Türkiye Klinikleri Spor Bilimleri Dergisi

.: DERLEME
Sporda Damar Mekanizmasını Etkileyen Genetik Faktörler: Geleneksel Derleme
Genetic Factors Affecting the Vascular Mechanism in Sports: Traditional Review
Sedat KAHYAa
aOndokuz Mayıs Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi, Beden Eğitimi ve Spor ABD, Samsun, Türkiye
Turkiye Klinikleri J Sports Sci. 2023;15(2):331-40
doi: 10.5336/sportsci.2022-94433
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
 Mevcut çalışmamız, sporda genetik etmenlerin damar mekanizması üzerindeki etkisini incelemek amacıyla yapılmıştır. Damarlar, sportif performansın etkili ve verimli bir şeklide sürdürülmesinde anahtar bir role sahip olabilir. Anjiyogenez, mevcut damarlardan birtakım fizyolojik süreçler yoluyla yeni damar oluşumudur. Mevcut çalışmamız, bugüne kadar VEGFA, HIF-1A, ACE ve NOS3 genleri ile ilgili NCBI veri tabanına kayıtlı; PubMed arama motoru ile Google Akademik, ResearchGate, MPDI, Academia, GeneCards, Semantic Scholar, MLTJ Online ve Genetic Applications veri tabanlarına kayıtlı çalışmaların özetlenmesini içermektedir. Çalışmamızda, damar anjiyogenezini stimüle eden gen yapılarının hipoksiye karşı geliştirdiği mekanizma sayesinde damar anjiyogenezini artırdığı sonucuna ulaşılmıştır. Bu amaçla HIF-1A geni, hem patolojik yönden hem de fizyolojik yönden bir etkiye sahip olabilir. Özellikle oksijenin yetersiz olduğu durumlarda aktif hâle geçen HIF-1A geni, diğer birçok gen için önemli bir biyolojik yapıdır. Çalışmamızda, kardiyovasküler sistemin egzersize tepki olarak verdiği yanıtta anjiyotensin dönüştürücü enzim aktivitesinin damarların daralmasını sağlayarak damar içi basıncı artırdığı, bu durumun da maksimal kuvvet/güç sporlarında sporculara avantaj sağladığı görülmüştür. ACE geninin endotel üzerindeki degradasyonunun birey sağlığını olumsuz bir şekilde etkileyebileceği ve NOS3 ile VEGFA genlerinin, endotelin varlığında damar iç yüzeylerinde oluşturduğu vazodilatasyonun özellikle dayanıklılık sporlarında önemli bir regülatör olabileceği mevcut çalışmamız sonucunda gözlemlenmiştir. Sonuç olarak kardiyovasküler sistem, genetik faktörlerden etkilenerek sportif performansın gelişimine olumlu katkılar sağlayabilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Anjiyogenez; endotel; gen; hipoksi; spor
ABSTRACT
 Our study was conducted to investigate the effect of genetic factors on vascular mechanism in sports. Veins could play a key role in maintaining sports performance effectively and efficiently. Angiogenesis was the formation of new vessels from existing vessels through a number of physiological processes. It includes a summary of studies registered in Google Scholar, ResearchGate, MPDI, Academia, GeneCards, Semantic Scholar, MLTJ Online, Genetic Applications and PubMed engine that has been registered in the NCBI database regarding VEGFA, HIF-1A, ACE and NOS3 genes to date. It was concluded that gene structures that stimulate vascular angiogenesis increase angiogenesis thanks to the mechanism developed against hypoxia. The HIF-1A gene has both a pathological/physiological effect. The HIF-1A gene, which is activated especially in cases where oxygen is insufficient, is an important biological structure for many genes. It observes that angiotensin converting enzyme activity increases the intravascular pressure by constricting the vessels in the response of the cardiovascular system to exercise, and in this case, it provides an advantage to the athletes in maximal strength sports. It was seen degradation of the ACE gene on the endothelium may adversely affect individual health. It observes that NOS3 and VEGFA genes may be an important regulator, especially in endurance exercises, in the vasodilation mechanism that they form on the inner surfaces of the vessels in the presence of endothelium. Result, the cardiovascular system can make positive contributions to the development of sports performance by being affected by genetic factors.

Keywords: Angiogenesis; endothelial; gene; hypoxia; spor
REFERANSLAR:
  1. Naureen Z, Perrone M, Paolacci S, Maltese PE, Dhuli K, Kurti D, et al. Genetic test for the personalization of sport training. Acta Biomed. 2020;91(13-S):e2020012. [PubMed]  [PMC] 
  2. Egesoy H, Gümüşdağ H, Kartal A. Gen dopingi ve sportif performans [Gene doping and sports performance]. Hitit Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi. 2013;6(1):71-85. [Link] 
  3. Ulucan K, Topal ES, Aksulu BK, Yaman B, Çiftçi İC, Bıyıklı T. Atletik performans, genetik ve gen dopingi [Atletic performance, genetics and gene doping]. İKSST Dergisi. 2015;7(2):58-62. [Crossref] 
  4. Bulğay C, Çetin E, Ergün MA. Sportif performans ve BDNF ilişkisi [The relationship between athletic performance and BDNF]. GMJ. 2020;31:686-9. [Crossref] 
  5. Cerit M, Çakıroğlu T. Genetik ve atletik performans [Athletic performance and genetics]. Turan-Sam Uluslararası Bilimsel Hakemli Dergisi. 2019;11(43):494-500. [Crossref] 
  6. Demir M, Filiz K. Spor egzersizlerinin insan organizması üzerindeki etkileri [Effects of sport exercises on human organism]. Gazi Üniversitesi Kırşehir Eğitim Fakültesi. 2004;5(2):110-4. [Link] 
  7. Kılınçarslan G. Fizyolojik özel dolaşım ve egzersiz [Physiological special circulation and exercise]. Herkes için Spor ve Rekreasyon Dergisi. 2019;1(1):1-10. [Link] 
  8. Dursunoğlu N, Dursunoğlu D. Obstrüktif uyku apne sendromu, endotel disfonksiyonu ve koroner ateroskleroz [Obstructive sleep apnea syndrome, endothelial dysfunction and coronary atherosclerosis]. Tüberküloz ve Toraks Dergisi. 2005;53(3):299-306. [Link] 
  9. Yaylalı YT, Küçükaslan M. Endotel disfonksiyonu [Endothelial dysfunction]. Pamukkale Tıp Dergisi. 2011;4(3):152-7. [Link] 
  10. Akkiprik M, Çevik D, Özer A, Emerk K. Homosisteinin insan göbek kordon ven endotel hücre kültüründe eNOS ve DDAH Gen ekspresyonları üzerine etkisi [Effects of homocysteine on eNOS and DDAH gene expression levels in primary human umbilical endothelial cell culture]. Marmara Medical Journal. 2007;20(3):144-9. [Link] 
  11. İrtegün S, Ağaçayak E, Deveci E. Preeklamptik ve normotansif plasentalarda VEGF ve Vimentin ekspresyon düzeylerinin immunohistokimya ve Western Blot yöntemleri ile incelenmesi [Examining the expression level of VEGF and vimentin by immunohistochemistry and Western Blot in preeclamptic and normotensive placentas]. Dicle Tıp Dergisi. 2016;43(3):400-5. [Crossref] 
  12. Movafagh S, Raj D, Sanaei-Ardekani M, Bhatia D, Vo K, Mahmoudieh M, et al. Hypoxia inducible factor 1: a urinary biomarker of kidney disease. Clin Transl Sci. 2017;10(3):201-7. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  13. Tokyol Ç, Aktepe F, Dilek FH, Yılmazer M. Expression of vascular endothelial growth factor and matrix metalloproteinase-2 in uterine leiomyoma and correlation with angiogenesis. SDU Medical Faculty Journal. 2011;18(3):86-91. [Link] 
  14. Shnayder NA, Petrova MM, Popova TE, Davidova TK, Bobrova OP, Trefilova VV, et al. Prospects for the personalized multimodal therapy approach to pain management via action on NO and NOS. Molecules. 2021;26(9):2431. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  15. Jones SP, Greer JJ, van Haperen R, Duncker DJ, de Crom R, Lefer DJ. Endothelial nitric oxide synthase overexpression attenuates congestive heart failure in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003;100(8):4891-6. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  16. GeneCards [Internet]. [Cited: September 20, 2022]. ACE, VEGFA, HIF1A, NOS3 Gen Lokasyonları. Available from: [Link] 
  17. Murthy J, Gurramkonda VB, Lakkakula S, Pathapati RM, Maram R, Lakkakula BV. Endothelial nitric oxide synthase VNTR (intron 4 a/b) polymorphism association with nonsyndromic oral clefts. Turkish Journal of Biochemistry. 2013;38(3):308-12. [Crossref] 
  18. Bayram A, İğci M, Yiğiter R, Elçi MA, Cengiz B, Öztuzcu S, et al. Multiple sklerozlu hastalarda NOS3 geninin mRNA seviyesinde ifadesi [mRNA expressions of NOS3 gene among patients with multiple sclerosis]. Firat Med J. 2014;19(1):38-42. [Link] 
  19. Ben-Zaken S, Eliakim A, Nemet D, Kaufman L, Meckel Y. Genetic characteristics of competitive swimmers: a review. Biol Sport. 2022;39(1):157-70. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  20. Gökbay İZ, Oyacı Y, Pehlivan S. NOS3 (intron 4 A/B VNTR ve rs1799983) ve PER3 (rs57875989) gen varyantlarının madde kullanım bozukluklarındaki davranış eğilimlerine etkisinin gini indeksi ve bilgi kazanım sınıflandırması algoritmalarıyla analizi [Assesment of gini index and information gain classification on predicting substance use disorders tendency related NOS3 (intron 4A/B VNTR and rs1799983) and PER3 (rs57875989) gene variants. ICONDATA'21. 2021;1(1):669-79. [Link] 
  21. Dinç N, Gökmen MH. Atletik performans ve spor genetiği [Athletic performance and sports genetics]. Manisa Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2019;6(2):127-37. [Crossref] 
  22. Zmijewski P, Cięszczyk P, Ahmetov II, Gronek P, Lulińska-Kuklik E, Dornowski M, et al. The NOS3 G894T (rs1799983) and -786T/C (rs2070744) polymorphisms are associated with elite swimmer status. Biol Sport. 2018;35(4):313-9. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  23. Gronek P, Gronek J, Lulińska-Kuklik E, Spieszny M, Niewczas M, Kaczmarczyk M, et al. Polygenic study of endurance-associated genetic markers NOS3 (Glu298Asp), BDKRB2 (-9/+9), UCP2 (Ala55Val), AMPD1 (Gln45Ter) and ACE (I/D) in polish male half marathoners. J Hum Kinet. 2018;64:87-98. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  24. Mairbäurl H. Red blood cells in sports: effects of exercise and training on oxygen supply by red blood cells. Front Physiol. 2013;4:332. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  25. Jenkins NT, Landers RQ, Prior SJ, Soni N, Spangenburg EE, Hagberg JM. Effects of acute and chronic endurance exercise on intracellular nitric oxide and superoxide in circulating CD34⁺ and CD34⁻ cells. J Appl Physiol (1985). 2011;111(3):929-37. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  26. Claesson-Welsh L, Welsh M. VEGFA and tumour angiogenesis. J Intern Med. 2013;273(2):114-27. [Crossref]  [PubMed] 
  27. Hamutoğlu R, Önder O. Fizyolojik ve patolojik koşullarda anjiyogenezin rolü [The role of angiogenesis in physiological and pathological conditions]. FNG & Bilim Tıp Transplantasyon Dergisi. 2017;2(2):56-62. [Crossref] 
  28. Liutkeviciene R, Vilkeviciute A, Gedvilaite G, Kaikaryte K, Kriauciuniene L. Haplotypes of HTRA1 rs1120638, TIMP3 rs9621532, VEGFA rs833068, CFI rs10033900, ERCC6 rs3793784, and KCTD10 rs56209061 gene polymorphisms in age-related macular degeneration. Dis Markers. 2019;2019:9602949. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  29. Soyocak A, Coşan DT, Özgen M, Kurt H, Mutlu FŞ. Primer diz osteoartrit hastalarında VEGFA ve HIF1-A gen ekspresyon seviyelerinin araştırılması [Investigation of VEGFA and HIF1-A gene expression levels in primary knee osteoarthritis patients]. Mersin Üniv Sağlık Bilim Derg. 2020;13(1):97-106. [Crossref] 
  30. Zelzer E, Mamluk R, Ferrara N, Johnson RS, Schipani E, Olsen BR. VEGFA is necessary for chondrocyte survival during bone development. Development. 2004;131(9):2161-71. [Crossref]  [PubMed] 
  31. Cuzziol CI, Castanhole-Nunes MMU, Pavarino ÉC, Goloni-Bertollo EM. MicroRNAs as regulators of VEGFA and NFE2L2 in cancer. Gene. 2020;759:144994. [Crossref]  [PubMed] 
  32. Vural P. Fizyolojik ve patolojik anjiogenezde vasküler endotelyal büyüme faktörünün rolü [Role of vascular endothelial growth factor in physiological and pathological angiogenesis]. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2018;16(1):53-62. [Link] 
  33. Naik NA, Bhat IA, Afroze D, Rasool R, Mir H, Andrabi SI, et al. Vascular endothelial growth factor A gene (VEGFA) polymorphisms and expression of VEGFA gene in lung cancer patients of Kashmir Valley (India). Tumour Biol. 2012;33(3):833-9. [Crossref]  [PubMed] 
  34. Bizjak DA, Zügel M, Treff G, Winkert K, Jerg A, Hudemann J, et al. Effects of training status and exercise mode on global gene expression in skeletal muscle. Int J Mol Sci. 2021;22(22):12578. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  35. Silvennoinen M, Ahtiainen JP, Hulmi JJ, Pekkala S, Taipale RS, Nindl BC, et al. PGC-1 isoforms and their target genes are expressed differently in human skeletal muscle following resistance and endurance exercise. Physiol Rep. 2015;3(10):e12563. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  36. Lulińska-Kuklik E, Leźnicka K, Humińska-Lisowska K, Moska W, Michałowska-Sawczyn M, Ossowski Z, et al. The VEGFA gene and anterior cruciate ligament rupture risk in the Caucasian population. Biol Sport. 2019;36(1):3-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  37. Shukla M, Gupta R, Pandey V, Rochette J, Dhandapany PS, Tiwari PK, et al. VEGFA promoter polymorphisms rs699947 and rs35569394 are associated with the risk of anterior cruciate ligament ruptures among Indian athletes: a cross-sectional study. Orthop J Sports Med. 2020;8(12):2325967120964472. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  38. Brazier J, Antrobus M, Stebbings GK, Day SH, Heffernan SM, Cross MJ, et al. Tendon and ligament injuries in elite rugby: the potential genetic ınfluence. Sports (Basel). 2019;7(6):138. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  39. Karagenç N, Meydancı D, Küçüksayan H. Akciğer kanseri hücre dizilerinde hipoksi indüklenebilir faktör-1 (HIF-1) ve paraoksonaz enzim ilişkisinin araştırılması [Association of hypoxia inducible factor 1 (HIF-1) and paraoxonase enzyme in lung cancer cell lines]. Dicle Tıp Dergisi. 2015;42(3):361-7. [Crossref] 
  40. Pasiakos SM, Berryman CE, Carrigan CT, Young AJ, Carbone JW. Muscle protein turnover and the molecular regulation of muscle mass during hypoxia. Med Sci Sports Exerc. 2017;49(7):1340-50. [Crossref]  [PubMed] 
  41. Demirel SH, Çetinkaya S. Hipoksiyle indüklenen faktör-1: hücrenin hipoksiye fizyolojik ve patolojik cevabı [Physiological and pathological response to hypoxia of cell]. Sakaryamj. 2014;4(4):172-7. [Crossref] 
  42. Güran Ş. Kalp yetmezliğinde anjiyogenesiz ve gen tedavisi [Angiogenesis and gene therapy in heart failure]. Gülhane Tıp Dergisi. 2004;46(1):84-7. [Link] 
  43. Tepebaşı MY, Calapoğlu NŞ. Hipoksi ile indüklenen faktör-1 alfa (HIF-1 α) C111A gen polimorfizmi ile hemoglobin konsantrasyonu arasınadaki ilişkinin araştırılması [Hypoxia-induced factor-1 alpha (HIF-1 α) Between C111A gene polymorphism and hemoglobin concentration investigation of the relationship]. SDÜ Tıp Fak Derg. 2016;23(2):53-9. [Link] 
  44. Lippi G, Franchini M, Guidi GC. Blood doping by cobalt. Should we measure cobalt in athletes? J Occup Med Toxicol. 2006;1:18. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  45. Calapoğlu NŞ. Hipoksiye karşı hücresel cevabın düzenleyicisi: HIF-1 [Regulator of cellular response to hypoxia] Smyrna Tıp Dergisi. 2016;48:1-6. [Link] 
  46. Cicavoğlu HE, Kaya C, Cerit M. Effects of genetic factors on high altitude training performance. Genetics & Applications. 2021;5(1):2-9. [Crossref] 
  47. Çetin E, Çolak M, Ateşoğlu U. Kayaklı koşucularda dayanıklılık egzersizlerinin normoksi ve hipoksi koşullarında maksimum oksijen tüketimi (MaxVO2) ve bazı solunum parametreleri üzerine etkisi [The effect of endurance training in the conditions of normoxia and hypoxia on maximal oxygen consumption (VO2max) and some ventilator parameters in cross-country skiers]. Fırat Tıp Dergisi. 2008;13(1):18-23. [Link] 
  48. Akgül MŞ, Baydil B, Gürses VV, Karabıyık H, Koz M. Normoksik ve hipoksik koşullarda uygulanan yüksek şiddetli interval antrenman programının kan yağ parametreleri üzerine etkisi [The effect of high intensity interval training programme in blood lipid parameters on normoxic and hypoxic conditions]. Uluslararası Kültürel ve Sosyal Araştırmalar Dergisi. 2018;4(1):130-8. [Link] 
  49. Gabbasov RT, Arkhipova AA, Borisova AV, Hakimullina AM, Kuznetsova AV, Williams AG, et al. The HIF1A gene Pro582Ser polymorphism in Russian strength athletes. J Strength Cond Res. 2013;27(8):2055-8. [Crossref]  [PubMed] 
  50. Cieszczyk P, Eider J, Arczewska A, Ostanek M, Leońska-Duniec A, Sawczyn S, et al. The HIF1A gene Pro582Ser polymorphism in Polish power-orientated athletes. Biol Sport. 2011;28:111-4. [Crossref] 
  51. Başar Y, Ayalp K. Venöz tromboembolizmin plazma ACE düzeyleri ve ACE gen polimorfizmi ile ilişkisi [The relationship of venous thromboembolism with plasma ace levels and ace gene polimorphism]. Turkish J Vasc Surg. 2006;15(1):1-6. [Link] 
  52. Yıldırım ME, Koçak N, Özen F, Özdemir Ö. Anjiotensin dönüştüren enzim (ACE) insersiyon/delesyon (I/D) gen polimorfizmi [Angiotensin converting enzyme (ACE) insertion/deletion (I/D) gene polymorphism]. Journal of Turgut Ozal Medical Center. 2010;17(1):15-8. [Link] 
  53. Akgül M, Ünlüişler Ş, Karaca D. Genetik yapının sportif performansa etkisi [The effect of genetic structures' on sports performance]. Social and Human Scientific. 2018;1(3):424-37. [Crossref] 
  54. Sezer S, Altınışık J, Bozkurt N, Akkanet S, Ateş HÖ. Migrende anjiyotensin enzim (ACE) insertiyon/delesyon (I/D) gen polimorfizmin analizi [Analysis of angiotensin converting enzyme (ACE) gene insertion/deletion (I/D) polymorphism in migraine]. Çağdaş Tıp Dergisi. 2013;3(1):7-11. [Link] 
  55. Ginevičienė V, Utkus A, Pranckevičienė E, Semenova EA, Hall ECR, Ahmetov II. Perspectives in sports genomics. Biomedicines. 2022;10(2):298. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  56. Maffulli N, Margiotti K, Longo UG, Loppini M, Fazio VM, Denaro V. The genetics of sports injuries and athletic performance. Muscles Ligaments Tendons J. 2013;3(3):173-89. [PubMed]  [PMC] 
  57. Oruç N, Lamb J, Whitcomb DJ, Sass DA. The ACE gene I/D polymorphism does not affect the susceptibility to or prognosis of PBC. Turk J Gastroenterol. 2008;19(4):250-3. [PubMed] 
  58. Sayın BE, Bayram B, Türkoğlu Z, Keleştemur Ü, Mutlu F. Angiotensin converting enzyme (ACE) gene I/D polymorphism genotypes and ACE levels of serum and synovial fluid of patients with osteoarthritis. Pharm Sci. 2009;34:77-81. [Link] 
  59. Sticchi E, Sofi F, Romagnuolo I, Pratesi G, Pulli R, Pratesi C, et al. eNOS and ACE genes influence peripheral arterial disease predisposition in smokers. J Vasc Surg. 2010;52(1):97-102.e1. [Crossref]  [PubMed] 
  60. Sercan C, Eken BF, Erel Ş, Ülgüt D, Kapıcı S, Ulucan K. Spor genetiği ve ACE gen ilişkisi [The relationship of sports genetics and ACE gene]. İnönü Üniversitesi, Beden Eğitimi ve Spor Bilimleri Dergisi. 2016;3(2):26-34. [Link] 
  61. Bae JS, Kang BY, Lee KO, Lee ST. Genetic variation in the renin-angiotensin system and response to endurance training. Med Princ Pract. 2007;16(2):142-6. [Crossref]  [PubMed] 
  62. Varillas-Delgado D, Del Coso J, Gutiérrez-Hellín J, Aguilar-Navarro M, Mu-oz A, Maestro A, et al. Genetics and sports performance: the present and future in the identification of talent for sports based on DNA testing. Eur J Appl Physiol. 2022;122(8):1811-30. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  63. Montgomery HE, Clarkson P, Dollery CM, Prasad K, Losi MA, Hemingway H, et al. Association of angiotensin-converting enzyme gene I/D polymorphism with change in left ventricular mass in response to physical training. Circulation. 1997;96(3):741-7. [Crossref]  [PubMed] 
  64. Bosnyák E, Trájer E, Udvardy A, Komka Z, Protzner A, Kováts T, et al. ACE and ACTN3 genes polymorphisms among female Hungarian athletes in the aspect of sport disciplines. Acta Physiol Hung. 2015;102(4):451-8. [Crossref]  [PubMed] 
  65. Chen Y, Wang D, Yan P, Yan S, Chang Q, Cheng Z. Meta-analyses of the association between the PPARGC1A Gly482Ser polymorphism and athletic performance. Biol Sport. 2019;36(4):301-9. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014