.: DERLEME
Sigara Bırakma Polikliniklerinde Tedavi ve İzlem
TREATMENT AND FOLLOW-UP IN THE SMOKING CESSATION POLYCLINIC: REVIEW
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2005;25(4):546-50
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Tütün 4000'den fazla madde içeren bir zehirdir. Tütün kullanımının farklı iki boyutu vardır. Bunlar hem sağlık hem de ekonomi üzerine olan zararlı etkileridir. Tütün içimi, amfizem, bronşit ve akciğer kanserinin %85'nin sebebidir. Tütün, ayrıca 35 yaş ve üzeri ölümlerin en sık etkenidir. 1995 yılında, tütün kullanımının neden olduğu hastalıklara bağlı ölüm sayısı yaklaşık 3 milyondur. Dünya bankası, tütün kullanımına bağlı oluşan hastalıkların tedavisinin ek maliyetinin yıllık 200 milyar doların üstünde olduğunu tahmin etmektedir. Sigara içen çoğu kişi, tütünün sağlık üzerine zararlı etkilerini duymalarına rağmen sigara içmeye devam etmektedir. Tütüne bağlı bir hastalığı olmasa bile, tütün kullanan hastalar bu konuda uyarılmalı ve acilen sigara bıraktırılmalıdır. Tütün bağımlılığı, relapslar ve remisyonlarla seyreden ciddi ve kronik bir hastalıktır. Bu yüzden klinisyenler, tütün bağımlılığını tedavi etmek zorundadır. Kısa ve yoğun bıraktırma tedavileri olmak üzere ana iki tedavi yöntemi vardır. Hem kısa hem de yoğun klinik girişimlerle sigarayı bıraktırmayı arttırırlar. Ancak yoğun tedavi kısa tedaviden daha etkilidir. Yoğun klinik girişimler özel bir sağlık programı olduğundan, programda çalışan klinisyenler uzmanlaşmış olmalıdırlar. Değerlendirme, klinisyen sayısı ve branşı, programın yoğunluğu ve formatı, destek ve davranış tedavilerinin tipi ve farmakoterapi yoğun klinik girişimlerinin başarısında önemli parametrelerdir. Bu derlemede, sigara bırakma tedavisinin gelişimi ve tedavi tipleri özetlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Tütün bağımlılığı, sigara bırakma,ilaç tedavisi
Tütün 4000'den fazla madde içeren bir zehirdir. Tütün kullanımının farklı iki boyutu vardır. Bunlar hem sağlık hem de ekonomi üzerine olan zararlı etkileridir. Tütün içimi, amfizem, bronşit ve akciğer kanserinin %85'nin sebebidir. Tütün, ayrıca 35 yaş ve üzeri ölümlerin en sık etkenidir. 1995 yılında, tütün kullanımının neden olduğu hastalıklara bağlı ölüm sayısı yaklaşık 3 milyondur. Dünya bankası, tütün kullanımına bağlı oluşan hastalıkların tedavisinin ek maliyetinin yıllık 200 milyar doların üstünde olduğunu tahmin etmektedir. Sigara içen çoğu kişi, tütünün sağlık üzerine zararlı etkilerini duymalarına rağmen sigara içmeye devam etmektedir. Tütüne bağlı bir hastalığı olmasa bile, tütün kullanan hastalar bu konuda uyarılmalı ve acilen sigara bıraktırılmalıdır. Tütün bağımlılığı, relapslar ve remisyonlarla seyreden ciddi ve kronik bir hastalıktır. Bu yüzden klinisyenler, tütün bağımlılığını tedavi etmek zorundadır. Kısa ve yoğun bıraktırma tedavileri olmak üzere ana iki tedavi yöntemi vardır. Hem kısa hem de yoğun klinik girişimlerle sigarayı bıraktırmayı arttırırlar. Ancak yoğun tedavi kısa tedaviden daha etkilidir. Yoğun klinik girişimler özel bir sağlık programı olduğundan, programda çalışan klinisyenler uzmanlaşmış olmalıdırlar. Değerlendirme, klinisyen sayısı ve branşı, programın yoğunluğu ve formatı, destek ve davranış tedavilerinin tipi ve farmakoterapi yoğun klinik girişimlerinin başarısında önemli parametrelerdir. Bu derlemede, sigara bırakma tedavisinin gelişimi ve tedavi tipleri özetlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Tütün bağımlılığı, sigara bırakma,ilaç tedavisi
ABSTRACT
Tobacco is a noxious organic substance containing over 4000 chemicals, several of which the long-term effects remain to be discerned. There are two dimensions compounding the use of tobacco. These are the harmful effects exerted upon both population health and the economy. Tobacco smoking is the cause of 85% of all lung cancers, chronic bronchitis and emphysema. Tobacco is also the most common cause of death in adults 35 years and over. In 1995, approximately 3 million people died from diseases directly related to tobacco use. The World Bank estimates that the additional cost of treating smoking-related diseases to be in excess of US$200 billion per year. Most smokers do not desist from smoking upon hearing about the dangers to their health. Nevertheless, all tobacco users need to be warned about these dangers and the urgent need to stop, even when patients do not have a tobacco-related illness. Tobacco dependence is a chronic disease with remission and relapse. Therefore, clinicians should treat tobacco dependence as such. There are two main smoking cessation procedures, namely brief and intensive clinical interventions. Both are effective. Intensive intervention, however, appears to be more effective than brief treatment. Clinicians involved in such programs should be specialized practitioners. Assessment, type and number of clinicians, program format and intensity, type of counseling and behavioral therapies, and pharmacotherapy are important parameters for the success of intensive intervention. The development of these treatment modalities is summarized in this review.
Keywords: Tobacco use disorder, smoking cessation,therapeutics
Tobacco is a noxious organic substance containing over 4000 chemicals, several of which the long-term effects remain to be discerned. There are two dimensions compounding the use of tobacco. These are the harmful effects exerted upon both population health and the economy. Tobacco smoking is the cause of 85% of all lung cancers, chronic bronchitis and emphysema. Tobacco is also the most common cause of death in adults 35 years and over. In 1995, approximately 3 million people died from diseases directly related to tobacco use. The World Bank estimates that the additional cost of treating smoking-related diseases to be in excess of US$200 billion per year. Most smokers do not desist from smoking upon hearing about the dangers to their health. Nevertheless, all tobacco users need to be warned about these dangers and the urgent need to stop, even when patients do not have a tobacco-related illness. Tobacco dependence is a chronic disease with remission and relapse. Therefore, clinicians should treat tobacco dependence as such. There are two main smoking cessation procedures, namely brief and intensive clinical interventions. Both are effective. Intensive intervention, however, appears to be more effective than brief treatment. Clinicians involved in such programs should be specialized practitioners. Assessment, type and number of clinicians, program format and intensity, type of counseling and behavioral therapies, and pharmacotherapy are important parameters for the success of intensive intervention. The development of these treatment modalities is summarized in this review.
Keywords: Tobacco use disorder, smoking cessation,therapeutics
.: İşlem Listesi