Türkiye Klinikleri Veteriner Bilimleri Dergisi

.: DERLEME
Overview of Listeria Monocytogenes as a Foodborne Pathogen: Traditional Review
Gıda Kaynaklı Bir Patojen Olarak Listeria Monocytogenes'e Genel Bakış: Geleneksel Derleme
Zeki EROLa, Fulya TAŞÇIb
aExperimental Animal Production and Experimental Research Center, Burdur Mehmet Akif Ersoy University, Burdur, TURKEY
bDepartment of Food Hygiene and Technology, Burdur Mehmet Akif Ersoy University Faculty of Veterinary, Burdur, TURKEY
Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2021;12(1):37-48
doi: 10.5336/vetsci.2020-78126
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
There are more than 200 diseases caused by microorganisms such as bacteria, viruses and parasites, which are taken with foods and cause 600 million people to fall ill and about 420 thousand of them lose their lives. These factors arise due to the failure of the heat treatment of the ready to eat foods. One of them, L. monocytogenes, known for many years, is a biofilm-capable psychrophic bacteria with a wide range of physiological response mechanisms that can adapt to different stress conditions. It draws attention with its high mortality rate compared to many other bacteria, especially in pregnant women, the elderly and children. Despite this, it still has not created sufficient awareness among consumers. In addition, it plays an important role in increasing antibiotic resistance in antibiotics used in the poultry industry. This review aims to give information about general features of L. monocytogenes, virulence factors, biofilm resistance and inactivation, prevalence, antibiotic resistance and disease status in humans.

Keywords: Biofilm; listeriosis; prevalance; virulence
ÖZET
Gıdalar ile alınarak, her yıl 600 milyon kişinin hastalanmasına ve bu kişilerin yaklaşık 420 bininin ölümüne neden olan bakteri, virüs ve parazit gibi mikroorganizmalardan kaynaklı 200'den fazla hastalık etkeni bulunmaktadır. Özellikle tüketime hazır gıdaların ısı işlemi uygulanmamasına bağlı olarak bu etkenler ortaya çıkmaktadır. Bunlardan biri olan ve yıllardan beri bilinen Listeria monocytogenes, farklı stres koşullarına karşı adaptasyon sağlayabilen çok çeşitli fizyolojik yanıt mekanizmalarına sahip, biyofilm oluşturabilen psikrotrof özellikte bir bakteridir. Diğer birçok bakteriye göre özellikle hamile kadınlar, yaşlılar ve çocuklar üzerindeki ölüm oranının yüksekliğiyle dikkat çekmektedir. Buna rağmen hâlen tüketiciler arasında yeterli farkındalığı sağlayamamıştır. Bunun yanında kanatlı sektöründe kullanılan antibiyotiklerde, antibiyotik direncinin artmasında önemli rol oynamaktadır. Bu derlemede, L. monocytogenes'in genel özellikleri, virulens faktörleri, biyofilm direnci ve inaktivasyonu, prevalansı, antibiyotik direnci ve insanlarda oluşturdurğu hastalık durumuyla ilgili bilgiler verilmesi amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler: Biyofilm; listeriosis; prevalans; virulens
REFERANSLAR:
  1. World Health Organization [İnternet]. © 2020 WHO. [Erişim tarihi:15.03.2020] Food safety. Erişim linki: [Link] 
  2. Shamloo E, Hosseini H, Abdi Moghadam Z, Halberg Larsen M, Haslberger A, Alebouyeh M. Importance of Listeria monocytogenes in food safety: a review of its prevalence, detection, and antibiotic resistance. Iran J Vet Res. 2019;20(4):241-54. [PubMed]  [PMC] 
  3. Buchanan RL, Gorris LG, Hayman MM, Jackson TC, Whiting RC. A review of Listeria monocytogenes: an update on outbreaks, virulence, dose-response, ecology, and risk assessments. Food Control. 2017;75:1-13. [Crossref] 
  4. Gandhi M, Chikindas ML. Listeria: a foodborne pathogen that knows how to survive. Int J Food Microbiol. 2007;1;113(1):1-15. [Crossref]  [PubMed] 
  5. Karina P, Victoria B. Listeria monocytogenes outbreaks: epidemiological update and control possibilities. Listeria Monocytogenes: Incidence, Growth Behavior and Control. UK ed. New York: Nova Science Publishers; 2015. p.59-69. [Link] 
  6. Magalhaes R, Mena C, Ferreira V, Silva J, Almeida G, Gibbs P, et al. Bacteria: Listeria monocytogenes. In: Motarjemi Y, Moy G, Todd E, eds. Encyclopedia of Food Safety. 1st ed. Amsterdam: Academic Pres; 2014. p.450-61. [Crossref]  [PubMed] 
  7. Rees CED, Doyle L, Taylor CM. Listeria monocytogenes. In: Dodd C, Aldsworth TG, Stein RA, eds. Foodborne Diseases (Food Science and Technology). 3rd ed. San Diego, CA: Academic Press; 2017. p.253-76. [Crossref] 
  8. Wagner M McLauchlin J. Biology. In: Liu D, ed. Handbook of Listeria monocytogenes. 1st ed. Newyork: CRC Press; 2008. p.3-20. [Crossref]  [PMC] 
  9. Valladares GL. Human listeriosis-grouping of human Listeria monocytogenes isolates with pfge and asci restriction enzyme. [Doktora Tezi]. Finland: Department of Food Hygiene and Environmental Health Faculty of Veterinary Medicine University of Helsinki; 2019. [Erişim Tarihi: 20.04.2020]. Erişim linki: [Link] 
  10. Ward TJ, Ducey TF, Usgaard T, Dunn KA, Bielawski JP. Multilocus genotyping assays for single nucleotide polymorphism-based subtyping of Listeria monocytogenes isolates. Appl Environ Microbiol. 2008;74(24):7629-42. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  11. Orsi RH, den Bakker HC, Wiedmann M. Listeria monocytogenes lineages: genomics, evolution, ecology, and phenotypic characteristics. Int J Med Microbiol. 2011;301(2):79-96. [Crossref]  [PubMed] 
  12. Camejo A, Carvalho F, Reis O, Leitão E, Sousa S, Cabanes D. The arsenal of virulence factors deployed by Listeria monocytogenes to promote its cell infection cycle. Virulence. 2011;2(5):379-94. [Crossref]  [PubMed] 
  13. Paramithiotis S, Hadjilouka A, Drosinos EH. Listeria pathogenicity island 1: structure and functions. In: Hambrick EC, ed. Listeria monocytogenes: Food Sources, Prevalence and Management Strategies. 1st ed. New York: Nova Science Publishers; 2014. p.265-80. [Link] 
  14. Dussurget O, Pizarro-Cerda J, Cossart P. Molecular determinants of Listeria monocytogenes virulence. Annu Rev Microbiol. 2004;58:587-610. [Crossref]  [PubMed] 
  15. Datta AR. Listeria monocytogenes. In: Miliotis MD, Bier JW, eds. International Handbook of Foodborne Pathogens. 3rd ed. New York-Basel: Marcel Dekker Inc; 2003. p.105-22. [Link] 
  16. Kocot AM, Olszewska MA. Biofilm formation and microscopic analysis of biofilms formed by Listeria monocytogenes in a food processing context. LWT-Food Sci Technol. 2017;84(8):47-57. [Crossref] 
  17. Jadhav S, Gulati V, Bhave M, Palombo EA. Prevalence and control of Listeria monocytogenes in Food processing environments. In: Hambrick EC, ed. Listeria monocytogenes: Food Sources, Prevalence and Management Strategies. 1st ed. New York, USA: Nova Science Publishers; 2014. p.167-203. [Link] 
  18. Ashraf MA, Ullah S, Ahmad I, Qureshi AK, Balkhair KS, Abdur Rehman M. Green biocides, a promising technology: current and future applications to industry and industrial processes. J Sci Food Agric. 2014;94(3):388-403. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Bridier A, Sanchez-Vizuete P, Guilbaud M, Piard JC, Naïtali M, Briandet R. Biofilm-associated persistence of food-borne pathogens. Food Microbiol. 2015;45(Pt B): 167-78. [Crossref]  [PubMed] 
  20. Lu TK, Collins JJ. Dispersing biofilms with engineered enzymatic bacteriophage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007;3;104(27):11197-202. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  21. Korea CG, Ghigo JM, Beloin C. The sweet connection: solving the riddle of multiple sugar-binding fimbrial adhesins in Escherichia coli: multiple E. coli fimbriae form a versatile arsenal of sugar-binding lectins potentially involved in surface-colonisation and tissue tropism. Bioessays. 2011;33(4):300-11. [Crossref]  [PubMed] 
  22. Ni N, Li M, Wang J, Wang B. Inhibitors and antagonists of bacterial quorum sensing. Med Res Rev. 2009;29(1):65-124. [Crossref]  [PubMed] 
  23. Bucur FI, Grigore-Gurgu L, Crauwels P, Riedel CU, Nicolau AI. Resistance of Listeria monocytogenes to stress conditions encountered in food and food processing environments. Front Microbiol. 2018;13;9:2700. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  24. Liu D. Identification, subtyping and virulence determination of Listeria monocytogenes, an important foodborne pathogen. J Med Microbiol. 2006;55(Pt 6):645-59. [Crossref]  [PubMed] 
  25. Ferreira V, Wiedmann M, Teixeira P, Stasiewicz MJ. Listeria monocytogenes persistence in food-associated environments: epidemiology, strain characteristics, and implications for public health. J Food Prot. 2014;77(1):150-70. [Crossref]  [PubMed] 
  26. Kaptchouang Tchatchouang CD, Fri J, De Santi M, Brandi G, Schiavano GF, Amagliani G, et al. Listeriosis outbreak in South Africa: a comparative analysis with previously reported cases worldwide. Microorganisms. 2020;17;8(1):135. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  27. Molla B, Kleer J, Sinell HJ. Antibiotic resistance pattern of foodborne Salmonella isolates in Addis Ababa (Ethiopia). Berl Munch Tierarztl Wochenschr. 1999;112(2):41-3. [PubMed] 
  28. Alemayehu D, Molla B, Muckle A. Prevalence and antimicrobial resistance pattern of Salmonella isolates from apparently healthy slaughtered cattle in Ethiopia. Trop Anim Health Prod. 2003;35(4):309-19. [PubMed] 
  29. Lianou A, Sofos JN. A review of the incidence and transmission of Listeria monocytogenes in ready-to-eat products in retail and food service environments. J Food Prot. 2007;70(9):2172-98. [Crossref]  [PubMed] 
  30. İşleyici Ö, Sancak YC, Tuncay RM, Atlan M. Presence of Listeria species in ready-made meatballs offered by sale under freezing or cooling preservation. Ankara Üniv Vet Fak Derg. 2019;66(3):280-8. [Crossref] 
  31. Di Pinto A, Novello L, Montemurro F, Bonerba E, Tantillo G. Occurrence of Listeria monocytogenes in ready-to-eat foods from supermarkets in Southern Italy. New Microbiol. 2010;33(3):249-52. [PubMed] 
  32. Büyükünal SK, Şakar FŞ, Turhan I, Erginbaş Ç, Altunatmaz SS, Aksu, YF, Eker EY, Kahraman T. Presence of Salmonella spp, Listeria monocytogenes, Escherichia coli O157 and nitrate-nitrite residue levels in Turkish traditional fermented meat products (sucuk and pastırma). Kafkas Univ Vet Fak Derg. 2016;22(2):233-6. [Crossref] 
  33. Angelidis AS, Koutsoumanis K. Prevalence and concentration of Listeria monocytogenes in sliced ready-to-eat meat products in the Hellenic retail market. J Food Prot. 2006;69(4):938-42. [Crossref]  [PubMed] 
  34. Vitas AI, Garcia-Jalon VA. Occurrence of Listeria monocytogenes in fresh and processed foods in Navarra (Spain). Int J Food Microbiol. 2004;1;90(3):349-56. [Crossref]  [PubMed] 
  35. Acargil M. [Determination of Salmonella and Listeria Monocytogenes in Hot Smoked and Vacuum Packed Rainbow Trout Fillets]. [Yüksek Lisans Tezi]. Aydın: Adnan Menderes Üniversitesi; 2015. [Erişim Tarihi: 13.06.2021]. Erişim linki: [Link] 
  36. Loncarevic S, Tham W, Danielsson-Tham ML. Prevalence of Listeria monocytogenes and other Listeria spp.in smoked and 'gravad' fish. Acta Vet Scand. 1996;37(1):13-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  37. Dominguez C, Gomez I, Zumalacarregui J. Prevalence and contamination levels of Listeria monocytogenes in smoked fish and pâté sold in Spain. J Food Prot. 2001;64(12):2075-7. [Crossref]  [PubMed] 
  38. Gombas DE, Chen Y, Clavero RS, Scott VN. Survey of Listeria monocytogenes in ready-to-eat foods. J Food Prot. 2003;66(4):559-69. [Crossref]  [PubMed] 
  39. Gözütok E. Karadeniz kaynaklı balıklardan izole edilen Listeria monocytogenes suşlarının virülens özelliklerinin incelenmesi. [Doktora Tezi]. İstanbul: İstanbul Üniversitesi; 2019. [Erişim Tarihi: 13.06.2021]. Erişim linki: [Link] 
  40. Altun SK. Keçi sütlerinde listeria pp. prevalansı ve virülent Listeria monocytogenes' in real-time PCR ile belirlenmesi. [Prevalance of Listeria spp. and detection of virulent Listeria monocytogenes in goat milk by real-time PCR]. MAE Vet Fak Derg. 2017;2(1):41-6. [Crossref] 
  41. Şanlıbaba P, Tezel BU, & Çakmak GA. Detection of Listeria spp. in raw milk and dairy products retailed in Ankara. Gıda. 2018;43(2):273-82. [Crossref] 
  42. Frye C, Donnelly CW. Comprehensive survey of pasteurized fluid milk produced in the United States reveals a low prevalence of Listeria monocytogenes. J Food Prot. 2005;68(5):973-9. [Crossref]  [PubMed] 
  43. Soriano JM, Rico H, Moltó JC, Ma-es J. Listeria species in raw and ready-to-eat foods from restaurants. J Food Prot. 2001;64(4):551-3. [Crossref]  [PubMed] 
  44. Kara R, Acaröz U, Gürler Z, Soylu A, Küçükkurt O. Taze marul örneklerinde Escherichia coli O157 ve Listeria monocytogenes varlığının belirlenmesi. [Determination of the presence of Escherichia coli O157 and Listeria monocytogenes in]. Avrupa Bilim ve Teknoloji Dergisi. 2019;16:871-3. [Crossref] 
  45. Mena C, Almeida G, Carneiro L, Teixeira P, Hogg T, Gibbs PA. Incidence of Listeria monocytogenes in different food products commercialized in Portugal. Food Microbiol. 2004;21(2):213-6. [Link] 
  46. Chen M, Wu Q, Zhang J, Wu S, Guo W. Prevalence, enumeration, and pheno- and genotypic characteristics of Listeria monocytogenes isolated from raw foods in South China. Front Microbiol. 2015;29;6:1026. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  47. Lee S, Çetinkaya F, Soyutemiz GE. İhracata yönelik üretilen bazı gıdalarda Listeria monocytogenes varlığının araştırılması. [Investigation on the presence of Listeria monocytogenes in some foods produced for exporting]. İstanbul Üniv Vet Fak Derg. 2007;33(2):1-11. [Link] 
  48. Letchumanan V, Wong PC, Goh BH, Ming LC, Pusparajah P, Wong SH, et al. A review on the characteristics, taxanomy and prevalence of Listeria monocytogenes. Prog Biophys Mol Biol. 2018;1(1):a0000007. [Crossref] 
  49. Centers for Disease Control and Prevention [İnternet]. [Erişim tarihi: 07.03.2020]. Listeria (Listeriosis). Erişim linki: [Link] 
  50. Crim SM, Iwamoto M, Huang JY, Griffin PM, Gilliss D, Cronquist AB, et al; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Incidence and trends of infection with pathogens transmitted commonly through food--Foodborne Diseases Active Surveillance Network, 10 U.S. sites, 2006-2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014;18;63(15):328-32. [PubMed]  [PMC] 
  51. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. © European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2020. [Erişim tarihi: 16.03.2020]. Listeriosis - annual epidemiological report. Erişim linki: [Link] 
  52. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. [Erişim tarihi: 16.03.2020]. Listeriosis - annual epidemiological report. Erişim linki: [Link] 
  53. Europan Food Safety Authority. The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks in 2017. EFSA Journal 2018;16(12):5500. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  54. Das A. Listeriosis in Australia-January to July. Global Biosecurity. 2019;1(1):150-8. [Crossref] 
  55. National Institute for Communicable Diseases [İnternet]. © NICD 2020. [Erişim tarihi: 09.07.2020]. Listeriosis outbreak situation report. Erişim linki: [Link] 
  56. National Institute for Communicable Diseases [İnternet]. © NICD 2020. [Erişim tarihi: 09.07.2020]. Listeriosis cases: South Africa. Erişim linki: [Link] 
  57. Feng Y, Wu S, Varma JK, Klena JD, Angulo FJ, Ran L. Systematic review of human listeriosis in China, 1964-2010. Trop Med Int Health. 2013;18(10):1248-56. [Crossref]  [PubMed] 
  58. Fan Z, Xie J, Li Y, Wang H. Listeriosis in mainland China: a systematic review. Int J Infect Dis. 2019;81:17-24. [Crossref]  [PubMed] 
  59. Okutani A, Okada Y, Yamamoto S, Igimi S. Overview of Listeria monocytogenes contamination in Japan. Int J Food Microbiol. 2004;1;93(2):131-40. [Crossref]  [PubMed] 
  60. Özgenç O, Çoşkuner SA, Demirci M, Sop G, Avcı M. Listeriyoz ve infeksiyon acilleri: üç olgu. [Listeriosis and infectious disease emergencies: three cases]. Flora. 2014;19(2):96-9. [Link] 
  61. Doganay M. Listeriosis: clinical presentation. FEMS Immunol Med Microbiol. 2003;1;35(3):173-5. [Crossref]  [PubMed] 
  62. Yavuz M, Korukluoğlu M. Listeria monocytogenes'in gıdalardaki önemi ve insan sağlığı üzerine etkileri. [The importance of Listeria monocytogenes in foods and its effect on human health]. Bursa Uludag Üniv Ziraat Fak Derg. 2010;24(1):1-10. [Link] 
  63. Centers for Disease Control and Prevention [İnternet]. [Erişim tarihi: 03.09.2020]. Listeria outbreaks. Erişim linki: [Link] 
  64. World Health Organisation [İnternet]. © 2020 WHO. [Erişim tarihi: 04.09.2020]. Listeriosis-Spain. Erişim linki: [Link] 
  65. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. © European Centre for Disease Prevention and Control 2020. [Erişim tarihi: 01.09.2020]. Multi-country outbreak of Listeria monocytogenes clonal complex 8 infections linked to consumption of cold-smoked fish products. Erişim linki: [Link] 
  66. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. © European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2020. [Erişim tarihi: 01.09.2020]. Multi-country outbreak of Listeria monocytogenes sequence type 8 infections linked to consumption of salmon products. Erişim linki: [Link] 
  67. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. © European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2020. [Erişim tarihi: 01.09.2020]. Rapid risk assessment: multi-country outbreak of Listeria monocytogenes serogroup IVb, multi-locus sequence type 6, infections probably linked to frozen corn. Erişim linki: [Link] 
  68. European Centre for Disease Prevention and Control [İnternet]. © European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2020. [Erişim tarihi: 01.09.2020]. Epidemiological update: multi-country outbreak of Listeria monocytogenes PCR serogroup IVb, MLST 6. Erişim linki: [Link] 
  69. Gelbíčová T, Zobaníková M, Tomá?tíková Z, Van Walle I, Ruppitsch W, Karpí?ková R. An outbreak of listeriosis linked to turkey meat products in the Czech Republic, 2012-2016. Epidemiol Infect. 2018;146(11):1407-12. [Crossref]  [PubMed] 
  70. Makino SI, Kawamoto K, Takeshi K, Okada Y, Yamasaki M, Yamamoto S, et al. An outbreak of food-borne listeriosis due to cheese in Japan, during 2001. Int J Food Microbiol. 2005;104(2):189-96. [Crossref]  [PubMed] 
  71. Schoder D. Listeria: Listeriozis. In: Caballero B, Finglas PM, Toldra F, eds. Encyclopedia of Food and Health. 1st ed. Oxford; Waltham, MA: Acedemic Press; 2016. p.561-66. [Link] 
  72. Farley MM. Etiologic agents of ınfectious diseases, bacteria, gram pozitif bacilli, Listeria monocytogenes. In: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 5th ed. Canada: Elseiver; 2017. p.781-5. [Crossref] 
  73. Maia RL, Teixeira P, Mateus TL. Risk communication strategies (on listeriosis) for high-risk groups. Trends Food Sci Technol. 2019;84:68-70. [Crossref] 
  74. Xu W, Cater M, Gaitan A, Drewery M, Gravois R, Lammi-Keefe CJ. Awareness of Listeria and high-risk food consumption behavior among pregnant women in Louisiana. Food Control. 2017;76:62-5. [Crossref] 
  75. Preußel K, Milde-Busch A, Schmich P, Wetzstein M, Stark K, Werber D. Risk factors for sporadic non-pregnancy associated listeriosis in Germany-immunocompromised patients and frequently consumed ready-to-eat products. PLoS One. 2015;23;10(11): e0142986. Erratum in: PLoS One. 2016;11(10): e0165990. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 

.: Güncel

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014