.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen Travma Hastalarının Prognozunun Retrospektif İncelenmesi
Retrospective Analysis of the Prognosis in Trauma Patients Followed up in Intensive Care Unit
Turkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2017;15(3):89-94
doi: 10.5336/anesthe.2017-56978
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ)'nde izlem altında olan travma hastalarının genel özellikleri ile bu hastalardaki mortalite oranı ve mortaliteye etki eden faktörler incelenmiştir. Gereç ve Yöntemler: Aralık 2014-Aralık 2016 tarihleri arasında, Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi YBÜ'nde izlem altında olan 127 travma hastasının verileri retrospektif olarak araştırıldı. Hastaların demografik özellikleri ve klinik verileri kaydedildi. Mortalite oranı ve buna etkisi olan faktörler incelendi. Bulgular: Çalışmaya, bilgilerine ulaşılabilen 117 travma hastası dâhil edildi. Mortalite oranı %23,9 olup; hastaların yaş ortalaması 44,87±23,1 yıl ve %76,1'i erkek idi. En sık görülen travma sebebi %63,2 ile trafik kazası olup, travma bölgesine bakıldığında %44,4'ünde toraks travması mevcuttu; bunu %33,3 ile kafa travması izlemekte idi İnvaziv mekanik ventilasyon (İMV) %52,7 oranında yapılmış olup, ortalama İMV süresi 8,1±18,1 gün olarak bulundu. Hastaların %44,4'ünün opere edildiği görüldü. Glasgow Koma Skalası ölüm grubunda sağkalım grubuna göre daha düşük (p<0,0001), Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHE II) skorları daha yüksek (p<0,0001) olarak saptandı. Sonuç: YBÜ'nde travma hastalarının mortalitesini etkileyen bu faktörlerin belirlenmesi ile ülkemizdeki diğer yoğun bakımlarda travma hastalarının yönetimine olumlu katkıda bulunabileceğimizi düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Yaralanmalar; ölüm oranı; yoğun bakım
Amaç: Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ)'nde izlem altında olan travma hastalarının genel özellikleri ile bu hastalardaki mortalite oranı ve mortaliteye etki eden faktörler incelenmiştir. Gereç ve Yöntemler: Aralık 2014-Aralık 2016 tarihleri arasında, Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi YBÜ'nde izlem altında olan 127 travma hastasının verileri retrospektif olarak araştırıldı. Hastaların demografik özellikleri ve klinik verileri kaydedildi. Mortalite oranı ve buna etkisi olan faktörler incelendi. Bulgular: Çalışmaya, bilgilerine ulaşılabilen 117 travma hastası dâhil edildi. Mortalite oranı %23,9 olup; hastaların yaş ortalaması 44,87±23,1 yıl ve %76,1'i erkek idi. En sık görülen travma sebebi %63,2 ile trafik kazası olup, travma bölgesine bakıldığında %44,4'ünde toraks travması mevcuttu; bunu %33,3 ile kafa travması izlemekte idi İnvaziv mekanik ventilasyon (İMV) %52,7 oranında yapılmış olup, ortalama İMV süresi 8,1±18,1 gün olarak bulundu. Hastaların %44,4'ünün opere edildiği görüldü. Glasgow Koma Skalası ölüm grubunda sağkalım grubuna göre daha düşük (p<0,0001), Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHE II) skorları daha yüksek (p<0,0001) olarak saptandı. Sonuç: YBÜ'nde travma hastalarının mortalitesini etkileyen bu faktörlerin belirlenmesi ile ülkemizdeki diğer yoğun bakımlarda travma hastalarının yönetimine olumlu katkıda bulunabileceğimizi düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Yaralanmalar; ölüm oranı; yoğun bakım
ABSTRACT
Objective: In this study, general characteristics of trauma patients followed in Anesthesiology Intensive Care Unit (ICU) of Afyon Kocatepe University Faculty of Medicine were examined and the factors affecting mortality rate and mortality in these patients were examined. Material and Methods: The datas of 127 trauma patients followed in Anesthesia ICU between December 2014-December 2016 in Afyon Kocatepe University Faculty of Medicine were investigated retrospectively. Demographic characteristics and clinical data of the patients were recorded. The mortality rate and effecting factors it were examined. Results: 117 trauma patients were included who were able to access the study information. Mortality rate was 23.9%; the mean age of the patients was 44.87±23.1% and 76.1% of them were male. The most common cause of trauma was traffic accidents with 63.2%. When trauma area was observed, 44.4% had thorax trauma followed by head trauma with 33.3%. Invasive mechanical ventilation (İMV) was performed in 52.7% and the mean duration of IMV was 8.1±18.1 days. It was seen that 44.4% of the patients were operated. Glasgow Coma Scores were lower in the death group (p<0.0001) and higher in the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II) scores (p<0.0001) than in the survivor group. Conclusion: We think that we can make a positive contribution to the management of trauma patients in other intensive care centers in our country by determining the factors affecting the mortality of trauma patients in intensive care unit.
Keywords: Injuries; mortality; intensive care
Objective: In this study, general characteristics of trauma patients followed in Anesthesiology Intensive Care Unit (ICU) of Afyon Kocatepe University Faculty of Medicine were examined and the factors affecting mortality rate and mortality in these patients were examined. Material and Methods: The datas of 127 trauma patients followed in Anesthesia ICU between December 2014-December 2016 in Afyon Kocatepe University Faculty of Medicine were investigated retrospectively. Demographic characteristics and clinical data of the patients were recorded. The mortality rate and effecting factors it were examined. Results: 117 trauma patients were included who were able to access the study information. Mortality rate was 23.9%; the mean age of the patients was 44.87±23.1% and 76.1% of them were male. The most common cause of trauma was traffic accidents with 63.2%. When trauma area was observed, 44.4% had thorax trauma followed by head trauma with 33.3%. Invasive mechanical ventilation (İMV) was performed in 52.7% and the mean duration of IMV was 8.1±18.1 days. It was seen that 44.4% of the patients were operated. Glasgow Coma Scores were lower in the death group (p<0.0001) and higher in the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II) scores (p<0.0001) than in the survivor group. Conclusion: We think that we can make a positive contribution to the management of trauma patients in other intensive care centers in our country by determining the factors affecting the mortality of trauma patients in intensive care unit.
Keywords: Injuries; mortality; intensive care
.: İşlem Listesi