.: ÖN SÖZ
ÖN SÖZ
PREFACE
Makale Dili: TR
Kalp ve damar cerrahisi alanında, başlangıçtan bugüne kadar geçen yaklaşık 65 yıllık süreçte inanılması güç ilerlemeler gerçekleştirilmiş bulunuyor. Transpozisyon cerrahisindeki fizyolojik ve anatomik düzeltme prosedürleri; fonksiyonel tasarım ve estetik- mimari rekonstrüksiyon olarak kalp cerrahisi bilim ve sanatının hayranlık uyandıran başlıca örneklerinden biridir. Transpozisyon cerrahisi, aynı zamanda yenidoğan ve infant döneminde erken tamir stratejisinin yolunu açmış ve bu yönüyle de konjenital kalp cerrahisinde büyük bir etki yaratmıştır.
Transpozisyon cerrahisindeki gelişmeler sayesinde, 50-60 yıl kadar önce, büyük arterlerin transpozisyonu ile doğan bebekler hayatın ilk birkaç günü içinde ölüme mahkumdu. Günümüzde bu çocukların %95'ten fazlası erişkin yaşlara ulaşma şansına kavuşmuş bulunuyor. Bununla beraber transpozisyon cerrahisinin serüveni ve evrimi devam etmektedir. Atriyal ve arteriyel switch prosedürlerinin geç dönem komplikasyonlarının tedavisine yönelik çabalar, geç ve iki aşamalı arteriyel switch uygulamalarının geleceği, Rastelli ve REV prosedürlerinden sonra ortaya çıkan sorunlar, gündemdeki yerini koruyor. Diğer taraftan, son yıllarda giderek popülarize olan aortik translokasyon ve modifikasyonlarının sonuçları hakkında henüz yeterli bilgi birikimine sahip değiliz. Bu nedenlerle transpozisyon cerrahisinde, bilinenler kadar bilinmeyen ve zaman içinde aydınlığa kavuşmasını beklediğimiz sorunlar varlığını sürdürmektedir.
Transpozisyon cerrahisindeki gelişmeler ülkemizde yakından takip edilmiştir. Bir kalp cerrahı olarak benim hayatımda da, genç uzmanlık yıllarımdan itibaren transpozisyon cerrahisinin ayrıcalıklı bir yeri oldu. Türkiye Klinikleri tarafından e-kitap olarak yayınlanması planlanan kalp cerrahisi kitabının editörlüğü teklif edildiğinde, konu olarak 'Transpozisyon Cerrahisi'ni belirleyip büyük bir memnuniyetle kabul ettim. Kitabın bölüm içeriklerini belirleyerek, ülkemizin önde gelen bazı merkezlerinden uluslararası bilgi ve tecrübe birikimine sahip arkadaşlarımla paylaştım.
Bu kitapta; transpozisyon cerrahisinin dünü, güncel durumu ve gelecekte açıklığa kavuşmasını beklediğimiz sorunlar, ana hatlarıyla ele alınmıştır. Aynı ekol ve vizyonel bakışı paylaştığım pediatrik kardiyolog ve kalp cerrahı arkadaşlarıma, bölüm yazarı olarak yapmış oldukları değerli katkılardan dolayı teşekkür ederim. Ayrıca; yapıcı eleştiri ve önerileriyle destek olan eşim Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu'na minnettarım. Son olarak, ülkemizde transpozisyon cerrahisine odaklanmış ilk yayın olma özelliği taşıdığını sandığım bu kitabın vücut bulmasına imkân veren Türkiye Klinikleri yönetimine şükranlarımı sunarım.
Prof. Dr. C. Tayyar SARIOĞLU
Editör
Transpozisyon cerrahisindeki gelişmeler sayesinde, 50-60 yıl kadar önce, büyük arterlerin transpozisyonu ile doğan bebekler hayatın ilk birkaç günü içinde ölüme mahkumdu. Günümüzde bu çocukların %95'ten fazlası erişkin yaşlara ulaşma şansına kavuşmuş bulunuyor. Bununla beraber transpozisyon cerrahisinin serüveni ve evrimi devam etmektedir. Atriyal ve arteriyel switch prosedürlerinin geç dönem komplikasyonlarının tedavisine yönelik çabalar, geç ve iki aşamalı arteriyel switch uygulamalarının geleceği, Rastelli ve REV prosedürlerinden sonra ortaya çıkan sorunlar, gündemdeki yerini koruyor. Diğer taraftan, son yıllarda giderek popülarize olan aortik translokasyon ve modifikasyonlarının sonuçları hakkında henüz yeterli bilgi birikimine sahip değiliz. Bu nedenlerle transpozisyon cerrahisinde, bilinenler kadar bilinmeyen ve zaman içinde aydınlığa kavuşmasını beklediğimiz sorunlar varlığını sürdürmektedir.
Transpozisyon cerrahisindeki gelişmeler ülkemizde yakından takip edilmiştir. Bir kalp cerrahı olarak benim hayatımda da, genç uzmanlık yıllarımdan itibaren transpozisyon cerrahisinin ayrıcalıklı bir yeri oldu. Türkiye Klinikleri tarafından e-kitap olarak yayınlanması planlanan kalp cerrahisi kitabının editörlüğü teklif edildiğinde, konu olarak 'Transpozisyon Cerrahisi'ni belirleyip büyük bir memnuniyetle kabul ettim. Kitabın bölüm içeriklerini belirleyerek, ülkemizin önde gelen bazı merkezlerinden uluslararası bilgi ve tecrübe birikimine sahip arkadaşlarımla paylaştım.
Bu kitapta; transpozisyon cerrahisinin dünü, güncel durumu ve gelecekte açıklığa kavuşmasını beklediğimiz sorunlar, ana hatlarıyla ele alınmıştır. Aynı ekol ve vizyonel bakışı paylaştığım pediatrik kardiyolog ve kalp cerrahı arkadaşlarıma, bölüm yazarı olarak yapmış oldukları değerli katkılardan dolayı teşekkür ederim. Ayrıca; yapıcı eleştiri ve önerileriyle destek olan eşim Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu'na minnettarım. Son olarak, ülkemizde transpozisyon cerrahisine odaklanmış ilk yayın olma özelliği taşıdığını sandığım bu kitabın vücut bulmasına imkân veren Türkiye Klinikleri yönetimine şükranlarımı sunarım.
Prof. Dr. C. Tayyar SARIOĞLU
Editör
In the field of cardiovascular surgery, incredible progress has been made in the 65-year period from the beginning to the present. Physiological and anatomical correction procedures in transposition surgery; as functional design and aesthetic-architectural reconstruction is one of the admirable examples of the science and art of cardiac surgery. On the other hand, Transposition surgery paved the way for an early repair in the neonatal and infancy period, and thus had a great impact on congenital heart surgery.
Thanks to the developments in transposition surgery, 50-60 years ago, babies born with transposition of the great arteries were doomed to die in the first few days of life. B ut today more than 95% of these children have the chance to reach adulthood. However, the adventure and evolution of transposition surgery continues. Efforts to treat late complications of atrial and arterial switch procedures, the future of late and two-stage arterial switch applications, and the problems that arise after Rastelli and REV procedures remain on the agenda. On the other hand, we do not have sufficient knowledge about the results of aortic translocation procedure and its modifications, which have become increasingly popular in recent years. For these reasons, problems still exist in transposition surgery, which are unknown as the known ones and which we expect to be clarified in time.
The developments in transposition surgery have been followed closely in our country. As a heart surgeon, transposition surgery has had a privileged place in my life since my early specialist years. When I was offered the editorship of an e-book of heart surgery, which is planned to be published by Türkiye Klinikleri, I accepted it with great pleasure and chose "Transposition Surgery" as the subject. I determined the chapter contents of our the book and shared it with my friends from some of the leading centers of our country who have international knowledge and experience.
In this book, the past, current status and future of transposition surgery are discussed in general terms. I would like to thank my friends who are pediatric cardiologist and cardiac surgeon for their valuable contributions as the author of the chapters. I share the same school and visionary perspective with them. Moreover; I am grateful my wife, Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu for her constructive criticism and suggestions. Finally, I would like to express my gratitude to the administration of Türkiye Klinikleri, who made this book possible, which is probably the first publication focused on transposition surgery in our country.
Prof. Dr. C. Tayyar SARIOĞLU
Editor
Thanks to the developments in transposition surgery, 50-60 years ago, babies born with transposition of the great arteries were doomed to die in the first few days of life. B ut today more than 95% of these children have the chance to reach adulthood. However, the adventure and evolution of transposition surgery continues. Efforts to treat late complications of atrial and arterial switch procedures, the future of late and two-stage arterial switch applications, and the problems that arise after Rastelli and REV procedures remain on the agenda. On the other hand, we do not have sufficient knowledge about the results of aortic translocation procedure and its modifications, which have become increasingly popular in recent years. For these reasons, problems still exist in transposition surgery, which are unknown as the known ones and which we expect to be clarified in time.
The developments in transposition surgery have been followed closely in our country. As a heart surgeon, transposition surgery has had a privileged place in my life since my early specialist years. When I was offered the editorship of an e-book of heart surgery, which is planned to be published by Türkiye Klinikleri, I accepted it with great pleasure and chose "Transposition Surgery" as the subject. I determined the chapter contents of our the book and shared it with my friends from some of the leading centers of our country who have international knowledge and experience.
In this book, the past, current status and future of transposition surgery are discussed in general terms. I would like to thank my friends who are pediatric cardiologist and cardiac surgeon for their valuable contributions as the author of the chapters. I share the same school and visionary perspective with them. Moreover; I am grateful my wife, Prof. Dr. Ayşe Sarıoğlu for her constructive criticism and suggestions. Finally, I would like to express my gratitude to the administration of Türkiye Klinikleri, who made this book possible, which is probably the first publication focused on transposition surgery in our country.
Prof. Dr. C. Tayyar SARIOĞLU
Editor
.: İşlem Listesi