.: ARAŞTIRMA
The COVID-19 Pandemic Struggle of Older Adults' in Ethical Perspective: A Qualitative Research
Etik Perspektifte Yaşlı Yetişkinlerin COVID-19 Pandemi Mücadelesi: Niteliksel Bir Araştırma
Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2021;29(3):413-20
doi: 10.5336/mdethic.2021-84173
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Social stigmatization and deprivation of human rights on the axis of ageism and social exclusion emerge as a common way of suffering for older adults during the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. The research aims to define the psychosocial adjustment experiences of older adults during the COVID-19 pandemic, the phenomenon of stigmatization within the context of age discrimination and social exclusion. A qualitative study was conducted with 25 elder people in 2020 using the phenomenological design and purposeful sampling method. Data were analyzed using Reflective Lifeworld Research, a phenomenological approach. The research data were analyzed under 5 main themes; anxiety, stigmatization, coping strategy, adaptation to change experience, ıntergenerational solidarity experience and 19 sub-themes under these themes. According to the results of the research, it was determined that older adults were exposed to social stigma as part of ageism and social exclusion during the COVID-19 pandemic. In addition to these data that make it difficult for older adults to cope with the process and their psychosocial adjustment processes, the strengths of the aging process and examples of intergenerational solidarity are also revealed. In the light of all these data, it is thought that social stigmatization of older adults will adversely affect the health and well-being of society and increase morbidity and mortality during the COVID19 pandemic process. For this reason, it is thought that global authorities should develop new strategies, taking into account the heterogeneity in aging and changing needs in individuality, instead of providing a uniform directive, taking into account the need to improve the public's perception of risk.
Keywords: COVID-19 and stigmatization; COVID-19 and older adults; stigmatization; social exclusion; ageism
Social stigmatization and deprivation of human rights on the axis of ageism and social exclusion emerge as a common way of suffering for older adults during the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. The research aims to define the psychosocial adjustment experiences of older adults during the COVID-19 pandemic, the phenomenon of stigmatization within the context of age discrimination and social exclusion. A qualitative study was conducted with 25 elder people in 2020 using the phenomenological design and purposeful sampling method. Data were analyzed using Reflective Lifeworld Research, a phenomenological approach. The research data were analyzed under 5 main themes; anxiety, stigmatization, coping strategy, adaptation to change experience, ıntergenerational solidarity experience and 19 sub-themes under these themes. According to the results of the research, it was determined that older adults were exposed to social stigma as part of ageism and social exclusion during the COVID-19 pandemic. In addition to these data that make it difficult for older adults to cope with the process and their psychosocial adjustment processes, the strengths of the aging process and examples of intergenerational solidarity are also revealed. In the light of all these data, it is thought that social stigmatization of older adults will adversely affect the health and well-being of society and increase morbidity and mortality during the COVID19 pandemic process. For this reason, it is thought that global authorities should develop new strategies, taking into account the heterogeneity in aging and changing needs in individuality, instead of providing a uniform directive, taking into account the need to improve the public's perception of risk.
Keywords: COVID-19 and stigmatization; COVID-19 and older adults; stigmatization; social exclusion; ageism
ÖZET
Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] pandemi sürecinde, yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma ekseninde damgalanma ve insan haklarından yoksun bırakılma, yaşlı yetişkinler için ortak bir acı çekme yolu olarak karşımıza çıkmaktadır. Araştırma, yaşlı yetişkinlerin COVID-19 pandemi sürecindeki, psikososyal uyum deneyimlerini, yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma kapsamında damgalanma fenomenini tanımlamayı amaçlamaktadır. Bu nitel araştırma 2020 yılında, fenomenolojik desende ve amaçlı örneklem yöntemi kullanılarak 25 yaşlı ile yapılmıştır. Veriler, fenomenolojik bir yaklaşım olan 'Yansıtıcı Yaşam Dünyası Araştırması' kullanılarak analiz edilmiştir. Araştırma verileri; anksiyete, damgalanma, başa çıkma stratejisi, değişime uyum deneyimi, kuşaklar arası dayanışma deneyimi şeklindeki 5 ana tema ve bu temaların altında yer alan 19 alt tema altında incelenmiştir. Araştırma sonuçlarına göre yaşlıların COVID-19 pandemisinde yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma kapsamında toplumsal damgalanmaya maruz kaldıkları belirlenmiştir. Yaşlı yetişkinlerin, salgına karşı verdikleri mücadelenin yanı sıra damgalanma ile de mücadele etmek zorunda kaldıkları belirlenmiştir. Bu araştırma, yaşlı yetişkinlerin süreçle baş etmelerini ve psikososyal uyum süreçlerini zorlaştıran bu verilerin yanı sıra yaşlılık sürecinin güçlü yanları ve kuşaklar arası dayanışma örneklerini de ortaya konmaktadır. Tüm bu veriler ışığında, yaşlı yetişkinlerin toplumsal damgalanmaya maruz kalmasının, COVID-19 pandemi sürecinde, toplumun sağlık ve refahını olumsuz etkileyeceği, morbidite ve mortaliteyi artıracağı düşünülmektedir. Bu nedenle küresel otoritelerin, kamunun risk algısını iyileştirme ihtiyacını dikkate alarak tek tip bir direktif sağlamak yerine, yaşlanmadaki heterojenliği ve bireysellikteki değişen ihtiyaçları dikkate alarak yeni stratejiler geliştirmesi gerektiği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: COVID-19 ve damgalanma; COVID-19 ve yaşlı yetişkinler; damgalanma; sosyal dışlanma; yaş ayrımcılığı
Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] pandemi sürecinde, yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma ekseninde damgalanma ve insan haklarından yoksun bırakılma, yaşlı yetişkinler için ortak bir acı çekme yolu olarak karşımıza çıkmaktadır. Araştırma, yaşlı yetişkinlerin COVID-19 pandemi sürecindeki, psikososyal uyum deneyimlerini, yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma kapsamında damgalanma fenomenini tanımlamayı amaçlamaktadır. Bu nitel araştırma 2020 yılında, fenomenolojik desende ve amaçlı örneklem yöntemi kullanılarak 25 yaşlı ile yapılmıştır. Veriler, fenomenolojik bir yaklaşım olan 'Yansıtıcı Yaşam Dünyası Araştırması' kullanılarak analiz edilmiştir. Araştırma verileri; anksiyete, damgalanma, başa çıkma stratejisi, değişime uyum deneyimi, kuşaklar arası dayanışma deneyimi şeklindeki 5 ana tema ve bu temaların altında yer alan 19 alt tema altında incelenmiştir. Araştırma sonuçlarına göre yaşlıların COVID-19 pandemisinde yaş ayrımcılığı ve sosyal dışlanma kapsamında toplumsal damgalanmaya maruz kaldıkları belirlenmiştir. Yaşlı yetişkinlerin, salgına karşı verdikleri mücadelenin yanı sıra damgalanma ile de mücadele etmek zorunda kaldıkları belirlenmiştir. Bu araştırma, yaşlı yetişkinlerin süreçle baş etmelerini ve psikososyal uyum süreçlerini zorlaştıran bu verilerin yanı sıra yaşlılık sürecinin güçlü yanları ve kuşaklar arası dayanışma örneklerini de ortaya konmaktadır. Tüm bu veriler ışığında, yaşlı yetişkinlerin toplumsal damgalanmaya maruz kalmasının, COVID-19 pandemi sürecinde, toplumun sağlık ve refahını olumsuz etkileyeceği, morbidite ve mortaliteyi artıracağı düşünülmektedir. Bu nedenle küresel otoritelerin, kamunun risk algısını iyileştirme ihtiyacını dikkate alarak tek tip bir direktif sağlamak yerine, yaşlanmadaki heterojenliği ve bireysellikteki değişen ihtiyaçları dikkate alarak yeni stratejiler geliştirmesi gerektiği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: COVID-19 ve damgalanma; COVID-19 ve yaşlı yetişkinler; damgalanma; sosyal dışlanma; yaş ayrımcılığı
REFERANSLAR:
- Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? Lancet Respir Med. 2020;8(4):e21. Erratum in: Lancet Respir Med. 2020;8(6):e54. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- D'cruz M, Banerjee D. 'An invisible human rights crisis': the marginalization of older adults during the COVID-19 pandemic - an advocacy review. Psychiatry Res. 2020;292:113369. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Bedford J, Enria D, Giesecke J, Heymann DL, Ihekweazu C, Kobinger G, et al. Lane HC; WHO Strategic and Technical Advisory Group for Infectious Hazards. COVID-19: towards controlling of a pandemic. Lancet. 2020;28; 395(10229):1015-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Baghchechi M, Dunn J, Jaipaul N, Jacob SE. Art of prevention: life in the time of coronavirus. Int J Womens Dermatol. 2020;2;6(3): 137-41. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Fitzpatrick JJ. The emotional toll of global infectious diseases. Archives of Psychiatric Nursing. 2020;34(2):1. Erişim Linki: [Crossref] [PMC]
- İcisleri.gov.tr. Circular on the curfew for those 65 and over and those with chronic illnesses. (2020). [Cited: 04.05.2020]. [Link]
- TurkStat. The Elderly Period with Statistics, 2020 News Bulletin. Turkish Statistical Institute. [Cited: 27.03.2020]. [Link]
- Yaşar Ö, Avcı N. Değişen yaşlılık algısı: COVID-19 ile damgalanan yaşlılar [Changing perception of old age: seniors stigmatized with COVID-19]. Electronic Turkish Studies. 2020; 15(4):1251-73. [Crossref]
- Bagcchi S. Stigma during the COVID-19 pandemic. Lancet Infect Dis. 2020;20(7): 782. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Bergman YS, Cohen-Fridel S, Shrira A, Bodner E, Palgi Y. COVID-19 health worries and anxiety symptoms among older adults: the moderating role of ageism. Int Psychogeriatr. 2020;32(11):1371-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chopra KK, Arora VK. Covid-19 and social stigma: role of scientific community. Indian J Tuberc. 2020;67(3):284-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Fraser S, Lagacé M, Bongué B, Ndeye N, Guyot J, Bechard L, et al; CCNA Social Inclusion and Stigma Working Group. Ageism and COVID-19: what does our society's response say about us? Age Ageing. 2020;24;49(5): 692-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Previtali F, Allen LD, Varlamova M. Not only virus spread: the diffusion of ageism during the outbreak of COVID-19. J Aging Soc Policy. 2020;32(4-5):506-14. [Crossref] [PubMed]
- Goffman E. Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity. New York: Touchstone; 2014. [Link]
- World Health Organization [Internet]. © 2020 WHO. [Cited:7.05.2020]. Ageing and life-course. Available from: [Link]
- van Manen M. Phenomenology in its original sense. Qual Health Res. 2017;27(6):810-25. [Crossref] [PubMed]
- Dahlberg K, Dahlberg H, Nyström M. Reflective Lifeworld Research. 2nd ed. Lund, Sweden: Studentlitteratur; 2008. [Link]
- Carr D, Boerner K, Moorman S. Bereavement in the time of coronavirus: unprecedented challenges demand novel interventions. J Aging Soc Policy. 2020;32(4-5):425-31. [Crossref] [PubMed]
- Santini ZI, Jose PE, Cornwell EY, Koyanagi A, Nielsen L, Hinrichsen C, et al. Social disconnectedness, perceived isolation, and symptoms of depression and anxiety among old Americans (NSHAP): a longitudinal mediation analysis. The Lancet Public Health. 2020; 5(1):e62-e70. [Crossref]
- Jimenez-Sotomayor MR, Gomez-Moreno C, Soto-Perez-de-Celis E. Coronavirus, ageism, and twitter: an evaluation of tweets about older adults and COVID-19. J Am Geriatr Soc. 2020;68(8):1661-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ehni HJ, Wahl HW. Six propositions against ageism in the COVID-19 pandemic. J Aging Soc Policy. 2020;32(4-5):515-25. [Crossref] [PubMed]
- Vergano M, Bertolini G, Giannini A, Gristina GR, Livigni S, Mistraletti G, et al. Clinical ethics recommendations for the allocation of intensive care treatments in exceptional, resource-limited circumstances: the Italian perspective during the COVID-19 epidemic. Crit Care. 2020;22;24(1):165. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Romero Starke K, Petereit-Haack G, Schubert M, Kämpf D, Schliebner A, Hegewald J, et al. The age-related risk of severe outcomes due to COVID-19 infection: a rapid review, meta-analysis, and meta-regression. Int J Environ Res Public Health. 2020;17;17(16):5974. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Brooke J, Jackson D. Older people and COVID‐19: isolation, risk and ageism. J Clin Nurs. 2020;29(13-14):2044-6. [Crossref] [PubMed]
- Memurlar.net. (2020a). "One more disrespect for the old... They poured cologne on his head". 2020a. Access Date:4.05.2020. [Link]
- Memurlar.net. [Internet]. [Cited: 04.05.2020]. "Man caught offending old man on social media". Available from: [Link]
- Aronson L. Age, complexity, and crisis - a prescription for progress in pandemic. N Engl J Med. 2020;2;383(1):4-6. [Crossref] [PubMed]
- Morrow-Howell N, Galucia N, & Swinford E. Recovering from the COVID-19 pandemic: A focus on old adults. J Aging Soc Policy. 2020;32(4-5):1-9. [Crossref] [PubMed]
- Tehrani H. Mental health stigma related to novel coronavirus disease (COVID-19) in older adults. Geriatr Gerontol Int. 2020; 20(8):796-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wang H, Li T, Gauthier S, Yu E, Tang Y, Barbarino P, et al. Coronavirus epidemic and geriatric mental healthcare in China: how a coordinated response by professional organizations helped older adults during an unprecedented crisis. Int Psychogeriatr. 2020; 32(10):1117-20. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hürriyet. "What is Vefa Social Support Group? How to apply for Vefa Social Support Group, what are the contact numbers?" 2020. [Cited: 25.05.2020]. Available from: [Link]
- Knepple Carney A, Graf AS, Hudson G, Wilson E. Age moderates perceived COVID-19 disruption on well-being. Gerontologist. 2021; 21;61(1):30-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Klaiber P, Wen JH, DeLongis A, Sin NL. The ups and downs of daily life during COVID-19: age differences in affect, stress, and positive events. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2021;18;76(2):e30-e7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi