.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Total Diz Protezi Uygulanan Hastalarda Hareket Korkusu, Hasta Hareketliliği ve Etkileyen Faktörler: Tanımlayıcı ve Korelasyonel Araştırma
Fear of Movement, Patient Mobility and Affecting Factors in Patients Undergoing Total Knee Replacement: Descriptive and Correlational Research
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2024;16(2):309-18
doi: 10.5336/nurses.2023-99830
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu araştırma, total diz protezi uygulanan hastalarda hareket korkusu (kinezyofobi), hasta hareketliliği ve etkileyen faktörlerin incelenmesi amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırma tanımlayıcı ve ilişki arayıcı tiptedir. Araştırma Ekim 2019 ile Aralık 2022 tarihleri arasında ortopedi ve travmatoloji servislerinde total diz protezi uygulanan 205 hasta ile gerçekleştirildi. Veriler ''Tanıtıcı Özellikler Formu'', ''Tampa Kinezyofobi Ölçeği'' ve ''Hasta Hareketlilik Ölçeği'' ile toplandı. Verilerin değerlendirmesinde tanımlayıcı istatistikler, Pearson ve Spearman korelasyon testi ve çoklu lineer regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Tampa Kinezyofobi Ölçeği puan ortalaması 40,47±7,01 (minimum-maksimum: 17-68) ve Hasta Hareketlilik Ölçeği puan ortalaması 79,94±18,92 (minimum-maksimum: 0-120) olarak belirlendi. Yalnız yaşayan hastaların ve ameliyat öncesi dönemde daha aktif mobilize olan hastaların kinezyofobisi daha düşük olduğu bulundu. Kinezyofobiyle eğitim düzeyi arasında negatif yönde (r=-0,281) ve yaşları ile pozitif yönde zayıf (r=0,228) bir ilişki tespit edildi. Kinezyofobi ile hasta hareketliliği arasında pozitif yönde orta (r=0,463) düzeyde bir ilişki olduğu saptandı. Çift taraflı diz protezi ameliyatı olma (β=0,216) ve artan kinezyofobi puanının (β=0,465) hareketlilik puanları ile pozitif yönde ilişkisi olduğu saptandı. Sonuç: Bu araştırmada, hastaların yaşının artmasının ve eğitim seviyesinin düşmesinin hareket korkusunu arttırdığı bulundu. Çift taraflı total diz protezi ameliyatı olma ve hareket korkusunun yüksek olmasının hastaların hareketliliğini olumsuz yönde etkilediği sonucuna ulaşıldı.
Anahtar Kelimeler: Hareket korkusu; hasta hareketliliği; hemşirelik; total diz protezi
Amaç: Bu araştırma, total diz protezi uygulanan hastalarda hareket korkusu (kinezyofobi), hasta hareketliliği ve etkileyen faktörlerin incelenmesi amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırma tanımlayıcı ve ilişki arayıcı tiptedir. Araştırma Ekim 2019 ile Aralık 2022 tarihleri arasında ortopedi ve travmatoloji servislerinde total diz protezi uygulanan 205 hasta ile gerçekleştirildi. Veriler ''Tanıtıcı Özellikler Formu'', ''Tampa Kinezyofobi Ölçeği'' ve ''Hasta Hareketlilik Ölçeği'' ile toplandı. Verilerin değerlendirmesinde tanımlayıcı istatistikler, Pearson ve Spearman korelasyon testi ve çoklu lineer regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Tampa Kinezyofobi Ölçeği puan ortalaması 40,47±7,01 (minimum-maksimum: 17-68) ve Hasta Hareketlilik Ölçeği puan ortalaması 79,94±18,92 (minimum-maksimum: 0-120) olarak belirlendi. Yalnız yaşayan hastaların ve ameliyat öncesi dönemde daha aktif mobilize olan hastaların kinezyofobisi daha düşük olduğu bulundu. Kinezyofobiyle eğitim düzeyi arasında negatif yönde (r=-0,281) ve yaşları ile pozitif yönde zayıf (r=0,228) bir ilişki tespit edildi. Kinezyofobi ile hasta hareketliliği arasında pozitif yönde orta (r=0,463) düzeyde bir ilişki olduğu saptandı. Çift taraflı diz protezi ameliyatı olma (β=0,216) ve artan kinezyofobi puanının (β=0,465) hareketlilik puanları ile pozitif yönde ilişkisi olduğu saptandı. Sonuç: Bu araştırmada, hastaların yaşının artmasının ve eğitim seviyesinin düşmesinin hareket korkusunu arttırdığı bulundu. Çift taraflı total diz protezi ameliyatı olma ve hareket korkusunun yüksek olmasının hastaların hareketliliğini olumsuz yönde etkilediği sonucuna ulaşıldı.
Anahtar Kelimeler: Hareket korkusu; hasta hareketliliği; hemşirelik; total diz protezi
ABSTRACT
Objective: This study was conducted to investigate fear of movement (kinesiophobia), patient mobility and the factors affecting it in patients undergoing total knee replacement. Material and Methods: The study is descriptive and correlational. The study was conducted with 205 patients who underwent total knee replacement in orthopedics and traumatology services between October 2019 and December 2022. Data were collected with ''Descriptive Characteristics Form'', ''Tampa Kinesiophobia Scale'' and ''Patient Mobility Scale''. Descriptive statistics, Pearson correlation test and multiple linear regression analysis were used to evaluate the data. Results: The mean score of the Tampa Kinesiophobia Scale was 40.47±7.01 (minimummaximum: 17-68) and the mean score of the Patient Mobility Scale was 79.94±18.92 (minimum-maxsimum: 0-120). Patients living alone and patients who were more actively mobilized in the preoperative period were found to have lower kinesiophobia. There was a negative correlation between kinesiophobia and educational level (r=-0.281) and a weak positive correlation with age (r=0.228). There was a moderate (r=0.463) positive correlation between kinesiophobia and patient mobility. Having bilateral knee replacement surgery (β=0.216) and increasing kinesiophobia score (β=0.465) were positively associated with mobility scores. Conclusion: In this study, it was found that increasing the age and decreasing education level of the patients increased the fear of movement. It was concluded that having bilateral total knee prosthesis surgery and high fear of movement negatively affected the mobility of the patients.
Keywords: Fear of movement; patient mobility; nursing; total knee replacement
Objective: This study was conducted to investigate fear of movement (kinesiophobia), patient mobility and the factors affecting it in patients undergoing total knee replacement. Material and Methods: The study is descriptive and correlational. The study was conducted with 205 patients who underwent total knee replacement in orthopedics and traumatology services between October 2019 and December 2022. Data were collected with ''Descriptive Characteristics Form'', ''Tampa Kinesiophobia Scale'' and ''Patient Mobility Scale''. Descriptive statistics, Pearson correlation test and multiple linear regression analysis were used to evaluate the data. Results: The mean score of the Tampa Kinesiophobia Scale was 40.47±7.01 (minimummaximum: 17-68) and the mean score of the Patient Mobility Scale was 79.94±18.92 (minimum-maxsimum: 0-120). Patients living alone and patients who were more actively mobilized in the preoperative period were found to have lower kinesiophobia. There was a negative correlation between kinesiophobia and educational level (r=-0.281) and a weak positive correlation with age (r=0.228). There was a moderate (r=0.463) positive correlation between kinesiophobia and patient mobility. Having bilateral knee replacement surgery (β=0.216) and increasing kinesiophobia score (β=0.465) were positively associated with mobility scores. Conclusion: In this study, it was found that increasing the age and decreasing education level of the patients increased the fear of movement. It was concluded that having bilateral total knee prosthesis surgery and high fear of movement negatively affected the mobility of the patients.
Keywords: Fear of movement; patient mobility; nursing; total knee replacement
REFERANSLAR:
- World Health Organization [Internet]. © 2024 WHO [Cited: February 14, 2024]. Physical Activity. Available from: [Link]
- Yolcu S, Akın S, Durna Z. Ameliyat sonrası dönemde hastaların hareket düzeyleri ve hareket düzeyleri ile ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi [The evaluation of mobility levels of postoperative patients and associated factors]. Journal of Education and Research in Nursing. 2016;13(2):129-38. [Link]
- Mahmudova R, Candan Dönmez Y. Ameliyat sonrası hastaların ayağa kalkma durumlarını etkileyen faktörlerin incelenmesi [Investigation of the factors affecting the standing conditions of patients after surgery]. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi. 2019;11(1):1-6. [Crossref]
- Erden A, Altuğ F, Malkoç A, Kocabal Akgül A. Diz osteoartritli bireylerde kinezyofobi, ağrı şiddeti, anksiyete-depresyon durumu ve yaşam kalitesinin incelenmesi [Investigation of the relationship between kinesiophobia, pain, anxiety-depression status and quality of life in patients with knee osteoarthritis before surgery]. Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi. 2016;7:1-17. [Link]
- Luque-Suarez A, Martinez-Calderon J, Falla D. Role of kinesiophobia on pain, disability and quality of life in people suffering from chronic musculoskeletal pain: a systematic review. Br J Sports Med. 2019;53(9):554-9. [Crossref] [PubMed]
- Sevim E. Kinezyofobi ile yaşam doyumu arasındaki ilişkinin incelenmesi [Yüksek lisans tezi]. İstanbul: İstanbul Gelişim Üniversitesi; 2018. [Erişim tarihi: 14 Şubat 2024]. Erişim linki: [Link]
- De Vroey H, Claeys K, Shariatmadar K, Weygers I, Vereecke E, Van Damme G, et al. High levels of kinesiophobia at discharge from the hospital may negatively affect the short-term functional outcome of patients who have undergone knee replacement surgery. J Clin Med. 2020;9(3):738. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Brown ML, Plate JF, Von Thaer S, Fino NF, Smith BP, Seyler TM, et al. Decreased range of motion after total knee arthroplasty is predicted by the tampa scale of kinesiophobia. J Arthroplasty. 2016;31(4):793-7. [Crossref] [PubMed]
- Güney H, Kınıklı Gİ, Karahan S, Çağlar O, Atilla B, Yüksel İ. Total kalça ve diz artroplastili hastalarda kinezyofobinin erken dönem fonksiyonel ve psikolojik sonuçlar ile ilişkisi [The relationship between kinesiophobia and early functional and physiological outcomes in patients with total hip and knee arthroplasty]. Ergoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016;4(2):97-101. [Link]
- Kori S, Miller R, Todd DD. Kinesiophobia: a new view of chronic pain behaviour. Pain Management. 1990;3:35-43. [Erişim tarihi: 11 Mayıs 2024]. Erişim linki: [Link]
- Vlaeyen JWS, Kole-Snijders AMJ, Boeren RGB, van Eek H. Fear of movement/(re)injury in chronic low back pain and its relation to behavioral performance. Pain. 1995;62(3):363-72. [Crossref] [PubMed]
- Tunca Yılmaz Ö, Yakut Y, Uygur F, Uluğ N. Tampa Kinezyofobi Ölçeği'nin Türkçe versiyonu ve test-tekrar test güvenirliği [Turkish version of the Tampa Scale for Kinesiophobia and its test-retest reliability]. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2011;22(1):44-9. [Link]
- Heye ML, Foster L, Bartlett MK, Adkins S. A preoperative intervention for pain reduction, improved mobility, and self-efficacy. Appl Nurs Res. 2002;15(3):174-83. [Crossref] [PubMed]
- Ayoğlu T. Cerrahi girişim öncesi verilen eğitimin hastaların öz-etkililik algısına ve iyileşme sürecine etkisi [Doktora tezi]. İstanbul: İstanbul Üniversitesi; 2011. [Erişim tarihi: 10 Nisan 2023]. Erişim linki: [Link]
- Günay Uçurum S, Kalkan AC. Bel ağrılı hastalarda ağrı, kinezyofobi ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki [The relationship between pain, kinesiophobia and quality of life in patients with low back pain]. Ege Tıp Dergisi. 2018;57(3):131-5. [Crossref]
- Duman B. Ameliyat olan hastalarda düşme korkusunun mobilizasyona bağlı hareket korkusu ve düşme riskine etkisi [Yüksek lisans tezi]. İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi; 2019. [Erişim tarihi: 10 Ocak 2024]. Erişim linki: [Link]
- Knapik A, Dąbek J, Brzęk A. Kinesiophobia as a problem in adherence to physical activity recommendations in elderly polish patients with coronary artery disease. Patient Prefer Adherence. 2019;13:2129-35. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Yıldız N. Total diz protezi ameliyatı geçiren hastaların hareket korkusu, ağrı ve bağımsızlık düzeylerinin belirlenmesi [Yüksek lisans tezi]. Ankara: Gazi Üniversitesi; 2019. [Erişim tarihi: 11 Mayıs 2024]. Erişim linki: [Link]
- Cai L, Liu Y, Xu H, Xu Q, Wang Y, Lyu P. Incidence and risk factors of kinesiophobia after total knee arthroplasty in Zhengzhou, China: a Cross-Sectional Study. J Arthroplasty. 2018;33(9):2858-62. [Crossref] [PubMed]
- Odole A, Ekediegwu E, Ekechukwu END, Uchenwoke C. Correlates and predictors of pain intensity and physical function among individuals with chronic knee osteoarthritis in Nigeria. Musculoskelet Sci Pract. 2019;39:150-6. [Crossref] [PubMed]
- Danç E. Ortopedi servisinde cerrahi girişim geçiren hastaların hareket düzeyleri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi [Yüksek lisans tezi]. Sakarya: Sakarya Üniversitesi; 2019. [Erişim tarihi: 11 Mayıs 2024]. Erişim linki: [Link]
- Bayraktar S, Atıcı E, Safran EE, Safran E. Physiotherapy program applied after liver transplantation: its effect on physical fitness and mobility. Bezmialem Science. 2022;10(3):346-52. [Crossref]
- Moutzouri M, Gleeson N, Billis E, Tsepis E, Panoutsopoulou I, Gliatis J. The effect of total knee arthroplasty on patients' balance and incidence of falls: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017;25(11):3439-51. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi