.: OLGU SUNUMU
Superior Trunk Block for Lipoma Excision Surgery in the Posterior Shoulder Region
Posterior Omuz Bölgesi Lipom Eksizyon Cerrahisinde Superior Trunk Bloğu
Turkiye Klinikleri J Anest Reanim. 2024;22(2):65-8
doi: 10.5336/anesthe.2024-103615
Makale Dili: EN
Tam Metin
Ücretsiz Erişim
ABSTRACT
The superior trunk is a part of the brachial plexus formed by the merging of the C5 and C6 spinal nerve roots. The superior trunk block has been described as an alternative to the interscalene block in shoulder surgery and has been presented as an effective alternative for pain management. A 60-year-old male patient presented for excision of a lipoma located on the acromion of the left shoulder. Anesthesia protocols were discussed, and regional anesthesia with a superior trunk block was chosen. During the procedure, sensory block and motor function were evaluated, and the procedure was successfully completed without complications. The superior trunk block was effectively applied in posterior shoulder lipoma excision surgery, and patient satisfaction was achieved. The literature suggests its potential to provide effective analgesia in shoulder surgery and its possibility to replace the interscalene block. Future studies may further explore its efficacy and safety in different surgical procedures.
Keywords: Brachial plexus; anesthesia; superior trunk; shoulder surgery; regional
The superior trunk is a part of the brachial plexus formed by the merging of the C5 and C6 spinal nerve roots. The superior trunk block has been described as an alternative to the interscalene block in shoulder surgery and has been presented as an effective alternative for pain management. A 60-year-old male patient presented for excision of a lipoma located on the acromion of the left shoulder. Anesthesia protocols were discussed, and regional anesthesia with a superior trunk block was chosen. During the procedure, sensory block and motor function were evaluated, and the procedure was successfully completed without complications. The superior trunk block was effectively applied in posterior shoulder lipoma excision surgery, and patient satisfaction was achieved. The literature suggests its potential to provide effective analgesia in shoulder surgery and its possibility to replace the interscalene block. Future studies may further explore its efficacy and safety in different surgical procedures.
Keywords: Brachial plexus; anesthesia; superior trunk; shoulder surgery; regional
ÖZET
Superior trunk, C5 ve C6 spinal sinir köklerinin birleşmesiyle oluşan brakial pleksusun bir parçasıdır. Superior trunk bloğu, omuz cerrahisinde interskalen bloğa alternatif olarak tanımlanmış ve ağrının yönetiminde etkili bir alternatif olarak sunulmuştur. Altmış yaşında erkek bir hasta, sol omuzun akromiyonu üzerinde bulunan bir lipomun cerrahi eksizyonu için başvurdu. Anestezi protokolleri tartışıldı ve superior trunk bloğu ile bölgesel anestezi seçildi. Prosedür sırasında duyusal blokaj ve motor fonksiyon değerlendirildi ve işlem komplikasyonsuz bir şekilde başarıyla tamamlandı. Superior trunk bloğu, posterior omuz lipomu eksizyon cerrahisi için etkili bir şekilde uygulandı ve hasta memnuniyeti sağlandı. Literatür, omuz cerrahisinde etkili analjezi sağlama potansiyelini ve interskalen bloğun yerini alma olasılığını önermektedir. Gelecekteki çalışmalar, farklı cerrahi prosedürlerde etkinliğini ve güvenliğini daha fazla araştırabilir.
Anahtar Kelimeler: Brakial pleksus; anestezi; superior trunk; omuz cerrahisi; rejyonel
Superior trunk, C5 ve C6 spinal sinir köklerinin birleşmesiyle oluşan brakial pleksusun bir parçasıdır. Superior trunk bloğu, omuz cerrahisinde interskalen bloğa alternatif olarak tanımlanmış ve ağrının yönetiminde etkili bir alternatif olarak sunulmuştur. Altmış yaşında erkek bir hasta, sol omuzun akromiyonu üzerinde bulunan bir lipomun cerrahi eksizyonu için başvurdu. Anestezi protokolleri tartışıldı ve superior trunk bloğu ile bölgesel anestezi seçildi. Prosedür sırasında duyusal blokaj ve motor fonksiyon değerlendirildi ve işlem komplikasyonsuz bir şekilde başarıyla tamamlandı. Superior trunk bloğu, posterior omuz lipomu eksizyon cerrahisi için etkili bir şekilde uygulandı ve hasta memnuniyeti sağlandı. Literatür, omuz cerrahisinde etkili analjezi sağlama potansiyelini ve interskalen bloğun yerini alma olasılığını önermektedir. Gelecekteki çalışmalar, farklı cerrahi prosedürlerde etkinliğini ve güvenliğini daha fazla araştırabilir.
Anahtar Kelimeler: Brakial pleksus; anestezi; superior trunk; omuz cerrahisi; rejyonel
REFERANSLAR:
- Mian A, Chaudhry I, Huang R, Rizk E, Tubbs RS, Loukas M. Brachial plexus anesthesia: a review of the relevant anatomy, complications, and anatomical variations. Clin Anat. 2014;27(2):210-21. [Crossref] [PubMed]
- Burckett-St Laurent D, Chan V, Chin KJ. Refining the ultrasound-guided interscalene brachial plexus block: the superior trunk approach. Can J Anaesth. 2014;61(12):1098-102. [Crossref] [PubMed]
- Kang R, Jeong JS, Chin KJ, Yoo JC, Lee JH, Choi SJ, et al. Superior Trunk Block Provides Noninferior Analgesia Compared with Interscalene Brachial Plexus Block in Arthroscopic Shoulder Surgery. Anesthesiology. 2019;131(6):1316-26. [Crossref]
- Tran DQ, Elgueta MF, Aliste J, Finlayson RJ. Diaphragm-sparing nerve blocks for shoulder surgery. Reg Anesth Pain Med. 2017;42(1):32-8. [Crossref] [PubMed]
- Lin JA, Chuang TY, Yao HY, Yang SF, Tai YT. Ultrasound standard of peripheral nerve block for shoulder arthroscopy: a single-penetration double-injection approach targeting the superior trunk and supraclavicular nerve in the lateral decubitus position. Br J Anaesth. 2015;115(6):932-4. Erratum in: Br J Anaesth. 2016;116(4):574-5. [Crossref] [PubMed]
- Mistry T, Dey S, Kalbande JV. Superior Trunk block for humerus surgery: application beyond the shoulder analgesia. Saudi J Anaesth. 2020;14(4):547-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gurumoorthi P, Mistry T, Sonawane KB, Balasubramanian S. Ultrasound guided selective upper trunk block for clavicle surgery. Saudi J Anaesth. 2019;13(4):394-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Frederico TN, Sakata RK, Falc O LFDR, de Sousa PCRCB, Melhmann F, Sim Es CA, et al. An alternative approach for blocking the superior trunk of the brachial plexus evaluated by a single arm clinical trial. Braz J Anesthesiol. 2022;72(6):774-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kim DH, Lin Y, Beathe JC, Liu J, Oxendine JA, Haskins SC, et al. Superior trunk block: a phrenic-sparing alternative to the interscalene block: a randomized controlled trial. Anesthesiology. 2019;131(3):521-33. [Crossref] [PubMed]
- Lee MG, Shin YJ, You HS, Lim CH, Chang YJ, Shin HJ. A comparison of anesthetic quality between interscalene block and superior trunk block for arthroscopic shoulder surgery: a randomized controlled trial. Pain Physician. 2021;24(3):235-42. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi