.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Kırılgan Ortopedi Hastalarının Yeme Tutumları ve Benlik Saygıları Arasındaki İlişki: Tanımlayıcı Çalışma
The Relationship Between Eating Attitudes and Self-Esteem of Fragile Orthopedic Patients: Descriptive Study
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2025;17(1):1-8
doi: 10.5336/nurses.2024-104418
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: İlerleyen yaşla birlikte görülmeye başlanan kırılganlık, fizyolojik rezervlerde azalma, güç kaybı, fiziksel aktivitede ve beden kitle indeksinde azalma gibi sorunları içeren geriatrik bir sendromdur. Kırılgan ortopedik hastaların yeme tutumlarında ve benlik saygılarında değişimler görülebilmektedir. Bu araştırmada, kırılganlığı olan yaşlı ortopedi hastalarının yeme tutumları ve benlik saygılarını incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı türde yapılan bu araştırma, bir üniversite hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde ŞubatAralık 2021 tarihleri arasında, 100 hasta ile yürütülmüştür. Araştırmanın verileri Kişisel Bilgiler Formu, FRAIL Ölçeği, Yeme Tutum Testi ve Coopersmith Benlik Saygısı Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Veriler, tanımlayıcı istatistikler, ki-kare, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis ve bağımsız örneklem t-testleri kullanılarak analiz edilmiş, p<0,05 olan değerler anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Yaş ortalaması 75,24 (±7,86) yıl olan hastaların, %50'si erkek olup, %56,1'i kiloludur. Hastaların %94'ünün kırılgan, %6'sının kırılganlık öncesi olduğu belirlenmiştir. Hastaların benlik saygısı puanı 14,70 (±3,91) iken yeme tutumu puanının 28,33 (±5,80) olduğu saptanmıştır. Yeme tutumu ile benlik saygısı arasında (r=0,236, p=0,018) düşük seviyede pozitif yönlü istatistiksel anlamlı olarak ilişki tespit edilmiştir. Hastaların yaşları ile benlik saygısı (r=-0,230, p=0,021) ve yeme tutumu (-0,310, p=0,002) arasında düşük seviyede negatif yönlü istatistiksel anlamlı olarak farklılık saptanmıştır. Sonuç: Çalışmada, kırılgan yaşlı hastaların yeme tutumlarının ve benlik saygılarının düşük olduğu ve bu iki parametre arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu belirlendi. Ortopedi hastalarının ameliyat öncesi dönemde kırılganlık düzeyleri ile birlikte yeme tutumları ve benlik saygılarının da değerlendirilmesi, tedavi ve bakım sürecinin daha iyi yönetilmesine katkı sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: Kırılganlık; ortopedik cerrahi; yeme tutumu; benlik kavramı; yaşlı
Amaç: İlerleyen yaşla birlikte görülmeye başlanan kırılganlık, fizyolojik rezervlerde azalma, güç kaybı, fiziksel aktivitede ve beden kitle indeksinde azalma gibi sorunları içeren geriatrik bir sendromdur. Kırılgan ortopedik hastaların yeme tutumlarında ve benlik saygılarında değişimler görülebilmektedir. Bu araştırmada, kırılganlığı olan yaşlı ortopedi hastalarının yeme tutumları ve benlik saygılarını incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı türde yapılan bu araştırma, bir üniversite hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde ŞubatAralık 2021 tarihleri arasında, 100 hasta ile yürütülmüştür. Araştırmanın verileri Kişisel Bilgiler Formu, FRAIL Ölçeği, Yeme Tutum Testi ve Coopersmith Benlik Saygısı Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Veriler, tanımlayıcı istatistikler, ki-kare, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis ve bağımsız örneklem t-testleri kullanılarak analiz edilmiş, p<0,05 olan değerler anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Yaş ortalaması 75,24 (±7,86) yıl olan hastaların, %50'si erkek olup, %56,1'i kiloludur. Hastaların %94'ünün kırılgan, %6'sının kırılganlık öncesi olduğu belirlenmiştir. Hastaların benlik saygısı puanı 14,70 (±3,91) iken yeme tutumu puanının 28,33 (±5,80) olduğu saptanmıştır. Yeme tutumu ile benlik saygısı arasında (r=0,236, p=0,018) düşük seviyede pozitif yönlü istatistiksel anlamlı olarak ilişki tespit edilmiştir. Hastaların yaşları ile benlik saygısı (r=-0,230, p=0,021) ve yeme tutumu (-0,310, p=0,002) arasında düşük seviyede negatif yönlü istatistiksel anlamlı olarak farklılık saptanmıştır. Sonuç: Çalışmada, kırılgan yaşlı hastaların yeme tutumlarının ve benlik saygılarının düşük olduğu ve bu iki parametre arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu belirlendi. Ortopedi hastalarının ameliyat öncesi dönemde kırılganlık düzeyleri ile birlikte yeme tutumları ve benlik saygılarının da değerlendirilmesi, tedavi ve bakım sürecinin daha iyi yönetilmesine katkı sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: Kırılganlık; ortopedik cerrahi; yeme tutumu; benlik kavramı; yaşlı
ABSTRACT
Objective: It is a geriatric syndrome that includes problems such as frailty, decrease in physiological reserves, loss of strength, decrease in physical activity and body mass index, which begin to be seen with advancing age. Changes can be observed in the eating attitudes and self-esteem of fragile orthopedic patients. This study aimed to examine the eating attitudes and self-esteem of frail elderly patients. Material and Methods: This descriptive study was conducted with 100 patients in the orthopedics and traumatology clinic of a university hospital between February and December 2021. The data of the study were collected using the Personal Information Form, FRAIL Scale, Eating Attitude Test and Coopersmith Self-Esteem Scale. Data were analyzed using descriptive statistics, chi-square, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis and Independent Sample t tests, and p values <0.05 were considered significant. Results: Of the patients whose average age was 75.24 (±7.86) years, 50% were male and 56.1% were overweight. It was determined that 94% of the patients were frail and 6% were pre-frail. While the patients' self-esteem score was 14.70 (±3.91), their eating attitude score was found to be 28.33 (±5.80). A low-level, positive, statistically significant relationship was detected between eating attitude and self-esteem (r=0.236, p=0.018). A low-level, negative and statistically significant difference was found between the patients' ages and their self-esteem (r=-0.230, p=0.021) and eating attitude (- 0.310, p=0.002). Conclusion: In the study, it was determined that frail elderly patients had low eating attitudes and self-esteem and that there was a statistically significant relationship between these two parameters. Evaluating the frailty levels, eating attitudes and self-esteem of orthopedic patients in the preoperative period will contribute to beter management of the treatment and care process.
Keywords: Frailty; ortophaedic surgery; rating attitude; self esteem; geriatric
Objective: It is a geriatric syndrome that includes problems such as frailty, decrease in physiological reserves, loss of strength, decrease in physical activity and body mass index, which begin to be seen with advancing age. Changes can be observed in the eating attitudes and self-esteem of fragile orthopedic patients. This study aimed to examine the eating attitudes and self-esteem of frail elderly patients. Material and Methods: This descriptive study was conducted with 100 patients in the orthopedics and traumatology clinic of a university hospital between February and December 2021. The data of the study were collected using the Personal Information Form, FRAIL Scale, Eating Attitude Test and Coopersmith Self-Esteem Scale. Data were analyzed using descriptive statistics, chi-square, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis and Independent Sample t tests, and p values <0.05 were considered significant. Results: Of the patients whose average age was 75.24 (±7.86) years, 50% were male and 56.1% were overweight. It was determined that 94% of the patients were frail and 6% were pre-frail. While the patients' self-esteem score was 14.70 (±3.91), their eating attitude score was found to be 28.33 (±5.80). A low-level, positive, statistically significant relationship was detected between eating attitude and self-esteem (r=0.236, p=0.018). A low-level, negative and statistically significant difference was found between the patients' ages and their self-esteem (r=-0.230, p=0.021) and eating attitude (- 0.310, p=0.002). Conclusion: In the study, it was determined that frail elderly patients had low eating attitudes and self-esteem and that there was a statistically significant relationship between these two parameters. Evaluating the frailty levels, eating attitudes and self-esteem of orthopedic patients in the preoperative period will contribute to beter management of the treatment and care process.
Keywords: Frailty; ortophaedic surgery; rating attitude; self esteem; geriatric
REFERANSLAR:
- Adachi JD, Brown JP, Schemitsch E, Tarride JE, Brown V, Bell AD, et al. Fragility fracture identifies patients at imminent risk for subsequent fracture: real-world retrospective database study in Ontario, Canada. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22(1):224. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Miniksar Ö, Honca T, Parlak Cikrikci A, Göçmen A. Frailty index is associated with vitamin D insufficiency in geriatric surgery patients: a prospective observational study. Anestezi Dergisi. 2020;31(1):85-92. [Crossref]
- Inoue T, Maeda K, Nagano A, Shimizu A, Ueshima J, Murotani K, et al. Undernutrition, sarcopenia, and frailty in fragility hip fracture: advanced strategies for improving clinical outcomes. Nutrients. 2020;12(12):3743. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Seyman ÇC, Şara Y. Kırılganlığın tek taraflı primer total diz artroplastisi sonrası erken dönem hasta sonuçlarına etkisinin belirlenmesi: tanımlayıcı-kesitsel bir çalışma [Determining the impact of frailty on short-term outcomes after unilateral primary total knee arthroplasty: a descriptive-cross sectional survey]. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2023;15(2):291-8. [Crossref]
- Molavi R, Alavi M, Keshvari M. Relationship between general health of older health service users and their self-esteem in Isfahan in 2014. Iran J Nurs Midwifery Res. 2015;20(6):717-22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kaya Ç, Kaya Y, Bilik Ö. Kalça kırığı nedeniyle ameliyat olan hastaların kırılganlık ile ilişkili özelliklerinin incelenmesi: retrospektif bir çalışma [Investigation of fragile-related characteristics of patients who underwent surgery due to hip fracture: a retrospective study]. Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2023;8(3):452-8. [Crossref]
- Çalışkan E, Doğan Ö. Synergistic effect of frailty and malnutrition on postoperative first-month mortality and delirium status among geriatric age group patients with hip fractures. Turkish Journal of Geriatrics. 2019;22(2):140-9. [Crossref]
- Santos-Eggimann B, Cuénoud P, Spagnoli J, Junod J. Prevalence of frailty in middle-aged and older community-dwelling Europeans living in 10 countries. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009;64(6):675-81. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Eyigor S, Kutsal YG, Duran E, Huner B, Paker N, Durmus B, et al; Turkish Society of Physical Medicine and Rehabilitation, Geriatric Rehabilitation Working Group. Frailty prevalence and related factors in the older adult-FrailTURK Project. Age (Dordr). 2015;37(3):9791. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Massari MC, Bimonte VM, Falcioni L, Moretti A, Baldari C, Iolascon G, et al. Nutritional and physical activity issues in frailty syndrome during the COVID-19 pandemic. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2023;15:1759720X231152648. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ihle C, Freude T, Bahrs C, Zehendner E, Braunsberger J, Biesalski HK, et al. Malnutrition - An underestimated factor in the inpatient treatment of traumatology and orthopedic patients: a prospective evaluation of 1055 patients. Injury. 2017;48(3):628-36. [Crossref] [PubMed]
- Abdu AO, Yimamu ID, Kahsay AA. Predictors of malnutrition among older adults aged above 65 years in eastern Ethiopia: neglected public health concern. BMC Geriatr. 2020;20(1):497. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Shaw BA, Liang J, Krause N. Age and race differences in the trajectories of self-esteem. Psychology and Aging. 2010;25(1):84-94. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ünal N, Gürhan N. Ortopedi ameliyatlarının hastaların benlik saygısı, beden algısı ve durumluk kaygıları üzerine etkisi [The effect of orthopedic operation on self-esteem, body image and state anxiety in patients]. Acıbadem Univ Sağlik Bilim Derg. 2021;12(2):392-400 [Crossref]
- Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012;16(7):601-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hymabaccus Muradi BAB. Yaşlılarda kırılganlığı ölçmeye yönelik FRAi̇L ölçeğinin Türkçe geçerlik ve güvenirlik çalışması [Uzmanlık tezi]. Ankara: Hacettepe Üniversitesi; 2017. [Erişim tarihi: 07 Ocak 2023]. Erişim linki: [Link]
- Garner DM, Garfinkel PE. The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa. Psychol Med. 1979;9(2):273-9. [Crossref] [PubMed]
- Savaşır I, Erol N. Yeme tutum testi: anoreksi nervoza belirtileri indeksi [Eating attitude test: anorexia nervosa symptoms index]. Psikoloji Dergisi. 1989;7(23):19-25. [Link]
- Türkbeyler İH, Çiğiloğlu A, Göl M, Tarakçıoğlu MS, Öztürk ZA. Impact of obesity on eating disorders and quality of life among the elderly. KSU Medical Journal. 2020;15(2):24-9. [Crossref]
- Turan N, Tufan B. Coopersmith benlik saygısı envanterinin geçerlilik güvenirlik çalışması. 23. Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi (Kongre Kitabı). İstanbul: Bakırköy Akıl Hastanesi Vakfı; 1987. p.816-7.
- Hertz K, Santy-Tomlinson J, eds. Ünlü H, Bilik Ö, Ayhan H, çeviri editörleri. Kırılganlık Kırığında Hemşirelik. 1. Baskı. Ankara: Ortopedi ve Travmatoloji Hemşireleri Derneği; 2018. p.1-15.
- Shuremu M, Belachew T, Hassen K. Nutritional status and its associated factors among elderly people in Ilu Aba Bor Zone, Southwest Ethiopia: a community-based cross-sectional study. BMJ Open. 2023;13(1):e067787. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Polzonetti V, Pucciarelli S, Vincenzetti S, Polidori P. Dietary intake of vitamin D from dairy products reduces the risk of osteoporosis. Nutrients. 2020;12(6):1743. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Reid IR, Bolland MJ. Calcium and/or vitamin D supplementation for the prevention of fragility fractures: who needs it? Nutrients. 2020 7;12(4):1011. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Göçer Ş, Balbaloğlu Ö. Association of frailty with serum vitamin D and parathyroid hormon levels. Acıbadem Univ. Sağlık Bilim. Derg. 2022;13(1):119-25. [Crossref]
- Türkoğlu Dikmen SN, İlkay Ş, Şafak Y. Metabolik ve non-metabolik bariatrik cerrahi adaylarının benlik saygısı, yeme tutumları, duygusal iştah, anksiyete ve depresyon düzeylerinin karşılaştırılması [Comparison of self-esteem, eating attitudes, emotional appetite, anxiety and depression levels of metabolic and non-metabolic bariatric surgery candidates]. J Cogn Behav Psychother Res. 2023;12(1):27-38. [Crossref]
- Erdoğanoğlu Y, Solak BN, Şimşek M, Erdil ME. Erken ve geç evre osteoartritli hastalarda ağrı şiddeti ile beden algısı, benlik saygısı, depresyon ve fonksiyonel düzey arasındaki ilişkinin incelenmesi: pilot çalışma [Investigation of relationship between pain severity and body image, self-esteem, depression, and functional level in patients with early and late stage osteoarthritis: a pilot study]. Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation. 2019;6(3):188-94. [Link]
- Holzer LA, Sevelda F, Fraberger G, Bluder O, Kickinger W, Holzer G. Body image and self-esteem in lower-limb amputees. PLoS One. 2014;9(3):e92943. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Holzer LA, Huyer N, Friesenbichler J, Leithner A. Body image, self-esteem, and quality of life in patients with primary malignant bone tumors. Arch Orthop Trauma Surg. 2020;140(1):1-10. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Büyükyilmaz F, Sendir M, Salmond S. Evaluation of body image and self-esteem in patients with external fixation devices: a Turkish perspective. Orthop Nurs. 2009;28(4):169-75. [Crossref] [PubMed]
- Karagözoğlu Ş, Arikan A, İnan N, Höyük ZG. The self-esteem, autonomy level of the elderly staying in the rest homes and the relation between two variables. Cumhuriyet Med J. 2013;35:152-65. [Link]
- ?are S, Ljubičić M, Gusar I, Čanović S, Konjevoda S. Self-esteem, anxiety, and depression in older people in nursing homes. Healthcare (Basel). 2021;9(8):1035. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Zamani Sani SH, Fathirezaie Z, Gerber M, Pühse U, Bahmani DS, Bashiri M, et al. Self-esteem and symptoms of eating-disordered behavior among female adolescents. Psychol Rep. 2021;124(4):1515-38. [Crossref] [PubMed]
- Pelc A, Winiarska M, Polak-Szczybyło E, Godula J, Stępień AE. Low self-esteem and life satisfaction as a significant risk factor for eating disorders among adolescents. Nutrients. 2023;15(7):1603. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Teixeira MD, Pereira AT, Marques MV, Saraiva JM, Macedo AF. Eating behaviors, body image, perfectionism, and self-esteem in a sample of Portuguese girls. Braz J Psychiatry. 2016;38(2):135-40. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi