Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi

.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Senaryo Temelli Standart Hasta Simülasyonunun Hemşirelik Birinci Sınıf Öğrencilerinin İlk Gün Klinik Uygulama Deneyimlerine ve Anksiyete Düzeylerine Etkisi
The Effect of Scenario-Based Standardized Patient Simulation on Freshmen Nursing Students' First-Day Clinical Experience and Anxiety Levels
Serpil İNCEa, Fatma DURSUN ERGEZENa, Emine KOLa
aDepartment of Fundamentals of Nursing, Akdeniz University Faculty of Nursing, Antalya, TURKEY
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2020;5(3):603-15
doi: 10.5336/healthsci.2019-65898
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Çalışmada senaryo temelli standart hasta simülasyonunun hemşirelik birinci sınıf öğrencilerinin ilk gün klinik uygulamalarına ve anksiyete düzeyine etkisini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Yarı deneysel tipdeki araştırmanın örneklemini 29 girişim, 37 kontrol grubu birinci sınıf hemşirelik öğrencisi oluşturmuştur. Girişim grubuna hastayla tanışma senaryolarını içeren standart hasta simülasyon uygulamaları yaptırılmıştır. Kontrol grubu öğrencilerine standart müfredat uygulanmış, teorik ve laboratuar uygulamalarını tamamladıktan sonra klinik uygulamaya çıkmışlardır. Simülasyon öncesi ve sonrası girişim grubu öğrencilerin anksiyete düzeyleri 'Durumluk Anksiyete Skalası' ile ölçülmüştür. Hem deney hem kontrol grubu öğrencilerinin klinik uygulamanın ilk günü hastayla karşılaşmadan önce ve günün sonunda anksiyete düzeyleri aynı ölçüm aracıyla yeniden ölçülmüştür. Her iki grup öğrencileri klinik uygulamanın ilk günkü deneyimlerini içeren açık uçlu üç sorudan oluşan 'Klinik Uygulama Değerlendirme Formu'nu doldurmuşlardır. Çalışmada elde edilen bulgular SPSS 23 paket programı ile değerlendirilmiş ve anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Çalışmaya katılan tüm öğrencilerin yazılı ve sözlü onamları alınmıştır. Bulgular: Çalışmada hem deney hem de kontrol grubunun klinik uygulama öncesi (deney 49.00; kontrol: 49.00) vesonrası (deney: 40.00; kontrol: 40.50) anksiyete puanlarının orta düzeyde ve her iki grubun klinik öncesi ve sonrası anksiyete puanları arasında anlamlı fark bulunduğu (p<0,05), ancak grupların klinik öncesi ve sonrası puan-larının karşılaştırılması sonucunda anlamlı fark bulunmadığı (p>0,05) belirlenmiştir. Deney grubu öğrencilerinin simülasyon öncesi (42.00) ve sonrası (31.00) anksiyete düzeylerinde anlamlı düzeyde farklılık olduğu görülmüştür (p<0,05). Simülasyon deneyimi sonrası öğrenciler debrifieng aşamasında çok heyecanlandıklarını, klinik uygulamada sakin ve özgüvenli olmaya çalışacaklarını belirtmişlerdir. İlk klinik deneyim öncesi deney grubu öğrencileri en fazla oranla heyecanlandıklarını (%44,8), çekindiklerini (%24,3) ve anksiyete yaşadıklarını (%13,8) bildirirken, kontrol grubu öğrencileri en fazla oranla heyecanlandıklarını (%60,4) ve korktuklarını (%10,4) bildirmişlerdir. Sonuç: Standart hasta ile simülasyon deneyimi yaşayan öğrenciler ile bu deneyimi yaşamayan öğrencilerin ilk günkü klinik uygulama anksiyeteleri orta düzeydedir. Grupların karşılaştırılmasında klinik öncesi ve sonrası anksiyete düzeyleri arasında farklılık olmamakla birlikte; her iki grup öğrencilerin hastayla ilk karşılaşma öncesi ve sonrası anksiyete düzeylerinde anlamlı düzeyde azalma olmuştur. Öğrenciler standart hasta deneyiminin klinik uygulama sürecine hazırlanmada etkili bir öğrenme yöntemi olduğunu belirtmişlerdir. Ayrıca deney grubu öğrenciler, tekrarlı simülasyon uygulaması yapabilseler gerçek uygulamada çok daha iyi olacaklarını da bildirmişlerdir.

Anahtar Kelimeler: Hemşirelik öğrencisi; standart hasta; simülasyon; klinik deneyim; anksiyete
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to examine the effect of scenario- based standardized patient simulation (SPs) on first-day clinical practice and anxiety level of freshmen nursing students. Material and Methods: The sample of this semi-experimental study consisted of 29 experimental and 37 control group freshmen nursing students. Experimental group was given scenarios for meeting the patient during SP simulation application. Standard curriculum was applied to the control group. After completing theoretical and laboratory applications, they started clinical practice. Anxiety levels of the experimental group students were measured using 'State-Trait Anxiety Inventory' before and after the simulation. The anxiety levels of both groups were re-measured with the same measuring tool prior to the encounter with the patient and at the end of the firstday of clinical practice. Students in both of the groups were asked to complete 'Clinical Practice Evaluation Form' which consisted of three open-ended questions about the first-day experiences of their clinical practice. The findings of the study were evaluated with SPSS 23 package program and p <0.05 was considered significant in all analyzes. Written and verbal informed consent was obtained from all students. Results: There was a significant difference between the anxiety levels of both experimental and control groups before (experimental: 49.00; control: 49.00) and after (experimental: 40.00; control: 40.50) clinical experiments and the scores were found to be moderate (p<0.05). However, there was no significant difference (p> 0.05) when the pre-clinical and post-clinical scores of the groups were compared. Also, there was a significant difference between the anxiety levels of the experimental group students before and after the simulation (42.00) and after (31.00) (p <0.05). The students on the experimental group stated that they were very excited during the debriefing stage after the SP experience and that they would try to be calm and confident in clinical practice. Before the first clinical experience, the experimental group students reported that they were mostly excited (44.8%), afraid (24.3%) and anxious (13.8%), while the control group students reported that they were mostly excited (60.4%) and afraid (10.4%). Conclusion: The first-day clinical practice anxiety of the students who had simulation experience with the SP and those who did not have this experience were moderate. Although there was no difference between the anxiety levels of groups pre and post simulation, there was a significant decrease in the anxiety levels of both groups of students before and after the first encounter with the patient. The students stated that SP experience is an effective learning method in preparing for the clinical practice process. In addition, the experimental group students reported that if they could perform repeated simulation applications, they would do much better in real practice.

Keywords: Nursing student; standardized patient; simulation; clinical experience; anxiety
REFERANSLAR:
  1. Sharif F, Masoumi S. A qualitative study of nursing student experiences of clinical practice. BMC Nurs. 2005;4:6. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  2. Alinier G. Nursing students' and lecturers' perspectives of objective structured clinical examination incorporating simulation. Nurse Educ Today. 2003;23(6):419-26. [Crossref]  [PubMed] 
  3. Karadag M, Calıskan N, Iseri O. [The views of students regarding the use of simulated patient]. Simüle hasta kullanimina ilişkin öğrenci görüşleri. Journal of Contemporary Medicine, 2015;5(1):36-44. [Crossref] 
  4. Sanford PG. Simulation in nursing education: A review of the research. The Qualitative Report, 2010;15(4): 006-11. [Link] 
  5. Aebersold M, Tschannen D. Simulation in nursing practice: the impact on patient care. Online J Issues Nurs. 2013;18(2):6. [PubMed] 
  6. Decker S, Sportsman S, Puetz L, Billings L. The evolution of simulation and its contribution to competency. J Contin Educ Nurs. 2008;39(2):74-80. [Crossref]  [PubMed] 
  7. Sünbül AM. Öğretim İlke ve Yöntemleri. 4. Baskı, Konya; Eğitim Yayınevi; 2010, p.332-3.
  8. Haraldseid C, Friberg F, Aase K. Nursing students' perceptions of factors influencing their learning environment in a clinical skills laboratory: A qualitative study. Nurse Educ Today. 2015;35(9):e1-6. [Crossref]  [PubMed] 
  9. Gaberson KB, Oermann MH, Shellenberger T. [Clinical teaching strategies in nursing]. Kardaş Özdemir F, Akgün Şahin Z, Küçük Alemdar D, çeviri editörleri. Hemşirelikte Klinik Öğretim Stratejileri. 4. Basımdan çeviri. 2016.
  10. Bornais JA, Raiger JE, Krahn RE, El-Masri MM. Evaluating undergraduate nursing students' learning using standardized patients. J Prof Nurs. 2012;28(5):291-6. [Crossref]  [PubMed] 
  11. Sarmasoglu S, Dinç L, Elçin M. Using Standardized Patients in Nursing Education: Effects on Students' Psychomotor Skill Development. Nurse Educ. 2016;41(2):E1-5. [Crossref]  [PubMed] 
  12. Tuzer H, Dinc L, Elcin M. The effects of using high-fidelity simulators and standardized patients on the thorax, lung, and cardiac examination skills of undergraduate nursing students. Nurse Educ Today. 2016;45:120-5. [Crossref]  [PubMed] 
  13. Slater LZ, Bryant KD, Ng V. Nursing student perceptions of standardized patient use in health assessment. Clinical Simulation in Nursing. 2016;12(9):368-376. [Crossref] 
  14. Yoo MS, Yoo IY. The effectiveness of standardized patients as a teaching method for nursing fundamentals. J Nurs Educ. 2003;42(10):444-8. [Crossref]  [PubMed] 
  15. Elçin M, Odabaşı O, Turan S, Sincan M, Başusta NB. [Developing communication skills using standardized patients and structured assessments in medical education]. Hacettepe Tıp Dergisi. 2010;41(4):219-30. [Link] 
  16. Beaird G, Nye C, Thacker LR. The use of video recording and standardized patient feedback to improve communication performance in undergraduate nursing students. Clinical Simulation in Nursing. 2017;13(4):176-85. [Crossref] 
  17. Oh PJ, Jeon KD, Koh MS. The effects of simulation-based learning using standardized patients in nursing students: A meta-analysis. Nurse Educ Today. 2015;35(5):e6-e15. [Crossref]  [PubMed] 
  18. Goh YS, Selvarajan S, Chng ML, Tan CS, Yobas P. Using standardized patients in enhancing undergraduate students' learning experience in mental health nursing. Nurse Educ Today. 2016;45:167-72. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Mıdık Ö, Kartal M. Simülasyona dayalı tıp eğitimi. Marmara Medical Journal. 2010;23(3):389-399. [Link] 
  20. Kameg KM, Szpak JL, Cline TW, Mcdermott DS. Utilization of standardized patients to decrease nursing student anxiety. Clinical Simulation in Nursing, 2014;10(11):567-73. [Crossref] 
  21. Barrows HS. An overview of the uses of standardized patients for teaching and evaluating clinical skills. AAMC. Acad Med. 1993;68(6):443-51; discussion 451-3. [Crossref]  [PubMed] 
  22. Wilson L, Rockstraw L. Human Simulation for Nursing and Health Professions. Nursing Education Perspectives. Springer Publishing Company, United States of America; 2012, p.41-5.
  23. Doolen J, Giddings M, Johnson M, Guizado de Nathan G, O Badia L. An evaluation of mental health simulation with standardized patients. Int J Nurs Educ Scholarsh. 2014;11:/j/ijnes.2014.11.issue-1/ijnes-2013-0075/ijnes-2013-0075.xml. [Crossref]  [PubMed] 
  24. Ewertsson M, Allvin R, Holmström IK, Blomberg K. Walking the bridge: Nursing students' learning in clinical skill laboratories. Nurse Educ Pract. 2015;15(4):277-83. [Crossref]  [PubMed] 
  25. Schlegel C, Shaha M, Terhaar M. The value of standardized patients in nursing education. J Nurs Sci 2009;27(2): 40-8. [Link] 
  26. Lin EC, Chen SL, Chao SY, Chen YC. Using standardized patient with immediate feedback and group discussion to teach interpersonal and communication skills to advanced practice nursing students. Nurse Educ Today. 2013;33(6):677-83. [Crossref]  [PubMed] 
  27. Becker KL, Rose LE, Berg JB, Park H, Shatzer JH. The teaching effectiveness of standardized patients. J Nurs Educ. 2006;45(4):103-11. [Crossref]  [PubMed] 
  28. Luctkar-Flude M, Wilson-Keates B, Larocque M. Evaluating high-fidelity human simulators and standardized patients in an undergraduate nursing health assessment course. Nurse Educ Today. 2012;32(4):448-52. [Crossref]  [PubMed] 
  29. Kameg K, Mitchell AM, Clochesy J, Howard VM, Suresky J. Communication and human patient simulation in psychiatric nursing. Issues Ment Health Nurs. 2009;30(8):503-8. [Crossref]  [PubMed] 
  30. Isık B, Kaya H. The effect of simulation software on learning of psychomotor skills and anxiety level in nursing education. Procedia-Social and Behavioral Sciences, 2014;116(21): 3864-68. [Crossref] 
  31. Shinnick MA, Woo MA, Mentes JC. Human patient simulation: state of the science in prelicensure nursing education. J Nurs Educ. 2011;50(2):65-72. [Crossref]  [PubMed] 
  32. Kotecki CN. Baccalaureate nursing students' communication process in the clinical setting. J Nurs Educ. 2002;41(2):61-8. [Crossref]  [PubMed] 
  33. Cassady JC, Johnson RE. Cognitive test anxiety and academic performance. Contemporary Educational Psychology, 2002;27(2):270-95. [Crossref] 
  34. Festa LM, Baliko B, Mangiafico T, Jarosinski J. Maximizing learning outcomes by videotaping nursing students' interactions with a standardized patient. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2000;38(5):37-44. [Crossref]  [PubMed] 
  35. Tiffen J, Corbridge S, Shen BC, Robinson P. Patient simulator for teaching heart and lung assessment skills to advanced practice nursing students. Clinical Simulation in Nursing, 2011; 7(3):e91-e97. [Crossref] 
  36. Dikici MF, Yarış F. [Standardized and simulated patients program in Ondokuz Mayıs University school of medicine: medical education]. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2007;27(5):738-43. [Link] 
  37. Oner N, Le Compte A. State-Trait Anxiety Inventory Manuel. 1st ed. Istanbul: Bogazici University Publications; 1983.
  38. Hollenbach PM. Simulation and Its Effect on Anxiety in Baccalaureate Nursing Students. Nurs Educ Perspect. 2016;37(1):45-7. [PubMed] 
  39. Gore T, Hunt CW, Parker F, Raines KH. The effects of simulated clinical experiences on anxiety: nursing students' perspectives. Clinical Simulation in Nursing, 2011;7(5):e175-e80. [Crossref] 
  40. Megel ME, Black J, Clark L, Carstens P, Jenkins LD, Promes J, et al. Effect of high-fidelity simulation on pediatric nursing students' anxiety. Clinical Simulation in Nursing. 2012;8(9):e419-e28. [Crossref] 
  41. Arslan FT, Türkmen AS, Çelen R, Özkan S, Altıparmak D, Şahin A. Comparing traditional and simulation-based experiences in pediatrics with undergraduate nursing students in Turkey. Clinical Simulation in Nursing, 2018;16:62-9. [Crossref] 
  42. Zaybak A, Taşdelen S. Hemşirelik öğrencilerinin ilk klinik deneyim sirasindaki stres düzeylerinin incelenmesi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi 2013;21(2):101-106. [Link] 
  43. Bagcivan G, Cinar FI, Tosun N, Korkmaz R. Determination of nursing students' expectations for faculty members and the perceived stressors during their education. Contemp Nurse. 2015;50(1):58-71. [Crossref]  [PubMed] 
  44. Wallace P. Coaching standardized patients: For use in the assessment of clinical competence. United States of America: Springer Publishing Company; 2006,151-161.
  45. Bowling AM. The effect of simulation on skill performance: a need for change in pediatric nursing education. J Pediatr Nurs. 2015;30(3):439-46. [Crossref]  [PubMed] 
  46. MacLean S, Kelly M, Geddes F, Della P. Use of simulated patients to develop communication skills in nursing education: An integrative review. Nurse Educ Today. 2017 ;48:90-8. [Crossref]  [PubMed] 
  47. Webster D. Using standardized patients to teach therapeutic communication in psychiatric nursing. Clinical Simulation in Nursing, 2014;10(2):e81-e86. [Crossref] 
  48. Serçekuş P, Başkale H. Effects of antenatal education on fear of childbirth, maternal self-efficacy and parental attachment. Midwifery. 2016;34:166-72. [Crossref]  [PubMed] 
  49. Pulido‐Martos M, Augusto‐Landa JM, Lopez‐Zafra E. Sources of stress in nursing students: a systematic review of quantitative studies. International Nursing Review, 2012;59(1):15-25. [Crossref] 
  50. Bremner MN, Aduddell K, Bennett DN, VanGeest JB. The use of human patient simulators: best practices with novice nursing students. Nurse Educ. 2006;31(4):170-4. [Crossref]  [PubMed] 

.: Güncel

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014