Literatür Eczacılık Bilimleri Dergisi

İlaç Fiyatlandırma Yöntemleri ve Dünyadan Türkiye'ye Bir Yansıma: Geleneksel Derleme
Pharmaceutical Pricing Methods and a Reflection from World to Türkiye: Traditional Review
Ebru ERDAĞa , Leyla YUMRUKAYAa , Selen YEĞENOĞLUa
aHacettepe Üniversitesi Eczacılık Fakültesi, Eczacılık İşletmeciliği ABD, Ankara, Türkiye
J Lit Pharm Sci. 2023;12(3):201-9
doi: 10.5336/pharmsci.2023-98571
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
 Sağlık hizmetleri sunumuna ayrılan kaynakların, etkili ve verimli bir şekilde kullanılmasını araştıran sağlık ekonomisinin bir alt disiplini olan ilaç ekonomisi, ilaçlar için ayrılan kaynakların verimli kullanımını araştırmaktadır. Bu noktada, ilaçların fiyatlandırılmasında kullanılan yöntemler ve politikalar, sağlık hizmetleri sunumu için ayrılan kaynaklara doğrudan etki etmektedir. İlaç fiyatlandırılmasında dış referans fiyat, iç referans fiyat, değer-bazlı fiyatlandırma, kar marjı düzenlemeleri, fiyat müzakereleri, jenerik ve biyobenzer ilaçların kullanımının teşvik edilmesi, toplu alımlar, maliyete dayalı fiyatlandırma ve vergi düzenlemeleri gibi çeşitli yaklaşımlarla, ilaç maliyetlerinin kontrol altına alınması amaçlanmaktadır. Ülkeler; pazar durumu, demografik ve ekonomik özellikler gibi koşullarını göz önünde bulundurarak, bu yaklaşımlardan bir veya birkaçını bir arada uygulayabilmektedir. Türkiye'de ilaç fiyatlandırması, fiyat kararnameleri doğrultusunda gerçekleşmektedir. 1956 yılından başlamak üzere, birçok ilaç fiyat kararnamesi yayımlanmış, bu kararnameler tebliğler ile de destek desteklenmiştir. Zaman içerisinde birçok değişiklik olmuş, kar marjı düzenlemeleri ile başlayan uygulamalar günümüzde referans fiyatlandırma sistemi ve müzakere yaklaşımları ile devam etmektedir. Ancak her yaklaşım, avantajları ile birlikte dezavantajlar da getirmektedir. Bu bağlamda, referans fiyatlandırma yaklaşımı ile dünyadaki gelişmeler daha yakından takip edilmekte iken aynı zamanda referans ülkelerdeki ekonomik durum, kişi başı gelir düzeyi ve sağlık politikalarının farklı olması gibi nedenlerle kısıtlamalar ortaya çıkabilmektedir. Sağlık hizmetlerine ve ilaçlara erişim, sağlık hizmeti sunumunda kritik önem taşımaktadır. Bu kapsamda, bu çalışmada, ilaç fiyatlandırılmasında uygulanan çeşitli yöntemler, dünyadan örnekler ve ülkemizdeki uygulamalar bağlamında değerlendirilmiştir.

Anahtar Kelimeler: Farmakoekonomi; ilaç fiyatlandırma; ilaç fiyatlandırma yöntemleri; sağlık ekonomisi; sağlık harcamaları
ABSTRACT
 Pharmacoeconomics is a sub-discipline of health economics. And health economics focuses on the effective and efficient use of resources allocated for health services. Similarly, pharmacoeconomics focuses on the efficient use of resources allocated for pharmaceuticals. In this regard, the techniques and policies available for the pricing of pharmaceuticals directly affect the resources allocated for health services. Various approaches such as external reference pricing, internal reference pricing, value-based pricing, profit margin regulations, price negotiations, encouraging the use of generic and biosimilar medicines, pooled procurement, cost-plus pricing and tax regulations are used in order to control drug costs. Countries may apply one or a combination of these approaches, considering their conditions such as market position, demographic and economic characteristics. Drug pricing in Turkey is realised in line with price decrees. Starting from 1956, many drug price decrees were issued and these decrees were supported by communiqués. There have been many changes over time, and practices those started with profit margin regulations continue today with the reference pricing system and negotiation approaches. Yet, each approach brings disadvantages as well as advantages. In this context, while the reference pricing approach allows to follow-up global developments, it can also lead to limitations due to different economic conditions, income levels and health policies in the reference countries. Access to health services and pharmaceuticals has a critical importance in health service provision. Thus, in this study, various methods applied to pharmaceutical pricing are evaluated in the context of examples worldwide and practices in Türkiye.

Keywords: Pharmacoeconomics; pharmaceutical pricing; pharmaceutical pricing methods; health economics; health expenditure
REFERANSLAR:
  1. Listl S, Grytten JI, Birch S. What is health economics? Community Dent Health. 2019;36(4):262-74. [PubMed] 
  2. Rexford E. Santerre SPN. Health Economics Theories, Insights and Industry Studies. 5th ed. Ohio: South-Western, Cengage Learning; 2010.
  3. Culyer AJ, Newhouse JP. Handbook of Health Economics. 1st ed. New York: Elsevier; 2000. [Crossref] 
  4. Arenas-Guzman R, Tosti A, Hay R, Haneke E; National Institue for Clinical Excellence. Pharmacoeconomics--an aid to better decision-making. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005;19 Suppl 1:34-9. [Crossref]  [PubMed] 
  5. Barber N. Regulating pharmaceuticals in Europe: striving for efficiency, equity and quality. Quality and Safety in Health Care. 2001;14(3):227-8. [Crossref]  [PMC] 
  6. Stargardt T, Vandoros S. Pharmaceutical pricing and reimbursement regulation in Europe. In: Culyer AJ, ed. Encyclopedia of Health Economics. 1st ed. Waltham: Elsevier; 2014. p.29-36. [Crossref] 
  7. World Health Organization. WHO Guideline on Country Pharmaceutical Pricing Policies. Geneva: World Health Organization; 2020. [Link] 
  8. Rémuzat C, Urbinati D, Mzoughi O, El Hammi E, Belgaied W, Toumi M. Overview of external reference pricing systems in Europe. J Mark Access Health Policy. 2015;3. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  9. Ruggeri K, Nolte E. Pharmaceutical pricing: the use of external reference pricing. Rand Health Q. 2013;3(2):6. [PubMed]  [PMC] 
  10. Kang SY, Bai G, DiStefano MJ, Socal MP, Yehia F, Anderson GF. Comparative approaches to drug pricing. Annu Rev Public Health. 2020;41:499-512. [Crossref]  [PubMed] 
  11. Yalçın Balçık P, Karsavuran S. Dünyada ve Türkiye'de ilaç fiyatlandırması [Pharmaceutical pricing in the world and Turkey]. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2012;15(2):38-67. [Link] 
  12. Kanavos P, Üstel İ, Costa-Font J. Türkiye'de İlaç Geri Ödeme Politikası. İstanbul: Sağlıkta Umut Vakfı (SUVAK); 2005. [Link] 
  13. Çalışkan Z. Referans fiyat ve ilaç piyasası [Reference pricing and pharmacutical market]. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2008;11(1):49-75. [Link] 
  14. Jommi C, Armeni P, Costa F, Bertolani A, Otto M. Implementation of value-based pricing for medicines. Clin Ther. 2020;42(1):15-24. [Crossref]  [PubMed] 
  15. Lee KS, Kassab YW, Taha NA, Zainal ZA. Factors impacting pharmaceutical prices and affordability: narrative review. Pharmacy (Basel). 2020;9(1):1. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  16. Garattini L, Finazzi B, Mannucci PM. Pharmaceutical pricing in Europe: time to take the right direction. Intern Emerg Med. 2022;17(4):945-8. [Crossref]  [PubMed] 
  17. Cameron A, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HG, Laing RO. Switching from originator brand medicines to generic equivalents in selected developing countries: how much could be saved? Value Health. 2012;15(5):664-73. [Crossref]  [PubMed] 
  18. Huff-Rousselle M. The logical underpinnings and benefits of pooled pharmaceutical procurement: a pragmatic role for our public institutions? Soc Sci Med. 2012;75(9):1572-80. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Khoso I, Ahmed RR, Ahmed J. Pricing strategies in pharmaceutical marketing. The Pharma Innovation Journal. 2014;3(7):13-7. [Link] 
  20. Lee KS, Kassab YW, Taha NA, Zainal ZA. A systematic review of pharmaceutical price mark-up practice and its implementation. Explor Res Clin Soc Pharm. 2021;2:100020. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  21. Wertheimer AI, Grumer SK. Overview of international pharmacy pricing. Pharmacoeconomics. 1992;2(6):449-55. [Crossref]  [PubMed] 
  22. Vogler S, Habl C, Bogut M, Voncina L. Comparing pharmaceutical pricing and reimbursement policies in Croatia to the European Union Member States. Croat Med J. 2011;52(2):183-97. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  23. Atikeler EK, Özçelikay G. Comparison of pharmaceutical pricing and reimbursement systems in Turkey and certain EU countries. Springerplus. 2016;5(1):1876. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  24. Mossialos E, Mrazek M. Regulating pharmaceutical prices in the European Union. Regulating Pharmaceuticals in Europe: Striving for Efficiency, Equity and Quality. 1st ed. Berkshire: Open University Press; 2004. p.114-29.
  25. Rovira J. Standardization of the economic evaluation of health technologies. European developments. Med Care. 1996;34(12 Suppl):DS182-8. [PubMed] 
  26. Darbà J. Pharmaceutical expenditure in Spain: evolution and cost containment measures during 1998-2001. Eur J Health Econ. 2003;4(3):151-7. [Crossref]  [PubMed] 
  27. Yfantopoulos J. Pharmaceutical pricing and reimbursement reforms in Greece. Eur J Health Econ. 2008;9(1):87-97. [Crossref]  [PubMed] 
  28. Rodwin MA. Pharmaceutical price and spending controls in France: lessons for the United States. Int J Health Serv. 2020;50(2):156-65. [Crossref]  [PubMed] 
  29. Folino-Gallo P, Montilla S, Bruzzone M, Martini N. Pricing and reimbursement of pharmaceuticals in Italy. Eur J Health Econ. 2008;9(3):305-10. [Crossref]  [PubMed] 
  30. Mrazek MF. Comparative approaches to pharmaceutical price regulation in the European Union. Croat Med J. 2002;43(4):453-61. [PubMed] 
  31. Ekelund M, Persson B. Pharmaceutical pricing in a regulated market. Review of Economics and Statistics. 2003;85(2):298-306. [Crossref] 
  32. Moïse P, Docteur E. Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Policies in Sweden. OECD Health Working Papers No. 28. 2007. [Crossref] 
  33. Rinta S. Pharmaceutical pricing and reimbursement in Finland. The European Journal of Health Economics (HEPAC). 2001;2(3):128-35. [Crossref] 
  34. Wertheimer A, Huang M. The healthcare system and pharmaceutical prices in United States. In: Babar ZUD, ed. Pharmaceutical Prices in the 21st Century. 1st ed. Cham: Springer International Publishing; 2015. p.309-19 [Crossref] 
  35. Verghese NR, Barrenetxea J, Bhargava Y, Agrawal S, Finkelstein EA. Government pharmaceutical pricing strategies in the Asia-Pacific region: an overview. J Mark Access Health Policy. 2019;7(1):1601060. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  36. Takayama A, Narukawa M. Pharmaceutical pricing and reimbursement in Japan: for faster, more complete access to new drugs. Ther Innov Regul Sci. 2016;50(3):361-7. [Crossref]  [PubMed] 
  37. Hu J, Mossialos E. Pharmaceutical pricing and reimbursement in China: when the whole is less than the sum of its parts. Health Policy. 2016;120(5):519-34. [Crossref]  [PubMed] 
  38. Vitry AI, Thai L, Roughead EE. Pharmaceutical pricing policies in Australia. In: Babar ZUD, ed. Pharmaceutical Prices in the 21st Century. 1st ed. Cham: Springer International Publishing; 2015. p.1-23. [Crossref] 
  39. Sönmez S, İlgün G. Türkiye'de ilaç fiyatlandırma ve geri ödeme politikalarının AB ülkeleri ile karşılaştırılması [Comparison of drug pricing and reimbursement policies in Turkey with EU countries]. Sayıştay Dergisi. 2018;108:99-121. [Link] 
  40. Karakoç HD. İlaç sektöründe fiyat rekabeti [Uzmanlık tezi]. Ankara: Rekabet Kurumu; 2005. Erişim tarihi: 22.05.2023. [Link] 
  41. Kumru S, Top M. İlaç fiyatlandırma ve geri ödeme politikalarının orijinal ilaç ve jenerik ilaç açısından değerlendirilmesi: hipertansiyon ilaçları örneği [Evaluation of pharmaceutical pricing and reimbursement policies with regard to original drug and generic drug: a case of hypertension drugs]. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2017;20(2):179-201. [Link] 
  42. Resmî Gazete (30.06.2007, Sayı: 26568) Beşeri İlaçların Fiyatlandırılmasına Dair Karar; 2007. Erişim tarihi: 14.06.2023 [Link] 
  43. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu [İnternet]. [Erişim tarihi: 10 Haziran 2023]. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Tarihçesi. Erişim linki: [Link] 
  44. Doğan NB. Reflections of the global implementation of intellectual property rights on pharmaceutical policies: the case of Turkey [Master thesis]. İstanbul: Boğaziçi University; 2012. Erişim tarihi: 25.05.2023 [Link] 
  45. Resmî Gazete (25.11.2004, Sayı: 25651) Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılmasına Dair Karar; 2004. Erişim tarihi: 14.06.2023 [Crossref] 
  46. Resmî Gazete (10.07.2015, Sayı: 29412) Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar; 2015. Erişim tarihi: 14.06.2023 [Link] 
  47. Resmî Gazete (12.10.2022, Sayı: 31981). Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılması Hakkında Karar; 2022. Erişim tarihi: 16.05.2023. [Link] 
  48. Resmî Gazete (14.12.2022, Sayı: 32043) Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılması Hakkında Karar; 2022. Erişim tarihi: 15.05.2023 [Link] 
  49. Resmî Gazete (14.03.2023, Sayı: 32132). Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılması Hakkında Karar; 2023. Erişim tarihi: 14.05.2023 [Link] 
  50. Resmî Gazete (23.07.2023, Sayı: 32257) Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Kararda Değişiklik Yapılması Hakkında Karar; 2023. Erişim tarihi: 24.07.2023 [Link] 

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014