.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Open Globe Eye Injuries from Syrian Civil War
Suriye İç Savaşı'ndaki Açık Göz Küresi Yaralanmaları
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2015;24(2):90-4
doi: 10.5336/ophthal.2014-42145
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: To analyze the incidence and severity of open globe injuries among the Syrian anti-regime forces and Syrian civilians in Syrian Civil War. Material and Methods: Open globe injuries were retrospectively analyzed on 39 patients (43 eyes) hospitalized at Kilis State Hospital in Turkey, Department of Ophthalmology, between August 2012 and May 2013. Informed patient consents were obtained preoperatively. We reported the causes and localization of ocular injury, presence of the intraocular foreign body and the microsurgical treatment applied. Results: A total of 43 eyes of 39 patients were included in the study. The average age was 24.8 years, ranging from 4 to 50. Ten patients (25.6%) were <18 years old, and 29 patients (74.4%) were ≥ 18 years old. Four patients (10.2%) had bilateral eye injuries. While fragments of explosive devices (rockets, grenades) were responsible for 26 eye injuries (60.5%), gunshots were the cause of the 17 eye injuries (39.5%). Primary evisceration was performed on 4 eyes (9.3%), because of the destruction of the eye. Conclusion: Extraordinary presentations and subversive visual results are common in war-related open-globe injuries, and ocular injuries are much more severe than those held in civilian life. We think that surgical treatment urgently needs to be done in war-related open globe injuries and these patients can refer to advanced centers after surgical repairment. We consider that because the severity of ocular injuries was very high in our study, most of our patients had unfavorable visual outcomes in the remaining part of their lives, despite of immediate surgical treatment. Our study is the first clinical practice on open globe eye injuries during Syrian Civil War. In conclusion, we believe that we can draw attention to the tragedy that is going on in Syria as a result of the violent civil war.
Keywords: Corneal perforation; eye foreign bodies; eye ınjuries
Objective: To analyze the incidence and severity of open globe injuries among the Syrian anti-regime forces and Syrian civilians in Syrian Civil War. Material and Methods: Open globe injuries were retrospectively analyzed on 39 patients (43 eyes) hospitalized at Kilis State Hospital in Turkey, Department of Ophthalmology, between August 2012 and May 2013. Informed patient consents were obtained preoperatively. We reported the causes and localization of ocular injury, presence of the intraocular foreign body and the microsurgical treatment applied. Results: A total of 43 eyes of 39 patients were included in the study. The average age was 24.8 years, ranging from 4 to 50. Ten patients (25.6%) were <18 years old, and 29 patients (74.4%) were ≥ 18 years old. Four patients (10.2%) had bilateral eye injuries. While fragments of explosive devices (rockets, grenades) were responsible for 26 eye injuries (60.5%), gunshots were the cause of the 17 eye injuries (39.5%). Primary evisceration was performed on 4 eyes (9.3%), because of the destruction of the eye. Conclusion: Extraordinary presentations and subversive visual results are common in war-related open-globe injuries, and ocular injuries are much more severe than those held in civilian life. We think that surgical treatment urgently needs to be done in war-related open globe injuries and these patients can refer to advanced centers after surgical repairment. We consider that because the severity of ocular injuries was very high in our study, most of our patients had unfavorable visual outcomes in the remaining part of their lives, despite of immediate surgical treatment. Our study is the first clinical practice on open globe eye injuries during Syrian Civil War. In conclusion, we believe that we can draw attention to the tragedy that is going on in Syria as a result of the violent civil war.
Keywords: Corneal perforation; eye foreign bodies; eye ınjuries
ÖZET
Amaç: Suriye İç Savaşı esnasında Suriyeli sivil ve rejim muhaliflerinde meydana gelen açık göz küresi yaralanmalarının, insidansının ve şiddetinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Açık göz küresi yaralanması nedeniyle Ağustos 2012 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında Kilis Devlet Hastanesi'nde yatırılarak tedavi edilen 39 hastanın 43 gözü retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi dönemde hastalardan aydınlatılmış onam alındı. Oküler yaralanmanın nedenleri ve lokalizasyonu, intraoküler yabancı cismin varlığı ve uygulanan mikrocerrahi tedavi bildirildi. Bulgular: Çalışmaya 39 hastanın 43 gözü dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 24,8 yıl (4 ile 50 arasında) idi. On (%25,6) hasta 18 yaşının altında iken, 29 (%74,4) hasta 18 yaş ve üzerindeydi. Dört (%10,2) hastada her iki gözde yaralanma mevcuttu. 26 (%60,5) gözde yaralanmanın nedeni patlayıcı silah parçaları (roket, el bombası) iken, 17 (%39,5) gözde yaralanmanın sebebi ateşli silahlardı. Göz küresinin total harabiyetinden ötürü 4 (%9,3) göze primer evisserasyon operasyonu uygulandı. Sonuç: Savaşla ilişkili açık göz küresi yaralanmalarında, olağandışı durumlar ve yıkıcı görsel sonuçlar yaygın ve oküler yaralanmalar sivil hayatta gerçekleşenlerden çok daha şiddetlidir. Savaşla ilişkili açık göz küresi yaralanmalarında cerrahi tedavinin acil olarak yapılması gerektiğini ve bu hastaların cerrahi onarım uygulandıktan sonra ileri merkezlere yönlendirilmesinin uygun olduğunu düşünüyoruz. Çalışmamızdaki olgularda oküler yaralanmaların şiddeti çok yüksek olduğu için, acil cerrahi tedavi uygulamamıza rağmen, hastalarımızın büyük kısmının hayatlarının geri kalan kısmında düşük görsel sonuçları olduğunu düşünüyoruz. Çalışmamız Suriye İç Savaşı esnasında meydana gelen açık göz küresi yaralanmaları ile ilgili literatürdeki ilk klinik çalışmadır. Sonuç olarak çalışmamızla, iç savaş nedeniyle Suriye?de yaşanan trajediye dikkat çekebileceğimize inanıyoruz.
Anahtar Kelimeler: Korneal perforasyon; gözde yabancı cisimler; göz yaralanmaları
Amaç: Suriye İç Savaşı esnasında Suriyeli sivil ve rejim muhaliflerinde meydana gelen açık göz küresi yaralanmalarının, insidansının ve şiddetinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Açık göz küresi yaralanması nedeniyle Ağustos 2012 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında Kilis Devlet Hastanesi'nde yatırılarak tedavi edilen 39 hastanın 43 gözü retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi dönemde hastalardan aydınlatılmış onam alındı. Oküler yaralanmanın nedenleri ve lokalizasyonu, intraoküler yabancı cismin varlığı ve uygulanan mikrocerrahi tedavi bildirildi. Bulgular: Çalışmaya 39 hastanın 43 gözü dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 24,8 yıl (4 ile 50 arasında) idi. On (%25,6) hasta 18 yaşının altında iken, 29 (%74,4) hasta 18 yaş ve üzerindeydi. Dört (%10,2) hastada her iki gözde yaralanma mevcuttu. 26 (%60,5) gözde yaralanmanın nedeni patlayıcı silah parçaları (roket, el bombası) iken, 17 (%39,5) gözde yaralanmanın sebebi ateşli silahlardı. Göz küresinin total harabiyetinden ötürü 4 (%9,3) göze primer evisserasyon operasyonu uygulandı. Sonuç: Savaşla ilişkili açık göz küresi yaralanmalarında, olağandışı durumlar ve yıkıcı görsel sonuçlar yaygın ve oküler yaralanmalar sivil hayatta gerçekleşenlerden çok daha şiddetlidir. Savaşla ilişkili açık göz küresi yaralanmalarında cerrahi tedavinin acil olarak yapılması gerektiğini ve bu hastaların cerrahi onarım uygulandıktan sonra ileri merkezlere yönlendirilmesinin uygun olduğunu düşünüyoruz. Çalışmamızdaki olgularda oküler yaralanmaların şiddeti çok yüksek olduğu için, acil cerrahi tedavi uygulamamıza rağmen, hastalarımızın büyük kısmının hayatlarının geri kalan kısmında düşük görsel sonuçları olduğunu düşünüyoruz. Çalışmamız Suriye İç Savaşı esnasında meydana gelen açık göz küresi yaralanmaları ile ilgili literatürdeki ilk klinik çalışmadır. Sonuç olarak çalışmamızla, iç savaş nedeniyle Suriye?de yaşanan trajediye dikkat çekebileceğimize inanıyoruz.
Anahtar Kelimeler: Korneal perforasyon; gözde yabancı cisimler; göz yaralanmaları
.: İşlem Listesi