.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Katarakt Cerrahisi Sonrası Gelişen Retinal Mikrovasküler Değişikliklerin Optik Koherens Tomografi Anjiyografi ile Değerlendirilmesi
Evaluation of Retinal Microvascular Changes with Optical Coherence Tomography Angiography After Cataract Surgery
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2019;28(4):256-61
doi: 10.5336/ophthal.2018-64051
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Katarakt cerrahisi sonrası gelişen retinal mikrovasküler değişiklikleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Katarakt cerrahisi yapılan gözlere cerrahiden önce ve cerrahiden bir ay sonra optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) yapıldı. Cerrahi öncesi ve sonrası foveal avasküler zon (FAZ) alanı, yüzeyel ve derin kapiller vasküler dansite (KVD) ve göz içi basınçları (GİB) karşılaştırıldı. GİB değişimi ile KVD değişimi arasında korelasyon olup olmadığı değerlendirildi. Bulgular: Cerrahi öncesi FAZ alanı 259±28 μm2, cerrahi sonrası ise 227±23 μm2 idi. Cerrahi öncesi ortalama yüzeyel foveal KVD (%) 25,2±6,5, cerrahi sonrası ise 26,6±5,9 idi. Cerrahi öncesi derin foveal KVD (%) 43,1±3,8, cerrahi sonrası ise 45,1±3,2 idi. Parafoveal ve perifoveal bölgelerde hem yüzeyel hem de derin KVD'nin cerrahi sonrasında belirgin olarak artış gösterdiği izlendi. Cerrahi öncesi ortalama GİB 16±0,9, birinci ayda ise 14,9±0,8 idi. Cerrahi öncesi ve sonrasında, GİB değişimi ile yüzeyel ve derin KVD değişimi arasında korelasyon izlenmedi. Sonuç: OKTA ölçüm sonuçlarına göre, katarakt cerrahisi sonrası erken dönemde foveal, parafoveal ve perifoveal bölgede hem yüzeyel hem de derin KVD'nin arttığı ve GİB'in ise düştüğü izlenmiştir. Retinal mikrovasküler değişimin GİB'deki değişimle korele olmadığı gözlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Optik koherens tomografi anjiyografi; fakoemülsifikasyon; retinal damarlar
Amaç: Katarakt cerrahisi sonrası gelişen retinal mikrovasküler değişiklikleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Katarakt cerrahisi yapılan gözlere cerrahiden önce ve cerrahiden bir ay sonra optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) yapıldı. Cerrahi öncesi ve sonrası foveal avasküler zon (FAZ) alanı, yüzeyel ve derin kapiller vasküler dansite (KVD) ve göz içi basınçları (GİB) karşılaştırıldı. GİB değişimi ile KVD değişimi arasında korelasyon olup olmadığı değerlendirildi. Bulgular: Cerrahi öncesi FAZ alanı 259±28 μm2, cerrahi sonrası ise 227±23 μm2 idi. Cerrahi öncesi ortalama yüzeyel foveal KVD (%) 25,2±6,5, cerrahi sonrası ise 26,6±5,9 idi. Cerrahi öncesi derin foveal KVD (%) 43,1±3,8, cerrahi sonrası ise 45,1±3,2 idi. Parafoveal ve perifoveal bölgelerde hem yüzeyel hem de derin KVD'nin cerrahi sonrasında belirgin olarak artış gösterdiği izlendi. Cerrahi öncesi ortalama GİB 16±0,9, birinci ayda ise 14,9±0,8 idi. Cerrahi öncesi ve sonrasında, GİB değişimi ile yüzeyel ve derin KVD değişimi arasında korelasyon izlenmedi. Sonuç: OKTA ölçüm sonuçlarına göre, katarakt cerrahisi sonrası erken dönemde foveal, parafoveal ve perifoveal bölgede hem yüzeyel hem de derin KVD'nin arttığı ve GİB'in ise düştüğü izlenmiştir. Retinal mikrovasküler değişimin GİB'deki değişimle korele olmadığı gözlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Optik koherens tomografi anjiyografi; fakoemülsifikasyon; retinal damarlar
ABSTRACT
Objective: To evaluate retinal microvascular changes after cataract surgery. Materials and Methods: Optical coherence tomography angiography (OCTA) was performed before and one month after cataract surgery. The preoperative and postoperative foveal avascular zone (FAZ) area, superficial and deep capillary vascular densities (CVD) and intraocular pressures (IOP) were compared. Correlation between CVD change and IOP change was evaluated. Results: The preoperative FAZ area was 259±28 μm2 and 227±23 μm2 after surgery. The mean preoperative superficial foveal CVD (%) was 25.2±6.5 and 26.6±5.9 postoperatively, deep foveal CVD (%) was 43.1±3.8 preoperatively and 45.1±3.2 postoperatively. In both parafoveal and perifoveal regions, both superficial and deep CVDs significantly increased after surgery. The mean preoperative and postoperative IOPs were 16±0.9 and 14.9±0.8, respectively. There was no correlation between IOP change and superficial and deep CVD change. Conclusion: In the early period after cataract surgery, both superficial and deep CVDs increased at foveal, parafoveal and perifoveal regions according to OCT-A measurements and IOP decreased. Retinal microvascular changes did not correlate with the IOP change.
Keywords: Optic coherence tomography angiography; phacoemulsification; retinal vessels
Objective: To evaluate retinal microvascular changes after cataract surgery. Materials and Methods: Optical coherence tomography angiography (OCTA) was performed before and one month after cataract surgery. The preoperative and postoperative foveal avascular zone (FAZ) area, superficial and deep capillary vascular densities (CVD) and intraocular pressures (IOP) were compared. Correlation between CVD change and IOP change was evaluated. Results: The preoperative FAZ area was 259±28 μm2 and 227±23 μm2 after surgery. The mean preoperative superficial foveal CVD (%) was 25.2±6.5 and 26.6±5.9 postoperatively, deep foveal CVD (%) was 43.1±3.8 preoperatively and 45.1±3.2 postoperatively. In both parafoveal and perifoveal regions, both superficial and deep CVDs significantly increased after surgery. The mean preoperative and postoperative IOPs were 16±0.9 and 14.9±0.8, respectively. There was no correlation between IOP change and superficial and deep CVD change. Conclusion: In the early period after cataract surgery, both superficial and deep CVDs increased at foveal, parafoveal and perifoveal regions according to OCT-A measurements and IOP decreased. Retinal microvascular changes did not correlate with the IOP change.
Keywords: Optic coherence tomography angiography; phacoemulsification; retinal vessels
REFERANSLAR:
- Masis Solano M, Lin SC. Cataract, phacoemulsification and intraocular pressure: is the anterior segment anatomy the missing piece of the puzzle? Prog Retin Eye Res. 2018;64:77-83. [Crossref] [PubMed]
- Hilton EJ, Hosking SL, Gherghel D, Embleton S, Cunliffe IA. Beneficial effects of small-incision cataract surgery in patients demonstrating reduced ocular blood flow characteristics. Eye (Lond). 2005;19(6):670-5. [Crossref] [PubMed]
- Jia Y, Tan O, Tokayer J, Potsaid B, Wang Y, Liu JJ, et al. Split-spectrum amplitude decorrelation angiography with optical coherence tomography. Opt Express. 2012;20(4):4710-25. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wei E, Jia Y, Tan O, Potsaid B, Liu JJ, Choi W, et al. Parafoveal retinal vascular response to pattern visual stimulation assessed with OCT angiography. PLoS One. 2013;8(12): e81343. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Hopkins SD. Ocular haemodynamics in cataractous eyes. A pilot study. Acta Ophthalmol Suppl. 1989;191:43-8. [Crossref] [PubMed]
- Rainer G, Kiss B, Dallinger S, Menapace R, Findi O, Schmetterer K, et al. Effect of small incision cataract surgery on ocular blood flow in cataract patients. J Cataract Refract Surg. 1999;25(7):964-8. [Crossref]
- Alp MN, Dogan B, Tola M, Yarangumeli A, Olcer T, Kural G. [Effect of cataract surgery on orbital blood flow in diabetic patients with nonprolifertive retinopathy]. Ret-Vit. 2004;12:189-94.
- Turk A, Mollamehmetoglu S, Imamoglu HI, Kola M, Erdol H, Akyol N. Effects of phacoemulsification surgery on ocular hemodynamics. Int J Ophthalmol. 2013;6(4):537-41.
- Zhao Z, Wen W, Jiang C, Lu Y. Changes in macular vasculature after uncomplicated phacoemulsification surgery: optical coherence tomography angiography study. J Cataract Refract Surg. 2018;44(4):453-8. [Crossref] [PubMed]
- Weigert G, Findl O, Luksch A, Rainer G, Kiss B, Vass C, et al. Effects of moderate changes in intraocular pressure on ocular hemodynamics in patients with primary open-angle glaucoma and healthy controls. Ophthalmology. 2005;112(8):1337-42. [Crossref] [PubMed]
- Benavente-Perez A, Hosking SL, Logan NS, Broadway DC. Ocular blood flow measurements in healthy human myopic eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010;248(11): 1587-94. [Crossref] [PubMed]
- Gunvant P, Baskaran M, Vijaya L, Joseph IS, Watkins RJ, Nallapothula M, et al. Effect of corneal parameters on measurements using the pulsatile ocular blood flow tonograph and Goldmann applanation tonometer. Br J Ophthalmol. 2004;88(4):518-22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Saleh TA, Adams M, McDermott B, Claridge KG, Ewings P. Effects of central corneal thickness and corneal curvature on the intraocular pressure measurement by Goldmann applanation tonometer and ocular blood flow pneumatonometer. Clin Exp Ophthalmol. 2006;34 (6):516-20. [Crossref] [PubMed]
- Ravalico G, Toffoli G, Pastori G, Croce M, Calderini S. Age-related ocular blood flow changes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996;37 (13):2645-50.
- Riva CE, Grunwald JE, Petrig BL. Autoregulation of human retinal blood flow. An investigation with laser Doppler velocimetry. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1986;27(12):1706-12.
- Bhagat K, Hingorani AD, Palacios M, Charles IG, Vallance P. Cytokine-induced venodilatation in humans in vivo: eNOS masquerading as iNOS. Cardiovasc Res. 1999;41(3):754-64. [Crossref]
- Bamforth SD, Lightman SL, Greenwood J. Interleukin-1beta-induced disruption of the retinal vascular barrier of the central nervous system is mediated through leukocyte recruitment and histamine. Am J Pathol. 1997;150 (1):329-40.
- Pilotto E, Leonardi F, Stefanon G, Longhin E, Torresin T, Deganello D, et al. Early retinal and choroidal OCT and OCT angiography signs of inflammation after uncomplicated cataract surgery. Br J Ophthalmol. 2018 Aug 20. Doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-312461. [Epub ahead of print]. [Crossref] [PubMed]
- Sacconi R, Corbelli E, Carnevali A, Mercuri S, Rabiolo A, Querques L, et al. Optical coherence tomography angiography in pseudophakic cystoid macular oedema compared to diabetic macular oedema: qualitative and quantitative evaluation of retinal vasculature. Br J Ophthalmol 2018;102(12):1684-90. [Crossref] [PubMed]
- Yu S, Frueh BE, Steinmair D, Ebneter A, Wolf S, Zinkernagel MS, et al. Cataract significantly influences quantitative measurements on swept-source optical coherence tomography angiography imaging. PLoS One. 2018;13 (10):e0204501. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi