.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
What is the Level of Awareness About the Foods Containing Inorganic Phosphorus in Patients with Chronic Renal Failure?
Kronik Böbrek Yetmezlikli Hastalar İnorganik Fosfor İçeren Gıdaların Ne Kadar Farkında?
J Tradit Complem Med. 2019;2(3):130-7
doi: 10.5336/jtracom.2019-72202
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: Hyperphosphatemia is an important factor causing morbidity and mortality in patients with chronic renal failure (CRF). Most processed foods and carbonated beverages contain inorganic phosphorus compounds. The aim of our study to investigate the level of awareness about foods and beverages containing inorganic phosphorus in patients with chronic renal failure in our region. Material and Methods: A total of 319 patients with chronic renal failure were included in the study. A seven-question survey was prepared to test the patients' awareness of food and beverages containing inorganic phosphorus. The patients were surveyed twice in the course of one year, before and after receiving education on nutrition. Results: After the training, there was no statistically significant difference in the first and second survey scores of the patients (10.00 vs. 10.19; p= 0.14). While there was an increase in the first four questions, which measured awareness, there was no difference in the other three questions, which tested habits. After the training, the patients' phosphorus level increased rather than falling (4.6±1.43 vs. 4.86±1.52 mg/dl; p= 0.01). Conclusion: Although the patients knew of the harmful effects of high phosphorus, they were not sufficiently aware of it in fast foods and carbonated beverages. Furthermore, there seemed to be a lack of the discipline when it came to taking preventative dietary measures to combat excessive phosphorus intake.
Keywords: Chronic renal failure; phosphorus; nutrition; fast foods; carbonated beverages
Objective: Hyperphosphatemia is an important factor causing morbidity and mortality in patients with chronic renal failure (CRF). Most processed foods and carbonated beverages contain inorganic phosphorus compounds. The aim of our study to investigate the level of awareness about foods and beverages containing inorganic phosphorus in patients with chronic renal failure in our region. Material and Methods: A total of 319 patients with chronic renal failure were included in the study. A seven-question survey was prepared to test the patients' awareness of food and beverages containing inorganic phosphorus. The patients were surveyed twice in the course of one year, before and after receiving education on nutrition. Results: After the training, there was no statistically significant difference in the first and second survey scores of the patients (10.00 vs. 10.19; p= 0.14). While there was an increase in the first four questions, which measured awareness, there was no difference in the other three questions, which tested habits. After the training, the patients' phosphorus level increased rather than falling (4.6±1.43 vs. 4.86±1.52 mg/dl; p= 0.01). Conclusion: Although the patients knew of the harmful effects of high phosphorus, they were not sufficiently aware of it in fast foods and carbonated beverages. Furthermore, there seemed to be a lack of the discipline when it came to taking preventative dietary measures to combat excessive phosphorus intake.
Keywords: Chronic renal failure; phosphorus; nutrition; fast foods; carbonated beverages
ÖZET
Amaç: Hiperfosfatemi, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda morbidite ve mortaliteye neden olan önemli bir faktördür. İşlenmiş gıdaların ve gazlı içeceklerin çoğu inorganik fosfor bileşikleri içerir. Çalışmamızın amacı, bölgemizdeki kronik böbrek yetmezlikli hastaların, inorganik fosfor içeren yiyecekler ve içecekler hakkındaki farkındalığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya kronik böbrek yetmezliği olan toplam 319 hasta dahil edildi. Hastaların inorganik fosfor içeren yiyecek ve içecek farkındalığını test etmek için yedi sorudan oluşan bir anket hazırlandı. Hastalara, beslenme konusunda eğitim almadan önce ve sonra olmak üzere, bir yıl içinde iki kez anket uygulandı. Bulgular: Eğitim sonrası, hastaların birinci ve ikinci anket puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (10.00'e karşı 10.19; p= 0.14). Farkındalığı ölçen ilk dört soruda bir artış varken, alışkanlıkları test eden diğer üç soruda bir fark yoktu. Eğitimden sonra hastaların fosfor seviyesi düşmek yerine arttı (4.6±1.43 vs. 4.86±1.52 mg/dl; p= 0.01). Sonuç: Hastalar yüksek fosforun zararlı etkilerini bilmelerine rağmen, hazır gıdalar ve gazlı içeceklerde bulunan fosforun yeterince farkında değillerdi. Ayrıca, aşırı fosfor alımı ile mücadele etmek için koruyucu diyet önlemleri almaya gelindiğinde, hastalarda disiplin eksikliği olduğu görülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek yetmezliği; fosfor; beslenme; hazır gıdalar; gazlı içecekler
Amaç: Hiperfosfatemi, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda morbidite ve mortaliteye neden olan önemli bir faktördür. İşlenmiş gıdaların ve gazlı içeceklerin çoğu inorganik fosfor bileşikleri içerir. Çalışmamızın amacı, bölgemizdeki kronik böbrek yetmezlikli hastaların, inorganik fosfor içeren yiyecekler ve içecekler hakkındaki farkındalığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya kronik böbrek yetmezliği olan toplam 319 hasta dahil edildi. Hastaların inorganik fosfor içeren yiyecek ve içecek farkındalığını test etmek için yedi sorudan oluşan bir anket hazırlandı. Hastalara, beslenme konusunda eğitim almadan önce ve sonra olmak üzere, bir yıl içinde iki kez anket uygulandı. Bulgular: Eğitim sonrası, hastaların birinci ve ikinci anket puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (10.00'e karşı 10.19; p= 0.14). Farkındalığı ölçen ilk dört soruda bir artış varken, alışkanlıkları test eden diğer üç soruda bir fark yoktu. Eğitimden sonra hastaların fosfor seviyesi düşmek yerine arttı (4.6±1.43 vs. 4.86±1.52 mg/dl; p= 0.01). Sonuç: Hastalar yüksek fosforun zararlı etkilerini bilmelerine rağmen, hazır gıdalar ve gazlı içeceklerde bulunan fosforun yeterince farkında değillerdi. Ayrıca, aşırı fosfor alımı ile mücadele etmek için koruyucu diyet önlemleri almaya gelindiğinde, hastalarda disiplin eksikliği olduğu görülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek yetmezliği; fosfor; beslenme; hazır gıdalar; gazlı içecekler
REFERANSLAR:
- Uribarri J, Calvo MS. Hidden sources of phosphorus in the typical American diet: does it matter in nephrology? Semin Dial. 2003;16(3):186-8. [Crossref] [PubMed]
- Shutto Y, Shimada M, Kitajima M, Yamabe H, Razzaque MS. Lack of awareness among future medical professionals about the risk of consuming hidden phosphate-containing processed food and drinks. PLoS One. 2011;6(12):e29105. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Shutto Y, Shimada M, Kitajima M, Yamabe H, Saitoh Y, Saitoh H, et al. Inadequate awareness among chronic kidney disease patients regarding food and drinks containing artificially added phosphate. PLoS One. 2013;8(11): e78660. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ritz E, Hahn K, Ketteler M, Kuhlmann MK, Mann J. Phosphate additives in food--a health risk. Dtsch Arztebl Int. 2012;109(4):49-55. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Copland M, Komenda P, Weinhandl ED, McCullough PA, Morfin JA. Intensive hemodialysis, mineral and bone disorder, and phosphate binder use. Am J Kidney Dis. 2016;68(5S1):S24-32. [Crossref] [PubMed]
- Karalis M, Murphy-Gutekunst L. Patient education. Enhanced foods: hidden phosphorus and sodium in foods commonly eaten. J Ren Nutr. 2006;16(1):79-81. [Crossref] [PubMed]
- Butt S, Leon JB, David CL, Chang H, Sidhu S, Sehgal AR. The prevalence and nutritional implications of fast food consumption among patients receiving hemodialysis. J Ren Nutr. 2007;17(4):264-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cupisti A, Brunori G, Di Iorio BR, D'Alessandro C, Pasticci F, Cosola C, et al. Nutritional treatment of advanced CKD: twenty consensus statements. J Nephrol. 2018;31(4):457-73. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2009;(113):S1-130.
- Sullivan C, Sayre SS, Leon JB, Machekano R, Love TE, Porter D, et al. Effect of food additives on hyperphosphatemia among patients with end-stage renal disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2009;301(6):629-35. [Crossref] [PubMed]
- Lim E, Hyun S, Lee JM, Kim S, Lee MJ, Lee SM, et al. Effects of education on low-phosphate diet and phosphate binder intake to control serum phosphate among maintenance hemodialysis patients: a randomized controlled trial. Kidney Res Clin Pract. 2018;37(1):69-76. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi