.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Bazı Pediatrik Ruhsal Hastalıklarda İçe ve Dışa Yönelim Sorunlarının İncelenmesi: Retrospektif-Tanımlayıcı Araştırma
Examination of Internal and External Orientation Problems in Some Pediatric Mental Illnesses: Retrospective-Descriptive Research
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2023;15(1):254-62
doi: 10.5336/nurses.2022-94042
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Araştırmanın amacı, çocuklarda görülen bazı ruhsal hastalıklarda aile bildirimlerine göre içe ve dışa yönelim sorunlarının dağılım ve şiddetini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, retrospektif-tanımlayıcı türde yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini; depresyon, anksiyete bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk, otizm spektrum bozukluğu ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı alan 177 çocuk ve ergen oluşturmuştur. Veri toplama araçları olarak çocukların retrospektif olarak incelenen sosyodemografik veri kayıtları ve ebeveynleri tarafından doldurulan aile bilgi form kayıtları kullanılmıştır. Bulgular: Aile bildirimlerine göre içe yönelim sorunları incelenmiş ve mutsuzluk belirtisi açısından anksiyete bozuklukları ile depresyon arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Anksiyete bozukluklarında görülen mutsuzluk belirtisi, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunda görülen mutsuzluk oranlarından anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Takıntı sorunu incelendiğinde, obsesif kompulsif bozukluk ile otizm tanısı alanlar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Aile bildirimlerine göre dışa yönelim sorunları incelendiğinde; yalan söyleme belirtisi anksiyete bozukluğu tanısı alanlarda, otizm tanısı alanlar dışında anlamlı derecede düşük bulunmuştur. İzinsiz alma belirtisi anksiyete bozukluğu tanısı alanlarda, obsesif kompulsif bozukluk tanısı alanlar dışında anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). Dürtüsellik belirtisi otizmde anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Mutsuzluk oranları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan kişilerde daha düşük olmasına rağmen anksiyete bozukluğu ve depresyonu olanlar arasında benzerdir. Kaygı sorunu olan çocuklar çok daha az yalan söyleme ve izinsiz alma davranışı sergilerler.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; çocuk davranış bozuklukları; çocuk psikiyatrisi; yaygın çocuk gelişim bozuklukları
Amaç: Araştırmanın amacı, çocuklarda görülen bazı ruhsal hastalıklarda aile bildirimlerine göre içe ve dışa yönelim sorunlarının dağılım ve şiddetini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, retrospektif-tanımlayıcı türde yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini; depresyon, anksiyete bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk, otizm spektrum bozukluğu ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı alan 177 çocuk ve ergen oluşturmuştur. Veri toplama araçları olarak çocukların retrospektif olarak incelenen sosyodemografik veri kayıtları ve ebeveynleri tarafından doldurulan aile bilgi form kayıtları kullanılmıştır. Bulgular: Aile bildirimlerine göre içe yönelim sorunları incelenmiş ve mutsuzluk belirtisi açısından anksiyete bozuklukları ile depresyon arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Anksiyete bozukluklarında görülen mutsuzluk belirtisi, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunda görülen mutsuzluk oranlarından anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur (p<0,05). Takıntı sorunu incelendiğinde, obsesif kompulsif bozukluk ile otizm tanısı alanlar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Aile bildirimlerine göre dışa yönelim sorunları incelendiğinde; yalan söyleme belirtisi anksiyete bozukluğu tanısı alanlarda, otizm tanısı alanlar dışında anlamlı derecede düşük bulunmuştur. İzinsiz alma belirtisi anksiyete bozukluğu tanısı alanlarda, obsesif kompulsif bozukluk tanısı alanlar dışında anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). Dürtüsellik belirtisi otizmde anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Mutsuzluk oranları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan kişilerde daha düşük olmasına rağmen anksiyete bozukluğu ve depresyonu olanlar arasında benzerdir. Kaygı sorunu olan çocuklar çok daha az yalan söyleme ve izinsiz alma davranışı sergilerler.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; çocuk davranış bozuklukları; çocuk psikiyatrisi; yaygın çocuk gelişim bozuklukları
ABSTRACT
Objective: The study's objective is to investigate the prevalence and severity of internalizing and externalizing issues in some childhood mental diseases as reported by families. Material and Methods: The study's methodology was retrospective descriptive. One hundred seventy-seven children and adolescents with diagnoses of depression, anxiety disorders, obsessive compulsive disorders, autism spectrum disorders, and attention deficit hyperactivity disorder made up the study's sample. As a means of gathering data, family information form records completed by the parents of the study's participants were used. Results: Internalizing problems were examined according to family reports and no significant difference was found between anxiety disorders and depression in terms of unhappiness symptoms. The unhappiness symptom seen in anxiety disorders was found to be significantly higher than the unhappiness rate seen in attention deficit/hyperactivity disorder (p<0.05). When the problem of obsession was examined, no significant difference was found between those diagnosed with obsessive compulsive disorder and autism. When externalizing problems are examined according to family reports; lying symptom was found to be significantly lower in patients diagnosed with anxiety disorder, except those diagnosed with autism. The sign of trespassing was found to be significantly lower in patients diagnosed with anxiety disorder, except those diagnosed with obsessive compulsive disorder (p<0.05). Impulsivity symptom was found to be significantly higher in autism (p<0.05). Conclusion: Unhappiness rates are similar between those with anxiety disorder and depression, although it is lower in people with attention deficit hyperactivity disorder. Children with anxiety problems exhibit much less lying and taking without permission.
Keywords: Child; childhood behavior disorders; child psychiatry; pervasive child development disorders
Objective: The study's objective is to investigate the prevalence and severity of internalizing and externalizing issues in some childhood mental diseases as reported by families. Material and Methods: The study's methodology was retrospective descriptive. One hundred seventy-seven children and adolescents with diagnoses of depression, anxiety disorders, obsessive compulsive disorders, autism spectrum disorders, and attention deficit hyperactivity disorder made up the study's sample. As a means of gathering data, family information form records completed by the parents of the study's participants were used. Results: Internalizing problems were examined according to family reports and no significant difference was found between anxiety disorders and depression in terms of unhappiness symptoms. The unhappiness symptom seen in anxiety disorders was found to be significantly higher than the unhappiness rate seen in attention deficit/hyperactivity disorder (p<0.05). When the problem of obsession was examined, no significant difference was found between those diagnosed with obsessive compulsive disorder and autism. When externalizing problems are examined according to family reports; lying symptom was found to be significantly lower in patients diagnosed with anxiety disorder, except those diagnosed with autism. The sign of trespassing was found to be significantly lower in patients diagnosed with anxiety disorder, except those diagnosed with obsessive compulsive disorder (p<0.05). Impulsivity symptom was found to be significantly higher in autism (p<0.05). Conclusion: Unhappiness rates are similar between those with anxiety disorder and depression, although it is lower in people with attention deficit hyperactivity disorder. Children with anxiety problems exhibit much less lying and taking without permission.
Keywords: Child; childhood behavior disorders; child psychiatry; pervasive child development disorders
REFERANSLAR:
- Kessler RC, Amminger GP, Aguilar-Gaxiola S, Alonso J, Lee S, Ustün TB. Age of onset of mental disorders: a review of recent literature. Curr Opin Psychiatry. 2007;20(4):359-64. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Achenbach TM. The classification of children's psychiatric symptoms: a factor-analytic study. Psychol Monogr. 1966;80(7):1-37. [Crossref] [PubMed]
- Zahn-Waxler C, Klimes-Dougan B, Slattery MJ. Internalizing problems of childhood and adolescence: prospects, pitfalls, and progress in understanding the development of anxiety and depression. Dev Psychopathol. 2000;12(3):443-66. [Crossref] [PubMed]
- Achenbach TM, Rescorla LA. Manual for the ASEBA School-Age Forms & Profiles: Child Behavior Checklist for Ages 6-18, Teacher's Report Form, Youth Self-Report: An Integrated System of Multi-Informant Assessment. Burlington, VT: ASEBA; 2001.
- Oliva A, Parra Á, Reina MC. Personal and contextual factors related to internalizing problems during adolescence. Child & Youth Care Forum. 2014;43(4):505-20. [Crossref]
- Achenbach TM, McConaughy SH, Howell CT. Child/adolescent behavioral and emotional problems: implications of cross-informant correlations for situational specificity. Psychol Bull. 1987;101(2):213-32. [Crossref] [PubMed]
- Dick DM, Viken RJ, Kaprio J, Pulkkinen L, Rose RJ. Understanding the covariation among childhood externalizing symptoms: genetic and environmental influences on conduct disorder, attention deficit hyperactivity disorder, and oppositional defiant disorder symptoms. J Abnorm Child Psychol. 2005;33(2):219-29. [Crossref] [PubMed]
- Tandon M, Cardeli E, Luby J. Internalizing disorders in early childhood: a review of depressive and anxiety disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2009;18(3):593-610. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Garber J, Gallerani CM, Frankel SA. Depression in children. In: Gotlib IH, Hammen CL, eds. Handbook of Depression. 2nd ed. New York: Guilford Press; 2009. p.405-43.
- Bayer JK, Hasting PD, Sanson AV, Ukoumunne OC, Rubin KH. Predicting mid-childhood internalising symptoms: a longitudinal community study. Int J Ment Health Promot. 2010;12(Suppl 1):5-17. [Crossref]
- Kovacs M, Devlin B. Internalizing disorders in childhood. J Child Psychol Psychiatry. 1998;39(1):47-63. [Crossref] [PubMed]
- Woodward LJ, Fergusson DM. Life course outcomes of young people with anxiety disorders in adolescence. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2001;40(9):1086-93. [Crossref] [PubMed]
- Reijntjes A, Kamphuis JH, Prinzie P, Telch MJ. Peer victimization and internalizing problems in children: a meta-analysis of longitudinal studies. Child Abuse Negl. 2010;34(4):244-52. [Crossref] [PubMed]
- Eseroğlu T, Başgül S, Güner M, Karaçetin G. Çocuk ve ergen psikiyatrisinde DSM 5'teki yenilikler. Hasan Kalyoncu Üni. Psikoloji Araştırmaları Dergisi. 2014;2:2-10. [Link]
- Delaney RK, Cooper LJ, Nshemerewire S. The practice of child mental health nurses. IACAPAP e-Textbook of Child and Adolescent Mental Health. 2018. p.1-17. [Link]
- Canals J, Voltas N, Hernández-Martínez C, Cosi S, Arija V. Prevalence of DSM-5 anxiety disorders, comorbidity, and persistence of symptoms in Spanish early adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2019;28(1):131-43. [Crossref] [PubMed]
- Meier SM, Petersen L, Mattheisen M, Mors O, Mortensen PB, Laursen TM. Secondary depression in severe anxiety disorders: a population-based cohort study in Denmark. Lancet Psychiatry. 2015;2(6):515-23. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cosci F, Fava GA. When anxiety and depression coexist: the role of differential diagnosis using clinimetric criteria. Psychother Psychosom. 2021;90(5):308-17. [Crossref] [PubMed]
- Mathew AR, Pettit JW, Lewinsohn PM, Seeley JR, Roberts RE. Co-morbidity between major depressive disorder and anxiety disorders: shared etiology or direct causation? Psychol Med. 2011;41(10):2023-34. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ranøyen I, Lydersen S, Larose TL, Weidle B, Skokauskas N, Thomsen PH, et al. Developmental course of anxiety and depression from adolescence to young adulthood in a prospective Norwegian clinical cohort. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2018;27(11):1413-23. [Crossref] [PubMed]
- Lallukka T, Mekuria GB, Nummi T, Virtanen P, Virtanen M, Hammarström A. Co-occurrence of depressive, anxiety, and somatic symptoms: trajectories from adolescence to midlife using group-based joint trajectory analysis. BMC Psychiatry. 2019;19(1):236. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Merikangas KR, Zhang H, Avenevoli S, Acharyya S, Neuenschwander M, Angst J; Zurich Cohort Study. Longitudinal trajectories of depression and anxiety in a prospective community study: the Zurich Cohort Study. Arch Gen Psychiatry. 2003;60(10):993-1000. [Crossref] [PubMed]
- Fava M, Rankin MA, Wright EC, Alpert JE, Nierenberg AA, Pava J, et al. Anxiety disorders in major depression. Compr Psychiatry. 2000;41(2):97-102. [Crossref] [PubMed]
- Shaw P, Stringaris A, Nigg J, Leibenluft E. Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. Am J Psychiatry. 2014;171(3):276-93. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sjöwall D, Roth L, Lindqvist S, Thorell LB. Multiple deficits in ADHD: executive dysfunction, delay aversion, reaction time variability, and emotional deficits. J Child Psychol Psychiatry. 2013;54(6):619-27. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Finsaas MC, Bufferd SJ, Dougherty LR, Carlson GA, Klein DN. Preschool psychiatric disorders: homotypic and heterotypic continuity through middle childhood and early adolescence. Psychol Med. 2018;48(13):2159-68. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Whalen DJ, Sylvester CM, Luby JL. Depression and anxiety in preschoolers: a review of the past 7 years. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2017;26(3):503-22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sukhodolsky DG, Lecavalier L, Johnson C, Smith T, Swiezy N, Bearss K, et al. Anxiety in 3- to 7-year-old children with autism spectrum disorder seeking treatment for disruptive behavior. Autism. 2020;24(2):400-10. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ronald A, Larsson H, Anckarsäter H, Lichtenstein P. Symptoms of autism and ADHD: a Swedish twin study examining their overlap. J Abnorm Psychol. 2014;123(2):440-51. [Crossref] [PubMed]
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5TM. 5th ed. Arlington: American Psychiatric Publishing; 2013. [Crossref]
- Jiujias M, Kelley E, Hall L. Restricted, repetitive behaviors in autism spectrum disorder and obsessive-compulsive disorder: a comparative review. Child Psychiatry Hum Dev. 2017;48(6):944-59. [Crossref] [PubMed]
- Lavoie J, Leduc K, Arruda C, Crossman AM, Talwar V. Developmental profiles of children's spontaneous lie-telling behavior. Cognitive Development. 2017;41:33-45. [Crossref]
- Aydın MS. Çocuklarda yalan söyleme davranışı ve gelişim süreçleri [Lie-telling behavior and developmental processes in children]. Muhakeme Dergisi. 2021;4(1):1-13. [Link]
- Jensen CM, Steinhausen HC. Comorbid mental disorders in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder in a large nationwide study. Atten Defic Hyperact Disord. 2015;7(1):27-38. [Crossref] [PubMed]
- Ghirardi L, Pettersson E, Taylor MJ, Freitag CM, Franke B, Asherson P, et al. Genetic and environmental contribution to the overlap between ADHD and ASD trait dimensions in young adults: a twin study. Psychol Med. 2019;49(10):1713-21. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi