.: ÖN SÖZ
ÖN SÖZ
PREFACE
Makale Dili: TR
Derinin kendine özgü ve önemli fonksiyonları ile komplike bir organ olması sonucu deri lezyonları da reaktif değişikliklerden malign tümörlere kadar çok geniş bir spektrum içinde yer almaktadır. Yeni antiteler tanımlandıkça rutin patoloji çalışmalarında deri lezyonlarının sayı ve çeşitliliği giderek artmaktadır.
'Dermatopatoloji' kitabı, güncel bilgiler ışığında başlıca deri lezyonlarını tanımlayarak ve ayırıcı tanı ipuçlarını sizlerle paylaşarak uzmanlarımıza ve uzmanlık öğrencilerimize bir kaynak oluşturma amacıyla hazırlanmıştır.
Deri tümörlerinin 2018 DSÖ sınıflandırması ile keratinositik tümörler, melanositik tümörler, adneksiyal tümörler ve primer kütanöz lenfomalardaki yenilikler özetlenmiştir. Yeni sınıflamaya göre keratinositik tümörler ayrı bir bölümde gözden geçirilmiştir. İnsidansı giderek artan malign melanomun erken tanısının önemi, histomorfolojik bulguları, moleküler belirleyicileri ve tedaviyi yönlendirecek prognostik parametreleri anlatılmıştır. Diferansiyasyon, isimlendirme farklılıkları ve örtüşen histolojik bulguları ile tanı güçlüğü oluşturan kıl folikülü yönünde farklılaşma gösteren deri eki tümörleri, ayırıcı tanı özellikleri ile birlikte tartışılmıştır. Çok nadir rastlansa da deri lezyonlarının ayırıcı tanısında akılda tutulması gereken, geniş ve heterojen bir grup reaktif ve neoplastik lezyonu içeren histiyositik ve dendritik hücreli neoplazilerin özellikleri üzerinde durulmuştur. Özelleşmiş anatomik bir yapı olan tırnak ünitesinin benign tümörleri klinik özellikleri ve tedavileri eşliğinde anlatılmıştır. Derinin T hücreli lenfomalarının en yaygın formu mikozis fungoides varyantları ile incelenmiş, otoimmün büllöz hastalıklar direkt immünofloresan bulguları ile tartışılmıştır. Ayrıca interfaz dermatitlerde klinikopatolojik bulguların ayırıcı tanıdaki önemi vurgulanmış, alopesi ön tanısı ile alınan biyopsilerde ise makroskopi ve teknik değerlendirme aşamaları ile tanıya yönlendirecek özelliklere değinilmiştir.
Uzun yıllardır dermatopatoloji ile uğraşan hocalarımız birikim ve deneyimleri ile hazırladıkları bölümlerinde kişisel arşivlerine ait olgu resimlerini de paylaşmışlardır. Bu kitabın hazırlanmasında zamanlarını ve emeklerini esirgemeyen değerli meslektaşlarıma çok teşekkür ediyor, patoloji eğitimine katkı sağlayacak bir kaynak olmasını diliyorum.
Prof. Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU
Editör
'Dermatopatoloji' kitabı, güncel bilgiler ışığında başlıca deri lezyonlarını tanımlayarak ve ayırıcı tanı ipuçlarını sizlerle paylaşarak uzmanlarımıza ve uzmanlık öğrencilerimize bir kaynak oluşturma amacıyla hazırlanmıştır.
Deri tümörlerinin 2018 DSÖ sınıflandırması ile keratinositik tümörler, melanositik tümörler, adneksiyal tümörler ve primer kütanöz lenfomalardaki yenilikler özetlenmiştir. Yeni sınıflamaya göre keratinositik tümörler ayrı bir bölümde gözden geçirilmiştir. İnsidansı giderek artan malign melanomun erken tanısının önemi, histomorfolojik bulguları, moleküler belirleyicileri ve tedaviyi yönlendirecek prognostik parametreleri anlatılmıştır. Diferansiyasyon, isimlendirme farklılıkları ve örtüşen histolojik bulguları ile tanı güçlüğü oluşturan kıl folikülü yönünde farklılaşma gösteren deri eki tümörleri, ayırıcı tanı özellikleri ile birlikte tartışılmıştır. Çok nadir rastlansa da deri lezyonlarının ayırıcı tanısında akılda tutulması gereken, geniş ve heterojen bir grup reaktif ve neoplastik lezyonu içeren histiyositik ve dendritik hücreli neoplazilerin özellikleri üzerinde durulmuştur. Özelleşmiş anatomik bir yapı olan tırnak ünitesinin benign tümörleri klinik özellikleri ve tedavileri eşliğinde anlatılmıştır. Derinin T hücreli lenfomalarının en yaygın formu mikozis fungoides varyantları ile incelenmiş, otoimmün büllöz hastalıklar direkt immünofloresan bulguları ile tartışılmıştır. Ayrıca interfaz dermatitlerde klinikopatolojik bulguların ayırıcı tanıdaki önemi vurgulanmış, alopesi ön tanısı ile alınan biyopsilerde ise makroskopi ve teknik değerlendirme aşamaları ile tanıya yönlendirecek özelliklere değinilmiştir.
Uzun yıllardır dermatopatoloji ile uğraşan hocalarımız birikim ve deneyimleri ile hazırladıkları bölümlerinde kişisel arşivlerine ait olgu resimlerini de paylaşmışlardır. Bu kitabın hazırlanmasında zamanlarını ve emeklerini esirgemeyen değerli meslektaşlarıma çok teşekkür ediyor, patoloji eğitimine katkı sağlayacak bir kaynak olmasını diliyorum.
Prof. Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU
Editör
The skin is a complex organ with its distinctive and important functions, therefore skin lesions range from reactive changes to malignant tumors. The number and diversity of skin lesions are increased with the identification of new entities.
This book of 'Dermatopathology' is prepared to define major skin lesions with differential diagnosis tips according to current knowledge and provide a practical source for pathologists and pathology residents.
Changes in the 2018 edition of WHO Skin Tumor Classification including the keratinocytic tumors, melanocytic tumors, adnexial tumors and primary cutaneous lymphomas are outlined. Keratinocytic tumors are reviewed separately according to the new classification. The importance of early diagnosis of increasing malignant melanoma cases is emphasized with the support of histomorphological and molecular findings for appropriate treatment. Tumors with predominant follicular differentiation which cause confusion in nomenclature, overlapping histological findings and differentiation in different routes are reviewed with features which give tips in differential diagnosis. The most remarkable features of the rare histiocytic and dendritic lesions are summarized for they comprise a large heterogenous group of reactive and neoplastic conditions which should be kept in mind in the differential diagnosis of skin lesions. The benign tumors of the nail unit which is a specialized anatomical structure is discussed with clinical features and treatment. Mycosis fungoides, which is the most common form of cutaneous T-cell lymphoma, is described with its variants. Histological diagnostic features of autoimmune bullous diseases are presented with immunofluorescence microscopy findings. The importance of clinicopathological findings in the diagnosis of interface dermatitis is underlined. Macroscopic and technical evaluation of biopsies performed with pre-diagnosis of alopesia and tips that may help in differential diagnosis are discussed.
Our professors of pathology with long years of experience in dermatopathology have prepared their sections with photographs of unique cases from their own archives. I wish to express my deep gratitude to my dear colleagues who have participated in preparation of this book and hope it will contribute to the knowledge of pathology.
Prof. Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU
Editor
This book of 'Dermatopathology' is prepared to define major skin lesions with differential diagnosis tips according to current knowledge and provide a practical source for pathologists and pathology residents.
Changes in the 2018 edition of WHO Skin Tumor Classification including the keratinocytic tumors, melanocytic tumors, adnexial tumors and primary cutaneous lymphomas are outlined. Keratinocytic tumors are reviewed separately according to the new classification. The importance of early diagnosis of increasing malignant melanoma cases is emphasized with the support of histomorphological and molecular findings for appropriate treatment. Tumors with predominant follicular differentiation which cause confusion in nomenclature, overlapping histological findings and differentiation in different routes are reviewed with features which give tips in differential diagnosis. The most remarkable features of the rare histiocytic and dendritic lesions are summarized for they comprise a large heterogenous group of reactive and neoplastic conditions which should be kept in mind in the differential diagnosis of skin lesions. The benign tumors of the nail unit which is a specialized anatomical structure is discussed with clinical features and treatment. Mycosis fungoides, which is the most common form of cutaneous T-cell lymphoma, is described with its variants. Histological diagnostic features of autoimmune bullous diseases are presented with immunofluorescence microscopy findings. The importance of clinicopathological findings in the diagnosis of interface dermatitis is underlined. Macroscopic and technical evaluation of biopsies performed with pre-diagnosis of alopesia and tips that may help in differential diagnosis are discussed.
Our professors of pathology with long years of experience in dermatopathology have prepared their sections with photographs of unique cases from their own archives. I wish to express my deep gratitude to my dear colleagues who have participated in preparation of this book and hope it will contribute to the knowledge of pathology.
Prof. Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU
Editor
.: İşlem Listesi