.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Trabekülektominin, Açık Açılı Glokom Olgularında Katarakt Gelişimine Etkisi
THE EFFECT OF TRABECULECTOMY ON CATARACT FORMATION IN OPEN-ANGLE GLAUCOMA CASES
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2006;15(2):35-9
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Birer gözlerine trabekülektomi yapılan açık açılı glokom olgularında, cerrahi uygulanan ve uygulanmayan gözlerdeki katarakt gelişiminin kıyaslanması Gereç ve Yöntemler: Ortalama yaşı 58.8 ± 4.4 (46-65 yaş) olan 46 olgunun, ilk kez trabekülektomi yapılan 46 gözü ve ameliyat olmayan diğer gözleri prospektif olarak ortalama 33.8 ± 9.7 ay (24-58 ay) takip edildi. Ameliyat sonrası 6. ay, 1. yıl ve sonrasındaki yıllık incelemelerde, lensin durumu şeffaf lens-başlangıç katarakt ve belirgin katarakt olarak iki kısımda değerlendirilerek, trabekülektomi yapılan ve yapılmayan gözlerdeki katarakt gelişim oranları ki-kare ve Fisher'in kesin ki-kare testi ile kıyaslandı. Bulgular: Trabekülektomi öncesi ameliyat olan ve olmayan gözlerde, belirgin katarakt izlenmedi. Ameliyat sonrası 6. ayda ameliyat olan gözlerin birinde belirgin katarakt saptanırken, ameliyat olan ve olmayan gözler arasında, lensin durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p= 0.073). Ameliyat sonrası 1. yılda, ameliyat olan gözlerin sekizinde, ameliyat olmayan gözlerin ise ikisinde belirgin katarakt saptanırken, her iki grup arası bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p= 0.044). Ameliyat sonrası 2. yıl ve sonrasında ise, ameliyat olan gözlerin onbirinde, ameliyat olmayan gözlerin dördünde belirgin katarakt saptanırken, her iki grup arası bu fark istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p= 0.048). Sonuç: Açık açılı glokom olgularının trabekülektomi yapılan gözlerinde, ameliyat sonrası 6. aydan itibaren katarakt gelişim riski, trabekülektomi yapılmayan gözlerine oranla istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek bulundu.
Anahtar Kelimeler: Glokom, katarakt, trabekülektomi
Amaç: Birer gözlerine trabekülektomi yapılan açık açılı glokom olgularında, cerrahi uygulanan ve uygulanmayan gözlerdeki katarakt gelişiminin kıyaslanması Gereç ve Yöntemler: Ortalama yaşı 58.8 ± 4.4 (46-65 yaş) olan 46 olgunun, ilk kez trabekülektomi yapılan 46 gözü ve ameliyat olmayan diğer gözleri prospektif olarak ortalama 33.8 ± 9.7 ay (24-58 ay) takip edildi. Ameliyat sonrası 6. ay, 1. yıl ve sonrasındaki yıllık incelemelerde, lensin durumu şeffaf lens-başlangıç katarakt ve belirgin katarakt olarak iki kısımda değerlendirilerek, trabekülektomi yapılan ve yapılmayan gözlerdeki katarakt gelişim oranları ki-kare ve Fisher'in kesin ki-kare testi ile kıyaslandı. Bulgular: Trabekülektomi öncesi ameliyat olan ve olmayan gözlerde, belirgin katarakt izlenmedi. Ameliyat sonrası 6. ayda ameliyat olan gözlerin birinde belirgin katarakt saptanırken, ameliyat olan ve olmayan gözler arasında, lensin durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p= 0.073). Ameliyat sonrası 1. yılda, ameliyat olan gözlerin sekizinde, ameliyat olmayan gözlerin ise ikisinde belirgin katarakt saptanırken, her iki grup arası bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p= 0.044). Ameliyat sonrası 2. yıl ve sonrasında ise, ameliyat olan gözlerin onbirinde, ameliyat olmayan gözlerin dördünde belirgin katarakt saptanırken, her iki grup arası bu fark istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p= 0.048). Sonuç: Açık açılı glokom olgularının trabekülektomi yapılan gözlerinde, ameliyat sonrası 6. aydan itibaren katarakt gelişim riski, trabekülektomi yapılmayan gözlerine oranla istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek bulundu.
Anahtar Kelimeler: Glokom, katarakt, trabekülektomi
ABSTRACT
Objective: To compare the risk of cataract formation between eyes with open-angle glaucoma undergoing trabeculectomy and the fellow eyes. Material and Methods: 46 eyes of 46 cases (mean age, 58.8 ± 4.4 years; range, 46-65 years) with initial trabeculectomy in one of their eyes were included to our prospective study and followed-up at least 24 months (mean, 33.8 ± 9.7 months; range, 24-58 months) after the operation. Clarity of the lenses was defined as clear lens-mild cataract or significant cataract and compared in both groups before surgery, at 6th month, at the 1st year and at annual visits after trabeculectomy statistically by Chi-Square and Fisher's Chi-Square test. Results: No significant cataract was observed in the operated and non-operated eyes before trabeculectomy. At the postoperative 6th month, 1 significant cataract was observed in the operated eyes and no significant difference was detected between both groups (p= 0.073). At the postoperative 1st year, significant cataract was observed in 8 of the operated eyes and in 2 of the fellow eyes and this difference was statistically significant (p= 0.044). At the postoperative 2nd year and later, significant cataract was observed in 11 of the operated eyes and in 4 of the fellow eyes and this difference was statistically significant (p= 0.048). Conclusion: The risk of cataract formation in the operated eyes was found to be higher than nonoperated eyes beginning from the postoperative 6th month.
Keywords: Glaucoma, cataract, trabeculectomy
Objective: To compare the risk of cataract formation between eyes with open-angle glaucoma undergoing trabeculectomy and the fellow eyes. Material and Methods: 46 eyes of 46 cases (mean age, 58.8 ± 4.4 years; range, 46-65 years) with initial trabeculectomy in one of their eyes were included to our prospective study and followed-up at least 24 months (mean, 33.8 ± 9.7 months; range, 24-58 months) after the operation. Clarity of the lenses was defined as clear lens-mild cataract or significant cataract and compared in both groups before surgery, at 6th month, at the 1st year and at annual visits after trabeculectomy statistically by Chi-Square and Fisher's Chi-Square test. Results: No significant cataract was observed in the operated and non-operated eyes before trabeculectomy. At the postoperative 6th month, 1 significant cataract was observed in the operated eyes and no significant difference was detected between both groups (p= 0.073). At the postoperative 1st year, significant cataract was observed in 8 of the operated eyes and in 2 of the fellow eyes and this difference was statistically significant (p= 0.044). At the postoperative 2nd year and later, significant cataract was observed in 11 of the operated eyes and in 4 of the fellow eyes and this difference was statistically significant (p= 0.048). Conclusion: The risk of cataract formation in the operated eyes was found to be higher than nonoperated eyes beginning from the postoperative 6th month.
Keywords: Glaucoma, cataract, trabeculectomy
.: İşlem Listesi