.: ÖN SÖZ
ÖN SÖZ
PREFACE
Makale Dili: TR
Sayın Meslektaşlarım,
Son yıllarda 'global epidemi' olarak kabul edilen Diabetes Mellitus'un 2015 yılında 415 milyon kişide bulunduğu, 2040 yılında bu sayının 640 milyondan fazla kişiye ulaşacağı öngörülmektedir. Diyabetik retinopati (DR) ise erişkin diyabetlilerde en sık görme kaybı nedeni olup, dünyada körlük nedenleri arasında 5. sırada yer almaktadır. Diyabetik makulopati terimi diyabetik makula ödemini (DMÖ) ve makula iskemisini kapsamakta olup, DR'li hastaların başlıca körlük nedenidir. Bu kadar sık görülmesine paralel olarak DR ve DMÖ tanı ve tedavisinde son yıllarda hızla gelişmeler kaydedilmektedir. Detaylı fundus muayenesi ve fundus flöresein anjiografi günümüzde de önemini korumasına rağmen, tanı konusunda artık optik koherens tomografi de temel görüntüleme yöntemi olarak kabul edilmektedir; multimodal görüntüleme teknikleri hastalığın tanı ve takibinde avantajlar sağlamaktadır. Benzer şekilde geçmişte DMÖ tedavisi sadece laser fotokoagülasyondan ibaret iken günümüzde intravitreal enjeksiyonlar vazgeçilmez tedavi yöntemi arasına girmiştir; bu konuda sürekli yeni ilaçlar kullanıma sunulmaktadır. İlaç tedavilerinin yanı sıra vitrektomi cihazlarındaki gelişmelerle de cerrahi tedavilerden son derece olumlu sonuçlar alınmaktadır.
Hastalığın tanı, takip ve tedavisindeki tüm bu gelişmeleri ve aynı zamanda temel bilgileri meslektaşlarımıza toplu olarak sunma arzusu ve aynı zamanda uzun yıllardır DR ve DMÖ konusunda Türkçe yazılmış kitabın bulunmaması, bizleri bu kitabı yazmaya yönlendirdi. Türk Oftalmoloji Derneği Tıbbi Retina Birimi aktif üyeleri olan ve bu alanda engin bilgi ve deneyime sahip yazarlarımız, hem yazdıkları konularda literatür eşliğinde son bilgileri paylaştılar, hem de arşivlerinden görüntüler koyarak bizlere görsel zenginlikler sundular. Tüm yazarlarımıza emekleri için, kıymetli vakitlerini ayırarak yazdıkları güzel ve kaliteli bölümleri için teşekkürlerimi ve şükranlarımı sunarım. Kitabın editörü olarak beni, siz okurlarla buluşturan 'Türkiye Klinikleri' baş editörü Prof. Dr. Hikmet Akgül'e, yazı işleri servisinden Ayfer Koç'a, yayınevi çalışanlarına, kitabın basılması ve online yayınlanması konusunda destek olan Bayer Türk Kimya Sanayi firma yetkililerine ve ürün müdürü Cenk Tapanyiğit'e sonsuz teşekkürler ederim.
Kitabın hepimiz için yararlı olmasını, göz hekimlerimizin bilgi dağarcığına katkılar sağlamasını diler, sevgi ve saygılar sunarım.
Prof. Dr. Zeliha YAZAR
Editör
Son yıllarda 'global epidemi' olarak kabul edilen Diabetes Mellitus'un 2015 yılında 415 milyon kişide bulunduğu, 2040 yılında bu sayının 640 milyondan fazla kişiye ulaşacağı öngörülmektedir. Diyabetik retinopati (DR) ise erişkin diyabetlilerde en sık görme kaybı nedeni olup, dünyada körlük nedenleri arasında 5. sırada yer almaktadır. Diyabetik makulopati terimi diyabetik makula ödemini (DMÖ) ve makula iskemisini kapsamakta olup, DR'li hastaların başlıca körlük nedenidir. Bu kadar sık görülmesine paralel olarak DR ve DMÖ tanı ve tedavisinde son yıllarda hızla gelişmeler kaydedilmektedir. Detaylı fundus muayenesi ve fundus flöresein anjiografi günümüzde de önemini korumasına rağmen, tanı konusunda artık optik koherens tomografi de temel görüntüleme yöntemi olarak kabul edilmektedir; multimodal görüntüleme teknikleri hastalığın tanı ve takibinde avantajlar sağlamaktadır. Benzer şekilde geçmişte DMÖ tedavisi sadece laser fotokoagülasyondan ibaret iken günümüzde intravitreal enjeksiyonlar vazgeçilmez tedavi yöntemi arasına girmiştir; bu konuda sürekli yeni ilaçlar kullanıma sunulmaktadır. İlaç tedavilerinin yanı sıra vitrektomi cihazlarındaki gelişmelerle de cerrahi tedavilerden son derece olumlu sonuçlar alınmaktadır.
Hastalığın tanı, takip ve tedavisindeki tüm bu gelişmeleri ve aynı zamanda temel bilgileri meslektaşlarımıza toplu olarak sunma arzusu ve aynı zamanda uzun yıllardır DR ve DMÖ konusunda Türkçe yazılmış kitabın bulunmaması, bizleri bu kitabı yazmaya yönlendirdi. Türk Oftalmoloji Derneği Tıbbi Retina Birimi aktif üyeleri olan ve bu alanda engin bilgi ve deneyime sahip yazarlarımız, hem yazdıkları konularda literatür eşliğinde son bilgileri paylaştılar, hem de arşivlerinden görüntüler koyarak bizlere görsel zenginlikler sundular. Tüm yazarlarımıza emekleri için, kıymetli vakitlerini ayırarak yazdıkları güzel ve kaliteli bölümleri için teşekkürlerimi ve şükranlarımı sunarım. Kitabın editörü olarak beni, siz okurlarla buluşturan 'Türkiye Klinikleri' baş editörü Prof. Dr. Hikmet Akgül'e, yazı işleri servisinden Ayfer Koç'a, yayınevi çalışanlarına, kitabın basılması ve online yayınlanması konusunda destek olan Bayer Türk Kimya Sanayi firma yetkililerine ve ürün müdürü Cenk Tapanyiğit'e sonsuz teşekkürler ederim.
Kitabın hepimiz için yararlı olmasını, göz hekimlerimizin bilgi dağarcığına katkılar sağlamasını diler, sevgi ve saygılar sunarım.
Prof. Dr. Zeliha YAZAR
Editör
Dear Colleagues
It is predicted that diabetes mellitus, which has been accepted as a 'global epidemic' in recent years, had 415 million people in 2015, and this number will reach more than 640 million people in 2040. Diabetic retinopathy (DR) is the most common cause of vision loss in adult diabetics and ranks 5th among the causes of blindness in the world. The term diabetic maculopathy includes diabetic macular edema (DME) and macular ischemia, and it is the main cause of blindness in patients with DR. Parallel to its frequent incidence, rapid advances have been made in the diagnosis and treatment of DR and DME in recent years. Although detailed fundus examination and fundus fluorescein angiography are still important today, optical coherence tomography is now accepted as the basic imaging method in diagnosis; multimodal imaging techniques provide advantages in the diagnosis and follow-up of the disease. Similarly, DME treatment in the past consisted of only laser photocoagulation, whereas today intravitreal injections are among the indispensable treatment methods; new medicines are continuously being made available in this regard. In addition to drug therapies, advances in vitrectomy devices also yield highly positive results from surgical treatments.
The desire to present all these developments in the diagnosis, follow-up and treatment of the disease as well as the basic information to our colleagues together with the absence of a Turkish book on DR and DME for many years led us to write this book. Our authors, who are active members of the Medical Retina Society of the Turkish Ophthalmology Association and have vast knowledge and experience in this field, both shared the latest information on the subjects they wrote, accompanied by the literature, and presented us visual richness by putting images from their archives. I would like to express my gratitude to all of our writers for their hard work and for their beautiful and quality chapters written by sparing their precious time. Also, thank you forever to Dr. Hikmet Akgül, editor-in-chief of 'Türkiye Klinikleri' who chose me as the editor of the book, Ayfer Koç from the editorial service of Türkiye Klinikleri and publishing staff. I would like to thank 'Bayer Türk Kimya Sanayi' company officials and Bayer product manager Cenk Tapanyiğit for their support in printing and online publishing of the book.
I hope the book will be useful for all of us and contribute to the knowledge of our ophthalmologists.
Yours sincerely.
Prof. Dr. Zeliha YAZAR
Editor
It is predicted that diabetes mellitus, which has been accepted as a 'global epidemic' in recent years, had 415 million people in 2015, and this number will reach more than 640 million people in 2040. Diabetic retinopathy (DR) is the most common cause of vision loss in adult diabetics and ranks 5th among the causes of blindness in the world. The term diabetic maculopathy includes diabetic macular edema (DME) and macular ischemia, and it is the main cause of blindness in patients with DR. Parallel to its frequent incidence, rapid advances have been made in the diagnosis and treatment of DR and DME in recent years. Although detailed fundus examination and fundus fluorescein angiography are still important today, optical coherence tomography is now accepted as the basic imaging method in diagnosis; multimodal imaging techniques provide advantages in the diagnosis and follow-up of the disease. Similarly, DME treatment in the past consisted of only laser photocoagulation, whereas today intravitreal injections are among the indispensable treatment methods; new medicines are continuously being made available in this regard. In addition to drug therapies, advances in vitrectomy devices also yield highly positive results from surgical treatments.
The desire to present all these developments in the diagnosis, follow-up and treatment of the disease as well as the basic information to our colleagues together with the absence of a Turkish book on DR and DME for many years led us to write this book. Our authors, who are active members of the Medical Retina Society of the Turkish Ophthalmology Association and have vast knowledge and experience in this field, both shared the latest information on the subjects they wrote, accompanied by the literature, and presented us visual richness by putting images from their archives. I would like to express my gratitude to all of our writers for their hard work and for their beautiful and quality chapters written by sparing their precious time. Also, thank you forever to Dr. Hikmet Akgül, editor-in-chief of 'Türkiye Klinikleri' who chose me as the editor of the book, Ayfer Koç from the editorial service of Türkiye Klinikleri and publishing staff. I would like to thank 'Bayer Türk Kimya Sanayi' company officials and Bayer product manager Cenk Tapanyiğit for their support in printing and online publishing of the book.
I hope the book will be useful for all of us and contribute to the knowledge of our ophthalmologists.
Yours sincerely.
Prof. Dr. Zeliha YAZAR
Editor
.: İşlem Listesi