.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Effect on Nurses' Care Behaviors of Burnout at the COVID-19 Pandemic: Descriptive Cross-Sectional Study
COVID-19 Pandemisinde Tükenmişliğin Hemşirelerin Bakım Davranışları Üzerine Etkisi: Tanımlayıcı Kesitsel Araştırma
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2023;15(4):1067-76
doi: 10.5336/nurses.2023-96445
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: This study was to determine the burnout levels and care behaviors of nurses during the coronavirus disease-2019 pandemic and to evaluate the effects of nurses' sociodemographic characteristics, pandemic process, and burnout on care behaviors. Material and Methods: The study was cross-sectional design and the sample consisted of 150 nurses working at a state hospital. Data were collected between April and May 2021 with Maslach Burnout Inventory and Caring Behaviors Inventory-24 scales. Independent samples t-test, MannWhitney U test, Kruskal-Wallis variance analysis, Pearson correlation test and multiple linear regression analysis were used in data analysis. Results: Approximately one in three nurses experienced high levels of emotional exhaustion (30%), whereas 34.7% of the nurses experienced moderate burnout in terms of personal achievement. Nurses had a high perception of care behaviors and the mean score was 5.05±0.57. Highest care behavior scores were obtained in the knowledge and skill subdimension (5.46±0.58) and the lowest scores were obtained in the positive connectedness sub-dimension (4.94±0.70). Emotional exhaustion, depersonalization, personal achievement, and working in the pandemic ward had a significant effect on care behaviors. Depersonalization negatively affected care behaviors, whereas personal achievement, emotional exhaustion and working in the pandemic ward increased care behaviors. Conclusion: In this study, unlike the literature, almost all of the nurses experience moderate and high levels of personal achievement burnout. Caring behavior was negatively affected by depersonalization. Nursing curriculum and health policies should prepare nurses for possible crises and psychosocial support for nurses should be increased.
Keywords: Burnout; caring behaviors; COVID-19; nurses; pandemic
Objective: This study was to determine the burnout levels and care behaviors of nurses during the coronavirus disease-2019 pandemic and to evaluate the effects of nurses' sociodemographic characteristics, pandemic process, and burnout on care behaviors. Material and Methods: The study was cross-sectional design and the sample consisted of 150 nurses working at a state hospital. Data were collected between April and May 2021 with Maslach Burnout Inventory and Caring Behaviors Inventory-24 scales. Independent samples t-test, MannWhitney U test, Kruskal-Wallis variance analysis, Pearson correlation test and multiple linear regression analysis were used in data analysis. Results: Approximately one in three nurses experienced high levels of emotional exhaustion (30%), whereas 34.7% of the nurses experienced moderate burnout in terms of personal achievement. Nurses had a high perception of care behaviors and the mean score was 5.05±0.57. Highest care behavior scores were obtained in the knowledge and skill subdimension (5.46±0.58) and the lowest scores were obtained in the positive connectedness sub-dimension (4.94±0.70). Emotional exhaustion, depersonalization, personal achievement, and working in the pandemic ward had a significant effect on care behaviors. Depersonalization negatively affected care behaviors, whereas personal achievement, emotional exhaustion and working in the pandemic ward increased care behaviors. Conclusion: In this study, unlike the literature, almost all of the nurses experience moderate and high levels of personal achievement burnout. Caring behavior was negatively affected by depersonalization. Nursing curriculum and health policies should prepare nurses for possible crises and psychosocial support for nurses should be increased.
Keywords: Burnout; caring behaviors; COVID-19; nurses; pandemic
ÖZET
Amaç: Bu çalışma, koronavirüs hastalığı-2019 pandemisi sırasında hemşirelerin tükenmişlik düzeylerini, bakım davranışlarını belirlemek ve hemşirelerin sosyodemografik özellikleri, pandemi süreci ile tükenmişliğin bakım davranışları üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma kesitsel desende olup, örneklemini bir devlet hastanesinde çalışan 150 hemşire oluşturmuştur. Veriler Nisan-Mayıs 2021 tarihleri arasında Maslach Tükenmişlik Envanteri ve Bakım Davranışları Envanteri-24 ölçekleri ile toplanmıştır. Verilerin analizinde bağımsız örneklem t-testi, MannWhitney U testi, Kruskal-Wallis varyans analizi, Pearson korelasyon testi ve çoklu doğrusal regresyon analizi uygulanmıştır. Bulgular: Yaklaşık her üç hemşireden biri yüksek düzeyde duygusal tükenme yaşarken (%30), hemşirelerin %34,7'si kişisel başarı açısından orta düzeyde tükenmişlik yaşamaktadır. Hemşirelerin bakım davranışları algısı yüksek olup puan ortalaması 5,05±0,57'dir. En yüksek bakım davranışı puanları bilgi ve beceri alt boyutunda (5,46±0,58), en düşük puanlar ise olumlu bağlılık alt boyutunda (4,94±0,70) elde edilmiştir. Duygusal tükenme, duyarsızlaşma, kişisel başarı ve pandemi servisinde çalışmanın bakım davranışları üzerinde anlamlı bir etkisi vardır. Duyarsızlaşma bakım davranışlarını olumsuz yönde etkilerken, kişisel başarı, duygusal tükenme ve pandemi servisinde çalışma bakım davranışlarını artırmıştır. Sonuç: Bu çalışmada literatürden farklı olarak hemşirelerin neredeyse tamamı orta ve yüksek düzeyde kişisel başarı tükenmişliği yaşamaktadır. Bakım verme davranışı duyarsızlaşmadan olumsuz etkilenmiştir. Hemşirelik müfredatı ve sağlık politikaları hemşireleri olası krizlere hazırlamalı ve hemşirelere yönelik psikososyal destek artırılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Tükenmişlik; bakım davranışı; COVID-19; hemşireler; pandemi
Amaç: Bu çalışma, koronavirüs hastalığı-2019 pandemisi sırasında hemşirelerin tükenmişlik düzeylerini, bakım davranışlarını belirlemek ve hemşirelerin sosyodemografik özellikleri, pandemi süreci ile tükenmişliğin bakım davranışları üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma kesitsel desende olup, örneklemini bir devlet hastanesinde çalışan 150 hemşire oluşturmuştur. Veriler Nisan-Mayıs 2021 tarihleri arasında Maslach Tükenmişlik Envanteri ve Bakım Davranışları Envanteri-24 ölçekleri ile toplanmıştır. Verilerin analizinde bağımsız örneklem t-testi, MannWhitney U testi, Kruskal-Wallis varyans analizi, Pearson korelasyon testi ve çoklu doğrusal regresyon analizi uygulanmıştır. Bulgular: Yaklaşık her üç hemşireden biri yüksek düzeyde duygusal tükenme yaşarken (%30), hemşirelerin %34,7'si kişisel başarı açısından orta düzeyde tükenmişlik yaşamaktadır. Hemşirelerin bakım davranışları algısı yüksek olup puan ortalaması 5,05±0,57'dir. En yüksek bakım davranışı puanları bilgi ve beceri alt boyutunda (5,46±0,58), en düşük puanlar ise olumlu bağlılık alt boyutunda (4,94±0,70) elde edilmiştir. Duygusal tükenme, duyarsızlaşma, kişisel başarı ve pandemi servisinde çalışmanın bakım davranışları üzerinde anlamlı bir etkisi vardır. Duyarsızlaşma bakım davranışlarını olumsuz yönde etkilerken, kişisel başarı, duygusal tükenme ve pandemi servisinde çalışma bakım davranışlarını artırmıştır. Sonuç: Bu çalışmada literatürden farklı olarak hemşirelerin neredeyse tamamı orta ve yüksek düzeyde kişisel başarı tükenmişliği yaşamaktadır. Bakım verme davranışı duyarsızlaşmadan olumsuz etkilenmiştir. Hemşirelik müfredatı ve sağlık politikaları hemşireleri olası krizlere hazırlamalı ve hemşirelere yönelik psikososyal destek artırılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Tükenmişlik; bakım davranışı; COVID-19; hemşireler; pandemi
REFERANSLAR:
- Morse JM, Solberg SM, Neander WL, Bottorff JL, Johnson JL. Concepts of caring and caring as a concept. In: Smith MC, Turkel MC, Wolf ZR, eds. Caring in Nursing Classics an Essential Resource (E-Book). 1st ed. Springer Publishing Company; 2013. p.19-31. [Crossref]
- Wolf ZR. The caring concept and nurse identified caring behaviors. Top Clin Nurs. 1986;8(2):84-93. [PubMed]
- Davoodi A, Azarsa T, Shahbazpour M, Sokhanvar Z, Ghahramanian A. Relationship between quality of work life and caring behaviors among emergency nurses. Int J Work Heal Manag. 2020;13(6):687-701. [Crossref]
- Putra KR, Andayani T, Ningrum EH. Job satisfaction and caring behavior among nurses in a military hospital: a cross-sectional study. J Public Health Res. 2021;10(2):2212. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Miguel-Puga JA, Cooper-Bribiesca D, Avelar-Garnica FJ, Sanchez-Hurtado LA, Colin-Martínez T, Espinosa-Poblano E, et al. Burnout, depersonalization, and anxiety contribute to post-traumatic stress in frontline health workers at COVID-19 patient care, a follow-up study. Brain Behav. 2021;11(3):e02007. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Maslach C, Leiter MP. Early predictors of job burnout and engagement. J Appl Psychol. 2008;93(3):498-512. [Crossref] [PubMed]
- Chen R, Sun C, Chen JJ, Jen HJ, Kang XL, Kao CC, et al. A Large-scale survey on trauma, burnout, and posttraumatic growth among nurses during the COVID-19 pandemic. Int J Ment Health Nurs. 2021;30(1):102-16. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Galanis P, Vraka I, Fragkou D, Bilali A, Kaitelidou D. Nurses' burnout and associated risk factors during the COVID-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. 2021;77(8):3286-302. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Woo T, Ho R, Tang A, Tam W. Global prevalence of burnout symptoms among nurses: a systematic review and meta-analysis. J Psychiatr Res. 2020;123:9-20. [Crossref] [PubMed]
- Ma Y, Faraz NA, Ahmed F, Iqbal MK, Saeed U, Mughal MF, et al. Curbing nurses' burnout during COVID-19: the roles of servant leadership and psychological safety. J Nurs Manag. 2021;29(8):2383-91. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Leyva EWA, Peralta AB, Tejero LMS, Santos MA. Global perpectives of caring: an integrative review. Int J Hum Caring. 2015;19(4):7-29. [Crossref]
- Halbesleben JR, Wakefield BJ, Wakefield DS, Cooper LB. Nurse burnout and patient safety outcomes: nurse safety perception versus reporting behavior. West J Nurs Res. 2008;30(5):560-77. [Crossref] [PubMed]
- Kakemam E, Chegini Z, Rouhi A, Ahmadi F, Majidi S. Burnout and its relationship to self-reported quality of patient care and adverse events during COVID-19: a cross-sectional online survey among nurses. J Nurs Manag. 2021;29(7):1974-82. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Lasalvia A, Amaddeo F, Porru S, Carta A, Tardivo S, Bovo C, et al. Levels of burn-out among healthcare workers during the COVID-19 pandemic and their associated factors: a cross-sectional study in a tertiary hospital of a highly burdened area of north-east Italy. BMJ Open. 2021;11(1):e045127. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Efıl S, Turen S, Yıldız Ayvaz M, Bulbul E, Yenı T. Burnout levels and care behaviours in intensive care nurses: a cross-sectional, multicentre study. Intensive Crit Care Nurs. 2022;71:103246. [Crossref] [PubMed]
- Inocian EP, Cruz JP, Saeed Alshehry A, Alshamlani Y, Ignacio EH, Tumala RB. Professional quality of life and caring behaviours among clinical nurses during the COVID-19 pandemic. J Clin Nurs. 2021:10.1111/jocn.15937. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Shen A, Wang Y, Qiang W. A multicenter investigation of caring behaviors and burnout among oncology nurses in China. Cancer Nurs. 2020;43(5):E246-E53. [Crossref] [PubMed]
- Matsuo T, Kobayashi D, Taki F, Sakamoto F, Uehara Y, Mori N, et al. Prevalence of health care worker burnout during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) Pandemic in Japan. JAMA Netw Open. 2020;3(8):e2017271. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Maslach C, Jackson S, Leiter M. The Maslach Burnout Inventory manual. In: Zalaquett CP, Wood RJ, eds. Evaluating Stress: A Book of Resources. Vol. 3. 1st ed. Lanham, Maryland: Scarecrow Press; 1997. p.191-218.
- Ergin C. Doktor ve Hemşirelerde Tükenmişlik ve Maslach Tükenmişlik Ölçeğinin uyarlanması. Bayraktar İ, Dağ R, editörler. VII. Ulusal Psikoloji Kongresi Bilimsel Çalışmaları. Ankara: Türk Psikologlar Derneği Yayını; 1993.
- Ergin C. Maslach Tükenmişlik Ölçeğinin Türkiye sağlık personeli normları [Turkish health personel norms for Maslach Burnout Inventory]. 3P Derg. 1996;4(1):28-33. [Link]
- Wu Y, Larrabee JH, Putman HP. Caring Behaviors Inventory: a reduction of the 42-item instrument. Nurs Res. 2006;55(1):18-25. [Crossref] [PubMed]
- Kurşun Ş, Kanan N. Bakım Davranışları Ölçeği-24'ün Türkçe formunun geçerlik ve güvenirlik çalışması [Validity and reliability study of the Turkish version of Caring Behaviors Inventory-24]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilim Derg. 2012;15(4):229-35. [Link]
- Murat M, Köse S, Savaşer S. Determination of stress, depression and burnout levels of front-line nurses during the COVID-19 pandemic. Int J Ment Health Nurs. 2021;30(2):533-43. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Topçu I, Türkmen E, Badır A, Göktepe N, Miral M, Albayrak S, et al Relationship between nurses' practice environments and nursing outcomes in Turkey. Int Nurs Rev. 2016;63(2):242-9. [Crossref] [PubMed]
- Kelly LA, Gee PM, Butler RJ. Impact of nurse burnout on organizational and position turnover. Nurs Outlook. 2021;69(1):96-102. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Roslan NS, Yusoff MSB, Razak AA, Morgan K. Burnout prevalence and its associated factors among malaysian healthcare workers during COVID-19 pandemic: an embedded mixed-method study. Healthcare (Basel). 2021;9(1):90. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Dos Santos MA, Pereira FH, DE Souza Caliari J, Oliveira HC, Ceolim MF, Andrechuk CRS. Sleep and professional burnout in nurses, nursing technicians, and nursing assistants during the COVID-19 pandemic. J Nurs Res. 2022;30(4):e218. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Akansel N, Watson R, Vatansever N, Özdemir A. Nurses' perceptions of caring activities in nursing. Nurs Open. 2020;8(1):506-16. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Romero-Martín M, Gómez-Salgado J, Robles-Romero JM, Jiménez-Picón N, Gómez-Urquiza JL, Ponce-Blandón JA. Systematic review of the nature of nursing care described by using the Caring Behaviours Inventory. J Clin Nurs. 2019;28(21-22):3734-46. [Crossref] [PubMed]
- Hajibabaee F, Salisu WJ, Akhlaghi E, Farahani MA, Dehi MMN, Haghani S. The relationship between moral sensitivity and caring behavior among nurses in Iran during COVID-19 pandemic. BMC Nurs. 2022;21(1):58. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chana N, Kennedy P, Chessell ZJ. Nursing staffs' emotional well-being and caring behaviours. J Clin Nurs. 2015;24(19-20):2835-48. [Crossref] [PubMed]
- Foster K, Roche M, Giandinoto JA, Furness T. Workplace stressors, psychological well-being, resilience, and caring behaviours of mental health nurses: a descriptive correlational study. Int J Ment Health Nurs. 2020;29(1):56-68. [Crossref] [PubMed]
- Oluma A, Abadiga M. Caring behavior and associated factors among nurses working in Jimma University specialized hospital, Oromia, Southwest Ethiopia, 2019. BMC Nurs. 2020;19:19. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Putra KR, Sutadi H, Setyowati S, Hariyati RTS. The impact of nurse manager caring behaviors and work environment on burnout syndrome among nurses. Kontakt. 2021;23(2):90-6. [Crossref]
.: İşlem Listesi