.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Patellar Tendon Yüksekliğini Değerlendirmede Insall-Salvati İndeksini Kullanarak Radyografi, Bilgisayarlı Tomografi ve Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliğinin Araştırılması: Retrospektif Çalışma
Investigation of the Effectiveness of Radiography, Computer Tomography and Magnetic Resonance Imaging Using the Insall-Salvati Index in Evaluation of Patellar Tendon Height: A Retrospective Study
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2023;43(1):90-5
doi: 10.5336/medsci.2022-92158
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, patellar uzunluk oranını değerlendirmede Insall-Salvati indeksini kullanarak radyografi, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi radyolojik modalitelerin etkinliği ve aralarındaki korelasyonun derecesini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Konya Şehir Hastanesi Radyoloji Kliniğinin otomasyon veri bankasında mevcut olan diğer kliniklerden Ocak-Aralık 2021 tarihleri arasında herhangi bir nedenle gönderilmiş hastaların diz radyografisi, BT'si ve MRG'leri retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 53'ü kadın ve 44'ü erkek olmak üzere 97 hastada toplam 100 diz incelemesi dâhil edildi. Birbirinden bağımsız 2 farklı radyolog tarafından lateral radyografiler, BT ve MR görüntüleri ayrı ayrı değerlendirildi. Her iki radyolog birbirlerinin ölçümlerinden haberdar değildi ve farklı zamanlarda ölçümler gerçekleştirildi. Her üç modalitede ölçümler görüntü arşivleme ve iletişim sistemleri içerisindeki cm cinsinden ölçüm cetveli kullanılarak yapıldı. Elde olunan parametreler Insall-Salvati indeksini belirlemek için kullanıldı. Bu indeksi hesaplamak için patellar uzunluk ve patellar tendon yüksekliği ölçüldü. Bulgular: Çalışmamızda radyografi/BT, radyografi/MRG ve BT/MRG karşılaştırmalarında anlamlı sonuçlar elde olundu (p <0,001, p=0,023, p=0,001). Çalışmamızda radyografi, BT ve MRG ölçümlerinde interobserver sınıf içi korelasyon katsayısı [intra-class correlation coefficient (ICC)] güvenilirlilik değeri yüksek olarak bulunmuştur (0,968, 0,973, 0,963). Sonuç: Sonuç olarak bu çalışmada, patellar uzunluk oranını değerlendirmede Insall-Slavati oranı kullanılarak inter-observer ve intra-observer/inter-metot karşılaştırması yapılarak tüm karşılaştırmalarda yüksek ICC güvenilirlilik değerleri elde olunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Insall-Salvati indeks; radyografi; bilgisayarlı tomografi; manyetik rezonans görüntüleme
Amaç: Bu çalışmada, patellar uzunluk oranını değerlendirmede Insall-Salvati indeksini kullanarak radyografi, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi radyolojik modalitelerin etkinliği ve aralarındaki korelasyonun derecesini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Konya Şehir Hastanesi Radyoloji Kliniğinin otomasyon veri bankasında mevcut olan diğer kliniklerden Ocak-Aralık 2021 tarihleri arasında herhangi bir nedenle gönderilmiş hastaların diz radyografisi, BT'si ve MRG'leri retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 53'ü kadın ve 44'ü erkek olmak üzere 97 hastada toplam 100 diz incelemesi dâhil edildi. Birbirinden bağımsız 2 farklı radyolog tarafından lateral radyografiler, BT ve MR görüntüleri ayrı ayrı değerlendirildi. Her iki radyolog birbirlerinin ölçümlerinden haberdar değildi ve farklı zamanlarda ölçümler gerçekleştirildi. Her üç modalitede ölçümler görüntü arşivleme ve iletişim sistemleri içerisindeki cm cinsinden ölçüm cetveli kullanılarak yapıldı. Elde olunan parametreler Insall-Salvati indeksini belirlemek için kullanıldı. Bu indeksi hesaplamak için patellar uzunluk ve patellar tendon yüksekliği ölçüldü. Bulgular: Çalışmamızda radyografi/BT, radyografi/MRG ve BT/MRG karşılaştırmalarında anlamlı sonuçlar elde olundu (p <0,001, p=0,023, p=0,001). Çalışmamızda radyografi, BT ve MRG ölçümlerinde interobserver sınıf içi korelasyon katsayısı [intra-class correlation coefficient (ICC)] güvenilirlilik değeri yüksek olarak bulunmuştur (0,968, 0,973, 0,963). Sonuç: Sonuç olarak bu çalışmada, patellar uzunluk oranını değerlendirmede Insall-Slavati oranı kullanılarak inter-observer ve intra-observer/inter-metot karşılaştırması yapılarak tüm karşılaştırmalarda yüksek ICC güvenilirlilik değerleri elde olunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Insall-Salvati indeks; radyografi; bilgisayarlı tomografi; manyetik rezonans görüntüleme
ABSTRACT
Objective: In this study, we aimed to evaluate the effectiveness of radiological modalities such as radiography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) and the degree of correlation between them by using the Insall-Salvati index to evaluate patellar height ratio. Material and Methods: Knee radiography, CT and MRI of the patients who were sent for any reason from other clinics available in the automation database of the Konya City Hospital Radiology Clinic between January and December 2021 were retrospectively analyzed. A total of 100 knee examinations in 97 patients, 53 female and 44 male, were included in the study. Lateral radiographs, CT and MRI were evaluated separately by 2 independent radiologists. Both radiologists were unaware of each other's measurements and measurements were performed at different times. Measurements in all three modalities were made using the measurement ruler in centimeters in the picture archiving and communication system system. Obtained parameters were used to determine the Insall-Salvati index. Patellar height and Patellar tendon height were measured to calculate this index. Results: In our study, significant results were obtained in radiography/CT, radiography/MRI, and CT/MRI comparisons (p<0.001, p=0.023, p=0.001). In our study, the reliability of the interobserver intra-class correlation coefficient (ICC) in radiography, CT and MRI measurements was found to be excellent (0.968, 0.973, 0.963). Conclusion: As a result, in this study, excellent ICC reliability values were obtained in all comparisons by comparing the inter-observer andintra-observer/inter-methods by using the Insall-Salvati ratio to evaluate the patellar height ratio.
Keywords: Insall-Salvati index; radiography; computed tomography; magnetic resonance imaging
Objective: In this study, we aimed to evaluate the effectiveness of radiological modalities such as radiography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) and the degree of correlation between them by using the Insall-Salvati index to evaluate patellar height ratio. Material and Methods: Knee radiography, CT and MRI of the patients who were sent for any reason from other clinics available in the automation database of the Konya City Hospital Radiology Clinic between January and December 2021 were retrospectively analyzed. A total of 100 knee examinations in 97 patients, 53 female and 44 male, were included in the study. Lateral radiographs, CT and MRI were evaluated separately by 2 independent radiologists. Both radiologists were unaware of each other's measurements and measurements were performed at different times. Measurements in all three modalities were made using the measurement ruler in centimeters in the picture archiving and communication system system. Obtained parameters were used to determine the Insall-Salvati index. Patellar height and Patellar tendon height were measured to calculate this index. Results: In our study, significant results were obtained in radiography/CT, radiography/MRI, and CT/MRI comparisons (p<0.001, p=0.023, p=0.001). In our study, the reliability of the interobserver intra-class correlation coefficient (ICC) in radiography, CT and MRI measurements was found to be excellent (0.968, 0.973, 0.963). Conclusion: As a result, in this study, excellent ICC reliability values were obtained in all comparisons by comparing the inter-observer andintra-observer/inter-methods by using the Insall-Salvati ratio to evaluate the patellar height ratio.
Keywords: Insall-Salvati index; radiography; computed tomography; magnetic resonance imaging
REFERANSLAR:
- Saddik D, McNally EG, Richardson M. MRI of Hoffa's fat pad. Skeletal Radiol. 2004;33(8):433-44. [Crossref] [PubMed]
- Davies AP, Costa ML, Shepstone L, Glasgow MM, Donell S. The sulcus angle and malalignment of the extensor mechanism of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2000;82(8):1162-6. Erratum in: J Bone Joint Surg Br 2001;83(5):777. Donnell ST [corrected to Donell S]. [Crossref] [PubMed]
- Ergun T. Asemptomatik bireylerde yaş ve cinsiyete bağlı patellofemoral morfolojideki farklılıkların analizi: manyetik rezonans görüntüleme çalışması [Analysis of age-and gender-related differences in the patellofemoral morphology in asymptomatic individuals: magnetic resonance imaging study]. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2019;33(1):31-7. [Link]
- Değirmenci E. BECK açısının erişkin patellar yükseklik ölçümünde kullanımı [Utility of the BECK angle in investigating adult patellar height]. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2019;9(3):165-8. [Crossref]
- Seyahi A, Atalar AC, Koyuncu LÖ, Çınar BM, Demirhan M. Blumensaat çizgisi ve patella yüksekliği [Blumensaat line and patellar height]. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2006;40(3):240-7. [Link]
- Öztürk A, Bilgen S, Atıcı T, Özer Ö, Bilgen ÖF. Total diz protezi uygulamalarında patella eklem yüzeyi değiştirilen ve değiştirilmeyen olguların değerlendirilmesi [The evaluation of patients undergoing total knee arthroplasty with or without patellar resurfacing]. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2006;40(1):29-37. [Link]
- Phillips CL, Silver DA, Schranz PJ, Mandalia V. The measurement of patellar height: a review of the methods of imaging. J Bone Joint Surg Br. 2010;92(8):1045-53. [Crossref] [PubMed]
- Shabshin N, Schweitzer ME, Morrison WB, Parker L. MRI criteria for patella alta and baja. Skeletal Radiol. 2004;33(8):445-50. [Crossref] [PubMed]
- Shrout PE, Fleiss JL. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychol Bull. 1979;86(2):420-8. [Crossref] [PubMed]
- Alıcıoğlu B, Ulucam E, Cıgalı BS, Yılmaz A, Taşkınalp O. The effects of smoking on thickness and degeneration in young amateur sportspeople. Dicle Tıp Dergisi. 2009;36(1):16-22. [Link]
- Lee PP, Chalian M, Carrino JA, Eng J, Chhabra A. Multimodality correlations of patellar height measurement on X-ray, CT, and MRI. Skeletal Radiol. 2012;41(10):1309-14. [Crossref] [PubMed]
- Miller TT, Staron RB, Feldman F. Patellar height on sagittal MR imaging of the knee. AJR Am J Roentgenol. 1996;167(2):339-41. [Crossref] [PubMed]
- Verhulst FV, van Sambeeck JDP, Olthuis GS, van der Ree J, Koëter S. Patellar height measurements: Insall-Salvati ratio is most reliable method. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020;28(3):869-75. [Crossref] [PubMed]
- Ali SA, Helmer R, Terk MR. Patella alta: lack of correlation between patellotrochlear cartilage congruence and commonly used patellar height ratios. AJR Am J Roentgenol. 2009;193(5):1361-6. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi