.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Overin Seröz Kistadenokarsinomlarının Derecelendirilmesi ve BRCA1 ile P53 İmmünreaktivitesi Arasındaki İlişki
GRADING OF THE OVARIAN SEROUS CYSTADENCARCINOMAS, AND ITS CORRELATION WITH BRCA1 AND P53 IMMUNOREACTIVITY
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2007;27(3):335-43
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Over kanserleri jinekolojik maligniteler içinde en çok ölüme neden olan kanser türüdür. Bunların da en sık görülen tipi over yüzey epitel kökenli karsinomlardır. Bu çalışmadaki amacımız; overin seröz kistadenokarsinomlarını derecelendirmek ve immünohistokimyasal olarak BRCA1 ve p53'ü çalışmaktır. Gereç ve Yöntemler: Seröz kistadenokarsinom tanısı almış 58 olgu çalışmamız kapsamına alınmıştır. Olgular ikili derecelendirme sistemi, FIGO ve Shimizu-Silverberg derecelendirme sistemlerine göre derecelendirilerek sonuçlar karşılaştırılmıştır. İmmünohistokimyasal olarak BRCA1 ve p53 çalışılmıştır. Bulgular: Olguların ikili sisteme göre derecelendirilmelerinde; 12 (%21)'si düşük, 46 (%79)'sı yüksek dereceli, FIGO sistemine göre; 9 (%16)'u derece I, 29 (%50)'u derece II, 20 (%34)'si derece III, Shimizu-Silverberg'e göre ise; 11 (%19)'i derece I, 29 (%50)'u derece II, 18 (%31)'i derece III'tür. P53 olguların %57 (33/58)'inde, BRCA1 ise %67 (39/58)'sinde pozitiftir. P53'ün boyanma oranı yüksek derecelilerde (%65) düşük derecelilere (%25) oranla daha yüksektir. İkili derecelendirme sistemine göre BRCA1 düşük dereceli olan olguların %92 (11/12)'sinde yüksek dereceli olanların ise %61 (28/46)'inde pozitiftir. Sonuç: İkili derecelendirme sistemi FIGO ve Shimizu-Silverberg sistemleri ile uyumludur. Ayrıca tanımlanması kolay iki kritere göre değerlendirilme ve iki kategoriye (düşük, yüksek) ayrılması nedeniyle ikili derecelendirme sistemi, over seröz kistadenokarsinomlarında uygulanması kolaydır. P53'ün aksine yüksek dereceli tümörlerin BRCA1 ekspresyon oranı düşük (%61), düşük dereceli tümörlerin ise yüksek (%92) olarak bulunmuştur. Yüksek dereceli karsinomlarda, p53 ile BRCA1 pozitifliği arasında istatistiksel bir ilişki bulunmamıştır (p= 0.666).
Anahtar Kelimeler: Over; kistadenokarsinom; derecelendirme; p53 geni; BRCA1
Amaç: Over kanserleri jinekolojik maligniteler içinde en çok ölüme neden olan kanser türüdür. Bunların da en sık görülen tipi over yüzey epitel kökenli karsinomlardır. Bu çalışmadaki amacımız; overin seröz kistadenokarsinomlarını derecelendirmek ve immünohistokimyasal olarak BRCA1 ve p53'ü çalışmaktır. Gereç ve Yöntemler: Seröz kistadenokarsinom tanısı almış 58 olgu çalışmamız kapsamına alınmıştır. Olgular ikili derecelendirme sistemi, FIGO ve Shimizu-Silverberg derecelendirme sistemlerine göre derecelendirilerek sonuçlar karşılaştırılmıştır. İmmünohistokimyasal olarak BRCA1 ve p53 çalışılmıştır. Bulgular: Olguların ikili sisteme göre derecelendirilmelerinde; 12 (%21)'si düşük, 46 (%79)'sı yüksek dereceli, FIGO sistemine göre; 9 (%16)'u derece I, 29 (%50)'u derece II, 20 (%34)'si derece III, Shimizu-Silverberg'e göre ise; 11 (%19)'i derece I, 29 (%50)'u derece II, 18 (%31)'i derece III'tür. P53 olguların %57 (33/58)'inde, BRCA1 ise %67 (39/58)'sinde pozitiftir. P53'ün boyanma oranı yüksek derecelilerde (%65) düşük derecelilere (%25) oranla daha yüksektir. İkili derecelendirme sistemine göre BRCA1 düşük dereceli olan olguların %92 (11/12)'sinde yüksek dereceli olanların ise %61 (28/46)'inde pozitiftir. Sonuç: İkili derecelendirme sistemi FIGO ve Shimizu-Silverberg sistemleri ile uyumludur. Ayrıca tanımlanması kolay iki kritere göre değerlendirilme ve iki kategoriye (düşük, yüksek) ayrılması nedeniyle ikili derecelendirme sistemi, over seröz kistadenokarsinomlarında uygulanması kolaydır. P53'ün aksine yüksek dereceli tümörlerin BRCA1 ekspresyon oranı düşük (%61), düşük dereceli tümörlerin ise yüksek (%92) olarak bulunmuştur. Yüksek dereceli karsinomlarda, p53 ile BRCA1 pozitifliği arasında istatistiksel bir ilişki bulunmamıştır (p= 0.666).
Anahtar Kelimeler: Over; kistadenokarsinom; derecelendirme; p53 geni; BRCA1
ABSTRACT
Objective: Ovarian cancer is a gynecological malignancy with the higest mortality. The surface epithelial tumors of the ovary are the most common cancer types. The purpose of this study was to grade the ovarian serous cystadenocarcinomas and to evaluate BRCA1 and p53 proteins immunohistochemically. Material and Methods: Fifty-eight cases diagnosed as serous cystadenocarcinomas of the ovary were selected for this study. The cases were graded according to two-tier grading system, FIGO and Shimizu-Silverberg grading system and the results were compared. The BRCA1 and p53 proteins were studied immunohistochemically. Results: The cases were distributed as follows: according to the two-tier grading system low grade 12 (21%) cases and high grade 46 (79%) cases; according to the FIGO grading system grade I 9 (16%) cases, grade II 29 (50%) cases, and grade III 20 (34%) cases and according to the Shimizu-Silverberg grading system grade I 11 (19%) cases, grade II 29 (50%) cases, and grade III 18 (31%) cases. Positive p53 staining was detected in 57% (33/58) and BRCA1 was detected in 67% (39/58) of the cases. The relationship between p53 and BRCA1 proteins and histopathologic grade was analyzed. High grade ovarian serous carcinomas had a higher rate of p53 expression (65%) compared to low grade (25%) tumors. BRCA1 immunstaining was detected in 92% (11/12) of low grade and 61% (28/46) of high grade tumors according to two-tier grading system. Conclusion: There is a good correlation between the two-tier grading system and the FIGO and the Shimizu-Silverberg grading systems. In addition, the application of the two-tier grading system for ovarian serous carcinomas is easy because this system is based on easily understood two criteria and includes two categories (low grade, high grade). In contrast to p53, high grade tumors had a lower rate of BRCA1 expression (61%) compared to low grade (92%) tumors. In high-grade carcinomas, no statistical correlation was present between the p53 and BRCA1 positivity (p= 0.666).
Keywords: Ovary; cystadenocarcinoma; genes, p53; BRCA1 protein
Objective: Ovarian cancer is a gynecological malignancy with the higest mortality. The surface epithelial tumors of the ovary are the most common cancer types. The purpose of this study was to grade the ovarian serous cystadenocarcinomas and to evaluate BRCA1 and p53 proteins immunohistochemically. Material and Methods: Fifty-eight cases diagnosed as serous cystadenocarcinomas of the ovary were selected for this study. The cases were graded according to two-tier grading system, FIGO and Shimizu-Silverberg grading system and the results were compared. The BRCA1 and p53 proteins were studied immunohistochemically. Results: The cases were distributed as follows: according to the two-tier grading system low grade 12 (21%) cases and high grade 46 (79%) cases; according to the FIGO grading system grade I 9 (16%) cases, grade II 29 (50%) cases, and grade III 20 (34%) cases and according to the Shimizu-Silverberg grading system grade I 11 (19%) cases, grade II 29 (50%) cases, and grade III 18 (31%) cases. Positive p53 staining was detected in 57% (33/58) and BRCA1 was detected in 67% (39/58) of the cases. The relationship between p53 and BRCA1 proteins and histopathologic grade was analyzed. High grade ovarian serous carcinomas had a higher rate of p53 expression (65%) compared to low grade (25%) tumors. BRCA1 immunstaining was detected in 92% (11/12) of low grade and 61% (28/46) of high grade tumors according to two-tier grading system. Conclusion: There is a good correlation between the two-tier grading system and the FIGO and the Shimizu-Silverberg grading systems. In addition, the application of the two-tier grading system for ovarian serous carcinomas is easy because this system is based on easily understood two criteria and includes two categories (low grade, high grade). In contrast to p53, high grade tumors had a lower rate of BRCA1 expression (61%) compared to low grade (92%) tumors. In high-grade carcinomas, no statistical correlation was present between the p53 and BRCA1 positivity (p= 0.666).
Keywords: Ovary; cystadenocarcinoma; genes, p53; BRCA1 protein
.: İşlem Listesi