.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Yatağa Bağımlı Hastalarda Pozisyon Süresinin Basınç Yarası Oluşumu Üzerine Etkisi
The Effect of Position Time on the Formation of Pressure Ulcer in Bedridden Patients
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2019;11(3):246-54
doi: 10.5336/nurses.2018-64249
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Pozisyon verilme sıklığı, cinsiyet, yaş, klinik tanı, kilo, nem, beslenme, hemoglobin değeri, vücut ısısı, Braden Risk Ölçeği gibi iç ve dış faktörlerin basınç yarası oluşumu üzerine etkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Karadeniz Teknik Üniversitesi Etik Kurul izni alındıktan sonra (24237859-92 sayılı); yoğun bakım ünitesine kabul edilen ve basınç yarası olmayan hastalar; randomize ve çift kör yöntemi ile seçilerek, her birinde beş hasta bulunan üç gruba ayrıldı. Çalışma, hastalara pozisyon verilmesi ve çıkan sonuçların forma kaydedilmesi şeklinde yürütüldü. Hasta takipleri aynı anda başlatılamamış olup, 1 saat aralıklı pozisyon verilen birinci gruptaki hasta sayısı tamamlandıktan sonra, sırasıyla ikinci gruptaki hastalara 2 saat ve üçüncü gruptaki hastalara 3 saatlik pozisyon verildi ve çıkan sonuçlar her bir hasta için bir hafta süresince forma kaydedildi. Bulgular: Çalışmada, vücut sıcaklığının basınç yarası oluşumunda anlamlı etkisi olmadığı görüldü.. Hastalara ait kayıt sonuçlarına göre, çalışmanın birincil çıktısı olarak ele alınan pozisyon değiştirme süresinin basınç yarası oluşumu üzerinde etkili olduğu bulgulandı. Nemin basınç yarası oluşumu üzerinde etkili olduğu saptandı. Yapılan analiz sonuçlarına göre, hemoglobin değer ortalamasının 10,18±1,37 (min=7,50, maks=14,40) olduğu, basınç yarası oluşumunda etkili olduğu saptandı. Sonuç: Araştırma sonucunda, pozisyon süresinin diğer faktörlerle birlikte basınç yarası oluşumunda etkili olduğu sonucuna varıldı ve sadece pozisyon veren yataklar dışında nem, basınç, hemoglobin değeri gibi dış faktörleri de hastaya özgü hesaplamalar yaparak, sık pozisyon verebilen akıllı tekstil kullanılan akıllı bir yatağın güncel olarak kullanılması önerisinde bulunuldu.
Anahtar Kelimeler: Akıllı yatak; basınç yarası; hemşirelik bakımı
Amaç: Pozisyon verilme sıklığı, cinsiyet, yaş, klinik tanı, kilo, nem, beslenme, hemoglobin değeri, vücut ısısı, Braden Risk Ölçeği gibi iç ve dış faktörlerin basınç yarası oluşumu üzerine etkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Karadeniz Teknik Üniversitesi Etik Kurul izni alındıktan sonra (24237859-92 sayılı); yoğun bakım ünitesine kabul edilen ve basınç yarası olmayan hastalar; randomize ve çift kör yöntemi ile seçilerek, her birinde beş hasta bulunan üç gruba ayrıldı. Çalışma, hastalara pozisyon verilmesi ve çıkan sonuçların forma kaydedilmesi şeklinde yürütüldü. Hasta takipleri aynı anda başlatılamamış olup, 1 saat aralıklı pozisyon verilen birinci gruptaki hasta sayısı tamamlandıktan sonra, sırasıyla ikinci gruptaki hastalara 2 saat ve üçüncü gruptaki hastalara 3 saatlik pozisyon verildi ve çıkan sonuçlar her bir hasta için bir hafta süresince forma kaydedildi. Bulgular: Çalışmada, vücut sıcaklığının basınç yarası oluşumunda anlamlı etkisi olmadığı görüldü.. Hastalara ait kayıt sonuçlarına göre, çalışmanın birincil çıktısı olarak ele alınan pozisyon değiştirme süresinin basınç yarası oluşumu üzerinde etkili olduğu bulgulandı. Nemin basınç yarası oluşumu üzerinde etkili olduğu saptandı. Yapılan analiz sonuçlarına göre, hemoglobin değer ortalamasının 10,18±1,37 (min=7,50, maks=14,40) olduğu, basınç yarası oluşumunda etkili olduğu saptandı. Sonuç: Araştırma sonucunda, pozisyon süresinin diğer faktörlerle birlikte basınç yarası oluşumunda etkili olduğu sonucuna varıldı ve sadece pozisyon veren yataklar dışında nem, basınç, hemoglobin değeri gibi dış faktörleri de hastaya özgü hesaplamalar yaparak, sık pozisyon verebilen akıllı tekstil kullanılan akıllı bir yatağın güncel olarak kullanılması önerisinde bulunuldu.
Anahtar Kelimeler: Akıllı yatak; basınç yarası; hemşirelik bakımı
ABSTRACT
Objective: This research was planned and carried out experimentally in order to examine the effect of position freguency, gender, age, clinical diagnostic, weight, moistue, nutrition, hemoglobin value, heat, Braden Risk Scale on pressure ulcer. Material and Methods: After the approval of the ethics committee (24237859-92 number); accepted into the intensive care unit patients who don?t have pressure ulcers choosed as randomized and double blind then divided into three groups all of them have five patients. The study was carried out in such a way that the patients were given the position and the results were recorded. Patient follow-up within the group did not start at the same time, after completing the number of patients in the first group with one hour intermittent position then respectively patients in the second group were given two hours and patients in the third group had a three-hour exposure throughout one week. Results: According to the results of the research, it was found out that the body temperature had no significant effect on the formation of pressure ulcers. It was found out from the study as the primary outcome of the change in the position of the pressure wound formation. Weight was found to be effective in the formation of pressure sores and according to the results of the research it found out mean hemoglobin values 10.18±1.37 (min=7.50, max=14.40) and to be effective in pressure wound formation. Conclusion: As a result it was clear that the duration of the position and other factors had an impact on formation of the pressure ulcer; thats why we suggested that only the beds giving out position which can calculate external factors such as humidity, pressure, hemoglobin value and patient-specific calculations used in smart beds that can position frequently within used in smart textil in routin.
Keywords: Nursing care; pressure ulcer; smart bed
Objective: This research was planned and carried out experimentally in order to examine the effect of position freguency, gender, age, clinical diagnostic, weight, moistue, nutrition, hemoglobin value, heat, Braden Risk Scale on pressure ulcer. Material and Methods: After the approval of the ethics committee (24237859-92 number); accepted into the intensive care unit patients who don?t have pressure ulcers choosed as randomized and double blind then divided into three groups all of them have five patients. The study was carried out in such a way that the patients were given the position and the results were recorded. Patient follow-up within the group did not start at the same time, after completing the number of patients in the first group with one hour intermittent position then respectively patients in the second group were given two hours and patients in the third group had a three-hour exposure throughout one week. Results: According to the results of the research, it was found out that the body temperature had no significant effect on the formation of pressure ulcers. It was found out from the study as the primary outcome of the change in the position of the pressure wound formation. Weight was found to be effective in the formation of pressure sores and according to the results of the research it found out mean hemoglobin values 10.18±1.37 (min=7.50, max=14.40) and to be effective in pressure wound formation. Conclusion: As a result it was clear that the duration of the position and other factors had an impact on formation of the pressure ulcer; thats why we suggested that only the beds giving out position which can calculate external factors such as humidity, pressure, hemoglobin value and patient-specific calculations used in smart beds that can position frequently within used in smart textil in routin.
Keywords: Nursing care; pressure ulcer; smart bed
REFERANSLAR:
- Samuriwo R, Dowding D. Nurses' pressure ulcer related judgements and decisions in clinical practice: a systematic review. Int J Nurs Stud. 2014;51(12):1667-85. [Crossref] [PubMed]
- Gencer ZE, Özkan Ö. [Pressure ulcers surveillance report]. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2015;13(1):26-30. [Crossref]
- Kıraner E, Terzi B, Ekinci AU, Tunalı B. [Determination of pressure wound incidence and risk factors in intensive care unit]. JYBHD. 2016;20(2):78-83.
- Şirvan SS, Sevim K, Dağdelen D, Karşıdağ S, Şirvan BN, Terhan L. [Bump wound in atypical region]. RECD. 2014;22(2):87-8.
- Akman-Mert Ö, Alpar ŞE. [The application of Suriadi and sanada pressure ulcer risk assessment scale to Turkish; a study of validity and reability]. HEMAR-G. 2014;16(1)1-11.
- Avşar P, Karadağ A. [Turkish adaptation and validity reliability study of the waterlow pressure ulcer risk assessment scale]. Journal of Hacettepe University Faculty of Nursing. 2016;3(3):1-15.
- Demarré L, Van-Lancker A, Van-Hecke, Verhaeghe S, Grypdonck M, Lemey J, et al. The cost of prevention and treatment of pressure ulcers: a systematic review. Int J Nurs Stud. 2015;52(11):1754-74. [Crossref] [PubMed]
- Korkmaz F. UÇAR H. [Effects of topical negative pressure treatment on grade III and IV. pressure ulcers]. HEMAR-G. 2014;16(3):28-37.
- Aslan A, Yavuz van Giersbergen M. Nurses' attitudes towards pressure ulcer prevention in Turkey. J Tissue Viability. 2016;25(1):66-73. [Crossref] [PubMed]
- Majumder S, Mondal T, Deen MJ. Wearable sensors for remote health monitoring. Sensord (Basel). 2017;17(1):130. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Erol DA, Çetiner S. [Intelligent fabric sensors for electronic]. Journal of Textiles and Engineer. 2017;24(108):305-20. Retrieved from: http://dergipark.gov.tr/teksmuh/issue/33861/377359. [Crossref]
- Atalay O, Kennon WR. Knitted strain sensors: impact of design parameters on sensing properties sensors. Sensors (Basel). 2014;14(3): 4712-30. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Pizarro F, Villavicencio P, Yunge D, Rodríguez M, Hermosilla G, Leiva A. Easy-to-build textile pressure sensor. Sensors (Basel). 2018;18(4): 1190. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Özcan İlçe A, Çam R, Yavuz M. [Investigation of ambient temperature and humidity in intensive care units of a university hospital]. Yoğun Bakım Hemşireliği Derneği. 2009;13(2):85-9.
- Esen O, Öncül S, Yılmaz M, Kahraman-Esen H. [Retrospective evaluation of pressure ulcers of patients in intensive care]. South Clin Ist Euras. 2016;27(2):111-5.
- Tokgöz OS, Demir O. [Pressure ulcers incidence and risk factors in intensive care unit of norology]. Selçuk Üniv Tıp Derg. 2010;26(3): 95-8.
- Cakmak SK, Gül U, Ozer S, Yigit Z, Gönü M. Risk factors for pressure ulcers. Adv Skin Wound Care. 2009;22(9):412-5. [Crossref] [PubMed]
- Tsaras K, Chatzi M, Kleisiaris CF, Fradelos EC, Kourkouta L, Papathanasiou IV. Pressure ulcers: developing clinical indicators in evidence-based practice, a prospective study. Med Arch. 2016;70(5):379-83. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nuru N, Zewdu F, Amlasy S, Mehretie Y. Knowledge and practise of nurses towards aprevention of pressure ulcer and associated factors in Gondar University Hospital Northwest Ethiopia. BMC Nurs. 2015;(14):34. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kurtuluş-Tosun Z, Bölüktaş PR. [Pressusre ulcer prevelance and effecting factors among elderly patients in intensive care units]. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2015;19(2):43-53.
- Fernandes LM, Caliri MH. Using the Braden and Glasgow scales to predict pressure ulcer risk in patients hospitalized at ıntensive care units. Rev Lat Am Enfermagem. 2008;16(6): 973-8. [Crossref] [PubMed]
- Cox J. Pressure injury risk factors in adult critical care patients: a review of the literature. Ostomy Wound Manage. 2017;63(11):30-43.
- Tel H, Özden D, Çetin G. [Determination of risk for pressure ulcer development in bedridden patients and preventive measures that nurses use for these patients]. HEMAR-G. 2006;8(1):2.
- Demirci-Şahin A, Seyrek S, Ertürk A, Baydar-Artantaş A. [Pressure ulcers among home care patients and their demographic features]. Konuralp Medical Journal. 2017;9(1):14-8.
- Deng X, Yu T, Hu A. Predicting the risk for hospital-acquired pressure ulcers in critical care patients. Crit Care Nurse. 2017;37(4):e1-e11. [Crossref] [PubMed]
- Cox J, Rasmussen L. Enteral nutrition in the prevention and treatment of pressure ulcers in adult critical care patients. Crit Care Nurse. 2014;34(6):15-27. [Crossref] [PubMed]
- Usta E, Akyolcu N. [The evaluation of surgical nurses' knowledge and applications on the care of overweight/obese people]. FN Hem Derg. 2014;22(1):1-7.
- Behrendt R, Ghaznavi AM, Mahan M, Craft S, Siddiqui A. Continuous bedside pressure mapping and rates of hospital-associated pressure ulcers in a medical intensive care unit. Am J Crit Care. 2014;23(2):127-33. [Crossref] [PubMed]
- Saghaleini SH, Dehghan K, Shadvar K, Sanaie S, Mahmoodpoor A, Ostadi Z. Pressure ulcer and nutrition. Indian J Crit Care Med. 2018;22(4):283-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Valles JH, Monsivais MG, Guzmán MG, Arreola LV. Nursing care missed in patients at risk of having pressure ulcers. Rev Lat Am Enfermagem. 2016;24:e2817. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi