Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi

.: DERLEME
Medical Neglect Towards Children: Causes, Impacts, Prevention
Çocuğa Yönelik Tıbbi İhmal: Nedenleri, Etkileri ve Önlenmesi
Vedat KÖSEOĞLUa, Aynur BÜTÜN AYHANb, Utku BEYAZITc
aDepartment of Pediatric Oncology, Gülhane Military Medical Academy, Faculty of Medicine, Retired Prof. Dr., Ankara, TURKEY
bDepartment of Child Development, Ankara University Faculty of Health Sciences, Ankara, TURKEY
cDepartment of Child Development, Akdeniz University Kumluca Faculty of Health Sciences, Antalya, TURKEY
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2021;6(3):665-74
doi: 10.5336/healthsci.2020-78583
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
The concept of neglect is defined as the failure of adults to meet the needs, ensure the well-being and protect the children whose care is their responsibility. It is classified as a type of child maltreatment and is grouped into 6 categories, namely physical, cognitive, supervisory, cognitive, educational and medical neglect. Medical neglect is of significant importance due to its probable consequences and is defined as the failure to provide medical care and the inability to meet the child's basic health needs. While some cases of medical neglect may emerge due to reasons such as the loss of family function as a result of domestic violence, poverty, parental mental health issues, or parents use of drugs and alcohol, in some cases, it occurs when the parents or caregivers actively reject the administration of medical care to the child. It can lead to severe health problems and even fatality and emerges as a public health concern. Despite the fact that the concept of medical neglect towards children is assessed within the scope of child abuse and neglect, it is of crucial importance to evaluate its origins and consequences within its own dynamics. Considering that the concept has become a severe social problem, the realization of preventive programs becomes a necessity. Within this context, in this study, the subject of medical neglect towards children will be addressed and suggestions for prevention will be made in line with its causes and effects.

Keywords: Child; medical neglect; causes; impacts; prevention
ÖZET
Erişkin bireylerin bakmakla yükümlü oldukları çocuklarının iyilik hâllerini sağlamakta, ihtiyaçlarını karşılamakta ve korumakta yetersiz kalmaları durumu olarak tanımlanan ve çocuk istismarı türlerinden biri olan çocuk ihmali kavramı, genel olarak duygusal, fiziksel, denetimsel ve bilişsel ihmal; eğitimin ihmali ve tıbbi ihmal olmak üzere 6 gruba ayrılmaktadır. Olası sonuçları açısından ele alındığında önemle üzerinde durulması gereken bir ihmal türü olarak ortaya çıkan tıbbi ihmal kavramı; çocuk için gerekli olan tıbbi bakımın temin edilmesinde yetersizlik, çocuğun zarar göreceği biçimde temel sağlık bakımı gereksinimlerinin karşılanamaması ve devam ettirilememesi gibi durumlar olarak tanımlanmaktadır. Bazı tıbbi ihmal olguları, aile içi şiddet, yoksulluk, ebeveyn ruh sağlığı sorunları, ebeveynin uyuşturucu ve alkol kullanımı sonucunda aile işlevlerinin bozulması gibi nedenlerle ortaya çıkabilirken, bazı durumlarda ise ebeveynler veya bakım verenler tarafından çocuklar adına tıbbi tedavinin aktif olarak reddedilmesi sonucu gerçekleşmektedir. Sonuçları açısından çocuğun sağlığının bozulmasına ve hatta ölümüne yol açabilmekte, yaygınlığı giderek artan bir halk sağlığı sorunu olarak görülmektedir. Çocuğa yönelik tıbbi ihmal kavramının, çocuk istismarı ve ihmali kapsamında ele alınmakla birlikte, ortaya çıkış nedenleri ve sonuçları bakımından kendi dinamikleri içinde değerlendirilmesi önem taşımaktadır. Olgunun önemli bir sosyal soruna dönüştüğü kabul edilecek olursa, önleyici programların hayata geçirilmesine büyük ihtiyaç duyulmaktadır. Bu noktadan hareketle bu çalışmada, çocuğa yönelik tıbbi ihmal kavramının üzerinde durulacak, nedenleri ve etkileri doğrultusunda tıbbi ihmali önlemeye ilişkin öneriler sunulacaktır.

Anahtar Kelimeler: Çocuk; tıbbi ihmal; nedenler; etkiler; önleme
REFERANSLAR:
  1. McCoy M, Keen SM. Child Abuse and Neglect. 2nd ed. New York: Psychology Press; 2013. [Crossref] 
  2. Tuğrul B. [Why is it important to know about child's development?]. Derman O, editör. Çocuk İstismarına ve İhmaline Yaklaşım. 1. Baskı. Ankara: Akademisyen Tıp Kitabevi; 2014. p.9-16.
  3. Beyazıt U, Bütün Ayhan A. The examination of parents' neglectful behaviors towards their children according to their own childhood history of neglect. 5th International Symposium on Social Sciences, 27-29 April, Proceedings, 2019, Antalya, Turkey. p.1863-72.
  4. Beyazova U. [Neglect]. Derman O, editör. Çocuk İstismarına ve İhmaline Yaklaşım. 1. Baskı. Ankara: Akademisyen Tıp Kitabevi; 2014. p.35-6.
  5. Şahin F. [Child neglect: Evidences for diagnosis and treatment for medical doctors]. Klinik Pediatri. 2002;1(3):103-6.
  6. Küpeli S, Kanbur N, Derman O. [Child abuse: a case presentation]. STED. 2003;12(4):129-30. [Link] 
  7. İnsan Hakları Derneği. Çocuk İhmali ve İstismarını Önleme: Öğretmenler ve Aileler İçin Eğitim Kılavuzu. Ankara: Berkay Ofset; 2008. [Link] 
  8. UNICEF. Annual results report 2017. Child protection. 2017. [Link] 
  9. World Health Organization. Global Status Report On Preventing Violence Against Children 2020. Geneva: World Health Organization; 2020. [Link] 
  10. TOÇEV. Türkiye'deki Risk Altındaki Çocuklar Raporu. TOÇEV: İstanbul; 2019. [Link] 
  11. Gershater-Molko RM, Lutzker JR, Sherman JA. Assessing child neglect. Aggression and Violent Behavior. 2003;8(6):563-85. [Crossref] 
  12. Dubowitz H, Pitts SC, Litrownik AJ, Cox CE, Runyan D, Black MM. Defining child neglect based on child protective services data. Child Abuse Negl. 2005;29(5):493-511. [Crossref] [PubMed] 
  13. Committee on Child Maltreatment Research, Policy, and Practice for the Next Decade: Phase II; Board on Children, Youth, and Families; Committee on Law and Justice; Institute of Medicine; National Research Council. New Directions in Child Abuse and Neglect Research. Petersen AC, Joseph J, Feit M, editors. Washington (DC): National Academies Press (US); 2014. [PubMed] 
  14. Boos SC, Fortin K. Medical neglect. Pediatr Ann. 2014;43(11):e253-9. [Crossref] [PubMed] 
  15. Religious objections to medical care. American Academy of Pediatrics Committee on Bioethics. Pediatrics. 1997;99(2):279-81. [Crossref] [PubMed] 
  16. Jenny C; Committee on Child Abuse and Neglect, American Academy of Pediatrics. Recognizing and responding to medical neglect. Pediatrics. 2007;120(6):1385-9. [Crossref] [PubMed] 
  17. Child Welfare Information Gateway. Acts of omission: An overview of child neglect. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, Children's Bureau. 2018. [Link] 
  18. U.S. Department of Health and Human Services, Administration for Children and Families, Administration on Children, Youth and Families, Children's Bureau. Child maltreatment 2013. 2015. [Link] 
  19. Parmeter J, Tzioumi D, Woolfenden S. Medical neglect at a tertiary paediatric hospital. Child Abuse & Neglect. 2018;77:134-43. [Crossref] 
  20. Fortin K, Kwon S, Pierce MC. Characteristics of children reported to child protective services for medical neglect. Hosp Pediatr. 2016;6(4):204-10. [Crossref] [PubMed] 
  21. Linnard-Palmer L, Kools S. Parents' refusal of medical treatment based on religious and/or cultural beliefs: the law, ethical principles, and clinical implications. J Pediatr Nurs. 2004;19(5):351-6. [Crossref] [PubMed] 
  22. Young BR. Defending child medical neglect: Christian science persuasive rhetoric. Rhetoric Review. 2001;20(3-4):268-92. [Crossref] 
  23. Sinal SH, Cabinum-Foeller E, Socolar R. Religion and medical neglect. South Med J. 2008;101(7):703-6. [Crossref] [PubMed] 
  24. Myers JEB. Neglect of children's health: too many irons in the fire, 8 J. L & Fam Stud. 317. 2006. [Link] 
  25. Polat O. [Definitions.]. Tüm Boyutlarıyla Çocuk İstismarı-1. 2. Baskı. Ankara: Seçkin Yayıncılık; 2017.
  26. Guterman NB, Tabone JK, Bryan GM, Taylor CA, Napoleon-Hanger C, Banman A. Examining the effectiveness of home-based parent aide services to reduce risk for physical child abuse and neglect: six-month findings from a randomized clinical trial. Child Abuse Negl. 2013;37(8):566-77. [Crossref] [PubMed] 
  27. Bérubé A, Lafantaisie V, Dubeau D, Coutu S, Caron J, Devault A. Using implementation evaluation to uncover a child neglect prevention program. Eval Program Plann. 2014;45:1-8. [Crossref] [PubMed] 
  28. Dubowitz H, Black MM, Starr RH, Zuravin S. Conceptual definition of child neglect. Criminal Justice Behav. 1993;20(1):8-26. [Crossref] 
  29. Dubowitz H. Neglect in children. Pediatr Ann. 2013;42(4):73-7. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  30. Yetim B, Çelik Y. [Access to healthcare: the issue of unmet needs]. Toplum ve Sosyal Hizmet. 2020;31(2):423-40. [Crossref] 
  31. Geffken G, Johnson SB, Silverstein J, Rosenbloom A. The death of a child with diabetes from neglect. A case study. Clin Pediatr (Phila). 1992;31(6):325-30. [Crossref] [PubMed] 
  32. Tyler S, Allison K, Winsler A. Child neglect: Developmental consequences, intervention, and policy implications. Child & Youth Care Forum. 2006;35(1):1-20. [Crossref] 
  33. Homan GJ. Failure to thrive: a practical guide. Am Fam Physician. 2016;94(4):295-9. [PubMed] 
  34. Brown RC, Heines S, Witt A, Braehler E, Fegert JM, Harsch D, et al. The impact of child maltreatment on non-suicidal self-injury: data from a representative sample of the general population. BMC Psychiatry. 2018;18(1):181. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  35. Bick J, Nelson CA. Early experience and brain development. Wiley Interdiscip Rev Cogn Sci. 2017;8(1-2). [Crossref] [PubMed] 
  36. Grilo CM, Masheb RM. Childhood psychological, physical, and sexual maltreatment in outpatients with binge eating disorder: frequency and associations with gender, obesity, and eating-related psychopathology. Obes Res. 2001;9(5):320-5. [Crossref] [PubMed] 
  37. Allison KC, Grilo CM, Masheb RM, Stunkard AJ. High self-reported rates of neglect and emotional abuse, by persons with binge eating disorder and night eating syndrome. Behav Res Ther. 2007;45(12):2874-83. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  38. Allen DB, Fost N. Obesity and neglect: it's about the child. J Pediatr. 2012;160(6):898-9. [Crossref] [PubMed] 
  39. Nikulina V, Widom CS. Do race, neglect, and childhood poverty predict physical health in adulthood? A multilevel prospective analysis. Child Abuse Negl. 2014;38(3):414-24. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  40. WHO. Severe Acute Malnutrition 2019. Available at[Link] 
  41. Widom CS, Czaja S, Wilson HW, Allwood M, Chauhan P. Do the long-term consequences of neglect differ for children of different races and ethnic backgrounds? Child Maltreatment. 2013;18(1):42-55. [Crossref] 
  42. Lippard ETC, Nemeroff CB. The devastating clinical consequences of child abuse and neglect: increased disease vulnerability and poor treatment response in mood disorders. Am J Psychiatry. 2020;177(1):20-36. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  43. Norman RE, Byambaa M, De R, Butchart A, Scott J, Vos T. The long-term health consequences of child physical abuse, emotional abuse, and neglect: a systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2012;9(11):e1001349. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  44. O'Hara M, Legano L, Homel P, Walker-Descartes I, Rojas M, Laraque D. Children neglected: where cumulative risk theory fails. Child Abuse Negl. 2015;45:1-8. [Crossref] [PubMed] 
  45. Spratt EG, Friedenberg SL, Swenson CC, Larosa A, De Bellis MD, Macias MM, et al. The effects of early neglect on cognitive, language, and behavioral functioning in childhood. Psychology (Irvine). 2012;3(2):175-82. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  46. Roberts GM, Wheeler JG, Tucker NC, Hackler C, Young K, Maples HD, et al. Nonadherence with pediatric human immunodeficiency virus therapy as medical neglect. Pediatrics. 2004;114(3):e346-53. [Crossref] [PubMed] 
  47. Welch GL, Bonner BL. Fatal child neglect: characteristics, causation, and strategies for prevention. Child Abuse Negl. 2013;37(10):745-52. [Crossref] [PubMed] 
  48. Harper NS. Neglect: failure to thrive and obesity. Pediatr Clin North Am. 2014;61(5):937-57. [Crossref] [PubMed] 
  49. Keeshin BR, Dubowitz H. Childhood neglect: the role of the paediatrician. Paediatr Child Health. 2013;18(8):e39-43. [PubMed] [PMC] 
  50. Mennen FE, Kim K, Sang J, Trickett PK. Child neglect: definition and identification of youth's experiences in official reports of maltreatment. Child Abuse Negl. 2010;34(9):647-58. [Crossref] [PubMed] [PMC] 
  51. Hornsey MJ, Harris EA, Fielding KS. The psychological roots of anti-vaccination attitudes: A 24-nation investigation. Health Psychol. 2018;37(4):307-15. [Crossref] [PubMed] 
  52. Dubé E, Vivion M, MacDonald NE. Vaccine hesitancy, vaccine refusal and the anti-vaccine movement: influence, impact and implications. Expert Rev Vaccines. 2015;14(1):99-117. [Crossref] [PubMed] 
  53. Chervenak FA, McCullough LB, Brent RL. Professional responsibility and early childhood vaccination. J Pediatr. 2016;169:305-9. [Crossref] [PubMed] 
  54. UNICEF. Immunization Agenda 2030: A Global Strategy To Leave No One Behind. 2019. [Link] 
  55. WHO. Global vaccine action plan decade of vaccine collaboration. Vaccine. 2013;31(2): B5-B31. [Crossref] 
  56. Gür E. [Vaccine hesitancy - vaccine refusal]. Turk Pediatri Ars. 2019;54(1):1-2. [Link] 
  57. Baysal SU. [Medical neglect]. Polat O, editör. Tüm Boyutlarıyla Çocuk İstismarı-1. Ankara: Seçkin Yayıncılık; 2007. p.265-75.
  58. Asser SM, Swan R. Child fatalities from religion-motivated medical neglect. Pediatrics. 1998;101(4 Pt 1):625-9. [Crossref] [PubMed] 
  59. UNICEF. More women and children survive today than ever before - UN report. 2019. [Link] 
  60. Şahin F. [Physical, sexual and emotional abuse of the child]. Çocuk ve Şiddet Çalıştayı Raporu; 2009.
  61. Kara B, Biçer Ü, Gökalp AS. [Child abuse]. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2004;47:140-51. [Link] 
  62. Öncü E, Kurt A, Esenay FI. [Abuse of working children within the family]. Türkiye Halk Sağlığı Dergisi. 2012;10(3):128-40. [Link] 
  63. Stowman SA, Donohue B. Assessing child neglect: a review of standardized measures. Aggression and Violent Behavior. 2005;10(4):491-512. [Crossref] 
  64. Beyazıt U, Bütün Ayhan A. The psychometric properties of the Turkish version of the multidimensional neglectful behavior scale-child report (10-15 years form). Current Psychology. 2019;38:1099-109. [Crossref] 
  65. Beyazıt U, Bütün Ayhan A. The psychometric properties of the Turkish version of the multidimensional neglectful behavior scale-parents form. Current Psychology 2019;38:1121-30. [Crossref] 
  66. Keser N, Odabaş E, Elibüyük S. [The evaluation of parents' knowledge about child abuse]. Turkish J Pediatr Dis. 2010;4(3):150-7. [Link] 
  67. Beyazıt U, Bütün Ayhan A. A study on the mother education program for the prevention of child neglect. Psychological Reports. 2019;122(6):2178-200. [Crossref] 
  68. Mian M, Boothby MRK. [Multi-sectorial approach to the prevention of child abuse]. Dağlı ET, editör. Çocuk Koruma Sistemleri. 1. Baskı. İstanbul: Çocuk Koruma Merkezlerini Destekleme Derneği; 2016. p.38-53. [Link] 
  69. Beyazıt U, Bütün Ayhan A. [The comparison of children's neglect status according to socio-economic level]. Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2019;4(2):107-16. [Crossref] 

.: Güncel

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014