Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Dergisi

.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Astımlı Çocuğu Olan Annelerin Geleneksel Tamamlayıcı Tedavi Kullanımı ve Hastalığa Yönelik Bilgi Düzeylerinin Astım Kontrolüne Etkisi: Tek Merkez Deneyimi
Use of Traditional Complementary Treatment by the Mothers with Asthmatic Children and the Effect of Their Knowledge About the Disease on the Control of Asthma: A Single-Center Experience
Hatice PARSa, Derya SULUHANb, Nazlı ERCANc
aHacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği ABD, Ankara, TÜRKİYE
bSağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Hemşirelik Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği ABD, Ankara, TÜRKİYE
cSağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk İmmünolojisi ve Alerji Hastalıkları BD, Ankara, TÜRKİYE
J Tradit Complem Med. 2020;3(1):1-10
doi: 10.5336/jtracom.2019-71931
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
 Amaç: Astımlı çocuğu olan ailelerin astım konusundaki bilgi düzeyleri, geleneksel tamamlayıcı tedavi (GTT) uygulamaları astım kontrolünü ve astımın şiddetini etkileyebilmektedir. Bu doğrultuda bu çalışma, astımlı çocukların ailelerinin GTT kullanımını ve hastalığa yönelik bilgi düzeylerinin astım kontrolüne etkisini belirlemek amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel tipte olan bu çalışma, Şubat-Haziran 2019 tarihleri arasında Ankara'da yer alan bir eğitim araştırma hastanesinin çocuk alerji ve astım ünitesinde gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini 5 yaş altında, en az 1 yıl önce astım tanısı alan ve astım tanısı dışında farklı bir kronik hastalığı olmayan çocuğa sahip 107 anne oluşturmuştur. Çalışmada, araştırmacılar tarafından oluşturulan veri toplama formu ve Çocuklar İçin Solunum ve Astım Kontrol Testi (ÇİSAKT) kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızın sonucunda annelerin %32,7'si GTT kullandıklarını ifade etmiştir. GTT kullanan 62 kişinin %70,1'i aromaterapi (uçucu yağlar), %60'ı bitkisel ürünler (arı sütü, bal, zencefil, keçiboynuzu, pekmez vb.), %31,6'sı nefes alma teknikleri, %8,8'i müzik terapi ve %3,5'i yoga terapiyi kullanmaktadır. Çalışan ve gelir düzeyi yüksek ailelerde GTT kullanım oranı artmaktadır. Çocuklarında gece öksürüğü, hırıltı, nefes darlığı, balgamlı öksürük, boğaz ağrısı problemleri olan ailelerde GTT kullanımın daha fazla olduğu belirlenmiştir (p<0,05). ÇİSAKT sonucuna göre, kontrollü olan gruptaki çocuklarda GTT kullanımı anlamlı derecede daha azdır. Ayrıca, ÇİSAKT'ye göre kontrollü olan grupta astıma yönelik bilgi düzey puan ortalaması daha yüksektir. Sonuç: GTT kullanımı astım kontrolünü etkilemektedir. Ailelerin GTT kullanımı konusunda bilgi sahibi olması ve astım ile gerekli eğitimlerin verilmesi, astım kontrolünün sağlanması açısından önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Astım; astım kontrolü; bilgi düzeyi; çocuk; geleneksel tamamlayıcı tedavi; solunum ve astım kontrol testi
ABSTRACT
 Objective: The knowledge of asthmatic children's parents about asthma and traditional complementary treatment (TCT) methods may influence the control and severity of asthma. In this regard, the present study was carried out in order to determine TCT use of asthmatic children's parents and the level of their knowledge about the disease. Material and Methods: Having a descriptive and cross-sectional design, the present study was carried out between February-June 2019 in a pediatric allergy and asthma unit of a training and research hospital located in Ankara. The sample consisted of 107 mothers having child aged <5 years, diagnosed with asthma minimum 1 year ago, and having no chronic disease other than asthma. In this study, the data collection form and Respiration and Asthma Control Test for Children (RACTC) prepared by the researchers were used. Results: As a result of this study, 32.7% of the mothers stated that they use TCT methods. Among 62 participants using TCT, 70.1% were using aromatherapy (essential oils), 60% were using herbal products (royal jelly, honey, ginger, carob, molasses, and etc.), 31.6% were using breathing methods, 8.8% were using music therapy, and 3.5% were using yoga therapy. The level of TCT use increases among the working females with a higher income level. It was determined that the use of TCT was at higher level among the families of children having night cough, wheezing, labored breathing, and sore throat problems (p<0.05). According to the results of RACTC, the level of TCT use was significantly lower in the controlled group of children. Moreover, according to RACTC, the level of knowledge about asthma was higher in the controlled group. Conclusion: The use of TCT affects the control of asthma. In order to ensure the asthma control, it is very important for the families to have knowledge about the use of TCT and to have education about asthma.

Keywords: Asthma; control of asthma; level of knowledge; child; traditional complementary treatment; test for respiratory and asthma control
REFERANSLAR:
  1. Misra SM. The current evidence of integrative approaches to pediatric asthma. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2016;46(6):190-4. [Crossref]  [PubMed] 
  2. Brigham EL, Goldenberg L, Stolfi A, Mueller GA, Forbis SG. Associations between parental health literacy, use of asthma management plans, and child's asthma control. Clin Pediatr (Phila). 2016;55(2):111-7. [Crossref]  [PubMed] 
  3. Bateman ED, Hurd SS, Barnes PJ, Bousquet J, Drazen JM, FitzGerald M, et al. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J. 2008;31(1):143-78. [Crossref]  [PubMed] 
  4. Kumar GS, Roy G, Subitha L, Sahu SK. Prevalence of bronchial asthma and its associated factors among school children in urban Puducherry, India. J Nat Sci Biol Med. 2014;5(1):59-62. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  5. Hasnain SM, Khan M, Saleem A, Waqar MA. Prevalence of asthma and allergic rhinitis among school children of Karachi, Pakistan, 2007. J Asthma. 2009;46(1):86-90. [Crossref]  [PubMed] 
  6. Mejias SG, Ramphul K. Prevalence and associated risk factors of bronchial asthma in children in Santo Domingo, Dominican Republic. Cureus. 2018;10(2):e2211. [Crossref] 
  7. Checkley W, Robinson CL, Baumann LM, Hansel NN, Romero KM, Pollard SL, et al. 25-hydroxy vitamin D levels are associated with childhood asthma in a population-based study in Peru. Clin Exp Allergy. 2015;45(1):273-82. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  8. Akçakaya N, Kulak K, Hassanzadeh A, Camcıoglu Y, Çokugras H. Prevalence of bronchial asthma and allergic rhinitis in stanbul school children. Eur J Epidemiol. 2000;16(8):693-9.
  9. Yuksel H, Dinc G, Sakar A, Yilmaz O, Yorgancioglu A, Celik P, et al. Prevalence and comorbidity of allergic eczema, rhinitis, and asthma in a city in western Turkey. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(1):31-5.
  10. Kurt E, Metintas S, Basyigit I, Bulut I, Coskun E, Dabak S, et al. PARFAIT study of Turkish thoracic society asthma-allergy working group. Prevalence and risk factors of allergies in Turkey: results of a multicentric crosssectional study in children. Eur Respir J. 2007;18(4):566-74. [Crossref]  [PubMed] 
  11. Yuksel H, Sakar A, Dinç G, Yilmaz O, Gozmen S, Yorgancioglu A, et al. The frequency of wheezing phenotypes and risk factors for persistence in aegean region of Turkey. J Asthma. 2007;44(2):89-93. [Crossref]  [PubMed] 
  12. Rydström I, Dalheim-Englund AC, Holtriz-Rasmussen B, Möller C, Sandman PO. Asthma--quality of life for Swedish children. J Clin Nurs. 2005;14(6):739-49. [Crossref]  [PubMed] 
  13. Marison JE, Bromfield LM, Comeron HJ. A therapeutic model for supporting families of children with a chronic illness or disability. Child & Adolescent Mental Health. 2003;8(3):125-30. [Crossref] 
  14. Hockenbery MJ, Wilson D. Congenital hearth disease. Wong's Nursing Care of Infants and Children. 9th ed. United States of Amerika: Elsevier Mosby; 2015. p.1263-80.
  15. National Heart, Lung and Blood Institude (NHLBI). Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma (EPR-3). The National Asthma Education and Prevention Program Expert Panel Report 3; 2007.
  16. Polat S, Yüzer S. [Nursing management in asthmatic children]. Turkiye Klinikleri J Pediatr Nurs-Special Topics. 2015;1(3):36-9.
  17. Karayağız Muslu G, Özturk C. [Complementary and alternative treatments and their practice in children]. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2008;51:62-7.
  18. Ernst E. Prevalence of use of complementary/alternative medicine: a systematic review. Bull World Health Organ. 2000;78:252-7.
  19. Reznik M, Ozuah PO, Franco K, Cohen R, Motlow F. Use of complementary therapy by adolescents with asthma. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002;156(10):1042-4. [Crossref]  [PubMed] 
  20. Yaşar Özkars M, Kırık S. [Use of complementary and alternative therapy in children with asthma: alternative therapy in asthma]. Ortadoğu Medical Journal. 2018;10(4):403-6.
  21. Kaya Y, Ergüven M, Tekin E, Özdemir M, Hamzah ÖY. [Use of alternative treatment methods in children with asthma bronchiale in our region]. J Child. 2009;9:84-9.
  22. Spigelblatt L, Ammara LG, Pless BI, Guyver A. The use of alternative medicine by children. Pediatrics. 1994;94(6 Pt 1):811-4.
  23. Menniti-Ippolito F, Forcella E, Bologna E, Garginlo L, Traversa G, Raschetti R. Use of unconventional medicine in children in Italy: a nation-wide survey. Eur J Pediatr. 2003;161:690. [Crossref]  [PubMed] 
  24. Sonney JT, Gerald LB, Insel KC. Parent and child asthma illness representations: a systematic review. J Asthma. 2016;53(5):510-6. [Crossref]  [PubMed] 
  25. Orhan F, Sekerel BE, Kocabas CN, Sackesen C, Adalioglu G, Tuncer A. Complementary and alternative medicine in children with asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003;90(6):611-5. [Crossref] 
  26. Soper DS. A-priori sample size calculator 2018. [Software]. Available from http://www.danielsoper.com/statcalc.
  27. Murphy KR, Zeiger RS, Kosinski M, Chipps B, Mellon M, Schatz M, et al. Test for respiratory and asthma control in kids (TRACK): a caregiver-completed questionnaire for preschool-aged children. J Allergy Clin Immunol. 2009;123(4):833-9. [Crossref]  [PubMed] 
  28. Braganza S, Ozuah PO, Sharif I. The use of complementary therapies in inner-city asthmatic children. J Asthma. 2003;40(7):823-7. [Crossref]  [PubMed] 
  29. Babayigit A, Olmez D, Karaman O, Uzuner N. Complementary and alternative medicine use in Turkish children with bronchial asthma. J Altern Complement Med. 2008;14(7):797-9. [Crossref]  [PubMed] 
  30. Cotton S, Luberto CM, Yi M, Tsevat J. Complementary and alternative medicine behaviors and beliefs in urban adolescents with asthma. J. Asthma. 2011;48(5):531-8. [Crossref]  [PubMed] 
  31. Kalacia O, Giangioppoa S, Leungb G, Radhakrishnanc A, Fleischerd E, Lyttle B, et al. Complementary and alternative medicine use in children with asthma. Complemant Ther Clin Pract. 2019;35:272-7. [Crossref]  [PubMed] 
  32. Sidora-Arcoleo K, Yoos HL, McMullen A, Kitzman H. Complementary and alternative medicine use in children with asthma: prevalence and sociodemographic profile of users. J Asthma. 2007;44(3):169-75. [Crossref]  [PubMed] 
  33. Babayigit AH. High usage of complementary and alternative medicine among Turkish asthmatic children. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2015;14(4):410-5.
  34. Arnold E, Clark CE, Lasserson TJ, Wu T. Herbal interventions for chronic asthma in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(1):CD005989. [Crossref]  [PubMed] 
  35. Clement YN, William AF, Aranda D, Chase R, Watson N, Mohammed R, et al. Medicinal herb use among asthmatic patients attending a specialty care facility in Trinidad. BMC Complement Altern Med. 2005;5(3):1-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  36. Shen J, Oraka M. Complementary and alternative medicine (CAM) use among children with current asthma. Prev Med. 2012;54(1):27-31. [Crossref]  [PubMed] 
  37. Shaw A, Noble A, Salisbury C, Sharp D, Thompson E, Peters TJ. Predictors ofcomplementary therapy use among asthma patients: results of a primary care survey. Health Soc Care Community. 2008;16(2):155-64. [Crossref]  [PubMed] 
  38. Richmond E, Adams D, Dagenais S, Clifford T, Baydala L, James Kinget W, et al. Complementary and alternative medicine: a survey of its use in children with chronic respiratory illness. Can J Respir Ther. 2014;50(1):27-32.
  39. Ricklefs M, Hohmann-Ebbers A, Herz M, Kopp VM. Use of complementary and alternative medicine in children with asthma. Pediatr Allergy Immunol. 2018;29(3):326-8. [Crossref]  [PubMed] 
  40. Ward CE, Baptist AP. Characteristics of complementary and alternative medicine (CAM) use among older adults with asthma. J Asthma. 2016;53(5):546-52. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  41. Chen W, FitzGerald JM, Rousseau R, Lynd LD, Tan WC, Sadatsafavi M. Complementary and alternative asthma treatments and their association with asthma control: a population-based study. BMJ Open. 2013;3(9):e003360. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  42. McQuaid EL, Fedele DA, Adams SK, Koinis-Mitchell D, Mitchell J, Kopel SJ, et al. Complementary and alternative medicine use and adherence to asthma medications among latino and non-latino white families. Acad Pediatr. 2014;14(2):192-9. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  43. Längler A, Zuzak TJ. Complementary and alternative medicine in paediatrics in daily practice--a European perspective. Complement Ther Med. 2013;21 Suppl 1:26-33. [Crossref]  [PubMed] 
  44. Barnes PM, Bloom B, Nahin RL. Complementary and alternative medicine use among adults and children: United States, 2007. Natl Health Stat Report. 2007;(12):1-23. [Crossref] 
  45. Spigelblatt L, Laîné-Ammara G, Pless IB, Guyver A. The use of alternative medicine by children. Pediatrics. 1994;94(6 Pt 1):811-4.
  46. Adams JK, Murdock KK, McQuaid EL. Complementary and alternative medication (CAM) use and asthma outcomes in children: an urban perspective. J Asthma. 2007;44(9):775-82. [Crossref]  [PubMed] 
  47. Marino LA, Shen J. Characteristics of complementary and alternative medicine use among adults with current asthma, 2006. J Asthma. 2010;47(5):521-5. [Crossref]  [PubMed] 
  48. Adeyeye OO, Onadeko BO, Ogunleye O, Bamisile RT, Olubusi A. The use of complementary and alternative medicine by asthma patients receiving care in an urban tertiary center in Nigeria. Int J Biol Med Res. 2011;2(4):1026-30.
  49. Tuncel T, Çetemen A, Karabel M, Kelekçı̇ S, Şen V, Gürkan MF. Complementary and alternative medicine in children with asthma and/or allergic rhinitis. Asthma Allergy Immunol. 2014;12:146-51.
  50. Kırmızı Bekmez H, Doğru M, Gerenli N, Öztürkmen S, Yeşiltepe Mutlu GR. [Evaluation of growth and obesity in children with asthma and allergic rhinitis]. J Child. 2018;18(2):78-85.
  51. Bakırtaş A, Demirsoy MS, Bideci A, Cinaz P. [The relation between obesity and allergic airway diseases in 7-16 years old children]. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2007;1(1):5-10.
  52. Visser MJ, Van der Veer E, Postma DS, Arends LR, de Vries TW, Brand PL, et al. Side-effects of fluticasone in asthmatic children: no effects after dose reduction. Eur Respir J. 2004;24(3):420-5. [Crossref]  [PubMed] 
  53. Zöllner EW, Lombard CJ, Galal U, Hough FS, Irusen EM, Weinberg E. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression in asthmatic school children. Pediatrics. 2012;130(6):e1512-9. [Crossref]  [PubMed] 
  54. Rodríguez-Rodríguez E, Rodríguez-Rodríguez P, González Rodríguez LG, López Sobaler AM. [Influence of nutritional status on asthma condition in the population]. Nutr Hosp. 2016;33(Suppl 4):349.
  55. Sliwka A, Wloch T, Tynor D, Nowobilski R. Do asthmatics benefit from music therapy? A systematic review. Complement Ther Med. 2014;22(4):756-66. [Crossref]  [PubMed] 
  56. Wang X, Tian Z, Gao F, Zhang X, Liu J, Li Z. Traditional Chinese medicine as an adjunctive therapy to oral montelukast for treating patients with chronic asthma. Medicine (Baltimone). 2017;96(51):e9291. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  57. Li YM. Complementary and alternative medicine in pediatrics allergic disorders. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009;9(2):161-7. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  58. Kealoha MK. What's new in alternative therapies for asthmatic children? J Community Health Nurs. 2009;26(4):198-205. [Crossref]  [PubMed] 
  59. Lara M, Akinbami L, Flores G, Morgensternet H. Heterogeneity of childhood asthma among Hispanic children: Puerto Rican children bear a disproportionate burden. Pediatrics. 2006;117(1):43-53. [Crossref]  [PubMed] 
  60. Philp JC, Maselli J, Pachter LM, Cabana MD. Complementary and alternative medicine use and adherence with pediatric asthma treatment. Pediatrics. 2012;129(5):e1148-54. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  61. Ozturk C, Karataş H, Längler A, Schütze T, Bailey R, Zuzak TJ. Complementary and alternative medicine in pediatrics in Turkey. World J Pediatr. 2014;10(4):299-305. [Crossref]  [PubMed] 

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014