.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Preeklampside Retinal Vasküler Sistemin Optik Koherens Tomografi Anjiyografi ile Değerlendirilmesi
Retinal Vascular System in Preeclampsia Evaluated with Optical Coherence Tomography Angiography
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2021;30(1):1-7
doi: 10.5336/ophthal.2020-75609
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Çalışmada preeklampsinin, retinal vasküler sistem üzerindeki etkisini optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirmek ve elde edilen verileri sağlıklı gebelerle ve gebe olmayan sağlıklı kadınlarla karşılaştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya preeeklampsi tanılı gebeler (18 kişi, Grup 1), sağlıklı gebeler (24 kişi, Grup 2) ve gebe olmayan sağlıklı kadın olgular (25 kişi, Grup 3) dâhil edilmiştir. Tüm katılımcılara, optik koherens tomografi anjiyografi de dâhil kapsamlı bir oftalmolojik muayene yapılmış ve optik koherens tomografi anjiyografi parametreleri gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Her 3 grupta, ortalama yaş açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,755). Ortalama yüzeyel foveal vasküler dansite ve derin foveal vasküler dansite açısından, her 3 grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmıştır (sırasıyla p=0,001; p<0,001). Grup 1 ve Grup 2'deki hastalarda, ortalama yüzeyel foveal vasküler dansite ve derin foveal vasküler dansite Grup 3'teki olgulara kıyasla istatistiksel anlamlı düzeyde düşük olarak izlenmiştir (p<0,05). Grup 1 ve Grup 2'deki hastaların, ikili karşılaştırılmasında ise ortalama yüzeyel foveal vasküler dansitede anlamlı farklılık saptanmazken; ortalama derin foveal vasküler dansite Grup 1'de istatistiksel anlamlı düzeyde düşük olarak bulunmuştur (sırasıyla p=0,626; p=0,015). Sonuç: Preeklampsinin, retinal vasküler sistem üzerinde anlamlı etkilenmelere neden olduğu saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Optik koherens tomografi anjiyografi; gebelik; preeklampsi; vasküler dansite
Amaç: Çalışmada preeklampsinin, retinal vasküler sistem üzerindeki etkisini optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirmek ve elde edilen verileri sağlıklı gebelerle ve gebe olmayan sağlıklı kadınlarla karşılaştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya preeeklampsi tanılı gebeler (18 kişi, Grup 1), sağlıklı gebeler (24 kişi, Grup 2) ve gebe olmayan sağlıklı kadın olgular (25 kişi, Grup 3) dâhil edilmiştir. Tüm katılımcılara, optik koherens tomografi anjiyografi de dâhil kapsamlı bir oftalmolojik muayene yapılmış ve optik koherens tomografi anjiyografi parametreleri gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Her 3 grupta, ortalama yaş açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,755). Ortalama yüzeyel foveal vasküler dansite ve derin foveal vasküler dansite açısından, her 3 grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmıştır (sırasıyla p=0,001; p<0,001). Grup 1 ve Grup 2'deki hastalarda, ortalama yüzeyel foveal vasküler dansite ve derin foveal vasküler dansite Grup 3'teki olgulara kıyasla istatistiksel anlamlı düzeyde düşük olarak izlenmiştir (p<0,05). Grup 1 ve Grup 2'deki hastaların, ikili karşılaştırılmasında ise ortalama yüzeyel foveal vasküler dansitede anlamlı farklılık saptanmazken; ortalama derin foveal vasküler dansite Grup 1'de istatistiksel anlamlı düzeyde düşük olarak bulunmuştur (sırasıyla p=0,626; p=0,015). Sonuç: Preeklampsinin, retinal vasküler sistem üzerinde anlamlı etkilenmelere neden olduğu saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Optik koherens tomografi anjiyografi; gebelik; preeklampsi; vasküler dansite
ABSTRACT
Objective: To evaluate the effect of preeclampsia on retinal vascular system by optical coherence tomography angiography and to compare the obtained data with healthy pregnant women and non-pregnant women. Material and Methods: The study included pregnant women diagnosed with preeeclampsia (18 subject, Group 1), healthy pregnant women (24 subject, Group 2) and healthy, non-pregnant women (25 subject, Group 3). All participants underwent a comprehensive ophthalmological examination including optical coherence tomography angiography and the optical coherence tomography angiography parameters were compared between the groups. Results: There was no statistically significant difference in the mean ages of all 3 groups (p=0.755). The mean superficial foveal vascular density and deep foveal vascular density showed statistically significant difference between all three groups (respectively p=0.001, p<0.001). The mean superficial vascular density and deep foveal vascular density of patients in the Group 1 and Group 2 were statistically significantly lower compared to the patients in the Group 3 (p<0.05). In the pairwise comparison of patients in the Group 1 and Group 2, there was no significant difference in the mean superficial vascular density; however, the mean deep foveal vascular density was found statistically significantly lower in the Group 1 (respectively p=0.626, p=0.015). Conclusion: Preeclampsia has been found to cause significant effects on the retinal vascular system.
Keywords: Optic coherence tomography angiography; pregnancy; preeclampsia; vascular density
Objective: To evaluate the effect of preeclampsia on retinal vascular system by optical coherence tomography angiography and to compare the obtained data with healthy pregnant women and non-pregnant women. Material and Methods: The study included pregnant women diagnosed with preeeclampsia (18 subject, Group 1), healthy pregnant women (24 subject, Group 2) and healthy, non-pregnant women (25 subject, Group 3). All participants underwent a comprehensive ophthalmological examination including optical coherence tomography angiography and the optical coherence tomography angiography parameters were compared between the groups. Results: There was no statistically significant difference in the mean ages of all 3 groups (p=0.755). The mean superficial foveal vascular density and deep foveal vascular density showed statistically significant difference between all three groups (respectively p=0.001, p<0.001). The mean superficial vascular density and deep foveal vascular density of patients in the Group 1 and Group 2 were statistically significantly lower compared to the patients in the Group 3 (p<0.05). In the pairwise comparison of patients in the Group 1 and Group 2, there was no significant difference in the mean superficial vascular density; however, the mean deep foveal vascular density was found statistically significantly lower in the Group 1 (respectively p=0.626, p=0.015). Conclusion: Preeclampsia has been found to cause significant effects on the retinal vascular system.
Keywords: Optic coherence tomography angiography; pregnancy; preeclampsia; vascular density
REFERANSLAR:
- Perloff D. Hypertension and pregnancy-related hypertension. Cardiol Clin. 1998;16(1):79-101.[Crossref] [PubMed]
- Turğal M, Beksaç MS. [Pathophysiology of preeclampsia]. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2012;5(4):13-6.
- Samra KA. The eye and visual system in the preeclampsia/eclampsia syndrome: what to expect? Saudi J Ophthalmol. 2013;27(1):51-3.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sheth BP, Mieler WF. Ocular complications of pregnancy. Curr Opin Ophthalmol. 2001;12(6):455-63.[Crossref] [PubMed]
- Kashani AH, Chen CL, GahM JK, Zheng F, Richter GM, Rosenfeld PJ, et al. Optical coherence tomography angiography: a comprehensive review of current methods and clinical applications. Prog Retin Eye Res. 2017;60:66-100.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Turgut B. [Optical coherence tomography angiography in retinal diseases]. Current Retina. 2017;1(1):69-74.
- Bingöl B, Turp AB, Asyalı Biri A. [Clinical spectrum of preeclampsia and eclampsia and the differential diagnosis]. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2012;5(4):33-6.
- Friedman SA, Taylor RN, Roberts JM. Pathophysiology of preeclampsia. Clin Perinatol. 1991;18(4):661-82.[Crossref] [PubMed]
- Belfort MA, Saade GR. Retinal vasospasm associated with visual disturbance in preeclampsia: colour flow Doppler findings. Am J Obstet Gynecol. 1993;169(3):523-5.[Crossref] [PubMed]
- Chaine G, Attali P, Gaudric A, Colin MC, Quentel G, Coscas G. Ocular fluorophotometric and angiographic findings in toxaemia of pregnancy. Arch Ophthalmol. 1986;104(11):1632-5.[Crossref] [PubMed]
- Valluri S, Adelberg DA, Curtis RS, Olk RJ. Diagnostic indocyanine green angiography in preeclampsia. Am J Ophthalmol. 1996;122(5):672-7.[Crossref] [PubMed]
- Mabie WC, Ober RR. Fluorescein angiography in toxaemia of pregnancy. Br J Ophthalmol. 1980;64(9):666-71.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ataş M, Açmaz G, Aksoy H, Demircan S, Ataş F, Gülhan A, et al. Evaluation of the macula, retinal nerve fiber layer and choroid in preeclampsia, healthy pregnant and healthy non-pregnant women using spectral-domain optical coherence tomography. Hypertens Pregnancy. 2014;33(3):299-310.[Crossref] [PubMed]
- Garg A, Wapner RJ, Ananth CV, Dale E, Tsang SH, Lee W, et al. Choroidal and retinal thickening in severe preeclampsia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014;55(9):5723-9.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Benfica CZ, Zanella T, Farias LB, Oppermann MLR, Canani LHS, Lavinsky D. Choroidal thickness in preeclampsia measured by spectral-domain optical coherence tomography. Int Ophthalmol. 2019;39(9):2069-76.[Crossref] [PubMed]
- De Carlo TE, Romano A, Waheed NK, Duker JS. A review of optical coherence tomography angiography (OCTA). Int J Retina Vitreous. 2015;1:5.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chanwimol K, Balasubramanian S, Nassisi M, Gaw SL, Janzen C, Sarraf D, et al. Retinal vascular changes during pregnancy detected with optical coherence tomography angiography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(7):2726-32.[Crossref] [PubMed]
- Bingöl Kızıltunç P, Varlı B, Büyüktepe TÇ, Atilla H. Ocular vascular changes during pregnancy: an optical coherence tomography angiography study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(2):395-401.[Crossref] [PubMed]
- Meah VL, Cockcroft JR, Backx K, Shave R, Stöhr EJ. Cardiac output and related haemodynamics during pregnancy: a series of meta-analyses. Heart. 2016;102(7):518-26.[Crossref] [PubMed]
- De Haas S, Ghossein-Doha C, van Kuijk SMJ, van Drongelen J, Spaanderman MEA. Physiological adaptation of maternal plasma volume during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;49(2):177-87.[Crossref] [PubMed]
- Urfalıoglu S, Bakacak M, Özdemir G, Güler M, Beyoglu A, Arslan G. Posterior ocular blood flow in preeclamptic patients evaluated with optical coherencetomography angiography. Pregnancy Hypertens. 2019;17:203-8.[Crossref] [PubMed]
- Ciloglu E, Tanrıdan Okcu N, Çetin Dogan N. Optical coherence tomography angiography findings in preeclampsia. Eye (Lond). 2019;33(12):1946-51.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nakahara T, Hoshino M, Hoshino SI, Mori A, Sakamoto K, Ishii K. Structural and functional changes in retinal vasculature induced by retinal ischemia-reperfusion in rats. Exp Eye Res. 2015;135:134-45.[Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi