.: OLGU SUNUMU
Kalıcı Komplike Yas Tedavisinde Hipnotik Yeniden İşleme Terapisinin Hızlı Etkinliği
Rapid Efficiency of the Hypnotic Reprocessing Therapy in Treatment of Complicated Grief Disorder
J Tradit Complem Med. 2020;3(2):280-4
doi: 10.5336/jtracom.2019-72444
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Kalıcı komplike yas, yakın birinin kaybı ardından yas belirtilerinin giderek artması ve bireyin işlevselliğini bozacak şekilde en az 12 ay süreğen bir şekilde devam etmesi olarak tanımlanır. Kaybı deneyimleyen bireyler, psikolojik sorunlarla birlikte karmaşık bir sürecin içine girmektedir. Bu olguda, olumsuz yaşam deneyimlerinde ve travmatik anılarda alternatif olarak kullanılabilecek bir yöntem olan hipnotik yeniden işleme terapisinin (HYT), süregiden komplike yasta uygulanabilirliğinin ortaya koyulması amaçlanmıştır. Bu çalışmada, 4 sene önce babaannesini kaybettiği ve sonrasında şikâyetlerinin artarak devam ettiği tespit edilen, 17 yaşında aleksitimik özellikler gösteren bir kadın olgu incelenmiştir. Kaçınma davranışları ve olumsuz bilişleri olan olguya, değerlendirme çalışmalarının ardından 2 seans HYT uygulanmıştır. Uygulama sonrası semptomların ve kaçınmaların kısa zamanda kaybolduğu, olumsuz bilişlerin yerini olumlu bilişlerin aldığı ve işlevselliğin arttığı görülmüştür. Bu olgu özelinde hızlı ve etkin sonuç alınmasının yanı sıra, HYT'de kullanılan tekniklerin ve sonuçlarının daha iyi anlaşılabilmesi için daha fazla olgu bildirimlerine ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Kalıcı komplike yas; HYT
Kalıcı komplike yas, yakın birinin kaybı ardından yas belirtilerinin giderek artması ve bireyin işlevselliğini bozacak şekilde en az 12 ay süreğen bir şekilde devam etmesi olarak tanımlanır. Kaybı deneyimleyen bireyler, psikolojik sorunlarla birlikte karmaşık bir sürecin içine girmektedir. Bu olguda, olumsuz yaşam deneyimlerinde ve travmatik anılarda alternatif olarak kullanılabilecek bir yöntem olan hipnotik yeniden işleme terapisinin (HYT), süregiden komplike yasta uygulanabilirliğinin ortaya koyulması amaçlanmıştır. Bu çalışmada, 4 sene önce babaannesini kaybettiği ve sonrasında şikâyetlerinin artarak devam ettiği tespit edilen, 17 yaşında aleksitimik özellikler gösteren bir kadın olgu incelenmiştir. Kaçınma davranışları ve olumsuz bilişleri olan olguya, değerlendirme çalışmalarının ardından 2 seans HYT uygulanmıştır. Uygulama sonrası semptomların ve kaçınmaların kısa zamanda kaybolduğu, olumsuz bilişlerin yerini olumlu bilişlerin aldığı ve işlevselliğin arttığı görülmüştür. Bu olgu özelinde hızlı ve etkin sonuç alınmasının yanı sıra, HYT'de kullanılan tekniklerin ve sonuçlarının daha iyi anlaşılabilmesi için daha fazla olgu bildirimlerine ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Kalıcı komplike yas; HYT
ABSTRACT
Complicated grief is defined as the gradual increase in mourning and continuing of it for at least 12 months preventing the functionality of the individual after the loss of a close/beloved one. The individuals experience a complicated period accompanied with psychological problems after the loss. This case aims to introduce the applicability of Hypnotic Reprocessing Therapy (HRT) -a method which can also be used as an alternative while feeling with negative life experiences and traumatic memories- in continuous complicated grief. This study analyzed a 17 year old female case with alexithymic symptoms who lost her grandmother 4 years ago and has been having gradually increasing problems after the loss. Two sessions of HRT has been applied to the case who had been having avoidance behaviors and negative cognitions. As a result of the theraphy, it has been observed that the symptoms disappeared, avoidance had decreased, negative cognitions had been replaced with positive cognitions and that functionality had increased. Although the results have been obtained fast in this case, it should be noted that more cases and notices should be taken into account to be able to understand the efficiency of the HRT.
Keywords: Complicated grief; HRT
Complicated grief is defined as the gradual increase in mourning and continuing of it for at least 12 months preventing the functionality of the individual after the loss of a close/beloved one. The individuals experience a complicated period accompanied with psychological problems after the loss. This case aims to introduce the applicability of Hypnotic Reprocessing Therapy (HRT) -a method which can also be used as an alternative while feeling with negative life experiences and traumatic memories- in continuous complicated grief. This study analyzed a 17 year old female case with alexithymic symptoms who lost her grandmother 4 years ago and has been having gradually increasing problems after the loss. Two sessions of HRT has been applied to the case who had been having avoidance behaviors and negative cognitions. As a result of the theraphy, it has been observed that the symptoms disappeared, avoidance had decreased, negative cognitions had been replaced with positive cognitions and that functionality had increased. Although the results have been obtained fast in this case, it should be noted that more cases and notices should be taken into account to be able to understand the efficiency of the HRT.
Keywords: Complicated grief; HRT
REFERANSLAR:
- Hall C. Bereavement theory: recent developments in our understanding of grief and bereavement. Bereavement Care. 2014;33(1): 7-12. [Crossref]
- American Psychiatric Association. [Disorders associated with trauma and triggering agent]. Köroğlu E, çev. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı. 5. Baskı. Ankara: Hekimler Yayın Birliği; 2014. p.155-6.
- Malkinson R. Cognitive-behavioral therapy of grief: a review and application. Research on Social Work Practice. 2001;11(6):671-98. [Crossref]
- Slyter M. Creative counseling interventions for grieving adolescents. Journal of Creativity in Mental Health. 2012;7(1):17-34. [Crossref]
- Bildik T. [Death, loss, grief and complicated grief]. Ege Journal of Medicine. 2013;52(4): 223-9.
- Ozer U, Yildirim EA. [Complicated grief and its treatment]. Düşünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences. 2015;3(28):281-2. [Crossref]
- Alan H, Güzel S. [Hypnosis/Hypnotherapy]. Alan H, editör. İleri Hipnoz Teknikleriyle Hipnoterapi. 1. Baskı. İstanbul: Psikoterapi Enstitüsü Eğitim Yayınları; 2018. p.66-82.
- Öy B. [Validity and reliability studies of depression scale for children]. Turkish Journal of Psychiatry. 1991;2(2):132-6.
- Bagby RM, Parker JDA, Taylor GJ. The twenty-item toronto alexithymia scale. Item selection and cross-validation of the factor structure. Journal of Psychosomatic Research. 1994;38(1):23-32. [Crossref]
- Güleç H, Köse S, Güleç MY, Citak S, Evren C, Borckardt J, et al. Reliability and factorial validity of the Turkish version of the 20-item toronto alexithymia scale (TAS-20). Bulletin of Clinical Psychopharmacology. 2009;19(3): 214-20.
- Prigerson HG, Maciejewski PK, Reynolds CF, Bierhals AJ, Newsom JT, Fasiczka A, et al. Inventory of complicated grief: a scale to measure maladaptive symptoms of loss. Psychiatry Res. 1995;59(1-2);65-79. [Crossref] [PubMed]
- Erden G, Kilic EZ, Uslu Rİ, Kerimoglu E. The validity and reliability study of Turkish version of child posttraumatic stress reaction index. Turkish Journal of Child and Adolescent Mental Health. 1999;6(3):143-149.
- Rosner R, Bartl H, Pfoh G, Kotoučová M, Hagl M. Efficacy of an integrative CBT for prolonged grief disorder: a long-term follow-up. J Affect Disord. 2015;183;106-12. [Crossref] [PubMed]
- Shear MK. Clinical practice. Complicated grief. N Engl J Med. 2015;372(2):153-60. [Crossref] [PubMed]
- Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Treatment of complicated grief: a randomized controlled trial. JAMA. 2005;293(21):2601-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Yasar AB, Usta D, Zengin ME, Kavakci O, Abamor AE, Tavacioglu E. [Rapid efficacy of the eye movement desensitization and reprocessing in treatment of persistent complex bereavement disorder: report of two cases]. Düşünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences. 2017;30:154-159. [Crossref]
- Shapiro F. [Section-III:Components of EMDR treatment and main treatment effects]. Şaşzade M, Sansoy I, çev. Yurtsever A, Zat Z, Canoğulları İ, Özmeydan Z, editörler. EMDR: Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme Temel Prensipler, Protokoller ve Prosedürler. 1. Baskı. İstanbul: Okuyan Us Yayınları; 2016. p.147-9.
- Soygüt G. [Interpersonal processes in cognitive psychotherapy: therapeutic alliance and therapeutic alliance rupture]. Turk Psikoloji Yazıları. 1999;2(4):1-14.
.: İşlem Listesi