Ülseratif Kolitli Hastalardaİmmün Aktivasyon Göstergeleri
IMMUNOLOGIC ACTIVATION MARKERS IN PATIENTS WITH ULCERATIVE COLITIS
Turkiye Klinikleri J Gastroenterohepatol. 2003;14(3):121-5
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Ülseratif kolitin (ÜK) patogenezi henüz aydınlanmamıştır. Bugün için TH-2 T hücre aktivasyonu ve immünoregülatuvar sitokinlerin patogenezde rol oynadığı düşünülmektedir. Bu çalışmadaki amaç, ülseratif kolitli hastalarda bazı immün göstergelerin düzeylerini ölçerek, bu parametrelerin klinik aktivite ile ilişkilerini araştırmaktı. Materyel ve Metod: Bu çalışmaya 35 ÜK hastası (12 aktif, 23 inaktif) ve 36 sağlıklı birey dahil edildi. Tüm bireylerde tam kan sayımı, rutin biyokimyasal tetkikler, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri çalışıldı. Ek olarak C3 ve C4 düzeylerini nefelometrik yöntemle, interlökin-2 (IL-2), IL-1β ve solübl interlökin-2R (sIL-2R), anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) düzeyleri ise ELİSA metodu ile ölçtük. Bulgular: ESH ve CRP düzeyleri aktif olgularda, inaktif ve kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p0.05). İnaktif ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi (p0.05). C3 düzeyleri ve IL-1β değerleri, aktif grupta inaktif ve kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p0.05). İnaktif grupta da kontrol grubuna göre anlamlı bir yükseklik mevcuttu (p0.05). C4 düzeyleri açısından hasta grupları ile kontrol grubu arasında anlamlı bir farklılık tespit edilmedi (p0.05). IL-2 değerleri aktif ve inaktif hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p0.05). Aktif ve inaktif gruplar arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi (p0.05). sIL-2R, p-ANCA ve c-ANCA düzeyleri açısından hasta grupları ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p0.05). Sonuç: Sonuç olarak; ESH, CRP ve IL-1β ölçümü diğer parametrelere göre hastalığın klinik aktivitesini izlemede daha faydalıdır. Aktif ve inaktif olguların kontrol grubu ile karşılaştırılmasında C3, IL-2 ve IL-1βnın anlamlı yüksekliği, bu hastalığın remisyon dönemlerinde de immün sistem aktivasyonu olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Ülseratif kolit, Sitokin, İmmün sistem
Amaç: Ülseratif kolitin (ÜK) patogenezi henüz aydınlanmamıştır. Bugün için TH-2 T hücre aktivasyonu ve immünoregülatuvar sitokinlerin patogenezde rol oynadığı düşünülmektedir. Bu çalışmadaki amaç, ülseratif kolitli hastalarda bazı immün göstergelerin düzeylerini ölçerek, bu parametrelerin klinik aktivite ile ilişkilerini araştırmaktı. Materyel ve Metod: Bu çalışmaya 35 ÜK hastası (12 aktif, 23 inaktif) ve 36 sağlıklı birey dahil edildi. Tüm bireylerde tam kan sayımı, rutin biyokimyasal tetkikler, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve C-reaktif protein (CRP) düzeyleri çalışıldı. Ek olarak C3 ve C4 düzeylerini nefelometrik yöntemle, interlökin-2 (IL-2), IL-1β ve solübl interlökin-2R (sIL-2R), anti-nötrofil sitoplazmik antikor (ANCA) düzeyleri ise ELİSA metodu ile ölçtük. Bulgular: ESH ve CRP düzeyleri aktif olgularda, inaktif ve kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p0.05). İnaktif ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi (p0.05). C3 düzeyleri ve IL-1β değerleri, aktif grupta inaktif ve kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p0.05). İnaktif grupta da kontrol grubuna göre anlamlı bir yükseklik mevcuttu (p0.05). C4 düzeyleri açısından hasta grupları ile kontrol grubu arasında anlamlı bir farklılık tespit edilmedi (p0.05). IL-2 değerleri aktif ve inaktif hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p0.05). Aktif ve inaktif gruplar arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi (p0.05). sIL-2R, p-ANCA ve c-ANCA düzeyleri açısından hasta grupları ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p0.05). Sonuç: Sonuç olarak; ESH, CRP ve IL-1β ölçümü diğer parametrelere göre hastalığın klinik aktivitesini izlemede daha faydalıdır. Aktif ve inaktif olguların kontrol grubu ile karşılaştırılmasında C3, IL-2 ve IL-1βnın anlamlı yüksekliği, bu hastalığın remisyon dönemlerinde de immün sistem aktivasyonu olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Ülseratif kolit, Sitokin, İmmün sistem
ABSTRACT
Purpose: The pathogenesis of ulcerative colitis hasnt been clari-fied yet. Currently, it is considered that TH-2 T cell activa-tion and immunoregulatory cytokines play role in patho-genezis of the disease.The aim of this study was to investi-gate the relationship between the levels of some immuno-logical parameters and clinical activity in patients with ul-cerative colitis. Materials and Methods: This study included 35 patients with ulcerative colitis (12 active, 23 inactive) and 36 healthy volunteers. Whole blood count, rutin biochemical analyses, erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) were studied in all persons. Additionally, we meas-ured the levels of C3 and C4 by nephelometric method, levels of interleukin-2 (IL-2), IL-1β and soluble interleukin-2 re-ceptor (sIL-2R), anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) by ELISA method. Results: The ESR and CRP levels in the active cases were sig-nificantly higher comparing to those of the inactive and the control group. We couldnt find any difference between the inactive and control groups. The C3 values and IL-1β levels in the active group were significantly higher than those in the control and the inactive group, while the measurements of the inactive group were significantly increased in the comparison of those in the control group. There wasnt any important difference between the patient groups and the control group in view of the C4 levels. The IL-2 levels in the active and inactive group were significantly higher than those in the control group. But there was no difference be-tween the active and inactive groups. No difference was found between the groups in view of sIL-2R, p-ANCA and c-ANCA levels. Conclusion: In conclusion, ESR, CRP and serum IL-1β levels are more useful comparing to the other parameters in following the clinical activity to the disease. High serum levels of C3, IL-2 and IL-1β in the active and inactive groups compared to the control group shows that there is also immunological activation in the remission period of ulcerative colitis.
Keywords: Ulcerative colitis, Cytokine, Immune system
Purpose: The pathogenesis of ulcerative colitis hasnt been clari-fied yet. Currently, it is considered that TH-2 T cell activa-tion and immunoregulatory cytokines play role in patho-genezis of the disease.The aim of this study was to investi-gate the relationship between the levels of some immuno-logical parameters and clinical activity in patients with ul-cerative colitis. Materials and Methods: This study included 35 patients with ulcerative colitis (12 active, 23 inactive) and 36 healthy volunteers. Whole blood count, rutin biochemical analyses, erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) were studied in all persons. Additionally, we meas-ured the levels of C3 and C4 by nephelometric method, levels of interleukin-2 (IL-2), IL-1β and soluble interleukin-2 re-ceptor (sIL-2R), anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) by ELISA method. Results: The ESR and CRP levels in the active cases were sig-nificantly higher comparing to those of the inactive and the control group. We couldnt find any difference between the inactive and control groups. The C3 values and IL-1β levels in the active group were significantly higher than those in the control and the inactive group, while the measurements of the inactive group were significantly increased in the comparison of those in the control group. There wasnt any important difference between the patient groups and the control group in view of the C4 levels. The IL-2 levels in the active and inactive group were significantly higher than those in the control group. But there was no difference be-tween the active and inactive groups. No difference was found between the groups in view of sIL-2R, p-ANCA and c-ANCA levels. Conclusion: In conclusion, ESR, CRP and serum IL-1β levels are more useful comparing to the other parameters in following the clinical activity to the disease. High serum levels of C3, IL-2 and IL-1β in the active and inactive groups compared to the control group shows that there is also immunological activation in the remission period of ulcerative colitis.
Keywords: Ulcerative colitis, Cytokine, Immune system
.: İşlem Listesi