Tedaviye Yanıtın Değerlendirilmesinde Nükleer Tıp Özel Sayısı
.: DERLEME
PET ile Onkolojide Tedaviye Yanıtın Değerlendirilmesi: Erkek Genital Kanserleri
Assessment of Response to Therapy in Oncology with PET: Male Genital Tract Tumors
Turkiye Klinikleri J Nucl Med-Special Topics. 2016;2(1):65-74
Makale Dili: TR
ÖZET
Bu makalede pozitron emisyon tomografi (PET)'sinin erkek genital sistem kanserlerinde kemoterapiye yanıtın değerlendirilmesindeki kullanımı gözden geçirilecektir. 18 F-florodeoksiglukoz (FDG) normal prostat dokusunda, benign prostat hiperplazisinde ve prostat kanserinde sıklıkla benzer düzeylerde tutulum gösterir. Radyoterapi (RT)'ye sekonder değişikliklerin tümöral değişikliklere benzemesi ve idrar yoluyla atılmasından kaynaklanan değerlendirme kısıtlamaları 18 F-FDG PET'in prostat kanserli hastalarda bölgesel değerlendirmedeki doğruluğunu olumsuz etkiler. Kolin ve Ga-68 PSMA prostat kanserli hastalar için yeni geliştirilen radyofarmasötikler olup bu tür radyofamasötiklerin kullanımı gittikçe artmaktadır. Testis kanserleri nadir görülen kanserler olmakla birlikte genç erkeklerde en sık görülen solid malign tümörlerdir. Genel olarak erkeklerdeki malign tümörlerin %1-1.5'ini, erkek ürogenital sistem tümörlerinin ise %13-23'ünüoluşturur. 18 F-FDG-PET germ hücreli testis kanserlerinde kemoterapi sonrası yeniden evreleme için sıklıkla kullanılmaktadır. Yöntem seminomatöz gem hücreli tümör (SGHT)'ü olan hastalarda kemoterapi sonrası rezidü kitleleri değerlendirmede mükemmel duyarlılık ve özgüllük değerlerine sahipken, nonseminomatöz germ hücreli tümör (NSGHT)'lerde matür teratom varlığı nedeni ile yüksek yanlış negatif oranlar rapor edilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Erkek üreme organları; prostat tümörleri; testis tümörleri; germ hücreli tümörler; pozitron emisyon tomografi
Bu makalede pozitron emisyon tomografi (PET)'sinin erkek genital sistem kanserlerinde kemoterapiye yanıtın değerlendirilmesindeki kullanımı gözden geçirilecektir. 18 F-florodeoksiglukoz (FDG) normal prostat dokusunda, benign prostat hiperplazisinde ve prostat kanserinde sıklıkla benzer düzeylerde tutulum gösterir. Radyoterapi (RT)'ye sekonder değişikliklerin tümöral değişikliklere benzemesi ve idrar yoluyla atılmasından kaynaklanan değerlendirme kısıtlamaları 18 F-FDG PET'in prostat kanserli hastalarda bölgesel değerlendirmedeki doğruluğunu olumsuz etkiler. Kolin ve Ga-68 PSMA prostat kanserli hastalar için yeni geliştirilen radyofarmasötikler olup bu tür radyofamasötiklerin kullanımı gittikçe artmaktadır. Testis kanserleri nadir görülen kanserler olmakla birlikte genç erkeklerde en sık görülen solid malign tümörlerdir. Genel olarak erkeklerdeki malign tümörlerin %1-1.5'ini, erkek ürogenital sistem tümörlerinin ise %13-23'ünüoluşturur. 18 F-FDG-PET germ hücreli testis kanserlerinde kemoterapi sonrası yeniden evreleme için sıklıkla kullanılmaktadır. Yöntem seminomatöz gem hücreli tümör (SGHT)'ü olan hastalarda kemoterapi sonrası rezidü kitleleri değerlendirmede mükemmel duyarlılık ve özgüllük değerlerine sahipken, nonseminomatöz germ hücreli tümör (NSGHT)'lerde matür teratom varlığı nedeni ile yüksek yanlış negatif oranlar rapor edilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Erkek üreme organları; prostat tümörleri; testis tümörleri; germ hücreli tümörler; pozitron emisyon tomografi
ABSTRACT
In this article the prediction of treatment response to chemotherapy in patients with male genital system cancer using positron emission tomography (PET) will be reviewed. The level of 18 F-fluorodeoxyglucose (FDG) accumulation can overlap in normal prostate tissue, benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer tissues, all of which often coexist. 18 F-FDG PET might not be useful in patients with prostate cancer because of the relatively similar uptake of 18 F-FDG by the posttherapy changes and tumor cells and because of the high level of excreted radiotracer in the adjacent urinary bladder that may mask any lesions in the vicinity. Cholin and Ga-68 PSMA are newly developed radiopharmaceuticals for prostate cancer and usage of these kind of rhadiopharmaceuticals have been increasing gradually nowadays. Although testicular cancer is a relatively rare cancer it is the most common solid organ cancer in young men. Testis cancers accounts for about 1-1.5% of all malignat tumours in males, and 13% to 23% of male urogenital system tumours. PET with 18 F-FDG is frequently used for postchemotherapy restaging of patients with testicular germ cell tumours. While there is evidence for excellent sensitivity and specificity of FDG-PET for the evaluation of residual masses in patients with seminomatous germ cell tumours, high false negativity rates have been reported in patients with nonseminomatous germ cell tumours (NSGCTs) possibly because of common presence of mature teratoma in postchemotherapy residual masses.
Keywords: Genitelia of male; prostatic neoplasms; testicular neoplasms; germ cell tumours; positron emission tomography
In this article the prediction of treatment response to chemotherapy in patients with male genital system cancer using positron emission tomography (PET) will be reviewed. The level of 18 F-fluorodeoxyglucose (FDG) accumulation can overlap in normal prostate tissue, benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer tissues, all of which often coexist. 18 F-FDG PET might not be useful in patients with prostate cancer because of the relatively similar uptake of 18 F-FDG by the posttherapy changes and tumor cells and because of the high level of excreted radiotracer in the adjacent urinary bladder that may mask any lesions in the vicinity. Cholin and Ga-68 PSMA are newly developed radiopharmaceuticals for prostate cancer and usage of these kind of rhadiopharmaceuticals have been increasing gradually nowadays. Although testicular cancer is a relatively rare cancer it is the most common solid organ cancer in young men. Testis cancers accounts for about 1-1.5% of all malignat tumours in males, and 13% to 23% of male urogenital system tumours. PET with 18 F-FDG is frequently used for postchemotherapy restaging of patients with testicular germ cell tumours. While there is evidence for excellent sensitivity and specificity of FDG-PET for the evaluation of residual masses in patients with seminomatous germ cell tumours, high false negativity rates have been reported in patients with nonseminomatous germ cell tumours (NSGCTs) possibly because of common presence of mature teratoma in postchemotherapy residual masses.
Keywords: Genitelia of male; prostatic neoplasms; testicular neoplasms; germ cell tumours; positron emission tomography
.: İşlem Listesi