.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Konuşma Sesi Bozukluğu Olan Çocukların Annelerinin Öznel Anlaşılabilirlik Değerlendirme Bulguları ile Klinisyen Temelli Objektif Değerlendirme Sonuçları Arasındaki İlişkinin İncelenmesi: Tanımlayıcı Korelasyon Çalışması
Investigation of the Relationship Between Subjective Intelligibility Ratings of Mothers and Clinician-Based Objective Assessment Results of Children with Speech Sound Disorders: A Descriptive Correlational Study
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2022;7(1):71-7
doi: 10.5336/healthsci.2021-81150
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Konuşma sesi bozuklukları (KSB), konuşma anlaşılırlığını etkileyen konuşma sesi üretim hatalarıyla karakterize, gelişimsel bir bozukluktur. Erken çocukluk döneminde yer alan KSB'ye ilişkin belirtilerin, çocukların birincil bakıcıları tarafından fark edilmesi bozukluğun tespitini artırması açısından önemlidir. Bu çalışmanın amacı, KSB'si olan çocukların, anneleri tarafından algılanan konuşma anlaşılırlık düzeyleri ile KSB'ye ilişkin klinisyen temelli objektif değerlendirme sonuçlarının arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya KSB'si olan, kronolojik yaşları 4-6 yaş aralığında bulunan 42 çocuk dâhil edilmiştir. Çocukların konuşma sesi gelişimini, işitsel ayırt etme ve fonolojik işlemleme becerilerini değerlendirmek için Türkçe SesletimSesbilgisi Testi; anneleri tarafından algılanan konuşma anlaşılırlıklarını değerlendirmek için ise Bağlam İçi Anlaşılabilirlik Ölçeği-Türkçe versiyonu (BİAÖ-TR) kullanılmıştır. Subjektif konuşma anlaşılırlığı algı düzeyleri ile klinisyen temelli objektif değerlendirme sonuçları arasında bir ilişki olup olmadığını test etmek için Türkçe Sesletim-Sesbilgisi Testi sonuçları ve BİAÖ-TR skorları analiz edilmiştir. Bulgular: Araştırma bulguları; İşitsel Ayırt Etme Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında negatif korelasyon (r=-0,44; p=0,046), Sesletim Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında negatif orta düzeyde korelasyon (r=-0,64; p=0,002) ve son olarak Sesbilgisel Analiz Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında da yine negatif yönde orta düzeyde korelasyon olduğunu göstermiştir (r=-0,51; p=0,018). Sonuç: Araştırma sonucunda, KSB'ye ilişkin klinisyen temelli, objektif değerlendirme bulguları ile anne raporuna dayalı, subjektif bağlam içi konuşma anlaşılırlığı düzeyleri arasında negatif yönde bir ilişki tespit edilmiştir. Gelecek çalışmalarda, anne raporuna ek olarak babaların da subjektif değerlendirme bulgularına yer verilecek olup, KSB belirtileri ile ilgili algılarının araştırılması planlanmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Konuşma sesi bozukluğu; dil ve konuşma terapisi; anlaşılabilirlik
Amaç: Konuşma sesi bozuklukları (KSB), konuşma anlaşılırlığını etkileyen konuşma sesi üretim hatalarıyla karakterize, gelişimsel bir bozukluktur. Erken çocukluk döneminde yer alan KSB'ye ilişkin belirtilerin, çocukların birincil bakıcıları tarafından fark edilmesi bozukluğun tespitini artırması açısından önemlidir. Bu çalışmanın amacı, KSB'si olan çocukların, anneleri tarafından algılanan konuşma anlaşılırlık düzeyleri ile KSB'ye ilişkin klinisyen temelli objektif değerlendirme sonuçlarının arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya KSB'si olan, kronolojik yaşları 4-6 yaş aralığında bulunan 42 çocuk dâhil edilmiştir. Çocukların konuşma sesi gelişimini, işitsel ayırt etme ve fonolojik işlemleme becerilerini değerlendirmek için Türkçe SesletimSesbilgisi Testi; anneleri tarafından algılanan konuşma anlaşılırlıklarını değerlendirmek için ise Bağlam İçi Anlaşılabilirlik Ölçeği-Türkçe versiyonu (BİAÖ-TR) kullanılmıştır. Subjektif konuşma anlaşılırlığı algı düzeyleri ile klinisyen temelli objektif değerlendirme sonuçları arasında bir ilişki olup olmadığını test etmek için Türkçe Sesletim-Sesbilgisi Testi sonuçları ve BİAÖ-TR skorları analiz edilmiştir. Bulgular: Araştırma bulguları; İşitsel Ayırt Etme Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında negatif korelasyon (r=-0,44; p=0,046), Sesletim Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında negatif orta düzeyde korelasyon (r=-0,64; p=0,002) ve son olarak Sesbilgisel Analiz Alt Testi standart puanları ile BİAÖ-TR skorları arasında da yine negatif yönde orta düzeyde korelasyon olduğunu göstermiştir (r=-0,51; p=0,018). Sonuç: Araştırma sonucunda, KSB'ye ilişkin klinisyen temelli, objektif değerlendirme bulguları ile anne raporuna dayalı, subjektif bağlam içi konuşma anlaşılırlığı düzeyleri arasında negatif yönde bir ilişki tespit edilmiştir. Gelecek çalışmalarda, anne raporuna ek olarak babaların da subjektif değerlendirme bulgularına yer verilecek olup, KSB belirtileri ile ilgili algılarının araştırılması planlanmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Konuşma sesi bozukluğu; dil ve konuşma terapisi; anlaşılabilirlik
ABSTRACT
Objective: Speech sound disorders (SSD) is a developmental disorder characterized by speech sound disorders errors that impact intelligibility. Recognition of the symptoms of SSD in early childhood by primary caregivers of children is important in increasing the detection of disorders. The objective of this study is to examine the relationship between the speech intelligibility levels perceived by the parents of the children with SSD and the clinician-based objective assessment results. Material and Methods: A total of 42 children with SSD, chronologically aged between 4-6 years, were included in the study. The Turkish Articulation and Phonology Test was used to evaluate the speech sound development, auditory discrimination and phonological processing abilities of children. In order to evaluate the speech intelligibility perceived by their mothers, 'Intelligibility in Context Scale-Turkish version (ICS-T)' was used. Turkish Articulation and Phonology Test results and scores of ICS-T were analyzed to test whether there was a relationship between subjective speech intelligibility perception levels and clinician-based objective evaluation results. Results: Findings of the study showed a negative correlation between Auditory Discrimination Subtest scores and ICS-T scores (r=-0.44; p=0.046), a moderate negative correlation between Articulation Subtest scores and ICS-T scores (r=-0.64; p=0.002) and finally Phonological Analysis Subtest scores and ICS-T scores also showed a moderate negative correlation (r=-0.51; p=0.018). Conclusion: As a result of the study, a negative correlation was found between the clinician-based, objective evaluation findings of SSD and the subjective in-context speech intelligibility levels based on the mother's report. In future studies, subjective evaluation findings of fathers will be included in addition to the mother's report, and it is planned to investigate their perceptions of SSD symptoms.
Keywords: Speech sound disorder; speech and language therapy; intelligibility
Objective: Speech sound disorders (SSD) is a developmental disorder characterized by speech sound disorders errors that impact intelligibility. Recognition of the symptoms of SSD in early childhood by primary caregivers of children is important in increasing the detection of disorders. The objective of this study is to examine the relationship between the speech intelligibility levels perceived by the parents of the children with SSD and the clinician-based objective assessment results. Material and Methods: A total of 42 children with SSD, chronologically aged between 4-6 years, were included in the study. The Turkish Articulation and Phonology Test was used to evaluate the speech sound development, auditory discrimination and phonological processing abilities of children. In order to evaluate the speech intelligibility perceived by their mothers, 'Intelligibility in Context Scale-Turkish version (ICS-T)' was used. Turkish Articulation and Phonology Test results and scores of ICS-T were analyzed to test whether there was a relationship between subjective speech intelligibility perception levels and clinician-based objective evaluation results. Results: Findings of the study showed a negative correlation between Auditory Discrimination Subtest scores and ICS-T scores (r=-0.44; p=0.046), a moderate negative correlation between Articulation Subtest scores and ICS-T scores (r=-0.64; p=0.002) and finally Phonological Analysis Subtest scores and ICS-T scores also showed a moderate negative correlation (r=-0.51; p=0.018). Conclusion: As a result of the study, a negative correlation was found between the clinician-based, objective evaluation findings of SSD and the subjective in-context speech intelligibility levels based on the mother's report. In future studies, subjective evaluation findings of fathers will be included in addition to the mother's report, and it is planned to investigate their perceptions of SSD symptoms.
Keywords: Speech sound disorder; speech and language therapy; intelligibility
REFERANSLAR:
- ASHA [İnternet]. © 1997-2022 American Speech-Language-Hearing Association [Erişim tarihi: 7 Temmuz 2021]. Speech Sound Disorders: Articulation and Phonology. Erişim linki: [Link]
- Harrison LJ, McLeod S, McAllister L, McCormack J. Speech sound disorders in preschool children: correspondence between clinical diagnosis and teacher and parent report. Australian Journal of Learning Difficulties. 2017;22(1):35-48. [Crossref]
- Pascoe M, Stackhouse J, Wells B. Persisting Speech Difficulties in Children: Children's Speech and Literacy Difficulties. Chapter 11, Intelligibility. 3rd ed. Chichester: John Wiley & Sons; 2006. p.273-304.
- Hodson BW, Paden EP. Phonological processes which characterize unintelligible and intelligible speech in early childhood. Journal of Speech and Hearing Disorders. 1981;46(4)369-73. [Crossref]
- Hodson BW, Scherz JA, Strattman KH. Evaluating communicative abilities of a highly unintelligible preschooler. American Journal of Speech-Language Patholog. 2002;11(3):236-42. [Crossref]
- Miller N. Measuring up to speech intelligibility. International Journal of Language and Communication Disorders. 2013;48(6):601-12. [Crossref] [PubMed]
- Lousada M, Jesus LM, Hall A, Joffe V. Intelligibility as a clinical outcome measure following intervention with children with phonologically based speech-sound disorders. Int J Lang Commun Disord. 2014;49(5):584-601. [Crossref] [PubMed]
- Ruben RJ. Redefining the survival of the fittest: communication disorders in the 21st century. Laryngoscope. 2000;110(2 Pt 1):241-5. [Crossref] [PubMed]
- Garn-Nunn PG. Speech sound disorder. In: Kreutzer JS, Caplan B, Deluca J, eds. Encyclopedia of Clinical Neuropsychology. 1st ed. New York: Springer; 2011. p.2338-40. [Crossref]
- Dodd B, Bradford A. A comparison of three therapy methods for children with different types of developmental phonological disorder. Int J Lang Commun Disord. 2000;35(2):189-209. [Crossref] [PubMed]
- Flipsen P Jr. Speaker-listener familiarity: parents as judges of delayed speech intelligibility. J Commun Disord. 1995;28(1):3-19. [Crossref] [PubMed] ,
- Kwiatkowski J, Shriberg LD. Intelligibility assessment in developmental phonological disorders: accuracy of caregiver gloss. J Speech Hear Res. 1992;35(5):1095-104. [Crossref] [PubMed]
- Gordon-Brannan MHW, Hodson BW. Intelligibility/severity measurements of prekindergarten children's speech. Am J Speech Lang Pathol. 2000;9(2):141-50. [Crossref]
- Klein ES, Flint CB. Measurement of intelligibility in disordered speech. Language, Speech, and Hearing Services in Schools. 2006;37(3):191-9. [Crossref]
- McLeod S, Harrison LJ, McCormack J. The intelligibility in Context Scale: validity and reliability of a subjective rating measure. J Speech Lang Hear Res. 2012;55(2):648-56. [Crossref] [PubMed]
- Speake J, Stackhouse J, Pascoe M. Vowel targeted intervention for children with persisting speech difficulties: Impact on intelligibility. Child Language Teaching and Therapy. 2012; 28(3):277-95. [Crossref]
- Glascoe FP. Parents' concerns about children's development: prescreening technique or screening test? Pediatrics. 1997;99(4):522-8. [Crossref] [PubMed]
- Hall NE, Segarra VR. Predicting academic performance in children with language impairment: the role of parent report. J Commun Disord. 2007;40(1):82-95. [Crossref] [PubMed]
- Tervo RC. Parent's reports predict their child's developmental problems. Clin Pediatr (Phila). 2005;44(7):601-11. [Crossref] [PubMed]
- Bishop DV, McDonald D. Identifying language impairment in children: combining language test scores with parental report. Int J Lang Commun Disord. 2009;44(5):600-15. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Restall G, Borton B. Parents' concerns about their children's development at school entry. Child Care Health Dev. 2010;36(2):208-15. [Crossref] [PubMed]
- Macy M. The evidence behind developmental screening instruments. Infants & Young Children. 2012;25(1):19-61. [Crossref]
- Laing GJ, Law J, Levin A, Logan S. Evaluation of a structured test and a parent led method for screening for speech and language problems: prospective population based study. BMJ. 2002;325(7373):1152. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Swain E. A comparison of caregiver and speech-language pathologist's ratings of speech outcome in oral cleft clinic [Honors theses]. ABD: Western Michigan University; 2013. Erişim linki: Erişim tarihi: 15.01.2021 [Link]
- Topbaş S. Türkçe Sesletim-Sesbilgisi Testi: geçerlik-güvenirlik ve standardizasyon çalış ması [Turkish articulation and phonology rest (Sst): validity, reliability and standardization]. Türk Psikoloji Dergisi. 2006;21(58):39-58. [Link]
- McLeod S, Harrison LJ, McCormack J. Topbaş S, çeviren. Bağlam İçi Anlaşılabilirlik Ölçeği: Türkçe [Intelligibility in Context Scale (ICS): Turkish]. 2012. [Link]
- Morrison JA, Shriberg LD. Articulation testing versus conversational speech sampling. J Speech Hear Res. 1992;35(2):259-73. [Crossref] [PubMed]
- Kent DR, Miolo G. The intelligibility of children's speech. Am J Speech Lang Pathol. 1994;3(2):81-95. [Crossref]
- Ellis LW, Fucci DJ. Magnitude-estimation scaling of speech intelligibility: effects of listeners' experience and semantic-syntactic context. Percept Mot Skills. 1991;73(1):295-305. [Crossref] [PubMed]
- Monsen RB. A usable test for the speech intelligibility of deaf talkers. Am Ann Deaf. 1981;126(7):845-52. [Crossref] [PubMed]
- Yorkston KM, Beukelman DR. An analysis of connected speech samples of aphasic and normal speakers. J Speech Hear Disord. 1980;45(1):27-36. [Crossref] [PubMed]
- Boothroyd A. Evaluation of speech production of the hearing impaired: some benefits of forced-choice testing. J Speech Hear Res. 1985;28(2):185-96. [Crossref] [PubMed]
- Beukelman DR, Yorkston KM. Influence of passage familiarity on intelligibility estimates of dysarthric speech. J Commun Disord. 1980;13(1):33-41. [Crossref] [PubMed]
- McGarr NS. The intelligibility of deaf speech to experienced and inexperienced listeners. J Speech Hear Res. 1983;26(3):451-8. [Crossref] [PubMed]
- Roulstone S. Screening for speech impairments. In: Bowen C, ed. Children's Speech Sound Disorders. 2nd ed. Chichester, UK: Wiley-Blackwell; 2015. p.76-82.
.: İşlem Listesi