.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Ambliyopi Olgularında Koroidal Vasküler İndeks
Choroidal Vascular Index in Amblyopia Cases
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2020;29(4):288-93
doi: 10.5336/ophthal.2020-73662
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, ambliyopik gözlerde koroidal vasküler indeks (KVİ) ile koroidin vasküler yapısını değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ambliyopi tanısı ile takipli 59 hasta ve benzer yaş grubunda 30 sağlıklı birey çalışmaya dâhil edildi. Hastaların refraktif değerleri, en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), ambliyopi nedenleri, subfoveal koroidal kalınlıkları (SFKK), KVİ değerleri ve bu parametreler arasındaki ilişki incelendi. Hastaların gelişmiş derinlikli spektral domain optik koherens tomografi görüntüleri üzerinde, ImageJ yazılımı kullanıldı. Bu yazılım ile toplam koroidal alan (TKA), luminal alan (LA) ve stromal alan (SA) olarak ikiye ayrılıp LA'nın TKA'ya oranı KVİ olarak tanımlandı. Bulgular: Çalışma 24 anizometropik ambliyop hastanın 24 gözü, 35 strabismik ambliyop hastanın 35 gözü ve 30 sağlıklı bireyin 30 gözü olmak üzere, 89 göz üzerinde gerçekleştirildi. SFKK ortalaması strabismik ambliyopi grubunda 378,46±55,66 µm iken anizometropik ambliyopi grubunda 343,35±66,27 µm olarak değerlendirildi. Mevcut değerler kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, strabismik ambliyopi grubunda saptanan artmış SFKK istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p0,05). KVİ kontrol grubunda %63,27±1,08; strabismik ambliyopi grubunda %63,78±1,75; anizometropik ambliyopi grubunda %63,61±1,53 olarak saptandı. Strabismik ambliyopide KVİ artışı, kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlıyken (p=0,046); anizometropik ambliyopide saptanan KVİ'nin kontrol ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). Sonuç: SFKK ve KVİ değerleri strabismik ambliyop olan gözlerde, anizometropik ambliyop ve sağlıklı gözlere oranla artmış olarak bulundu. (p<0,001). Anizometropik ambliyopinin kontrol grubu ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında SFKK için istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). KVİ kontrol grubunda %63,27±1,08; strabismik ambliyopi grubunda %63,78±1,75; anizometropik ambliyopi grubunda %63,61±1,53 olarak saptandı. Strabismik ambliyopide KVİ artışı, kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlıyken (p=0,046); anizometropik ambliyopide saptanan KVİ'nin kontrol ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). Sonuç: SFKK ve KVİ değerleri strabismik ambliyop olan gözlerde, anizometropik ambliyop ve sağlıklı gözlere oranla artmış olarak bulundu.
Anahtar Kelimeler: Ambliyopi; subfoveal koroidal kalınlık; koroidal vasküler indeks
Amaç: Bu çalışmada, ambliyopik gözlerde koroidal vasküler indeks (KVİ) ile koroidin vasküler yapısını değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ambliyopi tanısı ile takipli 59 hasta ve benzer yaş grubunda 30 sağlıklı birey çalışmaya dâhil edildi. Hastaların refraktif değerleri, en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), ambliyopi nedenleri, subfoveal koroidal kalınlıkları (SFKK), KVİ değerleri ve bu parametreler arasındaki ilişki incelendi. Hastaların gelişmiş derinlikli spektral domain optik koherens tomografi görüntüleri üzerinde, ImageJ yazılımı kullanıldı. Bu yazılım ile toplam koroidal alan (TKA), luminal alan (LA) ve stromal alan (SA) olarak ikiye ayrılıp LA'nın TKA'ya oranı KVİ olarak tanımlandı. Bulgular: Çalışma 24 anizometropik ambliyop hastanın 24 gözü, 35 strabismik ambliyop hastanın 35 gözü ve 30 sağlıklı bireyin 30 gözü olmak üzere, 89 göz üzerinde gerçekleştirildi. SFKK ortalaması strabismik ambliyopi grubunda 378,46±55,66 µm iken anizometropik ambliyopi grubunda 343,35±66,27 µm olarak değerlendirildi. Mevcut değerler kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, strabismik ambliyopi grubunda saptanan artmış SFKK istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p0,05). KVİ kontrol grubunda %63,27±1,08; strabismik ambliyopi grubunda %63,78±1,75; anizometropik ambliyopi grubunda %63,61±1,53 olarak saptandı. Strabismik ambliyopide KVİ artışı, kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlıyken (p=0,046); anizometropik ambliyopide saptanan KVİ'nin kontrol ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). Sonuç: SFKK ve KVİ değerleri strabismik ambliyop olan gözlerde, anizometropik ambliyop ve sağlıklı gözlere oranla artmış olarak bulundu. (p<0,001). Anizometropik ambliyopinin kontrol grubu ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında SFKK için istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). KVİ kontrol grubunda %63,27±1,08; strabismik ambliyopi grubunda %63,78±1,75; anizometropik ambliyopi grubunda %63,61±1,53 olarak saptandı. Strabismik ambliyopide KVİ artışı, kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlıyken (p=0,046); anizometropik ambliyopide saptanan KVİ'nin kontrol ve strabismik ambliyopi grubu ile karşılaştırılmasında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). Sonuç: SFKK ve KVİ değerleri strabismik ambliyop olan gözlerde, anizometropik ambliyop ve sağlıklı gözlere oranla artmış olarak bulundu.
Anahtar Kelimeler: Ambliyopi; subfoveal koroidal kalınlık; koroidal vasküler indeks
ABSTRACT
ABS TRACT Objective: To evaluate the vascular structure of the choroid with choroidal vascular index (CVI) in amblyopic eyes. Material and Methods: Fifty nine patients followed up with the diagnosis of amblyopia diagnosis and 30 healthy individuals of the similar age were included in the study. Refractive values, best corrected visual acuity (BCVA), causes of amblyopia, subfoveal choroidal thickness (SFCT), CVI values and relationship between these parameters were analyzed. ImageJ software was used on enhanced depth spectral domain optical coherence tomography (EDI-OCT) images of the patients. With this software, the total choroidal area (TCA) was divided into luminal area (LA) and stromal area (SA). The ratio of LA to TCA was defined as CVI. Results: The study was performed on 89 eyes, including 24 eyes of 24 anisometropic amblyopia patients, 35 eyes of 35 strabismic amblyopia patients, and 30 eyes of 30 healthy individuals. The mean SFCT was 378.46±55.66 µm in the strabismic amblyopia group and 343.35±66.27 µm in the anisometropic amblyopia group. When the current values were compared with the control group, the increased SFCT in the strabismic amblyopia group was found to be statistically significant (p0.05). CVI was found as 63.27±1.08% in the control group, 63.78±1.75% in the strabismic amblyopia group, and 63.61±1.53% in the anisometropic amblyopia group. While the increase in CVI in strabismic amblyopia was statistically significant compared to the control group (p=0.046), the difference was not statistically significant in comparison of anisometropic amblyopia CVI values with the control and strabismic amblyopia group findings (p>0.05). Conclusion: SFCT and CVI values were found to be increased in eyes with strabismic amblyopia compared to anisometropic amblyopia and healthy eyes.
Keywords: Amblyopia; subfoveal choroidal thickness; choroidal vascular index
ABS TRACT Objective: To evaluate the vascular structure of the choroid with choroidal vascular index (CVI) in amblyopic eyes. Material and Methods: Fifty nine patients followed up with the diagnosis of amblyopia diagnosis and 30 healthy individuals of the similar age were included in the study. Refractive values, best corrected visual acuity (BCVA), causes of amblyopia, subfoveal choroidal thickness (SFCT), CVI values and relationship between these parameters were analyzed. ImageJ software was used on enhanced depth spectral domain optical coherence tomography (EDI-OCT) images of the patients. With this software, the total choroidal area (TCA) was divided into luminal area (LA) and stromal area (SA). The ratio of LA to TCA was defined as CVI. Results: The study was performed on 89 eyes, including 24 eyes of 24 anisometropic amblyopia patients, 35 eyes of 35 strabismic amblyopia patients, and 30 eyes of 30 healthy individuals. The mean SFCT was 378.46±55.66 µm in the strabismic amblyopia group and 343.35±66.27 µm in the anisometropic amblyopia group. When the current values were compared with the control group, the increased SFCT in the strabismic amblyopia group was found to be statistically significant (p0.05). CVI was found as 63.27±1.08% in the control group, 63.78±1.75% in the strabismic amblyopia group, and 63.61±1.53% in the anisometropic amblyopia group. While the increase in CVI in strabismic amblyopia was statistically significant compared to the control group (p=0.046), the difference was not statistically significant in comparison of anisometropic amblyopia CVI values with the control and strabismic amblyopia group findings (p>0.05). Conclusion: SFCT and CVI values were found to be increased in eyes with strabismic amblyopia compared to anisometropic amblyopia and healthy eyes.
Keywords: Amblyopia; subfoveal choroidal thickness; choroidal vascular index
REFERANSLAR:
- Webber AL, Wood J. Amblyopia: prevalence, natural history, functional effects and treatment. Clin Exp Optom. 2005;88(6):365-75.[Crossref] [PubMed]
- Headon MP, Powell TP. Cellular changes in the lateral geniculate nucleus of infant monkeys after suture of the eyelids. J Anat. 1973;116(Pt 1):135-45.[PubMed]
- Von Noorden GK. Histological studies of the visual system in monkeys with experimental amblyopia. Invest Ophthalmol. 1973;12(10):727-38.[PubMed]
- Crawford ML, von Noorden GK. Optically induced concomitant strabismus in monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1980;19(9):1105-9.[PubMed]
- Al-Haddad CE, Mollayess GMEL, Cherfan CG, Jaafar DF, Bashshur ZF. Retinal nerve fibre layer and macular thickness in amblyopia as measured by spectral-domain optical coherence tomography. Br J Ophthalmol. 2011;95(12):1696-9.[Crossref] [PubMed]
- Pang Y, Goodfellow GW, Allison C, Block S, Frantz KA. A prospective study of macular thickness in amblyopic children with unilateral high myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(5):2444-9.[Crossref] [PubMed]
- Huynh SC, Samarawickrama C, Wang XY, Rochtchina E, Wong TY, Gole GA, et al. Macular and nerve fiber layer thickness in amblyopia. The Sydney childhood eye study. Ophthalmology. 2009;116(9):1604-9.[Crossref] [PubMed]
- Nickla DL, Wallman J. The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res. 2010;29(2):144-68.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nishi T, Ueda T, Hasegawa T, Miyata K, Ogata N. Choroidal thickness in children with hyperopic anisometropic amblyopia. Br J Ophthalmol. 2014;98(2):228-32.[Crossref] [PubMed]
- Xu J, Zheng J, Yu S, Sun Z, Zheng W, Qu P, et al. Macular choroidal thickness in unilateral amblyopic children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014;55(11):7361-8.[Crossref] [PubMed]
- Schneider CA, Rasband WS, Eliceiri KW. NIH image to ImageJ: 25 years of image analysis. Nat Methods. 2012;9(7):671-5.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Agrawal R, Wei X, Goud A, Vupparaboina KK, Jana S, Chhablani J. Influence of scanning area on choroidal vascularity index measurement using optical coherence tomography. Acta Ophthalmol. 2017;95(8):e770-5.[Crossref] [PubMed]
- Pellegrini M, Giannaccare G, Bernabei F, Moscardelli F, Schiavi C, Campos EC. Choroidal vascular changes in arteritic and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 2019;205:43-9.[Crossref] [PubMed]
- Yang J, Wang E, Yuan M, Chen Y. Three-dimensional choroidal vascularity index in acute central serous chorioretinopathy using swept-source optical coherence tomography. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(2):241-7.[Crossref] [PubMed]
- Wei X, Mishra C, Kannan NB, Holder GE, Khandelwal N, Kim R, et al. Choroidal structural analysis and vascularity index in retinal dystrophies. Acta Ophthalmol. 2019;97(1):e116-e21.[Crossref] [PubMed]
- Li S, Lang X, Wang W, Yang Y, Wang J, Li H, et al. Choroidal vascular changes in internal carotid artery stenosis: a retrospective cohort study in Chinese population. BMC Ophthalmol. 2019;19(1):215.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Goud A, Singh SR, Sahoo NK, Rasheed MA, Vupparaboina KK, Ankireddy S, et al. New insights on choroidal vascularity: a comprehensive topographic approach. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(10):3563-9.[Crossref] [PubMed]
- Liu Y, Dong Y, Zhao K. A meta-analysis of choroidal thickness changes in unilateral amblyopia. 2017;2017:2915261.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Baek J, Lee A, Chu M, Kang NY. Analysis of choroidal vascularity in children with unilateral hyperopic amblyopia. Sci Rep. 2019;9(1):12143.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Niyaz L, Eski Yücel O, Arıtürk N, Terzi O. Choroidal thickness in strabismus and amblyopia cases. Strabismus. 2017;25(2):56-9.[Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi