.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Cutaneous Leishmaniasis: Evaluation of 117 Syrian Immigrants
Kutanöz Layşmanyazis: 117 Suriye'li Hastanın Değerlendirilmesi
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2019;39(2):160-4
doi: 10.5336/medsci.2018-63210
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: Cutaneous leishmaniasis (CL), which presents with nodulo-ulcerative lesions in the skin, is an endemic disease in Syria and in some of the regions of Turkey. The aim of this study was to evaluate the demographic and clinical characteristics, type of treatment and treatment responses of 117 CL patients. Material and Methods: In this study, 117 Syrian CL patients, who applied to the outpatient clinic were presented. Results: Sixty two of the patients were female (53 %) and 55 (% 47) were male. The mean age of the patients was 16±1,4 . Fifty two point one percent of the patients had one, 38.5% had two or three and 9.4% had more than three lesions. The mean duration of the lesions was 7 months, while the average duration of residence time in Turkey was 6 months. Ninety six point six percent of the lesions had a diameter less than 5 cm and the rest had larger lesions. Most of the lesions were localized on the face (43.1%) and extremities (42.8%). The majority of the lesions on the face were at the cheeks (53.8%), one of them was on the eyelid, 2 on the lip, 4 on the ear and 9 on the nose. The patients were treated with intralesional antimony compounds or cryotherapy. Lesions of the patients, who were treated with the antimony compounds recovered faster and with superior cosmetic results. Conclusion: Intralesional antimone therapy is an effective and cosmetically successful treatment option without any significant side effects for CL.
Keywords: Leishmaniasis, cutaneous; cryotherapy; injections, intralesional
Objective: Cutaneous leishmaniasis (CL), which presents with nodulo-ulcerative lesions in the skin, is an endemic disease in Syria and in some of the regions of Turkey. The aim of this study was to evaluate the demographic and clinical characteristics, type of treatment and treatment responses of 117 CL patients. Material and Methods: In this study, 117 Syrian CL patients, who applied to the outpatient clinic were presented. Results: Sixty two of the patients were female (53 %) and 55 (% 47) were male. The mean age of the patients was 16±1,4 . Fifty two point one percent of the patients had one, 38.5% had two or three and 9.4% had more than three lesions. The mean duration of the lesions was 7 months, while the average duration of residence time in Turkey was 6 months. Ninety six point six percent of the lesions had a diameter less than 5 cm and the rest had larger lesions. Most of the lesions were localized on the face (43.1%) and extremities (42.8%). The majority of the lesions on the face were at the cheeks (53.8%), one of them was on the eyelid, 2 on the lip, 4 on the ear and 9 on the nose. The patients were treated with intralesional antimony compounds or cryotherapy. Lesions of the patients, who were treated with the antimony compounds recovered faster and with superior cosmetic results. Conclusion: Intralesional antimone therapy is an effective and cosmetically successful treatment option without any significant side effects for CL.
Keywords: Leishmaniasis, cutaneous; cryotherapy; injections, intralesional
ÖZET
AMAÇ: Kutanöz layşmanyazis (KL), deride nodülo-ülseratif lezyonlarla seyreden bir hastalıktır. Hastalık, Türkiye'nin bazı bölgeleri ile Suriye'de endemiktir. Bu çalışmanın amacı; kliniğimize başvuran 117 kutanöz layşmanyazis tanılı hastanın demografik ve klinik özelliklerinin, bu hastalara uygulanan tedavi seçeneklerinin ve tedaviye olan yanıtlarının değerlendirilmesidir. MATERYAL VE METOD: Bu çalışmada, dermatoloji polikliniğine başvuran 117 Suriye'li kutanöz layşmanyazis tanılı hasta değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 62'si kadın (% 53), 55'i (% 47) erkekti. Hastaların yaş ortalaması 16±1,4 idi. Yüzde 52,1 hastanın tek, % 38,5'inin 2 veya 3, % 9,4'ünün ise üçten fazla lezyonu vardı. Lezyonların klinik olarak var olma süresi ortalama 7 ay iken, hastaların Türkiye'de ikamet etme sürelerinin ortalama 6 ay olduğu tespit edildi. Lezyon çapının çoğunlukla (% 96,6) 5 cm'nin altında olduğu görüldü. Lezyonların çoğunluğu yüz (% 43,1) ve ekstremite (% 42,8) yerleşimliydi. Yüzdeki lezyonların çoğunluğu yanak yerleşimli iken (53.8%), kalan lezyonların bir tanesi göz kapağı, 2 tanesi dudak, 4'ü kulak ve 9 tanesi ise burun yerleşimliydi. Hastalar intralezyonel (İL) antimon bileşikleri veya kriyoterapi ile tedavi edildi. İL antimon bileşikleri ile tedavi edilen hastaların daha hızlı ve daha iyi kozmetik sonuçlarla iyileştiği görüldü. SONUÇ: Kutanöz layşmanyazis'te İL antimon tedavisi önemli yan etkileri olmayan, kozmetik olarak başarılı ve etkili bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Leşmanyazis, kutanöz; kriyoterapi; enjeksiyonlar, intralezyoner
AMAÇ: Kutanöz layşmanyazis (KL), deride nodülo-ülseratif lezyonlarla seyreden bir hastalıktır. Hastalık, Türkiye'nin bazı bölgeleri ile Suriye'de endemiktir. Bu çalışmanın amacı; kliniğimize başvuran 117 kutanöz layşmanyazis tanılı hastanın demografik ve klinik özelliklerinin, bu hastalara uygulanan tedavi seçeneklerinin ve tedaviye olan yanıtlarının değerlendirilmesidir. MATERYAL VE METOD: Bu çalışmada, dermatoloji polikliniğine başvuran 117 Suriye'li kutanöz layşmanyazis tanılı hasta değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 62'si kadın (% 53), 55'i (% 47) erkekti. Hastaların yaş ortalaması 16±1,4 idi. Yüzde 52,1 hastanın tek, % 38,5'inin 2 veya 3, % 9,4'ünün ise üçten fazla lezyonu vardı. Lezyonların klinik olarak var olma süresi ortalama 7 ay iken, hastaların Türkiye'de ikamet etme sürelerinin ortalama 6 ay olduğu tespit edildi. Lezyon çapının çoğunlukla (% 96,6) 5 cm'nin altında olduğu görüldü. Lezyonların çoğunluğu yüz (% 43,1) ve ekstremite (% 42,8) yerleşimliydi. Yüzdeki lezyonların çoğunluğu yanak yerleşimli iken (53.8%), kalan lezyonların bir tanesi göz kapağı, 2 tanesi dudak, 4'ü kulak ve 9 tanesi ise burun yerleşimliydi. Hastalar intralezyonel (İL) antimon bileşikleri veya kriyoterapi ile tedavi edildi. İL antimon bileşikleri ile tedavi edilen hastaların daha hızlı ve daha iyi kozmetik sonuçlarla iyileştiği görüldü. SONUÇ: Kutanöz layşmanyazis'te İL antimon tedavisi önemli yan etkileri olmayan, kozmetik olarak başarılı ve etkili bir tedavi yöntemidir.
Anahtar Kelimeler: Leşmanyazis, kutanöz; kriyoterapi; enjeksiyonlar, intralezyoner
REFERANSLAR:
- Çulha C, Akçalı C. [Detection of Cutaneous Leishmaniasis Cases in Hatay and Surrounding Areas]. Acta Parasitologica Turcica. 2006;30(4):268-71.
- Mockenhaupt FP, Barbre KA, Jensenius M, Larsen CS, Barnett ED, Stauffer W, et al. Profile of illness in Syrian refugees: a geosentinel analysis, 2013 to 2015. Euro Surveill. 2016;21(10):30160. [Crossref] [PubMed]
- Özkeklikçi A, Karakuş M, Özbel Y, Töz S. The new situation of cutaneous leishmaniasis after Syrian civil war in Gaziantep city, southeastern region of Turkey. Acta Trop. 2017;166:35-8. [Crossref] [PubMed]
- Inci R, Ozturk P, Mulayim MK, Ozyurt K, Alatas ET, Inci MF. Effect of the Syrian civil war on prevalence of cutaneous leishmaniasis in southeastern Anatolia, Turkey. Med Sci Monit. 2015;21:2100-4. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Salman IS, Vural A, Unver A, Saçar S. [Cutaneous leishmaniasis cases in Nizip, Turkey after the Syrian civil war]. Mikrobiyol Bul. 2014;48(1):106-13.
- Korkmaz S, Özgöztaşı O, Kayıran N. [The assesment of cutaneous leishmaniasis patients admiting to Gaziantep University of Medicine Faculty diagnosis and treatment center]. Turkiye Parazitol Derg. 2015;39(1):13-6. [Crossref] [PubMed]
- Turhanoglu M, Alp Erdal S, Bayindir Bilman F. [A nine-year evaluation of cutaneous leishmaniasis patients in Diyarbakır Training and Reseach Hospital, Turkey]. Mikrobiyol Bul. 2014;48(2):335-40. [Crossref] [PubMed]
- Turan E, Yeşilova Y, Sürücü HA, Ardic N, Doni N, Aksoy M, et al. A comparison of demographic and clinic characteristics of Syrian and Turkish patients with cutaneous leishmaniasis. Am J Trop Med Hyg. 2015;93(3):559-63. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Uzun S. [Leishmaniasis]. Tüzün Y, Gürer MA, Serdaroğlu S, Oğuz O, Aksungur VL, editörler. Dermatoloji. 3. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2008. p.659-82.
- World Health Organization (WHO). Control of leishmaniasis. Report of a meeting of the WHO Expert Committee on the control of leishmaniasis. Geneva: WHO Press; 2010. p.185. Series, 949. Available at:[Link]
- Al-Tawfiq JA, AbuKhamsin A. Cutaneous leishmaniasis: a 46-year study of the epidemiology and clinical features in Saudi Arabia (1956-2002). Int J Infect Dis. 2004;8(4):244-50. [Crossref] [PubMed]
- Zaraa I, Ishak F, Kort R, El Euch D, Mokni M, Chaker E, et al. Childhood and adult cutaneous leishmaniasis in Tunisia. Int J Dermatol. 2010;49(7):790-3. [Crossref] [PubMed]
- Douba M, Mowakeh A, Wali A. Current status of cutaneous leishmaniasis in Aleppo, Syrian Arab Republic. Bull World Health Organ. 1997;75(3):2539.
- Yemisen M, Ulas Y, Celik H, Aksoy N. Epidemiological and clinical characteristics of 7172 patients with cutaneous leishmaniasis in Sanlıurfa, between 2001 and 2008. Int J Dermatol. 2012;51(3):300-4.[Crossref] [PubMed]
- Uzun S, Durdu M, Culha G, Allahverdiyev AM, Memisoglu HR. Clinical features, epidemiology, and efficacy and safety of intralesional antimony treatment of cutaneous leishmaniasis: recent experience in Turkey. J Parasitol. 2004;90(4):853-9. [Crossref] [PubMed]
- Uzun S, Gürel MS, Durdu M, Akyol M, Fettahlıoğlu Karaman B, Aksoy M, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of cutaneous leishmaniasis in Turkey. Int J Dermatol. 2018;57(8):973-82. [Crossref] [PubMed]
- Zaraa I, Karoui S, Osman AB. Effectiveness of intralesional meglumine antimoniate in the treatment of mucosal leishmaniasis of the old world. J Dermatol. 2012;39(2):201-3. [Crossref] [PubMed]
- Yaghoobi R, Maraghi S, Bagherani N, Rafiei A. Cutaneous leishmaniasis of the lid: a report of nine cases. Korean J Ophtalmol. 2010;24(1):40-3. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Durdu M, Gökçe S, Bagirova M, Yalaz M, Allahverdiyev AM, Uzun S. Periocular involvement in cutaneous leishmaniasis. J Eur Acad Dermatol Venerol. 2007;21(2):214-8. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi