.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
PSA Değeri 4,0-10,0 ng/mL Arasında Olan Hastalarda İlk Biyopsi Öncesi ELISA Yöntemi ile Elde Edilen [-2] ProPSA ve Türevlerinin Prostat Kanseri Tanısındaki Etkinliği
Effectiveness of [-2] ProPSA and Derivatives Measured by ELISA Method in the Diagnosis of Prostate Cancer in Patients with PSA Between 4.0-10.0 ng/mL
J Reconstr Urol. 2019;9(3):100-4
doi: 10.5336/urology.2019-72419
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Prostat kanseri [prostate cancer (PCa)] tanısında kullanılan proPSA (p2PSA, [-2] proPSA) ve türevlerinin immunoassay yöntemi yerine ELISA ile ölçüldüğünde etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Prostat spesifik antijen (PSA) değeri 4-10 ng/mL arasında olan ve Şubat 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında PCa şüphesi ile transrektal ultrasonografi (TRUS) eşliğinde prostat biyopsisi yapılan ardışık 79 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalardan TRUS prostat biyopsisi öncesinde kan örnekleri alındı ve ELISA yöntemi ile hastaların p2PSA değerleri ölçüldü. Hastaların PSA, p2PSA, serbest PSA (fPSA) değerleri ile biyopsi patoloji sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: TRUS prostat biyopsisi yapılan 79 hastanın 24 (%30,38)'ünde PCa saptanırken, 55 (%69,62) hastada patoloji sonucu benign olarak sonuçlandı. PCa saptanan ve saptanmayan gruplar karşılaştırıldığında, hastaların PSA, fPSA, p2PSA, %fPSA, %p2PSA değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). İki grup arasında anlamlı fark olan tek değişkenin hasta yaşı olduğu izlendi (p<0,05). Sonuç: Literatürde, immünoassay yöntemiyle ölçüldüğünde anlamlılığı kanıtlanmış olan p2PSA ve %p2PSA değerleri, çalışmamızda kullandığımız ELISA kit ile çalışıldığında literatürün aksine anlamlı sonuçlar vermemektedir.
Anahtar Kelimeler: Prostat kanseri; ProPSA; immünoassay; ELISA
Amaç: Prostat kanseri [prostate cancer (PCa)] tanısında kullanılan proPSA (p2PSA, [-2] proPSA) ve türevlerinin immunoassay yöntemi yerine ELISA ile ölçüldüğünde etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Prostat spesifik antijen (PSA) değeri 4-10 ng/mL arasında olan ve Şubat 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında PCa şüphesi ile transrektal ultrasonografi (TRUS) eşliğinde prostat biyopsisi yapılan ardışık 79 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalardan TRUS prostat biyopsisi öncesinde kan örnekleri alındı ve ELISA yöntemi ile hastaların p2PSA değerleri ölçüldü. Hastaların PSA, p2PSA, serbest PSA (fPSA) değerleri ile biyopsi patoloji sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: TRUS prostat biyopsisi yapılan 79 hastanın 24 (%30,38)'ünde PCa saptanırken, 55 (%69,62) hastada patoloji sonucu benign olarak sonuçlandı. PCa saptanan ve saptanmayan gruplar karşılaştırıldığında, hastaların PSA, fPSA, p2PSA, %fPSA, %p2PSA değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). İki grup arasında anlamlı fark olan tek değişkenin hasta yaşı olduğu izlendi (p<0,05). Sonuç: Literatürde, immünoassay yöntemiyle ölçüldüğünde anlamlılığı kanıtlanmış olan p2PSA ve %p2PSA değerleri, çalışmamızda kullandığımız ELISA kit ile çalışıldığında literatürün aksine anlamlı sonuçlar vermemektedir.
Anahtar Kelimeler: Prostat kanseri; ProPSA; immünoassay; ELISA
ABSTRACT
Objective: To evaluate the efficacy of proPSA (p2PSA, [-2] proPSA) and derivatives used in the diagnosis of prostate cancer (PCa) when measured by ELISA instead of immunoassay method. Material and Methods: 79 consecutive patients with prostate specific antigen (PSA) values between 4-10 ng/mL and who underwent transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate biopsy with suspected PCa between February 2017-September 2017 were included in the study. Blood samples were obtained from the patients before TRUS prostate biopsy and p2PSA values were measured with ELISA. PSA, p2PSA, free PSA (fPSA) values and pathological results were compared. Results: PCa was detected in 24 (30.38%) out of 79 patients who underwent TRUS prostate biopsy, while pathology result was benign in 55 (69.62%) patients. There was no significant difference in PSA, fPSA, p2PSA, %fPSA and %p2PSA values between the groups with and without PCa (p>0.05). The only significant difference between the two groups was patient age (p<0.05). Conclusion: The p2PSA and %p2PSA values, which were proven to be significant when measured by immunoassay method, do not yield significant results when measured with the ELISA kit we used in our study.
Keywords: Prostate cancer; ProPSA; immunoassay; ELISA
Objective: To evaluate the efficacy of proPSA (p2PSA, [-2] proPSA) and derivatives used in the diagnosis of prostate cancer (PCa) when measured by ELISA instead of immunoassay method. Material and Methods: 79 consecutive patients with prostate specific antigen (PSA) values between 4-10 ng/mL and who underwent transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate biopsy with suspected PCa between February 2017-September 2017 were included in the study. Blood samples were obtained from the patients before TRUS prostate biopsy and p2PSA values were measured with ELISA. PSA, p2PSA, free PSA (fPSA) values and pathological results were compared. Results: PCa was detected in 24 (30.38%) out of 79 patients who underwent TRUS prostate biopsy, while pathology result was benign in 55 (69.62%) patients. There was no significant difference in PSA, fPSA, p2PSA, %fPSA and %p2PSA values between the groups with and without PCa (p>0.05). The only significant difference between the two groups was patient age (p<0.05). Conclusion: The p2PSA and %p2PSA values, which were proven to be significant when measured by immunoassay method, do not yield significant results when measured with the ELISA kit we used in our study.
Keywords: Prostate cancer; ProPSA; immunoassay; ELISA
REFERANSLAR:
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424. [Crossref] [PubMed]
- Center MM, Jemal A, Lortet-Tieulent J, Ward E, Ferlay J, Brawley O, et al. International variation in prostate cancer incidence and mortality rates. Eur Urol. 2012;61(6):1079-92. [Crossref] [PubMed]
- Schröder F, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TL, Ciatto S, Nelen V, et al. Prostate-cancer mortality at 11 years of follow-up. N Engl J Med. 2012;366(11):981-90. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Loeb S, Bjurlin MA, Nicholson J, Tammela TL, Penson DF, Carter HB, et al. Overdiagnosis and overtreatment of prostate cancer. Eur Urol. 2014;65(6):1046-55. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Mikolajczyk S, Catalona W, Evans C, Linton H, Millar L, Marker K, et al. Proenzyme forms of prostate-specific antigen in serum improve the detection of prostate cancer. Clin Chem. 2004;50:1017-25. [Crossref] [PubMed]
- Boegemann M, Stephan C, Cammann H, Vincendeau S, Houlgatte A, Jung K, et al. The percentage of prostate‐specific antigen (PSA) isoform [-2]proPSA and the Prostate Health Index improve the diagnostic accuracy for clinically relevant prostate cancer at initial and repeat biopsy compared with total PSA and percentage free PSA in men aged ≤65 years. BJU Int. 2016;117(1):72-9. [Crossref] [PubMed]
- Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, et al. A multicenter study of [-2]pro-prostate specific antigen combined with prostate specific antigen and free prostate specific antigen for prostate cancer detection in the 2.0 to 10.0 ng/ml prostate specific antigen range. J Urol. 2011;185(5):1650-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Lazzeri M, Haese A, de la Taille A, Paulou Redorta J, McNicholas T, Lughezzani G, et al. Serum isoform [-2]proPSA derivatives signifi- cantly improve prediction of prostate cancer at initial biopsy in a total PSA range of 2-10ng/ml: a multicentric European Study. Eur Urol. 2013;63(6):986-94. [Crossref] [PubMed]
- Ng CF, Chiu PK, Lam NY, Lam HC, Lee KW, Hou SS. The Prostate Health Index in predicting initial prostate biopsy outcomes in Asian men with prostate-specific antigen levels of 4-10 ng/mL. Int Urol Nephrol. 2014;46(4):711-7. [Crossref] [PubMed]
- Loeb S, Sanda MG, Broyles DL, Shin SS, Bangma CH, Wei JT, et al. The prostate health index selectively identifies clinically significant prostate cancer. J Urol. 2015;193(4):1163-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Loeb S, Sokoll LJ, Broyles DL, Bangma CH, van Schaik RH, Klee GG, et al. Prospective multicenter evaluation of the Beckman Coulter Prostate Health Index using WHO calibration. J Urol. 2013;189(5):1702-6. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi