Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi

.: DERLEME
Bağışıklamanın Dışsallığının Sağlık Ekonomisi Perspektifinden Değerlendirilmesi
Assessment of the Externality of Immunization from the Health Economics Perspective
Pınar YALÇIN BALÇIKa, Nazan KARTALa
aSağlık Yönetimi Bölümü, Hacettepe Üniversitesi, İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi, Ankara, TÜRKİYE
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2019;4(2):219-30
doi: 10.5336/healthsci.2018-62134
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
 Bağışıklama günümüzde, her yıl 2-3 milyon arasında difteri, tetanoz, boğmaca ve kızamık ölümlerini önlemektedir. Bu yönüyle, en başarılı ve maliyet etkili halk sağlığı müdahalelerinden biri olarak kabul edilmektedir. Bağışıklamanın pek çok faydası bulunmaktadır. Üstelik bu faydalar, hem bağışıklanan kişiye hem de toplumun diğer kesimlerine yansımaktadır. Bu faydalardan birisi bağışıklamanın oluşturduğu dışsallıklardır. Dışsallık, ekonomide olduğu gibi sağlık ekonomisinde de önemli bir kavramdır. Koruyucu sağlık müdahalelerinden biri olarak bağışıklamanın sağladığı katkıların yani dışsallıkların toplum sağlığına ve sağlık ekonomisine katkısı yadsınamaz derecede büyüktür. Bu çalışmada, bağışıklamanın dışsallığına sağlık ekonomisi açısından bir perspektif sunulması amaçlanmıştır. Bu kapsamda, çalışmada bağışıklama kavramı açıklanmış ve dünya genelinde bağışıklama ile ilgili verilere yer verilmiştir. Bağışıklamanın pozitif dışsallığının yanı sıra negatif dışsallıklarının olduğu vurgulanmış, dışsallık ile yakından ilişki olan bedavacılık sorunu da bağışıklama konusu içinde ele alınmıştır. Ardından, topluma sağlanan dışsallıkların bireysel anlamda içselleştirilmesinin yöntemlerinden biri olan sübvansiyonların bağışıklamada nasıl kullanılabileceğine değinilmiştir. Türkçe literatürde, bağışıklama ve dışsallık kavramlarını bir arada ele alan bir çalışmanın bulunmaması sebebiyle bu çalışmanın literatüre katkı sağlayacağı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Bağışıklama; aşılama; dışsallık
ABSTRACT
 Immunization now prevents 2-3 million diphtheria, tetanus, pertussis and measles deaths every year. In this regard, it is considered one of the most successful and cost effective public health interventions. Immunization has many benefits. Moreover, these benefits are reflected both in the immunized individual and in other segments of society. One of these benefits is the externalities that immunity creates. Externality is an important concept in the health economy as it is in the economy. As one of the preventive health interventions, the contribution of immunization, that is, the externalities, is inevitably greater than the contribution to public health and the health economy. The aim of this study is to provide a perspective on the externality of immunization in terms of health economics. In this context, the concept of immunization in the study is explained and the immunization related data are given worldwide. In addition to the positive externality of immunization, it was emphasized that there are negative externalities, and the problem of free agency, which is closely related to externality, is also handled in immunization. Later, it was emphasized that negative externality as well as positive externality of immunization. In addition, the issue of free-ridership, which is closely related to externality, has been addressed in the context of immunization. Then, it is mentioned how subsidies, which are one of the methods of internalizing of collectivized externalities, can be used in immunization. It is thought that this study will contribute to the literature because there is no study in Turkish literature that combines the concepts of immunization and externality.

Keywords: Immunization; vaccination; externality
REFERANSLAR:
  1. Cohen ML. Changing patterns of infectious diseases. Nature. 2000 406(6797):762-7. [Crossref] [PubMed]
  2. Arvas A. [The importance of vaccination in children]. Klinik Gelişim. 2012;25:1-3.
  3. John TJ, Samuel R. Herd immunity and herd effect: new insights and definitions. Eur J Epidemiol. 2000;16(7):601-6. [Crossref]
  4. Henderson RH. Vaccination: success and challenges. In: Cutts FT, Smith PG, eds. Vaccination and World Health. 1st ed. Chichester, England: John Wiley; 1995. p.316.
  5. Pickering LK, Baker CJ, Freed GL, Gall SA, Grogg SE, Poland GA, et al. Immunization programs for infants, children, adolescents, and adults: clinical practice guidelines by the infections diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009;49(6):817-40. [Crossref] [PubMed]
  6. Alpay Y, Ağalar C. [Adult immunization]. Flora. 2016;21(3):95-104.
  7. Infectious Diseases Society of America. Actions to strengthen adult and adolescent immunization coverage in the United States: policy principles of the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2007;44(12):e104-8. [Crossref ] [PubMed]
  8. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). How your child care program can support immunization. CDC; 2017. p.37.
  9. Vo NX, Vo TQ, Nguyen HTS, Van Ha T. The economic evaluation in vaccines-a systematic review in Vietnam Situation. Sys Rev Pharm. 2018;9(1):111-2. [Crossref ]
  10. Yamashiro H, Cutcliffe N, Dobson S, Fisman D, Gold R. The role of pediatricians as key stakeholders in influencing immunization policy decisions for the introduction of meningitis B vaccine in Canada: The Ontario perspective. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2015;26(4):183-90. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  11. Shen AK, Spinner JR, Salmon DA, Gellin BG. Strengthening the U.S. vaccine and immunization enterprise: the role of the National Vaccine Advisory Committee. Public Health Rep. 2011;126(1):4-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  12. The World Bank. World Development Report 1993. 1st ed. New York: Oxford University Press; 1993. p.9. [Crossref ]
  13. Sharma B, Mahajan H, Velhal GD. Immunization coverage: role of sociodemographic variables. Adv Prev Med. 2013;2013:607935. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  14. Nohynek H, Wichmann O, D?Ancona F. National Advisory Groups and their role in immunization policy-making processes in European countries. Clin Microbiol Infect. 2013;19(12):1096-105. [Crossref ] [PubMed]
  15. Brenzel L, Wolfson LJ, Fox-Rushby J, Miller M, Halsey NA. Vaccine-preventable diseases. Drug/Vaccines/Product Development. Washington, DC: The World Bank; 2006. p.389-412.
  16. Deogaonkar R, Hutubessy R, van der Putten I, Evers S, Jit M. Systematic review of studies evaluating the broader economic impact of vaccination in low and middle income countries. BMC Public Health. 2018;12(1):878. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  17. World Health Organization (WHO). Weekly epidemiologica record Relevé épidémiologiwue hebdomadaire. WHO 2013;88:413-28. Access: 27.09.2018. [Link ]
  18. Bärnighausen T, Bloom DE, Cafiero ET, O?Brien JC. Valuing the broader benefits of dengue vaccination, with a preliminary application to Brazil. Semin Immunol. 2013;25(2):104-13. [Crossref ] [PubMed]
  19. Bärnighausen T, Bloom DE, Canning D, Friedman A, Levine OS, O?Brien J, et al. Rethinking the benefits and costs of childhood vaccination: the example of the Haemophilus influenzae type b vaccine. Vaccine. 2011;29(13): 2371-80. [Crossref ] [ PubMed]
  20. Diekema DS. Responding to parental refusals of immunization of children. Pediatrics. 2005;115(5):1428-31. [Crossref ] [ PubMed]
  21. UNICEF. Communication handbook for polio eradication and routine EPI. 1st ed. New York: UNICEF and WHO; 2000. p.97.
  22. UNICEF/WHO, 2017. 1 in 10 infants worldwide did not receive any vaccinations in 2016. Access:09.06.2018. [Link ]
  23. WHO (2018). Immunization. Access: 11.06. 2018. [Link ]
  24. Jit M, Mibei W. Discounting in the evaluation of the cost-effectiveness of a vaccination programme: a critical review. Vaccine. 2015;33(32):3788-94. [Crossref ] [ PubMed]
  25. Rat-Aspert O, Fourichon C. Modelling collective effectiveness of voluntary vaccination with and without incentives. Prev Vet Med. 2010;93(4):265-75. [Crossref ] [PubMed]
  26. Carande-Kulis VG, Getzen TE, Thacker SB. Public goods and externalities: a research agenda for public health economics. J Public Health Manag Pract. 2007;13(2):227-32. [Crossref ] [PubMed]
  27. Bakırtaş İ. [The effectiveness of regulatory taxes and subsidies in the internalization of the problem of externalities: an analytical approach]. Dumlupınar Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi. 2015;7:1-19.
  28. Kremer M, Snyder CM, Williams H. Which diseases generate the largest epidemiological externalities? In Communication at the AEA 2009 Annual Meeting; 2008.
  29. Althouse BM, Bergstrom TC, Bergstrom CT. Evolution in health and medicine Sackler colloquium: a public choice framework for controlling transmissible and evolving diseases. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107 Suppl 1:1696-701.
  30. Kim SY, Goldie SJ. Cost-effectiveness analyses of vaccination programmes: a focused review of modelling approaches. Pharmacoeconomics. 2008;26(3):191-215. [Crossref] [PubMed]
  31. Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD). Child vaccination rates (indicator). Doi: 10.1787/b23c7d13-en. Access 10.06.2018. [Crossref ]
  32. Chen F, Toxvaerd F. The economics of vaccination. J Theor Biol. 2014;363:105-17. [Cross ref] [PubMed]
  33. Shim E, Chapman GB, Townsend JP, Galvani AP. The influence of altruism on influenza vaccination decisions. J R Soc Interface. 2012;9(74):2234-43. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  34. Fisman DN, Laupland KB. The sounds of silence: public goods, externalities, and the value of infectious disease control programs. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2009;20(2):39-41. [Crossref ] [PubMed]
  35. Talamàs E, Vohra R. Go big or go home: a free and perfectly safe but only partially effective vaccine can make everyone worse off. PIER Working Paper No. 18-006. 2018;20. [Crossref]
  36. Ozawa S, Portnoy A, Getaneh H, Clark S, Knoll M, Bishai D, et al. Modeling the economic burden of adult vaccine-preventable diseases in the United States. Health Aff (Millwood). 2016;35(11):2124-32. [Crossref] [PubMed]
  37. Shi X. Information disclosure and vaccination externalities. Int J Econ Theory. 2013;9(3): 229-43. [Crossref ]
  38. Couzin-Frankel J. What role for antiviral drugs?. Science. 2009; 324(5928):705. [Crossref] [PubMed]
  39. Shi Y. Epidemic outbreak and information disclosure. Mimeo; University of North Carolina; 2007.
  40. World Health Organization (WHO). Current WHO phase of pandemic alert for pandemic (H1N1) 2009. Access: 27.09.2018. [Link ]
  41. Chen F. Voluntary vaccinations and vaccine shortages: a theoretical analysis. J Theor Biol. 2018;446:19-32. [Crossref ] [ PubMed]
  42. Buttenheim AM, Asch DA. Making vaccine refusal less of a free ride. Hum Vaccin Immunother. 2013;9(12):2674-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  43. Bauch CT, Earn DJ. Vaccination and the theory of games. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004;101(36):13391-4. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  44. Hershey JC, Asch DA, Thumasathit T, Meszaros J, Waters VV. The roles of altruism, free riding, and bandwagoning in vaccination decisions. Organ Behav Hum. 1994;59:177-87. [Crossref ]
  45. Hornik R, Jacobsohn L, Orwin R, Piesse A, Kalton G. Effects of the national youth antidrug media campaign on youths. Am J Public Health. 2008;98(12):2229-36. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  46. Akalın G. Kamu Ekonomisi. 1. Baskı. Ankara: Akçağ Yayınları; 2000.
  47. Bailey SJ. Public Sector Economics: Theory, Policy and Practice. 1st ed. Chatham: Mackays of Chatham PLc; 1995. p.406. [Crossref ]
  48. Köktaş AM. Sağlık Ekonomisi. Ankara: 657 Yayınevi; 2014.
  49. Nath S. A Perspective of Welfare Economics. 1st ed. London: Macmillan; 1973. p.66. [Crossref ]

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014