.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Tüberkülin Deri Testi Pozitif Çocukların Ailelerinde Tüberküloz Görülme Sıklığı
TUBERCULOSIS PREVALENCE AMONG FAMILIES OF CHILDREN WITH POSITIVE TUBERCULIN SKIN TEST
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2006;26(5):500-6
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Çalışmanın amacı; tüberkülin deri testi (PPD) pozitif ve negatif olan çocukların ailelerinde tüberküloz (TB) görülme sıklığını bulmak, okul taraması sırasında PPD pozitif ve negatif olan çocukların araştırma sırasındaki PPD değerlerini incelemek, taraması sırasında PPD negatif iken PPD'si pozitifleşen çocuklara ilaçla koruma tedavisi vermektir. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel araştırma olarak planlanan bu çalışmaya PPD'si pozitif 52 ve PPD'si negatif 65 öğrenci seçildi. Çalışmaya katılmayı kabul eden PPD'si pozitif 44 (%84.6) ve PPD'si negatif 58 (%87.6) öğrenci ile bunların aileleri çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan toplam kişi sayısı 543 idi. On beş yaş üzeri yetişkinlere posteroanterior akciğer grafisi, balgam çıkaranlara asido rezistant boyama ve kültürü, 15 yaş ve altı çocuklara ise PPD testi uygulandı. Bulgular: Sonuçlar değerlendirildiğinde; PPD pozitif grubun yakınlarında tanısı yeni konmuş 1 baba ve okul taraması sırasında tanı konmuş 2 çocuk dışında yeni TB'li olgu saptanmadı. PPD negatif grupta ise yeni TB olgusuna hiç rastlanmadı. Okul taramasında PPD pozitif olan 44 çocuktan 33'ünün PPD değerinde azalma, 8'inde artma saptanırken, 3'ünde değişiklik olmadığı gözlendi. PPD testi uygulanan PPD pozitif gruptaki 102 çocuktan 31 (%30.4)'inde, PPD negatif gruptaki 109 çocuktan 5 (%4.5)'inde test pozitif bulundu (p< 0.05). Okul taramasında PPD negatif olup, PPD'si pozitifleşen 5 çocuğa 6 aylık H tedavisi verildi. Sonuç: Hastalığın bulaşmasında okul ortamının etkili olduğu, buna bağlı olarak hastalıktan korunma çalışmalarında önceliğin okul gibi insanların toplu olarak yaşadıkları ortamlara verilmesini ayrıca okul ortamında yapılacak düzenli taramaların hastalığın erken saptanması, bulaşmanın önlenmesi ve etkin tedavisinde yararlı olacağı düşünülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Tüberküloz, tüberkülin cilt testi, tedavi, koruma
Amaç: Çalışmanın amacı; tüberkülin deri testi (PPD) pozitif ve negatif olan çocukların ailelerinde tüberküloz (TB) görülme sıklığını bulmak, okul taraması sırasında PPD pozitif ve negatif olan çocukların araştırma sırasındaki PPD değerlerini incelemek, taraması sırasında PPD negatif iken PPD'si pozitifleşen çocuklara ilaçla koruma tedavisi vermektir. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel araştırma olarak planlanan bu çalışmaya PPD'si pozitif 52 ve PPD'si negatif 65 öğrenci seçildi. Çalışmaya katılmayı kabul eden PPD'si pozitif 44 (%84.6) ve PPD'si negatif 58 (%87.6) öğrenci ile bunların aileleri çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan toplam kişi sayısı 543 idi. On beş yaş üzeri yetişkinlere posteroanterior akciğer grafisi, balgam çıkaranlara asido rezistant boyama ve kültürü, 15 yaş ve altı çocuklara ise PPD testi uygulandı. Bulgular: Sonuçlar değerlendirildiğinde; PPD pozitif grubun yakınlarında tanısı yeni konmuş 1 baba ve okul taraması sırasında tanı konmuş 2 çocuk dışında yeni TB'li olgu saptanmadı. PPD negatif grupta ise yeni TB olgusuna hiç rastlanmadı. Okul taramasında PPD pozitif olan 44 çocuktan 33'ünün PPD değerinde azalma, 8'inde artma saptanırken, 3'ünde değişiklik olmadığı gözlendi. PPD testi uygulanan PPD pozitif gruptaki 102 çocuktan 31 (%30.4)'inde, PPD negatif gruptaki 109 çocuktan 5 (%4.5)'inde test pozitif bulundu (p< 0.05). Okul taramasında PPD negatif olup, PPD'si pozitifleşen 5 çocuğa 6 aylık H tedavisi verildi. Sonuç: Hastalığın bulaşmasında okul ortamının etkili olduğu, buna bağlı olarak hastalıktan korunma çalışmalarında önceliğin okul gibi insanların toplu olarak yaşadıkları ortamlara verilmesini ayrıca okul ortamında yapılacak düzenli taramaların hastalığın erken saptanması, bulaşmanın önlenmesi ve etkin tedavisinde yararlı olacağı düşünülmüştür.
Anahtar Kelimeler: Tüberküloz, tüberkülin cilt testi, tedavi, koruma
ABSTRACT
Objective: The aims of this study were, to find the tuberculosis prevalence among families of children with a positive or negative PPD; to evaluate the PPD values of children found negative or positive during screening of schools; and to give prophylactic treatment for children who were negative and became positive later. Material and Methods: A total of 52 PPD positive and 65 PPD negative students were recruited to this cross-sectional study. Of these, 44 (84.6%) PPD positive and 58 (87.6%) negative students and their families accepted to participate in the study. The total number of participants was 543. PA radiography was performed on adults >5 years and a PPD test was performed on children ≤15 years; an acid-fast stained preparation was made from samples obtained from patients who discharged sputum. Results: In the PPD positive group, only one newly diagnosed father and two newly diagnosed children detected during school screening were present. In the PPD negative group, there was no new case of TB. The school screening revealed that the PPD value decreased in 33, increased in 8 and did not change in 3 out of 44 PPD positive children. PPD test was positive in 31 out of 102 children (30.4%) in the PPD positive group and 5 out of 109 children (4.5%) in the PPD negative group. (p< 0.05). H treatment for 6 months was administered to 5 children with an initially negative PPD and who became positive subsequently. Conclusion: School environment seemed to be effective in the transmission of infection; thus, priority in the implementation of prophylactic measures should be given to crowded communities such as the school. We suggest that periodic surveillance studies may be effective in the protection, early detection and therapy of TB.
Keywords: Tuberculosis, tuberculine skin test, treatment, prophylaxis
Objective: The aims of this study were, to find the tuberculosis prevalence among families of children with a positive or negative PPD; to evaluate the PPD values of children found negative or positive during screening of schools; and to give prophylactic treatment for children who were negative and became positive later. Material and Methods: A total of 52 PPD positive and 65 PPD negative students were recruited to this cross-sectional study. Of these, 44 (84.6%) PPD positive and 58 (87.6%) negative students and their families accepted to participate in the study. The total number of participants was 543. PA radiography was performed on adults >5 years and a PPD test was performed on children ≤15 years; an acid-fast stained preparation was made from samples obtained from patients who discharged sputum. Results: In the PPD positive group, only one newly diagnosed father and two newly diagnosed children detected during school screening were present. In the PPD negative group, there was no new case of TB. The school screening revealed that the PPD value decreased in 33, increased in 8 and did not change in 3 out of 44 PPD positive children. PPD test was positive in 31 out of 102 children (30.4%) in the PPD positive group and 5 out of 109 children (4.5%) in the PPD negative group. (p< 0.05). H treatment for 6 months was administered to 5 children with an initially negative PPD and who became positive subsequently. Conclusion: School environment seemed to be effective in the transmission of infection; thus, priority in the implementation of prophylactic measures should be given to crowded communities such as the school. We suggest that periodic surveillance studies may be effective in the protection, early detection and therapy of TB.
Keywords: Tuberculosis, tuberculine skin test, treatment, prophylaxis
.: İşlem Listesi