.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Patients' Perspectives and Preferences About Medical Photography in Dermatology: A Cross-Sectional Study
Dermatolojide Medikal Fotoğraflamaya Hastaların Bakışı ve Tercihleri: Kesitsel Bir Çalışma
Turkiye Klinikleri J Dermatol. 2023;33(3):100-7
doi: 10.5336/dermato.2023-97608
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: With the increasing use of digital medical photography in the practice and delivery of dermatologic care, concerns regarding patient privacy and ethical-legal aspects have been raised. This study aims to assess the acceptance and perception of medical photography among Turkish patients attending dermatology clinics. Material and Methods: An opinion survey was conducted in two tertiary referral hospitals in İstanbul among adult patients visiting dermatology clinics by completion of a 13-question survey from. Results: A total of 357 patients completed the questionnaire, of whom a dermatologist had recently photographed 42.3%. Patients preferred to be photographed with a hospital-owned camera (69.5%) compared to the practitioner's personal camera (36.1%) or mobile phone (29.1%) (p<0.001). They favored hospital digital records (70%) over the practitioner's own computer (30.5%) or the practitioner's own mobile phone (19.9%) for the storage of the images (p<0.001). Patients accepted being photographed by their attending physician more than other healthcare workers (p<0.001). Non-identifiable photos were more acceptable than identifiable ones for all purposes of use of photographs, with the highest rate of acceptance for medical consultation (75.9%) and the lowest rate for medical websites (10.4%). Almost all respondents (97.2%) felt informed consent is necessary before medical photography. Nearly one-third of the respondents shared concern about the misuse or unauthorized access of their medical photographs. Conclusion: Our study revealed that patients have a relatively positive attitude toward medical photography, although they seem to have clear preferences regarding several practical aspects. These findings could be used to improve dermatological practice and to create policy guidelines about medical photography.
Keywords: Photography; dermatology; informed consent; ethics; surveys and questionnaires
Objective: With the increasing use of digital medical photography in the practice and delivery of dermatologic care, concerns regarding patient privacy and ethical-legal aspects have been raised. This study aims to assess the acceptance and perception of medical photography among Turkish patients attending dermatology clinics. Material and Methods: An opinion survey was conducted in two tertiary referral hospitals in İstanbul among adult patients visiting dermatology clinics by completion of a 13-question survey from. Results: A total of 357 patients completed the questionnaire, of whom a dermatologist had recently photographed 42.3%. Patients preferred to be photographed with a hospital-owned camera (69.5%) compared to the practitioner's personal camera (36.1%) or mobile phone (29.1%) (p<0.001). They favored hospital digital records (70%) over the practitioner's own computer (30.5%) or the practitioner's own mobile phone (19.9%) for the storage of the images (p<0.001). Patients accepted being photographed by their attending physician more than other healthcare workers (p<0.001). Non-identifiable photos were more acceptable than identifiable ones for all purposes of use of photographs, with the highest rate of acceptance for medical consultation (75.9%) and the lowest rate for medical websites (10.4%). Almost all respondents (97.2%) felt informed consent is necessary before medical photography. Nearly one-third of the respondents shared concern about the misuse or unauthorized access of their medical photographs. Conclusion: Our study revealed that patients have a relatively positive attitude toward medical photography, although they seem to have clear preferences regarding several practical aspects. These findings could be used to improve dermatological practice and to create policy guidelines about medical photography.
Keywords: Photography; dermatology; informed consent; ethics; surveys and questionnaires
ÖZET
Amaç: Dijital tıbbi fotoğraflamanın, dermatolojik sağlık hizmetlerinin uygulanması ve sunulmasında artan kullanımı ile birlikte hasta gizliliğinin korunması ve medikolegal açılardan bazı endişeler ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, dermatoloji kliniklerine başvuran Türk hastaların medikal fotoğraflamaya yönelik görüş ve tercihlerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya İstanbul'da bulunan 2 farklı 3. basamak sağlık kuruluşunun dermatoloji polikliniklerine başvuran erişkin hastalar dâhil edildi. Hastalardan 13 soruluk anket formunun doldurulması istendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 357 hasta dâhil edildi, bunların %42,3'ü yakın zamanda bir dermatolog tarafından fotoğraflanmıştı. Hastalar medikal fotoğraflarının hastaneye ait bir fotoğraf makinesi ile çekilmesini (%69,5), hekimlerinin kişisel kamerası (%36,1) veya akıllı telefonu (%29,1) ile çekilmesine tercih ettiler (p<0,001). Çekilen görüntülerin saklanması için hastanelerin dijital arşivlerini (%70), hekimlerinin kişisel bilgisayarlarına (%30,5) veya akıllı telefonlarına (%19,9) tercih ettiler (p<0,001). Hastalar fotoğraflarının kendilerini takip eden hekim tarafından çekilmesini, diğer sağlık çalışanları tarafından çekilmesine göre daha kabul edilebilir buldular (p<0,001). Medikal fotoğrafların çeşitli amaçlar için kullanılmasında hastaların tanınabilir olmadığı fotoğraflar, tanınabilir olduklarına göre anlamlı olarak daha kabul edilebilir bulundu. Medikal fotoğrafların kullanım amaçları içinde en yüksek kabul oranı tıbbi konsültasyonlar (%75,9), en düşük kabul oranı ise internet siteleri (%10,4) içindi. Katılımcıların neredeyse tamamı (%97,2) tıbbı fotoğraflama öncesi aydınlatılmış onamın alınmasının gerekli olduğunu düşündü. Katılımcıların yaklaşık 1/3'ü tıbbı fotoğraflarının yanlış amaçlarla kullanımı ve istenmeyen kişilerin eline geçmesi ile ilgili endişe duyduklarını belirttiler. Sonuç: Çalışmamız, Türk hastaların medikal fotoğraflamaya karşı oldukça olumlu bir tutum sergilediğini ancak medikal fotoğraflama süreci ve sonrasına ilişkin bazı net tercihleri olduğunu ortaya koydu. Çalışmadan elde edilen bulgular, dermatoloji günlük pratiğini iyileştirmek ve bazı tıbbi fotoğraflama ile ilgili yasal yönergeler oluşturmak için kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Fotoğraf; dermatoloji; bilgilendirilmiş onam; etik; sörveyler ve anketler
Amaç: Dijital tıbbi fotoğraflamanın, dermatolojik sağlık hizmetlerinin uygulanması ve sunulmasında artan kullanımı ile birlikte hasta gizliliğinin korunması ve medikolegal açılardan bazı endişeler ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, dermatoloji kliniklerine başvuran Türk hastaların medikal fotoğraflamaya yönelik görüş ve tercihlerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya İstanbul'da bulunan 2 farklı 3. basamak sağlık kuruluşunun dermatoloji polikliniklerine başvuran erişkin hastalar dâhil edildi. Hastalardan 13 soruluk anket formunun doldurulması istendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 357 hasta dâhil edildi, bunların %42,3'ü yakın zamanda bir dermatolog tarafından fotoğraflanmıştı. Hastalar medikal fotoğraflarının hastaneye ait bir fotoğraf makinesi ile çekilmesini (%69,5), hekimlerinin kişisel kamerası (%36,1) veya akıllı telefonu (%29,1) ile çekilmesine tercih ettiler (p<0,001). Çekilen görüntülerin saklanması için hastanelerin dijital arşivlerini (%70), hekimlerinin kişisel bilgisayarlarına (%30,5) veya akıllı telefonlarına (%19,9) tercih ettiler (p<0,001). Hastalar fotoğraflarının kendilerini takip eden hekim tarafından çekilmesini, diğer sağlık çalışanları tarafından çekilmesine göre daha kabul edilebilir buldular (p<0,001). Medikal fotoğrafların çeşitli amaçlar için kullanılmasında hastaların tanınabilir olmadığı fotoğraflar, tanınabilir olduklarına göre anlamlı olarak daha kabul edilebilir bulundu. Medikal fotoğrafların kullanım amaçları içinde en yüksek kabul oranı tıbbi konsültasyonlar (%75,9), en düşük kabul oranı ise internet siteleri (%10,4) içindi. Katılımcıların neredeyse tamamı (%97,2) tıbbı fotoğraflama öncesi aydınlatılmış onamın alınmasının gerekli olduğunu düşündü. Katılımcıların yaklaşık 1/3'ü tıbbı fotoğraflarının yanlış amaçlarla kullanımı ve istenmeyen kişilerin eline geçmesi ile ilgili endişe duyduklarını belirttiler. Sonuç: Çalışmamız, Türk hastaların medikal fotoğraflamaya karşı oldukça olumlu bir tutum sergilediğini ancak medikal fotoğraflama süreci ve sonrasına ilişkin bazı net tercihleri olduğunu ortaya koydu. Çalışmadan elde edilen bulgular, dermatoloji günlük pratiğini iyileştirmek ve bazı tıbbi fotoğraflama ile ilgili yasal yönergeler oluşturmak için kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Fotoğraf; dermatoloji; bilgilendirilmiş onam; etik; sörveyler ve anketler
REFERANSLAR:
- McFall K. A notable anniversary in the history of medical illustration. J Audiov Media Med. 1997;20(1):5-10. [Crossref] [PubMed]
- Witmer WK, Lebovitz PJ. Clinical photography in the dermatology practice. Semin Cutan Med Surg. 2012;31(3):191-9. [Crossref] [PubMed]
- Ettorre G, Weber M, Schaaf H, Lowry JC, Mommaerts MY, Howaldt HP. Standards for digital photography in cranio-maxillo-facial surgery - Part I: Basic views and guidelines. J Craniomaxillofac Surg. 2006;34(2):65-73. [Crossref] [PubMed]
- Ratner D, Thomas CO, Bickers D. The uses of digital photography in dermatology. J Am Acad Dermatol. 1999;41(5 Pt 1):749-56. [Crossref] [PubMed]
- Kaliyadan F, Manoj J, Venkitakrishnan S, Dharmaratnam AD. Basic digital photography in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008;74(5):532-6. [Crossref] [PubMed]
- Kunde L, McMeniman E, Parker M. Clinical photography in dermatology: ethical and medico-legal considerations in the age of digital and smartphone technology. Australas J Dermatol. 2013;54(3):192-7. [Crossref] [PubMed]
- Kaliyadan F. Digital photography for patient counseling in dermatology--a study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(11):1356-8. [Crossref] [PubMed]
- Loh KY, Boo NY, Cheong SK. Using digital photography to facilitate learning for medical students. Med Educ. 2012;46(11):1120-1.[Crossref] [PubMed]
- McG Taylor D, Foster E, Dunkin CS, Fitzgerald AM. A study of the personal use of digital photography within plastic surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008;61(1):37-40. [Crossref] [PubMed]
- Milam EC, Leger MC. Use of medical photography among dermatologists: a nationwide online survey study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(10):1804-9. [Crossref] [PubMed]
- Lakdawala N, Bercovitch L, Grant-Kels JM. A picture is worth a thousand words: ethical dilemmas presented by storing digital photographs in electronic health records. J Am Acad Dermatol. 2013;69(3):473-5. [Crossref] [PubMed]
- Lakdawala N, Fontanella D, Grant-Kels JM. Ethical considerations in dermatologic photography. Clin Dermatol. 2012;30(5):486-91.[Crossref] [PubMed]
- Scheinfeld N. Photographic images, digital imaging, dermatology, and the law. Arch Dermatol. 2004;140(4):473-6. [Crossref] [PubMed]
- Lau CK, Schumacher HH, Irwin MS. Patients' perception of medical photography. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010;63(6):e507-11.[Crossref] [PubMed]
- Marghoob AA; International skin imaging collaboration melanoma project working groups. Standards in dermatologic imaging. JAMA Dermatol. 2015;151(8):819-21.[Crossref] [PubMed]
- Hacard F, Maruani A, Delaplace M, Caille A, Machet L, Lorette G, et al. Patients' acceptance of medical photography in a French adult and paediatric dermatology department: a questionnaire survey. Br J Dermatol. 2013;169(2):298-305. [Crossref] [PubMed]
- Leger MC, Wu T, Haimovic A, Kaplan R, Sanchez M, Cohen D, et al. Patient perspectives on medical photography in dermatology. Dermatol Surg. 2014;40(9):1028-37. [Crossref] [PubMed]
- Adeyemo WL, Mofikoya BO, Akadiri OA, James O, Fashina AA. Acceptance and perception of Nigerian patients to medical photography. Dev World Bioeth. 2013;13(3):105-10. [Crossref] [PubMed]
- Saidun S. Photographing human subjects in biomedical disciplines: an Islamic perspective. J Med Ethics. 2013;39(2):84-8. [Crossref] [PubMed]
- Pasquali P, Hernandez M, Pasquali C, Fernandez K. Patient attitudes to medical photography: study of a spanish population at the pius hospital de valls in Tarragona, Spain. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019;110(2):131-6. [Crossref] [PubMed]
- Wang Y, Tan H, Yang X. Perception and acceptability of medical photography in chinese dermatologic patients: a questionnaire survey. Dermatol Surg. 2017;43(3):437-42. [Crossref] [PubMed]
- Hubbard VG, Goddard DJ, Walker SL. An online survey of the use of digital cameras by members of the British Association of Dermatologists. Clin Exp Dermatol. 2009;34(4):492-4. [Crossref] [PubMed]
- Nair AG, Potdar NA, Dadia S, Aulakh S, Ali MJ, Shinde CA. Patient perceptions regarding the use of smart devices for medical photography: results of a patient-based survey. Int Ophthalmol. 2019;39(4):783-9. [Crossref] [PubMed]
- Franchitto N, Gavarri L, Dédouit F, Telmon N, Rougé D. Photography, patient consent and scientific publications: medicolegal aspects in France. J Forensic Leg Med. 2008;15(4):210-2. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi