.: ARAŞTIRMA
The Effect of Ethics Course in Nursing on Students' Inclination to Ethical Values and Ethical Decision Making: A Quasi-Experimental Study
Hemşirelikte Etik Dersinin Öğrencilerin Etik Değerlere Yatkınlığına ve Etik Karar Verme Durumlarına Etkisi: Yarı Deneysel Bir Çalışma
Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2024;32(1):37-46
doi: 10.5336/mdethic.2023-99439
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Educational programmes should be designed to improve nurses' awareness due to ethical problems associated with their professional practice. This study aimed to determine the effect of ethics in nursing course on students' inclination to ethical values and their ethical decision-making. The study was conducted based on quasi-experimental design with one-group pre-test and post-test. The study was conducted with 42 nursing students between September 2022-January 2023. The data were collected using a questionnaire prepared by the researcher based on the literature, the ''Nursing Dilemma Test'' and the ''Inclination to Ethical Values Scale''. Descriptive data were expressed as a number, percentage, mean, standard deviation, minimum, and maximum values, and the Shapiro-Wilk test was used to test the compatibility of the data to the normal distribution. The Wilcoxon signed rank test, Mann-Whitney U test, dependent samples t-test were used to analysing the difference between dependent and independent variables. A statistically significant positive difference was found on the practical consideration (PC) at the end of the training. The mean scores of female students in the principled thinking and the mean scores of students who loved their department on the cooperation were higher. Ethics course in nursing has a positive effect on students' PC. Loving the profession has positive effects on professional values. Since it is considered that it would positively contribute to the students' ability to distinguish ethical problems, it is recommended to train students on ethical issues before the courses of clinical practice begin.
Keywords: Ethic education; course; values; decision-making; nursing
Educational programmes should be designed to improve nurses' awareness due to ethical problems associated with their professional practice. This study aimed to determine the effect of ethics in nursing course on students' inclination to ethical values and their ethical decision-making. The study was conducted based on quasi-experimental design with one-group pre-test and post-test. The study was conducted with 42 nursing students between September 2022-January 2023. The data were collected using a questionnaire prepared by the researcher based on the literature, the ''Nursing Dilemma Test'' and the ''Inclination to Ethical Values Scale''. Descriptive data were expressed as a number, percentage, mean, standard deviation, minimum, and maximum values, and the Shapiro-Wilk test was used to test the compatibility of the data to the normal distribution. The Wilcoxon signed rank test, Mann-Whitney U test, dependent samples t-test were used to analysing the difference between dependent and independent variables. A statistically significant positive difference was found on the practical consideration (PC) at the end of the training. The mean scores of female students in the principled thinking and the mean scores of students who loved their department on the cooperation were higher. Ethics course in nursing has a positive effect on students' PC. Loving the profession has positive effects on professional values. Since it is considered that it would positively contribute to the students' ability to distinguish ethical problems, it is recommended to train students on ethical issues before the courses of clinical practice begin.
Keywords: Ethic education; course; values; decision-making; nursing
ÖZET
Hemşirelerin mesleki uygulamalarında ortaya çıkan etik sorunlar nedeniyle farkındalıklarını geliştirmek için eğitim programları tasarlanmalıdır. Bu araştırmanın amacı, hemşirelikte etik dersinin öğrencilerin etik değerlere yatkınlığına ve etik karar verme durumlarına etkisini belirlemektir. Araştırma tek grupta ön-test ve son-test kontrol grupsuz yarı deneysel desenli olarak yapılmıştır. Araştırma Eylül 2022-Ocak 2023 tarihleri arasında 42 hemşirelik öğrencisiyle gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında literatür doğrultusunda araştırmacı tarafından hazırlanan soru formu, ''Hemşirelik Etik İkilem Testi'' ve ''Etik Değerlere Yatkınlık Ölçeği'' kullanılmıştır. Araştırma verileri tanımlayıcı veriler sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, minimum ve maksimum değerler ile gösterilmiş, verilerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk testi ile test edilmiştir. Bağımlı ve bağımsız değişkenlerin arasındaki fark Wilcoxon işaretli sıra testi, Mann-Whitney U testi ve bağımlı gruplarda t-testi kullanılarak analiz edilmiştir. Eğitim sonunda hemşirelikte etik ikilem ölçeğinin pratik düşünme alt boyutunda istatistiksel olarak pozitif yönlü anlamlı bir fark olduğu belirlenmiştir. Kız öğrencilerin ilkeli düşünme puan ortalamaları ve bölümünü seven öğrencilerin iş birliği puan ortalamaları daha yüksektir. Hemşirelikte etik dersi, öğrencilerin pratik düşünmelerini olumlu yönde etkilemektedir. Mesleği sevmenin mesleki değerler üzerinde olumlu etkileri vardır. Öğrencilerin, etik sorunları ayırt edilmesine olumlu katkıları olacağı düşünüldüğünden klinik uygulama dersleri başlamadan önce etik konularda eğitim verilmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Etik eğitimi; ders; değerler; karar verme; hemşirelik
Hemşirelerin mesleki uygulamalarında ortaya çıkan etik sorunlar nedeniyle farkındalıklarını geliştirmek için eğitim programları tasarlanmalıdır. Bu araştırmanın amacı, hemşirelikte etik dersinin öğrencilerin etik değerlere yatkınlığına ve etik karar verme durumlarına etkisini belirlemektir. Araştırma tek grupta ön-test ve son-test kontrol grupsuz yarı deneysel desenli olarak yapılmıştır. Araştırma Eylül 2022-Ocak 2023 tarihleri arasında 42 hemşirelik öğrencisiyle gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında literatür doğrultusunda araştırmacı tarafından hazırlanan soru formu, ''Hemşirelik Etik İkilem Testi'' ve ''Etik Değerlere Yatkınlık Ölçeği'' kullanılmıştır. Araştırma verileri tanımlayıcı veriler sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, minimum ve maksimum değerler ile gösterilmiş, verilerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk testi ile test edilmiştir. Bağımlı ve bağımsız değişkenlerin arasındaki fark Wilcoxon işaretli sıra testi, Mann-Whitney U testi ve bağımlı gruplarda t-testi kullanılarak analiz edilmiştir. Eğitim sonunda hemşirelikte etik ikilem ölçeğinin pratik düşünme alt boyutunda istatistiksel olarak pozitif yönlü anlamlı bir fark olduğu belirlenmiştir. Kız öğrencilerin ilkeli düşünme puan ortalamaları ve bölümünü seven öğrencilerin iş birliği puan ortalamaları daha yüksektir. Hemşirelikte etik dersi, öğrencilerin pratik düşünmelerini olumlu yönde etkilemektedir. Mesleği sevmenin mesleki değerler üzerinde olumlu etkileri vardır. Öğrencilerin, etik sorunları ayırt edilmesine olumlu katkıları olacağı düşünüldüğünden klinik uygulama dersleri başlamadan önce etik konularda eğitim verilmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Etik eğitimi; ders; değerler; karar verme; hemşirelik
REFERANSLAR:
- International Council of Nurses. The ICN code of ethıcs for nurses revısed 2021 (Accessed 16 January 2024). [Link]
- Schmidt BJ, McArthur EC. Professional nursing values: A concept analysis. Nurs Forum. 2018;53(1):69-75. [Crossref] [PubMed]
- Ye Y, Hu R, Ni Z, Jiang N, Jiang X. Effects of perceived stress and professional values on clinical performance in practice nursing students: A structural equation modeling approach. Nurse Educ Today. 2018;71:157-62. [Crossref] [PubMed]
- Chen Q, Su X, Liu S, Miao K, Fang H. The relationship between moral sensitivity and professional values and ethical decision-making in nursing students. Nurse Educ Today. 2021;105:105056. [Crossref] [PubMed]
- Kaya A, Boz İ. The development of the professional values model in nursing. Nurs Ethics. 2019;26(3):914-23. [Crossref] [PubMed]
- American Association of Colleges of Nursing. The essentials: core competencies for professional nursing education 2021. Cited: August 19, 2022. Available from: [Link]
- Poorchangizi B, Borhani F, Abbaszadeh A, Mirzaee M, Farokhzadian J. The importance of professional values from nursing students' perspective. BMC Nurs. 2019;18:26. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Alba B. Factors that impact on emergency nurses' ethical decision-making ability. Nurs Ethics. 2018;25(7):855-66. [Crossref] [PubMed]
- Amiri E, Ebrahimi H, Vahidi M, Asghari Jafarabadi M, Namdar Areshtanab H. Relationship between nurses' moral sensitivity and the quality of care. Nurs Ethics. 2019;26(4):1265-73. [Crossref] [PubMed]
- Pishgooie AH, Barkhordari-Sharifabad M, Atashzadeh-Shoorideh F, Falcó-Pegueroles A. Ethical conflict among nurses working in the intensive care units. Nurs Ethics. 2019;26(7-8):2225-38. [Crossref] [PubMed]
- Bektas İ, Bektas M, Akdeniz Kudubeş A, Ayar D. Prediction of ethical decision making with professional values in senior nursing students. Perspect Psychiatr Care. 2022;58(4):2715-22. [Crossref] [PubMed]
- Lee E, Kim Y. The relationship of moral sensitivity and patient safety attitudes with nursing students' perceptions of disclosure of patient safety incidents: A cross-sectional study. PLoS One. 2020;15(1):e0227585. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Eckardt M, Lindfelt M. An analysis of nursing students' ethical conflicts in a hospital. Nurs Ethics. 2019;26(7-8):2413-26. [Crossref] [PubMed]
- Sari D, Baysal E, Celik GG, Eser I. Ethical decision making levels of nursing students. Pak J Med Sci. 2018;34(3):724-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Lee W, Choi S, Kim S, Min A. A case-centered approach to nursing ethics education: a qualitative study. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(21):7748. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Feeg VD, Mancino DJ, Rushton CH, Waligora Mendez KJ, Baierlein J. Ethical dilemmas for nursing students and faculty: in their own voices. Nurs Educ Perspect. 2021;42(1):29-35. [Crossref] [PubMed]
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91. [Crossref] [PubMed]
- Cerit B. Hemşirelik etik ikilem testi'nin geçerlik-güvenirlik çalışması ve hemşirelerin etik karar verebilme düzeyi [A study of validity and reliability of nursing dilemma test and nurses' level of ethical decision-making]. Health Sci Nurs J. 2010;17(2):47-67. [Link]
- Kaya I. Etik değerlere yatkınlık ölçeği: geçerlik ve güvenirlik çalışması [The study of validity and reliability: the inclination to ethical values scale]. The Journal of International Social Research. 2015;8(41):968-74. [Crossref]
- Crisham P. Moral judgement of nurses in hypothetical and nursing dilemmas [PhD thesis]. USA: University of Minnesota; 1979. (Accessed 16 January 2024). [Link]
- Crisham P. Measuring moral judgment in nursing dilemmas. Nurs Res. 1981;30(2):104-10. [Crossref] [PubMed]
- Kırca N, Bademli K, Ozgonul ML. Öğrenci hemşirelerin etik değerlere yatkınlık durumlarının belirlenmesi [Determining student nurses' the inclination to ethical values scale]. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences. 2020;23(3):410-7. [Crossref]
- Yıldırım Keskin A. Hemşirelikte Etik Yaklaşımlar. 1. Baskı. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2020. [Crossref]
- Özmen S. Sağlıkta Etik - Güncel Konular ve Yaklaşımlar. 2. Baskı. Ankara: Nobel Akademik Yayıncılık; 2022.
- Yilmaz S. Hemşirelikte Tıbbi Hata ve Etik Boyutu. 1. Baskı. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2019.
- Buyukozturk S, Cakmak EK, Akgun OE, Karadeniz S, Demirel f. Eğitimde Bilimsel Araştırma Yöntemleri. 34. Baskı. Ankara: Pegem Akademi; 2020.
- Ion R, Smith K, Nimmo S, Rice AM, McMillan L. Factors influencing student nurse decisions to report poor practice witnessed while on placement. Nurse Educ Today. 2015;35(7):900-5. [Crossref] [PubMed]
- Uzum B, Sivrikaya SO. Meslek yüksekokulu öğrencilerinin etik değerlere yatkınlık düzeyleri (Kocaeli MYO örneği) [Inclination of ethical values of vocational students (Kocaeli vocational school sample)]. Journal of the International Scientific Researches. 2018;3(1):230-40. [Crossref]
- Namadi F, Hemmati-Maslakpak M, Moradi Y, Ghasemzadeh N. The effects of nursing ethics education through case-based learning on moral reasoning among nursing student. Nurs Midwifery Stud. 2019;8:85-90. [Link]
- Bijani M, Ghodsbin F, Javanmardi Fard S, Shirazi F, Sharif F, Tehranineshat B. An evaluation of adherence to ethical codes among nurses and nursing students. J Med Ethics Hist Med. 2017;10:6. [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi