli Y. [A study about polymerisation shrinkage of composite resins by using dilatometric tecnique]. IU Dis Hek Fak Derg. 1991;25(1):21-4.
  42. Alnazzawi A, Watts DC. Simultaneous determination of polymerization shrinkage, exotherm and thermal expansion coefficient for dental resin-composites. Dent Mater. 2012;28(12):1240-9. [Crossref] [PubMed]
  43. Tiba A, Charlton DG, Vandewalle KS, Ragain JC Jr. Comparison of two video-imaging instruments for measuring volumetric shrinkage of dental resin composites. J Dent. 2005;33(9):757-63. [Crossref] [PubMed]
  44. Seth S, Lee CJ, Ayer CD. Effect of instruction on dental students’ ability to light-cure a simulated restoration. J Can Dent Assoc. 2012;78:c123.
  45. Anusavice KJ, Shen C, Rawls HR. Bonding and bonding agents. Phillips? Science of Dental Materials. 12 th ed. Missouri: Saunders; 2013. p.257-74.
  46. Bayne SC. Correlation of clinical performance with ?in vitro tests? of restorative dental materials that use polymer-based matrices. Dent Mater. 2012;28(1):52-71. [Crossref] [PubMed]
  47. Małkiewicz K, Owoc A, Kluska M, Grzech-Leśniak K, Turło J. HPLC analysis of potentially harmful substances released from dental filing materials available on the EU market. Ann Agric Environ Med. 2014;21(1):86-90.
  48. Łagocka R, Jakubowska K, Chlubek D, Buczkowska-Radlińska J. Elution study of unreacted TEGDMA from bulk-fill composite (SDRTM Dentsply) using HPLC. Adv Med Sci. 2015;60(2):191-8. [Crossref] [PubMed]
  49. Van Landuyt KL, Nawrot T, Geebelen B, De Munck J, Snauwaert J, Yoshihara K, et al. How much do resin-based dental materials release? A meta-analytical approach. Dent Mater. 2011;27(8):723-47. [Crossref] [PubMed]
  50. Cebe MA, Cebe F, Cengiz MF, Cetin AR, Arpag OF, Ozturk B. Elution of monomer from different bulk fill dental composite resins. Dent Mater. 2015;31(7):e141-9. [Crossref] [PubMed]
  51. Tabatabaee MH, Arami S, Ghavam M, Rezaii A. Monomer release from nanofilled and microhybrid dental composites after bleaching. J Dent (Tehran). 2014;11(1):56-66.
  52. Mc Nally L, O?Sullivan DJ, Jagger DC. An in vitro investigation of the effect of the addition of untreated and surface treated silica on the transverse and impact strength of poly(methyl methacrylate) acrylic resin. Biomed Mater Eng. 2006;16(2):93-100.
  53. Alshali RZ, Salim NA, Sung R, Satterthwaite JD, Silikas N. Qualitative and quantitative characterization of monomers of uncured bulkfill and conventional resin-composites using liquid chromatography/mass spectrometry. Dent Mater. 2015;31(6):711-20. [Crossref] [PubMed]
  54. Tonetto MR, Pinto SC, Rastelli Ade N, Borges AH, Saad JR, Pedro FL, et al. Degree of conversion of polymer-matrix composite assessed by FTIR analysis. J Contemp Dent Pract. 2013;14(1):76-9. [Crossref] [PubMed]
  55. Czasch P, Ilie N. In vitro comparison of mechanical properties and degree of cure of bulk fill composites. Clin Oral Investig. 2013;17(1):227-35. [Crossref] [PubMed]
  56. Oei JD, Mishriky M, Barghi N, Rawls HR, Cardenas HL, Aguirre R, et al. Development of a low-color, color stable, dual cure dental resin. Dent Mater. 2013;29(4):405-12. [Crossref] [PubMed]
  57. Flury S, Hayoz S, Peutzfeldt A, Hüsler J, Lussi A. Depth of cure of resin composites: is the ISO 4049 method suitable for bulk fill materials? Dent Mater. 2012;28(5):521-8. [Crossref] [PubMed]
  58. Leprince JG, Leveque P, Nysten B, Gallez B, Devaux J, Leloup G. New insight into the ?depth of cure? of dimethacrylate-based dental composites. Dent Mater. 2012;28(5): 512-20. [Crossref] [PubMed]
  59. Leprince JG, Palin WM, Vanacker J, Sabbagh J, Devaux J, Leloup G. Physico-mechanical characteristics of commercially available bulkfill composites. J Dent. 2014;42(8):9931000. [Crossref] [PubMed]
  60. Alrahlah A, Silikas N, Watts DC. Post-cure depth of cure of bulk fill dental resin-composites. Dent Mater. 2014;30(2):149-54. [Crossref] [PubMed]
  61. Erickson RL, Barkmeier WW. Curing characteristics of a composite. Part 2: the effect of curing configuration on depth and distribution of cure. Dent Mater. 2014;30(6):e134-45.[Crossref] [PubMed]
  62. Aljabo A, Xia W, Liaqat S, Khan MA, Knowles JC, Ashley P, et al. Conversion, shrinkage, water sorption, flexural strength and modulus of re-mineralizing dental composites. Dent Mater. 2015;31(11):1279-89. [Crossref] [PubMed]
  63. Leprince JG, Hadis M, Shortall AC, Ferracane JL, Devaux J, Leloup G, et al. Photoinitiator type and applicability of exposure reciprocity law in filled and unfilled photoactive resins. Dent Mater. 2011;27(2):157-64. [Crossref] [PubMed]
  64. Bennett AW, Watts DC. Performance of two blue light-emitting-diode dental light curing units with distance and irradiation-time. Dent Mater. 2004;20(1):72-9. [Crossref]
  65. Garcia D, Yaman P, Dennison J, Neiva G. Polymerization shrinkage and depth of cure of bulk fill flowable composite resins. Oper Dent. 2014;39(4):441-8. [Crossref] [PubMed]
  66. Agrawal A, Manwar NU, Hegde SG, Chandak M, Ikhar A, Patel A. Comparative evaluation of surface hardness and depth of cure of silorane and methacrylate-based posterior composite resins: an in vitro study. J Conserv Dent. 2015;18(2):136-9. [Crossref] [PubMed][PMC]
  67. Bouschlicher MR, Rueggeberg FA, Wilson BM. Correlation of bottom-to-top surface microhardness and conversion ratios for a variety of resin composite compositions. Oper Dent. 2004;29(6):698-704.
  68. Maia RR, Reis RS, Moro AF, Perez CR, Pessôa BM, Dias KR. Properties evaluation of silorane, low-shrinkage, non-flowable and flowable resin-based composites in dentistry. Peer J. 2015;3:e864. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  69. Ramalho A, Braga de Carvalho, Antunes PV. Effects of temperature on mechanical and tribological properties of dental restorative composite materials. Tribol Int. 2013;63:186-95.[Crossref]
  70. Miyazaki CL, Medeiros IS, Matos JDR, Rodrigues Filho LE. Thermal characterization of dental composites by TG/DTG and DSC. J Therm Anal Calorim. 2010;102(1):361-7. [Crossref]
  71. Kantürk Figen A, Yilmaz Atali P, Pişkin MB. Thermal properties and kinetics of new-generation posterior bulk fill composite cured lightemitting diodes: TG, DSC, DMA. J Therm Anal Calorim. 2014;118(1):31-42. [Crossref]
  72. Qidwai M, Sheraz MA, Ahmed S, Alkhuraif AA, ur Rehman I. Preparation and characterization of bioactive composites and fibers for dental applications. Dent Mater. 2014;30(10): e253-63. [Crossref] [PubMed]
  73. Alshali RZ, Salim NA, Satterthwaite JD, Silikas N. Post-irradiation hardness development, chemical softening, and thermal stability of bulk-fill and conventional resin-composites. J Dent. 2014;43(2):209-18. [Crossref] [PubMed]
  74. Rastelli AN, Jacomassi DP, Faloni AP, Queiroz TP, Rojas SS, Bernardi MI, et al. The filler content of the dental composite resins and their influence on different properties. Microsc Res Tech. 2012;75(6):758-65. [Crossref] [PubMed]
  75. Beun S, Bailly C, Devaux J, Leloup G. Physical, mechanical and rheological characterization of resin-based pit and fissure sealants compared to flowable resin composites. Dent Mater. 2012;28(4):349-59. [Crossref] [PubMed]
  76. Sampath S, Girish SR. Thermal studies on different classes of clinical dental composites. J Therm Anal Calorim. 2013;(111):219-25.[Crossref]
  77. Sideridou ID, Karabela MM, Spyroudi CS. Dynamic mechanical analysis of a hybrid and a nanohybrid light-cured dental resin composite. J Biomater Sci Polym Ed. 2009;20(12): 1797-808. [Crossref][PubMed]
  78. Sideridou ID, Vouvoudi EC, Adamidou EA. Dynamic mechanical thermal properties of the dental light-cured nanohybrid composite Kalore, GC: effect of various food/oral simulating liquids. Dent Mater. 2015;31(2):154-61.[Crossref] [PubMed]

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014