.: DERLEME
İdeal Doğum Ortamı Nasıl Olmalı?
How Should it be Ideal Delivery Environment?
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2020;5(3):681-7
doi: 10.5336/healthsci.2019-72527
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Doğum, kadınların yaşamında eşsiz bir deneyimdir. Doğum deneyimini etkileyen en önemli etkenlerden biri de doğum ortamıdır. Son zamanlarda, özellikle anne ve bebek sağlığını tehdit edebilecek durumlara karşı hazırlıklı olmak adına doğum ortamları birçok teknolojik aletin bir arada bulunduğu medikal ortam hâlini almıştır. Kadınların çoğu, yabancı oldukları bu doğum ortamında korku ve endişe duyarlar. Bu duygular, travay ve doğum eyleminin nörohormonal sürecini kesintiye uğratır ve müdahale olasılığını artırır. Son yıllarda doğumların aşırı tıbbileşmesi eleştirilmekte ve doğumun fizyolojisini koruyacak doğum ortamlarının önemi vurgulanmaktadır. Doğum ortamının tasarımında önemli unsurlar; mahremiyet, suya girebilme imkânı, duş ve tek kişilik tuvalet, aydınlatma, pencereler, gürültü, ses, dekor, mobilya ve ekipman, hareket etmek için yeterli alan, manzara, koku, kişisel eşyalar, gebelerin desteklenmesine izin verme, kadının kültürüne uygun davranışlardır. Kadınlar ise doğum yaptıkları alan için en önemli 3 etkenin şunlar olduğunu belirtmiştir: Temiz bir oda, etrafta rahatça dolaşabilme, diğer insanlar tarafından göz ardı edilmeme ya da göz önünde bulundurulmamaktır. Bunların yanı sıra doğum süresince istedikleri kişilerle aynı odada kalmalarına izin verme, tek kişilik banyo ve tuvalet, odadaki ışık ve ısıyı kontrol edebilme, acil durumda kullanılacak olan ekipmanın yakın olduğunu bilme ancak görmeme, atıştırmalık yiyecek ve içeceklere kolay erişim gibi özelliklerin de doğum alanında olması gereken özellikler olduğunu belirtmişlerdir. Bu unsurların göz önünde bulundurulması, en iyi doğum sonuçlarının elde edilmesine ve kadınların olumlu doğum deneyimi yaşamalarına katkı sağlayacaktır. Bu derlemede, doğum ortamı tasarımı ile ilgili mevcut kanıtları ve uygulamaları incelemek amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Doğum; doğum odaları; ebelik
Doğum, kadınların yaşamında eşsiz bir deneyimdir. Doğum deneyimini etkileyen en önemli etkenlerden biri de doğum ortamıdır. Son zamanlarda, özellikle anne ve bebek sağlığını tehdit edebilecek durumlara karşı hazırlıklı olmak adına doğum ortamları birçok teknolojik aletin bir arada bulunduğu medikal ortam hâlini almıştır. Kadınların çoğu, yabancı oldukları bu doğum ortamında korku ve endişe duyarlar. Bu duygular, travay ve doğum eyleminin nörohormonal sürecini kesintiye uğratır ve müdahale olasılığını artırır. Son yıllarda doğumların aşırı tıbbileşmesi eleştirilmekte ve doğumun fizyolojisini koruyacak doğum ortamlarının önemi vurgulanmaktadır. Doğum ortamının tasarımında önemli unsurlar; mahremiyet, suya girebilme imkânı, duş ve tek kişilik tuvalet, aydınlatma, pencereler, gürültü, ses, dekor, mobilya ve ekipman, hareket etmek için yeterli alan, manzara, koku, kişisel eşyalar, gebelerin desteklenmesine izin verme, kadının kültürüne uygun davranışlardır. Kadınlar ise doğum yaptıkları alan için en önemli 3 etkenin şunlar olduğunu belirtmiştir: Temiz bir oda, etrafta rahatça dolaşabilme, diğer insanlar tarafından göz ardı edilmeme ya da göz önünde bulundurulmamaktır. Bunların yanı sıra doğum süresince istedikleri kişilerle aynı odada kalmalarına izin verme, tek kişilik banyo ve tuvalet, odadaki ışık ve ısıyı kontrol edebilme, acil durumda kullanılacak olan ekipmanın yakın olduğunu bilme ancak görmeme, atıştırmalık yiyecek ve içeceklere kolay erişim gibi özelliklerin de doğum alanında olması gereken özellikler olduğunu belirtmişlerdir. Bu unsurların göz önünde bulundurulması, en iyi doğum sonuçlarının elde edilmesine ve kadınların olumlu doğum deneyimi yaşamalarına katkı sağlayacaktır. Bu derlemede, doğum ortamı tasarımı ile ilgili mevcut kanıtları ve uygulamaları incelemek amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Doğum; doğum odaları; ebelik
ABSTRACT
Birth is a unique experience in women's lives. One of the most important factors affecting the birth experience is the birth environment. Recently, especially in order to be prepared for situations that may threaten the health of mother and baby, birth environments have become medical environments where many technological devices are combined. Most women feel anxious and fear in birth environment where they are foreigners. These feelings interfere with the neuro-hormonal process of labor and birth, and increase the likelihood of interference. In recent years over-medicalization of birth has been criticized and emphasizes the importance of birth environment that will protect birth physiology. Important elements in the design of the birth environment are: the privacy, the possibility of access to water, the shower and single toilet, the lighting, the windows, the noise, the sound, the decor, the furniture and the equipment, enough space to move, the landscape, the smell, personal property, allowing the support of pregnancy, culturally appropriate behavior. Women stated that the 3 most important factors for the area in which they give birth are: a clean room, being able to move around freely, not being ignored or ignored by other people. In addition, during the birth of the people they want to stay in the same room, single bathroom and toilet, control the room light and temperature, emergency equipment to be close to know but not seeing, such as easy access to snacks and drinks should be in the delivery area features. Taking these factors into consideration will contribute to the best birth results and to the positive birth experiences of women. This narrative review was conducted with the aim of examining the current evidence and practice on birth environment designe.
Keywords: Delivery; delivery rooms; midwifery
Birth is a unique experience in women's lives. One of the most important factors affecting the birth experience is the birth environment. Recently, especially in order to be prepared for situations that may threaten the health of mother and baby, birth environments have become medical environments where many technological devices are combined. Most women feel anxious and fear in birth environment where they are foreigners. These feelings interfere with the neuro-hormonal process of labor and birth, and increase the likelihood of interference. In recent years over-medicalization of birth has been criticized and emphasizes the importance of birth environment that will protect birth physiology. Important elements in the design of the birth environment are: the privacy, the possibility of access to water, the shower and single toilet, the lighting, the windows, the noise, the sound, the decor, the furniture and the equipment, enough space to move, the landscape, the smell, personal property, allowing the support of pregnancy, culturally appropriate behavior. Women stated that the 3 most important factors for the area in which they give birth are: a clean room, being able to move around freely, not being ignored or ignored by other people. In addition, during the birth of the people they want to stay in the same room, single bathroom and toilet, control the room light and temperature, emergency equipment to be close to know but not seeing, such as easy access to snacks and drinks should be in the delivery area features. Taking these factors into consideration will contribute to the best birth results and to the positive birth experiences of women. This narrative review was conducted with the aim of examining the current evidence and practice on birth environment designe.
Keywords: Delivery; delivery rooms; midwifery
REFERANSLAR:
- Taghizadeh Z, Arbabi M, Kazemnejad A, Irajpour A, Lopez V. Iranian mothers' perceptions of the impact of the environment on psychological birth trauma: a qualitative study. Int J Nurs Pract. 2015;21 Suppl 2:58-66. [Crossref] [PubMed]
- Bryar R, sinclair M.Oran NT, Can HÖ, çeviri editörleri. Ebelik uygulamaları İçin Teori. [10. bölüm doğum alanı: ebelik uygulama teorisi-Birth Territory: A Theory for Midwifery Practice]. Bölüm Yazarı: Kathleen Fahy, Jenny Parratt, Maralyn Foureur and Carolyn Hastie. Çeviren: Bihter Akın. Alter Yayıncılık; Ankara. İkinci Baskıdan Çeviri. 2017. p.239-64.
- Jenkinson B, Josey N, Kruske S. BirthSpace: An evidence-based guide to birth environment design. Queensland Centre for Mothers & Babies, The University of Queensland. 2013. (Erişim tarihi: 1.11.2018) [Link]
- Hodnett ED, Downe S, Walsh D. Alternative versus conventional institutional settings for birth. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2012(8):CD000012. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Stenglin M, Foureur M. Designing out the Fear Cascade to increase the likelihood of normal birth. Midwifery. 2013;29(8):819-25. [Crossref] [PubMed]
- Walsh TC. Exploring the effect of hospital admission on contraction patterns and labour outcomes using women's perceptions of events. Midwifery. 2009;25(3):242-52. [Crossref] [PubMed]
- Alehagen S, Wijma B, Lundberg U, Wijma K. Fear, pain and stress hormones during childbirth. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2005;26(3):153-65. [Crossref] [PubMed]
- Coad J, Dunstall M. Anatomy and Physiology for Midwives. London: Mosby; 2011.
- Odent M. The fetus ejection reflex. The Nature of Birth and Breastfeeding. Westport: Bergin and Garvey; 1992. p.29-43.
- Mete S. [Relationship between stress, hormons and labor]. DEUHYO ED. 2013;6(2):93-8. [Link]
- Foureur M, Hunter M. The place of birth. In: Pairman S, Pincombe J, Thorogood C, Tracy SK, eds. Midwifery: Preparation for Practice. Sydney, Australia: Elsevier; 2006.
- Takegata M, Haruna M, Morikawa M, Yonezawa K, Komada M, Severinsson E. Qualitative exploration of fear of childbirth and preferences for mode of birth among Japanese primiparas. Nurs Health Sci. 2018;20(3):338-45. [Crossref] [PubMed]
- Sayiner FD, Öztürk DM, Ulupinar E, Velipasaoglu M, Corumlu EP. Stress caused by environmental effects on the birth process and some of the labor hormones at rats: ideal birth environment and hormones. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019:1-9. [Crossref] [PubMed]
- Lothian JA. Do not disturb: the importance of privacy in labor. J Perinat Educ. 2004;13(3):4-6. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Aune I, Marit Torvik H, Selboe ST, Skogås AK, Persen J, Dahlberg U. Promoting a normal birth and a positive birth experience - Norwegian women's perspectives. Midwifery. 2015;31(7):721-7. [Crossref] [PubMed]
- Davis D, Walker K. The corporeal, the social and space/ place: exploring intersections from a midwifery perspective in New Zealand. Gender, Place and Culture: A Journal of Feminist Geography. 2010;17(3):377-91. [Crossref]
- Hood L, Fenwick J, Butt J. A story of scrutiny and fear: Australian midwives' experiences of an external review of obstetric services, being involved with litigation and the impact on clinical practice. Midwifery. 2010;26(3):268-85. [Crossref] [PubMed]
- Romano AM, Lothian JA. Promoting, protecting, and supporting normal birth: a look at the evidence. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2008;37(1):94-104. [Crossref] [PubMed]
- Lothian JA. Introduction: the coalition for improving maternity services. J Perinat Educ. 2007;16 Suppl 1(Suppl 1):1S-4S. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Newburn M, Singh D. Creating a Better Birth Enviroment, Women's views about the design and facilities in maternity units: a national survey. 2013. (Erişim tarihi: 15.5.2018) [Link]
- Hammond A, Foureur M, Homer CS. The hardware and software implications of hospital birth room design: a midwifery perspective. Midwifery. 2014;30(7):825-30. [Crossref] [PubMed]
- Sönmez T, Özkan H. [Place of breastfeeding chair in breastfeeding success]. Arc Health Sci Res. 2019;6(2):412-8. [Link]
- Foureur M, Davis D, Fenwick J, Leap N, Iedema R, Forbes I, et al. The relationship between birth unit design and safe, satisfying birth: developing a hypothetical model. Midwifery. 2010;26(5):520-5. [Crossref] [PubMed]
- Symon A, Paul J, Butchart M, Carr V, Dugard P. Maternity unit design part 4: midwives' perceptions of staff facilities. British Journal of Midwifery. 2008;16(4):228-31. [Crossref]
- Aktaş S, Aydın R. The analysis of negative birth experiences of mothers: a qualitative study. J Reprod Infant Psychol. 2019;37(2):176-92. [Crossref] [PubMed]
- Aktaş S, Pasinlioğlu T. [The effect of empathic communication skills of midwives on labor and post labor period]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;19:38-45. [Link]
- Foureur MJ, Leap N, Davis DL, Forbes IF, Homer CE. Developing the Birth Unit Design Spatial Evaluation Tool (BUDSET) in Australia: a qualitative study. HERD. 2010;3(4):43-57. [Crossref] [PubMed]
- Lorentzen I, Andersen CS, Jensen HS, Fogsgaard A, Foureur M, Lauszus FF, et al. Study protocol for a randomised trial evaluating the effect of a "birth environment room" versus a standard labour room on birth outcomes and the birth experience. Contemp Clin Trials Commun. 2019;14:100336. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hope KW, Waterman HA. [Using Multi-Sensory Environments (MSEs) with people with dementia]. Dementia. 2004;3(1):45-68. [Crossref]
- Novakovic N, Milovancevic MP, Dejanovic SD, Aleksic B. Effects of Snoezelen-Multisensory environment on CARS scale in adolescents and adults with autism spectrum disorder. Res Dev Disabil. 2019;89:51-58. [Crossref] [PubMed]
- Seegers H, Serani I, Bogar M, Gei M, Baudet V, Witz L, et al. [The Snoezelen approach in pain management in psychiatry]. Soins Psychiatr. 2019;40(320):35-40. [Crossref] [PubMed]
- Todder D, Levartovsky M, Dwolatzky T. [Measuring the effect of multi-sensory stimulation in the snoezelen room on sleep quality of Alzheimer patients using actigraph]. Harefuah. 2016;155(12):727-30. [PubMed]
- Hauck Y, Rivers C, Doherty K. Women's experiences of using a Snoezelen room during labour in Western Australia. Midwifery. 2008;24(4):460-70. [Crossref] [PubMed]
- Jamshidi Manesh M, Kalati M, Hosseini F. Snoezelen room and childbirth outcome: a randomized clinical trial. Iran Red Crescent Med J. 2015;17(5):e18373. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Aktaş S, Öztürk Can H. [Birth centers: Canada impressions]. GUJHS. 2019;8(4):474-80.
- Schildberger B, Zenzmaier C, König-Bachmann M. Experiences of Austrian mothers with mobility or sensory impairments during pregnancy, childbirth and the puerperium: a qualitative study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017;17(1):201. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nosek MA, Hughes RB, Howland CA, Young ME, Mullen PD, Shelton ML. The meaning of health for women with physical disabilities: a qualitative analysis. Fam Community Health. 2004;27(1):6-21. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi