.: DERLEME
Statinlerin Pleiotropik Etkileri ve Diş Hekimliği
Pleiotropic Effects of Statins and Dentistry: Review
Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2012;18(1):51-8
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Statinler olarak isimlendirilen 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A redüktaz enzimi inhibitörlerinin kolesterol seviyesini düşüren, kolesterol seviyesi yüksek olan hastalarda kardiyovasküler hastalık riskini azaltan ilaçlar olduğu yapılan çalışmalar ile gösterilmiştir. Bir ilacın özellikle geliştirildiği etki dışında gösterdiği etkiye "pleiotropik etki" denilmektedir. Bu etkiler ilacın primer etki mekanizması ile ilgili olarak ortaya çıkabileceği gibi, primer etki mekanizmasından bağımsız olarak da görülebilmektedir. Statinlerin pleiotropik etkileri olarak koroner arter hastalığını azaltma, aterosklerozu azaltma, platelet agregasyon ve trombüs birikimini azaltma, anjiyogenezisi artırma, inflamasyonu azaltma, hücre proliferasyonunu azaltma, T-lenfosit aktivasyonunu azaltma ve kemik formasyonunda artış sağlama sayılabilir. Statinlerin pleiotropik etkilerinden, kemik anabolik etki ve antiinflamatuar etki diş hekimliğinde kullanılabilecek olan pleiotropik etkilerdir. Statinlerin pleiotropik etkileri kullanılarak yapılan çalışmaların amaçları; fraktür iyileşme oranını artırmak, kritik boyuttaki kemik defektlerinin iyileşmesini sağlamak, kemik augmentasyonu yapmak, diş çekimi sonrası alveol kret yüksekliğini korumak, distraksiyon osteogenezisi prosedüründe kemik oluşumunu hızlandırmak, dental implant başarısını artırmak, periodontal hastalıkları tedavi etmek olarak sayılabilir. Eğer gelecekte statinlerin pleiotropik etkilerinin klinik kullanımı sağlanabilirse, bu ilaçlar dental problemlerin tedavisinde de kullanılacaktır. Statinlerin pleiotropik etkilerine bağlı olarak klinik kullanımlarının sağlanabilmesi için çalışmalar devam etmekte, yapılan in vivo ve in vitro çalışmalar umut vermektedir. Statinlerin pleiotropik etkilerinin anlaşılması bu ilaçların diş hekimliğinde de kullanımı için önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Hidroksimetilglutaril-CoA redüktaz inhibitörleri; anabolik ajanlar; antiinflamatuar ajanlar
Statinler olarak isimlendirilen 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A redüktaz enzimi inhibitörlerinin kolesterol seviyesini düşüren, kolesterol seviyesi yüksek olan hastalarda kardiyovasküler hastalık riskini azaltan ilaçlar olduğu yapılan çalışmalar ile gösterilmiştir. Bir ilacın özellikle geliştirildiği etki dışında gösterdiği etkiye "pleiotropik etki" denilmektedir. Bu etkiler ilacın primer etki mekanizması ile ilgili olarak ortaya çıkabileceği gibi, primer etki mekanizmasından bağımsız olarak da görülebilmektedir. Statinlerin pleiotropik etkileri olarak koroner arter hastalığını azaltma, aterosklerozu azaltma, platelet agregasyon ve trombüs birikimini azaltma, anjiyogenezisi artırma, inflamasyonu azaltma, hücre proliferasyonunu azaltma, T-lenfosit aktivasyonunu azaltma ve kemik formasyonunda artış sağlama sayılabilir. Statinlerin pleiotropik etkilerinden, kemik anabolik etki ve antiinflamatuar etki diş hekimliğinde kullanılabilecek olan pleiotropik etkilerdir. Statinlerin pleiotropik etkileri kullanılarak yapılan çalışmaların amaçları; fraktür iyileşme oranını artırmak, kritik boyuttaki kemik defektlerinin iyileşmesini sağlamak, kemik augmentasyonu yapmak, diş çekimi sonrası alveol kret yüksekliğini korumak, distraksiyon osteogenezisi prosedüründe kemik oluşumunu hızlandırmak, dental implant başarısını artırmak, periodontal hastalıkları tedavi etmek olarak sayılabilir. Eğer gelecekte statinlerin pleiotropik etkilerinin klinik kullanımı sağlanabilirse, bu ilaçlar dental problemlerin tedavisinde de kullanılacaktır. Statinlerin pleiotropik etkilerine bağlı olarak klinik kullanımlarının sağlanabilmesi için çalışmalar devam etmekte, yapılan in vivo ve in vitro çalışmalar umut vermektedir. Statinlerin pleiotropik etkilerinin anlaşılması bu ilaçların diş hekimliğinde de kullanımı için önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Hidroksimetilglutaril-CoA redüktaz inhibitörleri; anabolik ajanlar; antiinflamatuar ajanlar
ABSTRACT
The 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors, named statins, are well-established cholesterol-lowering drugs able to reduce cardiovascular risk in hypercholesterolemic patients. Pleiotropic effects of a drug are actions other than those for which the agent was specifically developed. These effects may be related or unrelated to the primary mechanism of action of the drug. Pleiotropic effects of statins include decrease in coronary artery disease, decrease in atherosclerosis, decrease in platelet aggregation and thrombus deposition, increase in angiogenesis, decrease in inflammation, decrease in cell proliferation, decrease in T-lymphocyte activation and increase in bone formation. Bone anabolic effect and the anti-inflammatory effect are among the pleiotropic effects which can be used in dentistry. Aims of the studies on statins pleiotropic effects can be ranged as; enhancing fracture healing, enhancing critical sized bone defect healing, establishing bone augmentation, alveolar cret preservation after tooth extraction, enhancing bone regeneration at distraction osteogenesis procedure, increasing success rate of dental implants, treatment of periodontal diseases. If clinical usage of statins pleiotropic effects can be supplied in the future, these drugs also will take part in the treatments of dental problems. Studies are going on for to supply clinical usage of statins based on their pleiotropic effects and the realized in vivo and in vitro studies show some promise. Understanding the pleiotropic effects of statins is important to provide their use in dentistry.
Keywords: Hydroxymethylglutaryl-CoA reductase inhibitors; anabolic agents; antiinflammatory agents
The 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors, named statins, are well-established cholesterol-lowering drugs able to reduce cardiovascular risk in hypercholesterolemic patients. Pleiotropic effects of a drug are actions other than those for which the agent was specifically developed. These effects may be related or unrelated to the primary mechanism of action of the drug. Pleiotropic effects of statins include decrease in coronary artery disease, decrease in atherosclerosis, decrease in platelet aggregation and thrombus deposition, increase in angiogenesis, decrease in inflammation, decrease in cell proliferation, decrease in T-lymphocyte activation and increase in bone formation. Bone anabolic effect and the anti-inflammatory effect are among the pleiotropic effects which can be used in dentistry. Aims of the studies on statins pleiotropic effects can be ranged as; enhancing fracture healing, enhancing critical sized bone defect healing, establishing bone augmentation, alveolar cret preservation after tooth extraction, enhancing bone regeneration at distraction osteogenesis procedure, increasing success rate of dental implants, treatment of periodontal diseases. If clinical usage of statins pleiotropic effects can be supplied in the future, these drugs also will take part in the treatments of dental problems. Studies are going on for to supply clinical usage of statins based on their pleiotropic effects and the realized in vivo and in vitro studies show some promise. Understanding the pleiotropic effects of statins is important to provide their use in dentistry.
Keywords: Hydroxymethylglutaryl-CoA reductase inhibitors; anabolic agents; antiinflammatory agents
.: İşlem Listesi