.: ÖN SÖZ
ÖN SÖZ
PREFACE
Makale Dili: TR
Ücretsiz Erişim
Sayın Meslektaşlarım,
Ülkemizde tüm acil servis çalışanları, acil kaynaklarına ihtiyaç duymayan hasta başvuruları nedeniyle gereksiz bir iş yükü altında ezilmektedir. Bu fiziksel ve ruhsal yorgunluk içerisinde, kritik hastanın tanınması, erken ve uygun girişimlerin yapılması ve tedaviye başlanması özel bir farkındalık, bilgi ve beceri gerektirmektedir. Çocuk acil servislerinde, çocukların hayatına dokunabileceğimiz ve fark yaratabileceğimiz en önemli nokta, kritik hastaların yönetimidir. Bu süreçte sahip olmamız gereken en önemli beceri, doğru ve etkin bir şekilde uygulayabildiğimiz invaziv girişimlerdir.
İnvaziv girişimler, çoğunlukla usta-çırak ilişkisi ile izleyerek ve deneyerek öğrenilen, bazen komplikasyon ve kontrendikasyonları bilmeden uygulanan, teorik kısmı ihmal edilen bir alandır. Ancak bir beceriyi öğrenmenin en sağlam metodu, teorik bilgi üstüne eklenen gözlem ve sonrasında pratik uygulamalardır. Acil servislerde karşılaşılan vakalarda, invaziv girişimlerin etkin ve güvenli bir şekilde uygulanması hem hastaların hem de sağlık profesyonellerinin güvenliği ve rahatlığı açısından büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle, girişimsel işlemlerde başarı oranını artırmak, komplikasyonları azaltmak ve ağrı ile endişeyi en aza indirmek hedefimiz olmalıdır.
Kitabımızda; çocuk acil servislerde sıkça yapılan ve nadiren karşılaşılan, ancak yapılması gereken girişimlere yer verdik. Kitap bölümleri; güncel veriler ve deneyimler ışığında; her bir girişimin endikasyon ve kontrendikasyonları, gerekli malzemeler, işlem basamakları, komplikasyonları, komplikasyonların yönetimi, prosedürel sedasyonun temel ilkeleri, işlemler esnasında en uygun sedasyon analjezi seçimi, ultrasonun girişimsel işlemlerdeki kullanımına yer verilerek hazırlandı.
Alanında deneyimli, çok değerli çocuk acil hekimi yazarlarımızla rehber niteliğinde bir kitap olması için çaba sarf ettik. Çocuk acil servislerinde çalışan ve çocuklarımızı hayata bağlamak için uğraşan; çocuk acil uzmanları, çocuk acil yan dal asistanları, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanları, çocuk sağlığı ve hastalıkları asistanları, pratisyen hekimler ve hemşirelerimiz için el altında tutulması gereken bir kaynak olmasını umut ediyorum.
Bu kitabın hazırlanmasında bana destek olan tüm hocalarıma ve meslektaşlarıma çok teşekkür ederim.
Saygılarımla.
Doç. Dr. Yüksel BICILIOĞLU
Editör
İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Acil BD, İzmir, Türkiye
Ülkemizde tüm acil servis çalışanları, acil kaynaklarına ihtiyaç duymayan hasta başvuruları nedeniyle gereksiz bir iş yükü altında ezilmektedir. Bu fiziksel ve ruhsal yorgunluk içerisinde, kritik hastanın tanınması, erken ve uygun girişimlerin yapılması ve tedaviye başlanması özel bir farkındalık, bilgi ve beceri gerektirmektedir. Çocuk acil servislerinde, çocukların hayatına dokunabileceğimiz ve fark yaratabileceğimiz en önemli nokta, kritik hastaların yönetimidir. Bu süreçte sahip olmamız gereken en önemli beceri, doğru ve etkin bir şekilde uygulayabildiğimiz invaziv girişimlerdir.
İnvaziv girişimler, çoğunlukla usta-çırak ilişkisi ile izleyerek ve deneyerek öğrenilen, bazen komplikasyon ve kontrendikasyonları bilmeden uygulanan, teorik kısmı ihmal edilen bir alandır. Ancak bir beceriyi öğrenmenin en sağlam metodu, teorik bilgi üstüne eklenen gözlem ve sonrasında pratik uygulamalardır. Acil servislerde karşılaşılan vakalarda, invaziv girişimlerin etkin ve güvenli bir şekilde uygulanması hem hastaların hem de sağlık profesyonellerinin güvenliği ve rahatlığı açısından büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle, girişimsel işlemlerde başarı oranını artırmak, komplikasyonları azaltmak ve ağrı ile endişeyi en aza indirmek hedefimiz olmalıdır.
Kitabımızda; çocuk acil servislerde sıkça yapılan ve nadiren karşılaşılan, ancak yapılması gereken girişimlere yer verdik. Kitap bölümleri; güncel veriler ve deneyimler ışığında; her bir girişimin endikasyon ve kontrendikasyonları, gerekli malzemeler, işlem basamakları, komplikasyonları, komplikasyonların yönetimi, prosedürel sedasyonun temel ilkeleri, işlemler esnasında en uygun sedasyon analjezi seçimi, ultrasonun girişimsel işlemlerdeki kullanımına yer verilerek hazırlandı.
Alanında deneyimli, çok değerli çocuk acil hekimi yazarlarımızla rehber niteliğinde bir kitap olması için çaba sarf ettik. Çocuk acil servislerinde çalışan ve çocuklarımızı hayata bağlamak için uğraşan; çocuk acil uzmanları, çocuk acil yan dal asistanları, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanları, çocuk sağlığı ve hastalıkları asistanları, pratisyen hekimler ve hemşirelerimiz için el altında tutulması gereken bir kaynak olmasını umut ediyorum.
Bu kitabın hazırlanmasında bana destek olan tüm hocalarıma ve meslektaşlarıma çok teşekkür ederim.
Saygılarımla.
Doç. Dr. Yüksel BICILIOĞLU
Editör
İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Acil BD, İzmir, Türkiye
Dear Colleagues,
In our country, all emergency department workers are overwhelmed by an unnecessary workload due to patient visits that do not require emergency resources. Amidst this physical and mental exhaustion, recognizing critical patients, initiating early and appropriate interventions, and beginning treatment require special awareness, knowledge, and skills. In pediatric emergency departments, the most crucial point where we can make a difference and touch children's lives is in the management of critical patients. The most important skill we need in this process is the ability to perform invasive procedures accurately and effectively.
Invasive procedures are often learned through an apprentice-master relationship by observing and experiencing, sometimes without knowing the complications and contraindications, and the theoretical part is often neglected. However, the most solid method of learning a skill is to combine theoretical knowledge with observation and practical application. In the cases encountered in emergency departments, the effective and safe application of invasive procedures is of great importance for the safety and comfort of both patients and healthcare professionals. Therefore, our goal should be to increase the success rate of these procedures, reduce complications, and minimize pain and anxiety.
In our book, we have included both commonly performed procedures in pediatric emergency departments and those that are rarely encountered but may need to be performed one day. The chapters of the book, prepared in the light of current data and experiences, cover the indications and contraindications of each procedure, the necessary materials, the steps of the procedure, complications, management of complications, the basic principles of procedural sedation, the selection of the most appropriate sedation analgesia during procedures, and the use of ultrasound in interventional procedures.
With our experienced and esteemed pediatric emergency physicians, we have strived to create a guidebook. We hope it will be a valuable resource for pediatric emergency specialists, pediatric emergency fellows, pediatricians, pediatric residents, general practitioners, and nurses working in pediatric emergency departments and striving to save children's lives.
I would like to extend my deepest gratitude to all my mentors and colleagues who supported me in the preparation of this book.
Sincerely.
Assoc. Prof. Dr. Yüksel BICILIOĞLU
Editor
İzmir Kâtip Çelebi University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Emergency, İzmir, Türkiye
In our country, all emergency department workers are overwhelmed by an unnecessary workload due to patient visits that do not require emergency resources. Amidst this physical and mental exhaustion, recognizing critical patients, initiating early and appropriate interventions, and beginning treatment require special awareness, knowledge, and skills. In pediatric emergency departments, the most crucial point where we can make a difference and touch children's lives is in the management of critical patients. The most important skill we need in this process is the ability to perform invasive procedures accurately and effectively.
Invasive procedures are often learned through an apprentice-master relationship by observing and experiencing, sometimes without knowing the complications and contraindications, and the theoretical part is often neglected. However, the most solid method of learning a skill is to combine theoretical knowledge with observation and practical application. In the cases encountered in emergency departments, the effective and safe application of invasive procedures is of great importance for the safety and comfort of both patients and healthcare professionals. Therefore, our goal should be to increase the success rate of these procedures, reduce complications, and minimize pain and anxiety.
In our book, we have included both commonly performed procedures in pediatric emergency departments and those that are rarely encountered but may need to be performed one day. The chapters of the book, prepared in the light of current data and experiences, cover the indications and contraindications of each procedure, the necessary materials, the steps of the procedure, complications, management of complications, the basic principles of procedural sedation, the selection of the most appropriate sedation analgesia during procedures, and the use of ultrasound in interventional procedures.
With our experienced and esteemed pediatric emergency physicians, we have strived to create a guidebook. We hope it will be a valuable resource for pediatric emergency specialists, pediatric emergency fellows, pediatricians, pediatric residents, general practitioners, and nurses working in pediatric emergency departments and striving to save children's lives.
I would like to extend my deepest gratitude to all my mentors and colleagues who supported me in the preparation of this book.
Sincerely.
Assoc. Prof. Dr. Yüksel BICILIOĞLU
Editor
İzmir Kâtip Çelebi University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Emergency, İzmir, Türkiye
.: İşlem Listesi