.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Epistaxis and Its Clinical Reflection Among Dogs: 34 Cases Recorded Between 2007-2017
Epistaksis ve Köpeklerdeki Klinik Yansımaları: 2007-2017 Arasında Kaydedilmiş 34 Vaka
Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2021;12(1):1-6
doi: 10.5336/vetsci.2020-79643
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: Epistaxis is a relatively remarkable clinical symptom in dogs that should be included in the differential diagnoses of diseases. Material and Methods: The present author's interest in this subject arose following receipt of several cases within the last 10 years. The purpose of the present article was to evaluate 34 dogs with epistaxis retrospectively. Results: There was bilateral (n=13) or unilateral (n=21) epistaxis, in which chronicity was evident in 13 dogs. Etiology deemed infectious (n=28), non-infectious (n=5) and unknown origin (n=1) causes. The infectious causes involved 13 cases with canine visceral leishmaniasis and other 9 with canine monocytic ehrlichiosis, followed by 6 co-infected dogs. Activated partial thromboplastin time was significantly (p<0.001) prolonged in coinfected groups. Regarding mean prothrombin time, a statistically important prolongation (p<0.001) was evident among leishmaniasis within other groups. Mean FIB values deemed elevated among all infected groups in contrast to healthy ones (p<0.001). Mean platelet values were decreased in E. canis mono and co-infected groups (p<0.001). Non-infectious diseases consisted of firearm injury (n=2), nasal malignant melanoma (n=1), lymphoma (n=1) and autoimmune hemolytic anemia (n=1). Conclusion: Taking into account review of this case series, it might be suggested that epistaxis should be on the list of clinical signs for infectious and non-infectious causes, which should be promptly treated based on probable tests and relevant findings.
Keywords: Coagulation; dog; epistaxis; vector-borne disease
Objective: Epistaxis is a relatively remarkable clinical symptom in dogs that should be included in the differential diagnoses of diseases. Material and Methods: The present author's interest in this subject arose following receipt of several cases within the last 10 years. The purpose of the present article was to evaluate 34 dogs with epistaxis retrospectively. Results: There was bilateral (n=13) or unilateral (n=21) epistaxis, in which chronicity was evident in 13 dogs. Etiology deemed infectious (n=28), non-infectious (n=5) and unknown origin (n=1) causes. The infectious causes involved 13 cases with canine visceral leishmaniasis and other 9 with canine monocytic ehrlichiosis, followed by 6 co-infected dogs. Activated partial thromboplastin time was significantly (p<0.001) prolonged in coinfected groups. Regarding mean prothrombin time, a statistically important prolongation (p<0.001) was evident among leishmaniasis within other groups. Mean FIB values deemed elevated among all infected groups in contrast to healthy ones (p<0.001). Mean platelet values were decreased in E. canis mono and co-infected groups (p<0.001). Non-infectious diseases consisted of firearm injury (n=2), nasal malignant melanoma (n=1), lymphoma (n=1) and autoimmune hemolytic anemia (n=1). Conclusion: Taking into account review of this case series, it might be suggested that epistaxis should be on the list of clinical signs for infectious and non-infectious causes, which should be promptly treated based on probable tests and relevant findings.
Keywords: Coagulation; dog; epistaxis; vector-borne disease
ÖZET
Amaç: Epistaksis, köpeklerde hastalıkların ayırıcı tanısında yer alması gereken nispeten dikkat çekici bir semptomdur. Gereç ve Yöntemler: Mevcut yazarların bu konuya ilgisi, çalışmanın amacını da içeren son 10 yıl içerisinde karşılaşılan çeşitli vakalar arasından 34 epistaksisli köpeğin değerlendirilmesi ile ortaya çıkmıştır. Bulgular: Mevcut olan iki taraflı (n=13) ya da tek taraflı (n=21) epistaksisli vakaların 13'ünde, kronik gelişim söz konusuydu. Enfeksiyöz (n=28), nonenfeksiyöz (n=5) ve sebebi bilinmeyen (n=1) etiyolojik faktörler ile karşılaşıldı. Enfeksiyöz nedenler arasında, 13 vakada kanin viseral layşmanyazis ve 9'unda kanin monositik erlişyoz teşhis edilmişken; bunların 6'sında koenfeksiyon belirlendi. Koenfekte grupta aktive edilmiş kısmi tromboplastin süresinin anlamlı şekilde uzadığı (p<0,001), ortalama protrombin zamanı değerinde ise diğer gruplara göre layşmanyazis ile enfekte olanlarda, istatistiksel olarak önemli uzama meydana geldiği görüldü (p<0,001). Sağlıklılara göre ortalama FIB değerleri, tüm enfekte gruplar arasında yüksek bulundu (p<0,001). Ortalama trombosit değerlerinin, Ehrlichia canis ile mono ve koenfekte gruplarda azaldığı görüldü (p<0,001). Non-enfeksiyöz hastalıklar arasında ateşli silah yaralanması (n=2), nazal malign melanom (n=1), lenfoma (n=1) ve otoimmün hemolitik anemi (n=1) yer almaktaydı. Sonuç: Birçok vakanın değerlendirilmesi göz önünde bulundurulduğunda epistaksisin, olası testler ve ilgili klinik bulgulara dayanan sağaltımının yer alması gereken enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz nedenler için klinik bulgular arasında yer alması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Koagülasyon; köpek; epistaksis; vektör kökenli hastalıklar
Amaç: Epistaksis, köpeklerde hastalıkların ayırıcı tanısında yer alması gereken nispeten dikkat çekici bir semptomdur. Gereç ve Yöntemler: Mevcut yazarların bu konuya ilgisi, çalışmanın amacını da içeren son 10 yıl içerisinde karşılaşılan çeşitli vakalar arasından 34 epistaksisli köpeğin değerlendirilmesi ile ortaya çıkmıştır. Bulgular: Mevcut olan iki taraflı (n=13) ya da tek taraflı (n=21) epistaksisli vakaların 13'ünde, kronik gelişim söz konusuydu. Enfeksiyöz (n=28), nonenfeksiyöz (n=5) ve sebebi bilinmeyen (n=1) etiyolojik faktörler ile karşılaşıldı. Enfeksiyöz nedenler arasında, 13 vakada kanin viseral layşmanyazis ve 9'unda kanin monositik erlişyoz teşhis edilmişken; bunların 6'sında koenfeksiyon belirlendi. Koenfekte grupta aktive edilmiş kısmi tromboplastin süresinin anlamlı şekilde uzadığı (p<0,001), ortalama protrombin zamanı değerinde ise diğer gruplara göre layşmanyazis ile enfekte olanlarda, istatistiksel olarak önemli uzama meydana geldiği görüldü (p<0,001). Sağlıklılara göre ortalama FIB değerleri, tüm enfekte gruplar arasında yüksek bulundu (p<0,001). Ortalama trombosit değerlerinin, Ehrlichia canis ile mono ve koenfekte gruplarda azaldığı görüldü (p<0,001). Non-enfeksiyöz hastalıklar arasında ateşli silah yaralanması (n=2), nazal malign melanom (n=1), lenfoma (n=1) ve otoimmün hemolitik anemi (n=1) yer almaktaydı. Sonuç: Birçok vakanın değerlendirilmesi göz önünde bulundurulduğunda epistaksisin, olası testler ve ilgili klinik bulgulara dayanan sağaltımının yer alması gereken enfeksiyöz ve non-enfeksiyöz nedenler için klinik bulgular arasında yer alması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Koagülasyon; köpek; epistaksis; vektör kökenli hastalıklar
REFERANSLAR:
- Dhupa N, Littman MP. Epistaxis. Compend Contin Educ Vet. 1992;14:1033-41. [Link]
- Saritha G, Haritha GS, Kumari KN. Clinico-diagnostic aspects of epistaxis in canines. Intas Polivet. 2016;17(2):512-5. [Link] [PubMed]
- Mahony O. Bleeding disorders: epistaxis and hemoptysis. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine. 5th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2000. p.213-7. [Link]
- Greene LM, Royal KD, Bradley JM, Lascelles BD, Johnson LR, Hawkins EC. Severity of nasal inflammatory disease questionnaire for canine idiopathic rhinitis control: instrument development and initial validity evidence. J Vet Intern Med. 2017;31(1):134-41. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Callan MB. Epistaxis. In: King LG, ed. Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. 1st ed. Philadelphia: Saunders; 2004. p.29-35. [Crossref]
- Yba-ez AP, Yba-ez RH, Villavelez RR, Malingin HP, Barrameda D. N, Naquila SV, Olimpos SM. Retrospective analyses of dogs found serologically positive for Ehrlichia canis in Cebu, Philippines from 2003 to 2014. Vet World. 2016;9(1):43-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Varshney JP. Epistaxis in dogs--a retrospective clinical study. Intas Polivet. 2016;17(2):509-12. [Link]
- Mittal M, Kundu K, Chakravarti S, Mohapatra JK, Nehra K, Sinha VK, et al. Canine Monocytic Ehrlichiosis among working dogs of organised kennels in India: A comprehensive analyses of clinico-pathology, serological and molecular epidemiological approach. Prev Vet Med. 2017;147:26-33. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- de Carvalho FLN, Riboldi EO, Bello GL, Ramos RR, Barcellos RB, Gehlen M, et al. Canine visceral leishmaniasis diagnosis: a comparative performance of serological and molecular tests in symptomatic and asymptomatic dogs. Epidemiol Infect. 2018;146(5):571-6. [Crossref] [PubMed]
- Bissett SA, Drobatz KJ, McKnight A, Degernes LA. Prevalence, clinical features, and causes of epistaxis in dogs: 176 cases (1996-2001). J Am Vet Med Assoc. 2007;231(12):1843-50. [Crossref] [PubMed]
- Corona M, Ciaramella P, Pelagalli A, Cortese L, Pero ME, Santoro D, et al. Haemostatic disorders in dogs naturally infected by Leishmania infantum. Vet Res Commun. 2004;28 Suppl 1:331-4. [Crossref] [PubMed]
- Strasser JL, Hawkins EC. Clinical features of epistaxis in dogs: a retrospective study of 35 cases (1999-2002). J Am Anim Hosp Assoc. 2005;41(3):179-84. [Crossref] [PubMed]
- Mylonakis ME, Saridomichelakis MN, Lazaridis V, Leontides LS, Kostoulas P, Koutinas AF. A retrospective study of 61 cases of spontaneous canine epistaxis (1998 to 2001). J Small Anim Pract. 2008;49(4):191-6. [Crossref] [PubMed]
- Frank JR, Breitschwerdt EB. A retrospective study of ehrlichiosis in 62 dogs from North Carolina and Virginia. J Vet Intern Med. 1999;13(3):194-201. [Crossref] [PubMed]
- Harrus S, Kass PH, Klement E, Waner T. Canine monocytic ehrlichiosis: a retrospective study of 100 cases, and an epidemiological investigation of prognostic indicators for the disease. Vet Rec. 1997;141(14):360-3. [Crossref] [PubMed]
- Bai L, Goel P, Jhambh R, Kumar P, Joshi VG. Molecular prevalence and haemato-biochemical profile of canine monocytic ehrlichiosis in dogs in and around Hisar, Haryana, India. J Parasit Dis. 2017;41(3):647-54. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- van Heerden J. A retrospective study on 120 natural cases of canine ehrlichiosis. J S Afr Vet Assoc. 1982;53(1):17-22. [PubMed]
- Waddle JR, Littman MP. A retrospective study of 27 cases of naturally occurring canine ehrlichiosis. J Am Anim Hosp Assoc. 1988;24:615-20. [Link]
- Woody BJ, Hoskins JD. Ehrlichial diseases of dogs. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1991;21(1):75-98. [Crossref] [PubMed]
- Kottadamane MR, Dhaliwal PS, Singla LD, Bansal BK, Uppal SK. Clinical and hematobiochemical response in canine monocytic ehrlichiosis seropositive dogs of Punjab. Vet World. 2017;10(2):255-61. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Baneth G. Leishmaniases. In: Green CE, ed. Infectious Diseases of the Dog and Cat. 3rd ed. St. Louis: Elsevier Saunders Co; 2006. p.685-98. [Link]
- Ciaramella P, Oliva G, Luna RD, Gradoni L, Ambrosio R, Cortese L, et al. A retrospective clinical study of canine leishmaniasis in 150 dogs naturally infected by Leishmania infantum. Vet Rec. 1997;141(21):539-43. [Crossref] [PubMed]
- Aroch I, Ofri R, Baneth G. Concurrent epistaxis, retinal bleeding and hypercoagulability in dog with visceral leishmaniosis. Isr J Vet Med. 2017;72(4):39-48. [Link]
- Jüttner C, Rodríguez Sánchez M, Rollán Landeras E, Slappendel RJ, Fragío Arnold C. Evaluation of the potential causes of epistaxis in dogs with natural visceral leishmaniasis. Vet Rec. 2001;149(6):176-9. [Crossref] [PubMed]
- Moreno P. Evaluation of secondary haemostasis in canine leishmaniasis. Vet Rec. 1999;144(7):169-71. [Crossref] [PubMed]
- Valladares JE, Ruiz De Gopegui R, Riera C, Alberola J, Gállego M, Espada Y, et al. Study of haemostatic disorders in experimentally induced leishmaniasis in Beagle dogs. Res Vet Sci. 1998;64(3):195-8. [Crossref] [PubMed]
- Sobas F, Hanss M, Ffrench P, Trzeciak MC, Dechavanne M, Négrier C. Human plasma fibrinogen measurement derived from activated partial thromboplastin time clot formation. Blood Coagul Fibrinolysis. 2002;13(1):61-8. [Crossref] [PubMed]
- Zhang X, Bai B. Correlation of fibrinogen level and absorbance change in both PT and APTT clotting curves on BCSXP. J Nanjing Med Univ. 2008;22(3):193-8. [Crossref]
- Torres Mde M, Almeida Ado B, Paula DA, Mendonça AJ, Nakazato L, Pescador CA, et al. Hemostatic assessment of dogs associated with hepatic parasite load of Leishmania infantum chagasi. Rev Bras Parasitol Vet. 2016;25(2):244-7. [PubMed]
.: İşlem Listesi